Nega mening toshbaqa kasalligim bilan davolash ishlamaydi? 12 mumkin bo'lgan sabablar
Tarkib
- Nima uchun davolanish ishlamayapti?
- 1. Giyohvandlikka chidamlilik
- 2. Toksiklik
- 3. Giyohvandlikka qarshi antikorlar (ADA)
- 4. Biologik charchoq
- 5. Biologik yon ta'siri
- 6. Teri infektsiyasi
- 7. Noto'g'ri tashxis
- 8. o'tkazib yuborilgan dozalar
- 9. Stress
- 10. Kombinatsiya kerak
- 11. U takes ko'proq vaqt
- 12. Hayot tarzini o'zgartirish vaqti keldi
- Davolash ishlamay qolganda nima qilish kerak
- Jadvalingizni tekshiring
- Shifokoringiz bilan maslahatlashing
- Ikki marta oshiring
- Vaqt bering
- Odatlarni o'zgartirish
- Yordam guruhini toping
- Kommutatsiya muolajalarini qachon ko'rib chiqish kerak
- 1. Sizning davolanishingiz ishlamaydi
- 2. Sizning davolanishingiz ishlashni to'xtatadi
- 3. Sizning toshbaqa kasalligingiz rivojlanadi
- 4. Toksiklik yoki yon ta'siri rivojlanadi
- 5. Boshqa sharoitlar rivojlanadi
- 6. Siz homiladasiz yoki emizyapsiz
- 7. Sizning davolanishingiz sizning maqsadingizga erishmaydi
- Olib ketish
Psoriaz - bu har xil tasniflarga ega bo'lgan terining holati, ularning barchasi otoimmün reaktsiyani o'z ichiga oladi. Bu farq qilishi mumkin:
- turi
- sayt
- jiddiylik
Va boshqa otoimmün kasalliklari va kasalliklari singari, davolanishning barcha usullari bitta o'lchovga mos kelmaydi. Bu sizga mos keladigan davolanishni topishni qiyinlashtirishi mumkin.
Vaqt o'tishi bilan sizning davolanishingiz samarasiz bo'lib qolishi mumkin. Bu to'satdan yoki asta-sekin yuz berishi mumkin.
Nima uchun davolanish ishlamayapti?
Psoriaz dorisi ishlamay qolishi yoki vaqt o'tishi bilan semptomlaringizni davolashda samarali bo'lmasligi mumkin bo'lgan bir qator umumiy sabablar mavjud. Ularga quyidagilar kiradi:
1. Giyohvandlikka chidamlilik
Sizning tanangiz doimiy foydalanish davridan keyin topikal davolanishlarga nisbatan tolerantlikni rivojlantirishi mumkin. Topikal davolanish bu to'g'ridan-to'g'ri teringizga qo'llaydigan moddalardir. Bardoshlik ularning samaradorligini pasaytiradi.
Bu ikkala kortikosteroid va steroid bo'lmagan topikal davolanish bilan sodir bo'lishi mumkin. Ushbu jarayon tibbiy ravishda taxifilaksis deb ataladi.
2. Toksiklik
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, psoriazni davolash uchun odatiy tizimli dorilarni uzoq muddatli qo'llash bilan toksiklik organizmda paydo bo'lib, uning organlariga ta'sir qilishi mumkin.
Toksiklik uzoq muddatli fototerapiyadan keyin teri saratoni paydo bo'lishi bilan ham bog'liq. Bunday holatda siz davolanishning alternativ usullari to'g'risida tibbiy provayderingiz bilan maslahatlashishingiz kerak.
3. Giyohvandlikka qarshi antikorlar (ADA)
Tana ba'zan an'anaviy tizimli dorilarga va yangi biologik dorilarga javoban antikorlar ishlab chiqaradi.
ADA - bu organizmning dori-darmonlarga hujum qilish uchun ishlab chiqaradigan kimyoviy moddalari, bu ularning samaradorligini pasaytiradi.
Biologiya so'nggi ikki o'n yillikda ishlab chiqilgan yangi dorilar, ular immunitet tizimining muayyan qismlarini nishonga olish uchun tirik hujayralardan tayyorlangan.
4. Biologik charchoq
Uzoq muddatli foydalanish bilan biologik dorilar samaradorligini yo'qotish tendentsiyasi biologik charchoq deb nomlanadi.
Tibbiyot tadqiqotchilari nima uchun bu ba'zi odamlarda, ammo boshqalarda emas va ba'zi dorilar bilan, ammo boshqalar bilan sodir bo'lishini to'liq tushunishmaydi.
5. Biologik yon ta'siri
Biologlar immunitet tizimiga kuchli ta'sir qiladi va infektsiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shu sababli, ular odatda boshqa davolanish usullarini sinab ko'rganlaridan keyin qo'llaniladi.
Vaqti-vaqti bilan tana ularga qarshilik ko'rsatishi mumkin.
6. Teri infektsiyasi
Teri infektsiyalari davolanish jarayonini sekinlashtirishi mumkin va ba'zi psoriaz dorilar aslida infektsiyani yanada kuchaytirishi mumkin. Agar sizda qobiq yoki og'izni yutish kabi biron bir infektsiyaning belgilari bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
7. Noto'g'ri tashxis
Infektsiyalar, ekzema va kontakt dermatit psoriazni taqlid qilishi mumkin. Agar siz davolanishga javob bermasangiz yoki davolanishingiz to'xtasa, bu mumkinmi yoki yo'qligini doktoringizdan so'rash yaxshidir.
8. o'tkazib yuborilgan dozalar
Dori-darmonlarni ikki yoki ikkitasini o'tkazib yuborishingizning sabablari juda ko'p. Ba'zi muolajalar vaqti-vaqti bilan o'tkazib yuborishga dosh berishga qodir, ammo boshqalari barqaror va izchil foydalanishga ishonishadi.
Agar siz dori-darmonlarni qabul qilishni tez-tez unutib qo'ysangiz, kun yoki kunning dozasi to'g'risida eslatma yuboradigan ilova yoki taqvim vositasidan foydalaning.
Agar xarajat muammosi bo'lsa, shifokoringiz bilan dorilarni chegirma dasturlari yoki davolanishning alternativ usullari haqida gapiring.
9. Stress
Stress toshbaqa kasalligi alangasini keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun uni muvaffaqiyatli boshqarish usullarini topish teringizga va hayotingizga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin!
10. Kombinatsiya kerak
Psoriazni yaxshilash uchun bitta dori etarli bo'lmasligi mumkin. Psixikaning engil va o'rtacha darajalari uchun D vitamini kremi bilan birgalikda aktual kremlar ko'pincha yaxshi ishlaydi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tizimli metotreksatni biologik dorilar bilan birgalikda qo'llash nafaqat dori-darmonlarga qaraganda samaraliroq.
Fototerapiya yoki yorug'lik terapiyasi ko'pincha topikal dorilar bilan birgalikda samaraliroq bo'ladi.
11. U takes ko'proq vaqt
Garchi topikal muolajalar ba'zida engil psoriaz uchun kunlarni o'zgartirishi mumkin bo'lsa-da, biologik dorilar ba'zida bir necha hafta yoki hatto oylar ta'sir qilishi mumkin.
Milliy Psoriaziya Jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, fototerapiya 15 dan 25 gacha davolanishga to'g'ri keladi. Ba'zida sizning davolanishingiz yaxshilanishini ko'rish uchun sabr kerak.
12. Hayot tarzini o'zgartirish vaqti keldi
Milliy Psoriazis Jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, chekish va ichish toshbaqa kasalligi alomatlarini yomonlashtirishi va remissiya ehtimolini kamaytirishi mumkin.
Ichish davolanishni susaytiradi va tizimli psoriazis metotreksat bilan birgalikda xavfli hisoblanadi.
Davolash ishlamay qolganda nima qilish kerak
Psoriaz terapiyasi yordamida teringizni yaxshilaganini ko'rish juda asabiylashishi mumkin, faqat sizning alomatlaringiz oylar yoki hatto yillar davomida orqaga qaytishi kerak.
Bu har qanday toshbaqa kasalligi bilan davolanish bilan yuz berishi mumkin:
- dolzarb
- an'anaviy tizimli
- biologik
Nima qilish kerak, qaysi terapiyani qo'llayotganingizga bog'liq. Bilish kerak bo'lgan birinchi narsa, samaradorlikni pasayishi tez-tez uchraydi.
Ehtimol, yangi imkoniyatlar uchun tibbiy muassasangizga murojaat qilishingiz mumkin. Odatda, ishlaydigan davolanishni topish uchun siz o'zgartirishlar kiritishingiz mumkin.
Davolanishingizni tiklash uchun quyidagi maslahatlarni sinab ko'ring.
Jadvalingizni tekshiring
Dori-darmonlarni belgilangan jadvalga muvofiq foydalanayotganingiz yoki qabul qilayotganingizga ishonch hosil qiling. Agar siz dozani o'tkazib yuborgan bo'lsangiz yoki muntazam ravishda muntazam ravishda foydalanmasangiz, dorilar ishlamay qolishi mumkin.
Shifokoringiz bilan maslahatlashing
Agar davolanishingiz ishlamay qolsa, keyingi qadamlar haqida tibbiy xizmat ko'rsatuvchingizdan so'rashingiz kerak. Ular muqobil yoki qo'shimcha davolanishni buyurishlari va toksisitesi, bardoshlik yoki ADAni tekshirishlari mumkin.
Ikki marta oshiring
Sizning davolovchi provayderingiz sizning davolanishingizni qo'shimcha terapiya bilan birlashtirishni tavsiya qilishi mumkin. Biologlar odatda metotreksat kabi an'anaviy tizimli dorilar bilan birgalikda yaxshiroq ishlaydi.
Qo'shimcha vitamin D terapiyasi bilan terining kremlari yaxshi ishlashi mumkin. PUVA deb nomlanuvchi kombinatsiyalangan fototerapiya davolash psoralen deb nomlangan dori bilan birgalikda qo'llanilganda juda samarali bo'lishi mumkin.
Vaqt bering
Psoriazning ba'zi davolanishlari, ayniqsa biologlar, ishlashni boshlash uchun bir necha oyga cho'zilishi mumkin. Sizning davolanish vaqt jadvaliga mos kelishini tekshirish uchun tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderingiz bilan bog'laning.
Odatlarni o'zgartirish
Chekish va spirtli ichimliklarni ortiqcha ichish psoriaz alangasiga va davolashning samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin.
Sog'lom turmush tarzidagi o'zgarishlar, masalan, chekishni tashlash va me'yorida ichish, shuningdek faol bo'lish, sog'lom ovqatlanish va vazningizni boshqarish psoriaz alangasini kamaytirishga yordam beradi.
Yordam guruhini toping
O'zingizning tibbiy muassasangiz bilan gaplashishdan tashqari, siz toshbaqa kasalligi bilan og'rigan odamlarni onlayn qo'llab-quvvatlash guruhida ishtirok etishni xohlashingiz mumkin.
Davolanish o'z ishini to'xtatadigan vaqt stressga aylanishi mumkin va shu kabi muammolarni boshdan kechirgan boshqa odamlar ham yordam berishlari mumkin.
Kommutatsiya muolajalarini qachon ko'rib chiqish kerak
Psoriazni davolashni o'zgartirish vaqti kelgan bo'lishi mumkinligi haqida ko'plab signallar mavjud. Ehtimol, davolanish boshidan ishlamaydi yoki muvaffaqiyatli foydalanishdan keyin to'xtaydi.
Ehtimol, toksiklik bilan bog'liq xavfsizlik bilan bog'liq muammolar mavjudmi yoki tanangiz ADA ishlab chiqarishni boshlaydi.
Yon ta'siri bo'lishi mumkin, chunki u bilan shug'ullanishni istaganingizdan ko'ra noqulayroq bo'lishi mumkin yoki, ehtimol, siz davolanishning ba'zi jihatlarini, masalan, kunlik in'ektsiya yoki ko'p vaqt talab qiladigan krem dasturlarini yoqtirmaysiz.
O'zgartirish vaqti keldi va qachon o'tish kerakligi haqida umumiy jadval yo'q, degan alomatlarning birortasi yo'q.
Har bir terapiya quyidagicha farqlanadi:
- xavfsizlik masalalari
- ishlash uchun qancha vaqt kerak
- qachon ishlashni to'xtatishi mumkin
Har bir inson ham boshqacha. Tibbiyot tadqiqotchilari to'liq tushunmaydigan sabablarga ko'ra bir xil dori turli odamlarga turlicha ta'sir qilishi mumkin.
Bu erda ettita signal mavjud, bu sizning davolovchi bilan psoriaz davolanishingizni almashtirish haqida gaplashish vaqti bo'lishi mumkin.
1. Sizning davolanishingiz ishlamaydi
Barcha muolajalar hamma uchun mos kelavermaydi. Ba'zi muolajalar siz uchun ishlamasligi mumkin. Mavjud kremlar teringizni tozalashga yordam bermasligi mumkin va ba'zi tizimli muolajalar ham yaxshilanishga olib kelmasligi mumkin.
Agar siz davolanishingizni muntazam ravishda o'tkazib tursangiz va unga ishlash uchun etarlicha vaqt bergan bo'lsangiz va siz hali ham yaxshilanishni ko'rmagan bo'lsangiz, ehtimol bu o'zgarishga vaqt bo'lishi mumkin.
2. Sizning davolanishingiz ishlashni to'xtatadi
Boshida hamma narsa ajoyib edi. Teringiz tozalay boshladi. Keyin, haftalar, oylar, hatto yillar o'tib, alomatlar qaytdi. Psoriaz terapiyasining barcha turlari bilan bu juda keng tarqalgan bir hikoya.
Vaqtinchalik davolanish bilan tanada vaqt o'tishi bilan dorilarga qarshilik paydo bo'lishi mumkin.
An'anaviy tizimli dori-darmonlar va biologiyalar bilan bir qatorda, davolanishdan keyin oylar yoki hatto yillar o'tgach, organizm samaradorligini kamaytiradigan ADAni keltirib chiqarishi mumkin.
Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtatishi sababi to'liq tushunarli emas. ADAlar butun voqeani aytib bermasligi mumkin.
Buyuk Britaniyaning Dermatologiya jurnalida 2013 yilda nashr etilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, o'rganilgan to'rtta biologikadan ikkitasida ishtirok etganlar orasida ADA va aloqador reaktsiyalar kamaygan.
Qanday bo'lmasin, sizning davolanishingiz to'xtaganida, almashtirishni ko'rib chiqish vaqti keldi. Ba'zi shifokorlar simptomlarning qaytishini oldini olish uchun ishlashni to'xtatishdan oldin ham almashtirishni maslahat berishadi.
3. Sizning toshbaqa kasalligingiz rivojlanadi
Psoriazning rivojlanishi oldindan aytib bo'lmaydi va umuman tushunilmaydi.
2018 yilda dorilar jurnalida chop etilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, psoriazning ba'zi holatlari yillar davomida barqaror bo'lib qolishi mumkin.
Boshqa hollarda, holat tezda a'zolarni, shu jumladan yurak, jigar, buyrak va ichaklarni, shuningdek bo'g'inlar va mushaklarni jalb qilishi mumkin.
Agar sizning toshbaqa kasalligingiz oldinga siljigan bo'lsa, bu sizning davolanishingizdan bir muncha ustundir, keyinchalik bu unchalik samarasiz bo'ladi. Shunda siz davolovchi bilan alternativ davolanish haqida gaplashmoqchisiz.
4. Toksiklik yoki yon ta'siri rivojlanadi
An'anaviy tizimli dorilar ham, biologlar ham jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.
Jigar toksikligi an'anaviy dori metotreksatidan uzoq muddat foydalanish bilan bog'liq bo'lsa, buyrakning toksikligi siklosporinni uzoq muddat ishlatish bilan bog'liq.
Ushbu xavf tufayli metotreksat, og'iz retinoidlari va siklosporin kabi an'anaviy tizimli dorilar odatda qisqa vaqtga beriladi.
Biologiya ham yon ta'sirga ega. Ular immunitet tizimiga ta'sir qilganligi sababli, ular sil va pnevmoniya, shuningdek staf va qo'ziqorin infektsiyalari kabi infektsiyalar xavfini oshirishi mumkin.
Agar sizning tibbiy yordamchingiz ushbu zaharlanishlardan biri yoki jiddiy yon ta'siri yuzaga kelishini aniqlasa, siz davolanishni o'zgartirishingiz kerak bo'ladi.
5. Boshqa sharoitlar rivojlanadi
Milliy Psoriazis Jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, toshbaqa kasalligi bilan og'rigan odamlarda komorbidiyalar deb nomlanadigan boshqa kasalliklar va kasalliklar uchun ko'proq xavf mavjud.
Toshbaqa kasalligi bilan bog'liq bo'lgan komorbidiyalar yoki mavjud bo'lgan sharoitlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- yurak-qon tomir kasalliklari
- tushkunlik
- buyrak va jigar kasalligi
- osteoporoz
- diabet
- turli xil saraton kasalliklari, shu jumladan limfoma va melanoma
Fototerapiya kabi nisbatan xavfsiz davolanish ham sizning teringiz nurga sezgir bo'lsa yoki oilangizda teri kasalliklari mavjud bo'lsa, teri saratoni xavfini oshirishi mumkin.
Agar siz qo'shimcha shartlarni ishlab chiqsangiz, sizning tibbiy yordamchingiz sizning toshbaqa kasalligini davolashni yangi davolanishingiz bilan muvofiqlashtirishiga ishonch hosil qilishni xohlaysiz. Bu sizning toshbaqa davolanishingizni o'zgartirishni o'z ichiga olishi mumkin.
6. Siz homiladasiz yoki emizyapsiz
Psoriazning o'zi homiladorligingizga yoki chaqalog'ingizga ta'sir qilmaydi, ammo ba'zi dorilar buyurishi mumkin.
Homiladorlik paytida ba'zi biologik va tizimli dori-darmonlar, shuningdek, ko'mir va boshqa topikal davolanishlardan saqlanish kerak.
Homilador bo'lishga qaror qilganingizdan keyin, homilador bo'lishdan oldin, siz ba'zi psoriaz davolanishingizni bir necha hafta ichida yoki hatto oylar davomida to'xtatishingiz yoki o'zgartirishingiz kerak bo'ladi. Variantlaringizni muhokama qilish uchun tibbiy muassasangiz bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling.
Agar siz toshbaqa kasalligini homilador bo'lishingizdan oldin yaxshi boshqarishga erishmoqchi bo'lsangiz, bu osonroq bo'ladi. Shunday qilib, homiladorlik paytida sizda alangalanish kamroq bo'ladi va dori-darmonlarni o'zgartirishga ehtiyoj kamroq bo'ladi.
7. Sizning davolanishingiz sizning maqsadingizga erishmaydi
Milliy Psoriazis Jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, siz teringizni tozalaydigan, kam yon ta'sirga ega va hayot tarzingizni to'ldiradigan davolash dasturini ishlab chiqishingiz mumkin - hatto o'rtacha va og'ir psoriaz bilan ham.
2015 yilda Dermatologic Study-da nashr etilgan tadqiqot shuni ko'rsatadiki, tarixan bu kutish har doim ham amalga oshirib bo'lmas edi.
Biologiyaning rivojlanishidan oldin, toshbaqa kasalligi bilan og'rigan odamlarning ba'zi bir teri muammolariga va dori-darmonlarning turli xil yon ta'sirlariga toqat qilishi kutilgan edi.
Davolashning keng imkoniyatlari mavjud bo'lib, siz o'zingizning ahvolingizni muvaffaqiyatli boshqarish uchun ishlashingiz mumkin.
Shaxsiy davolanish maqsadlariga javob beradigan dasturni ishlab chiqish uchun siz turli xil muolajalarning samaradorligini, yon ta'sirini va turmush tarziga moslash uchun tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderingiz bilan ishlashingiz mumkin.
Bu sizga mos keladiganini topguningizcha davolanishni bir necha marta almashtirishni o'z ichiga olishi mumkin.
Olib ketish
Psoriazingiz uchun to'g'ri davolanishni topish biroz vaqt talab qilishi mumkin, ammo bu mumkin.
Agar sizning davolanishingiz endi ishlamayotgan deb o'ylasangiz, shifokoringiz bilan uchrashuvga boring.
Sizning davolanishingiz ishlamayotganining sabablarini va davolanishning alternativ usullari sizga mos kelishini muhokama qiling.