Qazilgan ko'krak nima, nima uchun bu sodir bo'ladi va uni qanday tuzatish kerak

Tarkib

• Jarrohlik qanday amalga oshiriladi
• Qayta tiklash qanday?
• Buning asosiy sabablari nimada?

Ilmiy jihatdan ma'lum bo'lgan qazilgan ko'krak pektus ekskavatum, tug'ma nuqson bo'lib, sternum suyagi ko'krak markazida, qovurg'alar orasidagi mintaqada tushkunlikni keltirib chiqaradi va tana qiyofasini o'zgartiradi, bu hayot uchun xavfli bo'lmasa ham, o'z qadr-qimmatini rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin yoki bolada psixologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

Bo'shliq ko'krak qafasi mintaqadagi organlarning siqilishi kabi og'ir asoratlarga olib kelishi mumkin, bu esa nafas yo'llarining infektsiyalari rivojlanishiga va nafas olish qiyinlishuviga yordam beradi, jismoniy mashqlar qiyinlashadi va og'riq keltiradi. Bunday malformatsiyani, masalan, Marfan sindromi, Noonan sindromi, Polsha sindromi va nomukammal osteogenez kabi holatlarda ko'rish mumkin.

Muammoni tug'ilgandan keyin tez orada aniqlash mumkin bo'lsa-da, ko'p hollarda bu o'spirinning o'sishi bilan yomonlashadi va shuning uchun davolanish odatda ushbu davrdan keyin, masalaning takrorlanish xavfini kamaytirish uchun ko'rsatiladi. Kamdan kam hollarda davolanishni kattalarda ham qilish mumkin, ammo bu ancha murakkab va ko'p vaqt talab etadi.

Qazilgan ko'krak qafasini aniq tuzatishning yagona usuli bu suyaklarni to'g'ri joyga qaytarish uchun operatsiya qilishdir, shuning uchun ushbu protsedura asosan alomatlar paydo bo'lgan hollarda ko'rsatiladi.

Jarrohlik qanday amalga oshiriladi

Qazilgan ko'krak qafasini tuzatish bo'yicha operatsiya bemorning og'irligi va yoshiga qarab ikki xil usulda amalga oshirilishi mumkin. Biroq, har ikkala holatda ham bu umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va kasalxonada taxminan 1 hafta turish kerak.

Jarrohlikning ikki shakli:

• Ochiq jarrohlik yoki Ravitch: u kattalarda, o'rtacha va og'ir holatlarda, ko'krak qafasi qattiq va juda assimetrik bo'lib, 4 dan 6 soatgacha davom etadi. Ushbu texnikada qovurg'alarni sternum suyagi bilan bog'laydigan g'ayritabiiy xaftaga olib tashlash uchun ko'krak qafasida gorizontal kesish amalga oshiriladi, bu esa suyakning to'g'ri holatiga qaytishiga imkon beradi. Keyin ko'krak qafasini to'g'ri holatida ushlab turish uchun jarrohlik materiallari joylashtiriladi;
• Minimal invaziv jarrohlik yoki Nuss: bu odatda bolalarda va engil va o'rtacha holatlarda amalga oshiriladi va 1 dan 2 soatgacha davom etadi. Ushbu texnikada, qo'ltiq ostiga ikkita mayda kesiklar yasaladi va so'ngra sternumni to'g'ri holatga chiqarib qo'yish uchun bitta kesma bilan boshqasi orasiga metall novda qo'yiladi.

Bu juda og'riqli jarrohlik operatsiyasi va shuning uchun operatsiyadan so'ng, ayniqsa og'riqni kamaytiradigan va asoratlar bo'lmaganda zudlik bilan bo'shatib yuboradigan analjeziklarni to'g'ridan-to'g'ri venaga tushirish va qulaylikni yaxshilash uchun kasalxonada yotish kerak.

Qayta tiklash qanday?

Bo'shatishdan keyingi davrda sternumning to'g'ri holatidami yoki yo'qligini baholash uchun tez-tez rentgen yoki KT tekshiruvlarini o'tkazish uchun shifokor bilan maslahatlashishga borish kerak. Ushbu baholashlar bilan jarrohlik materialini yoki operatsiya paytida qolgan metall barni olib tashlash uchun eng yaxshi vaqtni aniqlash mumkin.

Ochiq jarrohlik holatida material odatda 6 oydan 12 oygacha olib tashlanadi, minimal invaziv jarrohlik barasi esa 2 yoki 3 yildan so'nggina olib tashlanadi.

Ushbu davrda tanada qolgan jarrohlik materialini yuqtirish yoki rad etish alomatlari, masalan, jarohatlar joyida shishish yoki qizarish, isitma 38ºC dan yuqori harorat yoki haddan tashqari charchoq kabi belgilar haqida ham bilish muhimdir.

Boshqa tomondan, sport bilan shug'ullanish faqat shifokorning roziligi bilan boshlanishi kerak, bu futbol, ​​basketbol yoki jang san'ati kabi eng katta ta'sirga ega va shikastlanish xavfi bor.

Buning asosiy sabablari nimada?

Bo'sh ko'krak qafasi paydo bo'lishining sababi ma'lum emas, ammo bu ko'pincha malformatsiya oilaviy tarixiga ega bo'lgan o'g'il bolalar va odamlarda uchraydi.

Bolaning hayoti uchun hech qanday xavf tug'dirmasa ham, ichi bo'sh ko'krak qafasi o'spirinlikgacha o'zini namoyon qilishi va yurak urishi, yo'talishi, ko'krak qafasidagi bosim hissi va nafas olish yo'llari infektsiyalari paydo bo'lishi mumkin.