Ileostomiya nima?
Tarkib
- Ileostomiya sabablari
- İleostomiyaga tayyorgarlik
- Jarayon
- İleostomiyadan qutulish
- İleostomiya xavfi
- Uzoq muddatli istiqbol
Ileostomiya
Ileostomiya - bu sizning yonbosh ichakni qorin devoriga bog'laydigan jarrohlik yo'li bilan ochilgan teshik. Ichak - bu ingichka ichakning pastki uchi. Qorin devorining ochilishi yoki stoma orqali pastki ichak joyiga tikiladi. Sizga tashqi tomondan kiyadigan sumka berilishi mumkin. Ushbu sumka sizning barcha hazm qilingan ovqatlaringizni to'playdi.
Ushbu protsedura rektum yoki yo'g'on ichak to'g'ri ishlay olmasa amalga oshiriladi.
Agar sizning ileostomiya vaqtinchalik bo'lsa, davolanish sodir bo'lgandan keyin sizning ichak traktingiz tanangizga qayta biriktiriladi.
Doimiy ileostomiya uchun jarroh rektum, yo'g'on ichak va anusni olib tashlaydi yoki chetlab o'tadi. Bunday holda, siz chiqindilaringizni doimiy ravishda to'playdigan sumkaga ega bo'lasiz. Bu ichki yoki tashqi bo'lishi mumkin.
Ileostomiya sabablari
Agar sizda yo'g'on ichak muammosi bo'lsa, uni dori-darmon bilan davolash mumkin bo'lmasa, sizga ileostomiya kerak bo'lishi mumkin. Ileostomiyaning eng keng tarqalgan sabablaridan biri bu yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD). Ichakning yallig'lanish kasalligining ikki turi - Kron kasalligi va yarali kolit.
Crohn kasalligi oshqozon-ichak traktining har qanday qismini, og'zidan anusni qamrab olishi mumkin, bu esa yaralarni va chandiqlar bilan qoplamaning yallig'lanishini keltirib chiqaradi.
Ülseratif kolit shuningdek yallig'lanish, yara va chandiqlarga ega, ammo yo'g'on ichak va to'g'ri ichakni o'z ichiga oladi.
IBD bilan og'rigan odamlar tez-tez najasda qon va shilimshiqni topadilar va vazn yo'qotish, yomon ovqatlanish va qorin og'rig'iga duch kelishadi.
Ileostomiyani talab qilishi mumkin bo'lgan boshqa muammolarga quyidagilar kiradi:
- rektal yoki yo'g'on ichak saratoni
- yo'g'on ichakda saratonga olib kelishi mumkin bo'lgan poliplar hosil bo'ladigan oilaviy polipoz deb ataladigan irsiy holat
- ichakdagi tug'ma nuqsonlar
- ichaklarni o'z ichiga olgan jarohatlar yoki baxtsiz hodisalar
- Hirschsprung kasalligi
İleostomiyaga tayyorgarlik
Ileostomiya qilish hayotingizda ko'plab o'zgarishlarga olib keladi. Biroq, sizga ushbu o'tishni osonlashtiradigan ta'lim beriladi. Ushbu protsedura sizga qanday ta'sir qilishi haqida doktoringiz bilan suhbatlashishingiz mumkin:
- jinsiy hayot
- ish
- jismoniy mashqlar
- kelajakdagi homiladorlik
Shifokoringiz qaysi qo'shimchalar, dorilar va o'tlarni qabul qilayotganingizni bilishiga ishonch hosil qiling. Ko'pgina dorilar ichakning ishiga sekinlashib ta'sir qiladi. Bu retseptsiz yozilgan va retsept bo'yicha qabul qilingan dorilarga tegishli. Shifokoringiz sizga operatsiyadan ikki hafta oldin ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerakligini aytishi mumkin. Sizda mavjud bo'lgan holatlar haqida doktoringizga ayting, masalan:
- shamollash
- Sovuq
- gerpesning tarqalishi
- isitma
Sigaret chekish jarrohlikdan so'ng tanangizni davolashni qiyinlashtiradi. Agar siz chekuvchi bo'lsangiz, uni tashlashga harakat qiling.
Operatsiyadan bir necha hafta oldin ko'p miqdorda suv iching va sog'lom ovqatlanishni saqlang.
Operatsiyadan bir necha kun oldin sizning xirurgingizning parhez bilan bog'liq ko'rsatmalariga amal qiling. Belgilangan vaqtda ular faqat toza suyuqliklarga o'tishni maslahat berishlari mumkin. Sizga operatsiyadan oldin taxminan 12 soat davomida hech narsa, shu jumladan suv iste'mol qilmaslik tavsiya etiladi.
Shuningdek, jarrohingiz ichaklaringizni bo'shatish uchun laksatif yoki klizma buyurishi mumkin.
Jarayon
Ileostomiya kasalxonada umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Siz hushidan ketganingizdan so'ng, jarrohingiz o'rta chiziqni kesib tashlaydi yoki kichikroq kesmalar va yoritilgan asboblar yordamida laparoskopik usulni bajaradi. Jarrohlikdan oldin sizning ahvolingiz uchun qaysi usul tavsiya etilishini bilib olasiz. Sizning ahvolingizga qarab, jarrohingiz to'g'ri ichak va yo'g'on ichakni olib tashlashi kerak.
Doimiy ileostomiyalarning bir necha xil turlari mavjud.
Standart ileostomiya uchun jarroh siz bilanostomiya joyi bo'ladigan kichik kesma qiladi. Ular sizning yonbosh ichakning kesimini kesma orqali tortib olishadi. Ichakning bu qismi ichkariga burilib, ichki yuzasini ochib beradi. Yonoqning ichki qismi kabi yumshoq va pushti. Chiqib ketgan qism stoma deb ataladi. U 2 dyuymgacha chiqib ketishi mumkin.
Bruk ileostomiya deb ham ataladigan bu turdagi ileostomiya bilan kasallangan odamlar, ularning najas chiqindilari tashqi plastik sumkaga tushishini nazorat qila olmaydilar.
Ileostomiyaning yana bir turi - materik yoki Kok, ileostomiya. Jarrohingiz ingichka ichakning bir qismi yordamida qopqoq bo'lib xizmat qiladigan tashqi stoma bilan ichki sumkani hosil qiladi. Ular sizning qorin devoringizga tikilgan. Kuniga bir necha marta stomadan va sumkaga egiluvchan naycha solasiz. Siz bu kolba orqali chiqindilaringizni chiqarib tashlaysiz.
Kock ileostomiyaning afzalliklari shundaki, tashqi sumka yo'q va siz chiqindilarni bo'shatganda siz boshqarishingiz mumkin. Ushbu protsedura K-sumka protsedurasi sifatida tanilgan. Ko'pincha ileostomiya usulining afzal usuli hisoblanadi, chunki u tashqi sumkaga ehtiyojni yo'q qiladi.
Agar siz butun yo'g'on ichak va to'g'ri ichakni olib tashlagan bo'lsangiz, J-pouch protsedurasi deb nomlanadigan boshqa protsedura bajarilishi mumkin. Ushbu protsedurada shifokor yonbosh ichakdan ichki sumkani hosil qiladi, so'ngra anal kanaliga ulanadi, bu esa stomaga ehtiyoj sezmasdan odatdagi yo'l orqali chiqindilaringizni chiqarib yuborishga imkon beradi.
İleostomiyadan qutulish
Odatda kasalxonada kamida uch kun yotishingiz kerak bo'ladi.Bir hafta yoki undan ham ko'proq kasalxonada yotish odatiy hol emas, ayniqsa sizning ileostomiya favqulodda vaziyatlarda qilingan bo'lsa.
Oziq-ovqat va suv iste'mol qilish bir muddat cheklangan bo'ladi. Jarrohlik kunida siz faqat muz chiplarini olishingiz mumkin. Shaffof suyuqliklarga, ehtimol, ikkinchi kuni ruxsat beriladi. Sekin-asta, siz qattiqroq ovqat eyishingiz mumkin, chunki sizning ichaklaringiz o'zgarishlarga moslashadi.
Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda sizda ortiqcha ichak gazi bo'lishi mumkin. Sizning ichaklaringiz tuzalganda bu kamayadi. Ba'zi odamlar kuniga to'rt-beshta kichik ovqatni hazm qilish uchta katta ovqatdan yaxshiroq ekanligini aniqladilar. Shifokoringiz ba'zi oziq-ovqat mahsulotlaridan bir muncha vaqt voz kechishingizni maslahat berishi mumkin.
Qutqarish paytida, ichki yoki tashqi sumkangiz bo'lsin, siz chiqindilaringizni to'playdigan sumkani qanday boshqarishni o'rganishni boshlaysiz. Shuningdek, siz stoma va uning atrofidagi teriga g'amxo'rlik qilishni o'rganasiz. Sizning ileostomiyangizdan chiqadigan fermentlar teringizni bezovta qilishi mumkin. Stoma zonasini toza va quruq saqlashingiz kerak bo'ladi.
Agar sizda ileostomiya bo'lsa, hayot tarzingizga katta o'zgarishlar kiritishingiz kerakligini tushunishingiz mumkin. Ba'zi odamlar ostomiyani qo'llab-quvvatlash guruhidan yordam so'rashadi. Ushbu operatsiyadan keyin o'z turmush tarzini o'zgartirgan va odatdagi faoliyatiga qaytishga muvaffaq bo'lgan boshqa odamlar bilan uchrashish sizda bo'lgan barcha tashvishlarni engillashtirishi mumkin.
Siz bilanostomiya menejmenti bo'yicha maxsus o'qitilgan hamshiralarni ham topishingiz mumkin. Ular sizning ileostomiya bilan boshqariladigan turmush tarzingizni ta'minlaydilar.
İleostomiya xavfi
Har qanday operatsiya xavf tug'diradi. Bunga quyidagilar kiradi:
- infektsiya
- qon pıhtısı
- qon ketish
- yurak huruji
- qon tomir
- nafas olish qiyinlishuvi
Ileostomiyaga xos bo'lgan xatarlarga quyidagilar kiradi.
- atrofdagi organlarning shikastlanishi
- ichki qonash
- oziq-ovqatdan etarli miqdorda ozuqa moddalarini o'zlashtira olmaslik
- siydik yo'llari, qorin yoki o'pka infektsiyalari
- chandiq to'qima tufayli ichak tutilishi
- yorilib yoki uzoq vaqt davolanadigan yaralar
Stomada muammolar bo'lishi mumkin. Agar uning atrofidagi terining tirnash xususiyati yoki namligi bo'lsa, ostomiya sumkangiz bilan muhr olish qiyin kechadi. Buning oqib chiqishi oqib chiqishi mumkin. Shifokoringiz ushbu tirnash xususiyati beruvchi terini davolash uchun dorivor topikal spreyi yoki kukunni buyurishi mumkin.
Ba'zi odamlar tashqi sumkasini kamar bilan ushlab turishadi. Agar siz kamarni juda qattiq taqsangiz, bu bosim yarasiga olib kelishi mumkin.
Sizning stomangiz orqali hech qanday oqindi bo'lmagan paytlarga duch kelasiz. Ammo, agar bu to'rt-olti soatdan ko'proq davom etsa va ko'ngil aynishi yoki kramplar bo'lsa, shifokoringizni chaqiring. Sizda ichak tutilishi bo'lishi mumkin.
Ileostomiyaga uchragan odamlar elektrolitlar muvozanatini buzishi mumkin. Bu sizning qoningizda muhim miqdordagi muhim moddalar, ayniqsa natriy va kaliy etishmasligingizda sodir bo'ladi. Agar siz qusish, terlash yoki diareya orqali ko'plab suyuqliklarni yo'qotib qo'ysangiz, bu xavf ortadi. Yo'qotilgan suv, kaliy va natriyni to'ldirishga ishonch hosil qiling.
Uzoq muddatli istiqbol
O'zingizning yangi yo'q qilish tizimingiz haqida g'amxo'rlik qilishni o'rganganingizdan so'ng, siz odatdagi tadbirlarning aksariyat qismida qatnashishingiz mumkin bo'ladi. İleostomiya bilan og'rigan odamlar:
- suzish
- zamm
- sport bilan shug `ulanmoq
- restoranlarda ovqatlaning
- lager
- sayohat
- ko'pgina kasblarda ishlash
Og'ir ko'tarish muammo bo'lishi mumkin, chunki bu sizning ileostomiyangizni og'irlashtirishi mumkin. Agar sizning ishingiz og'ir yuk ko'tarishni talab qilsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Ileostomiya odatda jinsiy funktsiyaga yoki farzand ko'rish qobiliyatiga xalaqit bermaydi. Sizdan ileostomiya bilan tanish bo'lmagan jinsiy sheriklaringizni o'qitishingizni talab qilishi mumkin. Yaqinlashishga o'tishdan oldin siz o'zingizning ostomiyangizni sherikingiz bilan muhokama qilishingiz kerak.