Pulmoner emboliya qonini tekshirish natijalari nimani anglatadi?

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• O'pka emboliyasi uchun qon sinovlari turlari
• D-dimer
• Troponin
• BNP
• Sinov qanday amalga oshiriladi?
• Natijalar nimani anglatadi?
• D-dimer
• Troponin
• BNP
• Bunga qanday munosabatda?
• Outlook va oldini olish

Umumiy nuqtai

O'pka emboliyasi tanangizning biron bir joyida (ko'pincha sizning qo'lingiz yoki oyog'ingizda) paydo bo'lgan qon ivishi sizning qoningiz orqali o'pkangizga o'tib, qon tomiriga tushib qolganda yuzaga keladi.

O'pka emboliyasi ba'zida o'z-o'zidan tarqalib ketsa ham, bu hayot uchun xavfli holat bo'lishi mumkin, bu sizning yuragingizga zarar etkazishi yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.

O'pka emboliyasini tashxislash va tahlil qilish uchun ko'plab testlar mavjud bo'lib, ular orasida qon tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi, ultratovush tekshiruvi va MRG tekshiruvi mavjud. O'pka emboliyasini tashxislashda ishlatiladigan qon testi va nimani kutishingiz mumkinligi haqida ko'proq bilish uchun o'qing.

O'pka emboliyasi uchun qon sinovlari turlari

D-dimer

Shifokor, o'pka emboliyasining mavjudligini tashxislash yoki istisno qilish uchun D-dimer qon testini buyuradi. D-dimer testi qon pıhtısı buzilganda sizning qon oqimingizda hosil bo'lgan moddaning miqdorini o'lchaydi.

Agar sizning shifokoringiz sizning klinik tekshiruvingiz asosida o'pka emboliyasi ehtimolligi yuqori deb hisoblasa, D-dimer testi o'tkazilmasligi mumkin.

Troponin

Agar sizga o'pka emboliyasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokor sizning yuragingizda biron bir jarohat bo'lganmi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradigan troponin testini buyurishi mumkin. Troponin - bu sizning yuragingizga ziyon keltirganda qon oqimiga kiritilgan oqsil.

BNP

Troponin qonini sinab ko'rish singari, sizning o'pka emboliyasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz BNP qon testini buyurishi mumkin. Ushbu test odatda yurak etishmovchiligining jiddiyligini baholash uchun buyuriladi. BNP va shunga o'xshash birikmalar yurak qonni pompalash uchun juda ko'p ishlayotganda qon oqimiga tushadi. Bu qon tomirlarining tiqilib qolishi tufayli pulmoner emboliyada ro'y berishi mumkin.

Sinov qanday amalga oshiriladi?

D-dimer, troponin va BNP qon sinovlari uchun namunani to'plash uchun sizning qo'lingizdagi tomirdan qon namunasi olinadi.

Natijalar nimani anglatadi?

D-dimer

Agar D-dimer qonini tekshirish natijalari normal yoki salbiy diapazonga tushib qolsa va sizda ko'plab xavf omillari bo'lmasa, sizda o'pka emboliyasi bo'lmaydi. Ammo, agar natijalar yuqori yoki ijobiy bo'lsa, bu sizning tanangizda sezilarli darajada pıhtılaşma va buzilish mavjudligini ko'rsatadi.

D-dimerning ijobiy natijasi qonda laxta qaerda joylashganligini ko'rsatmaydi. Ushbu ma'lumotni olish uchun shifokoringiz keyingi testlarni buyurishi kerak.

Bundan tashqari, sizning D-dimer natijangizni yuqori bo'lishiga olib keladigan boshqa omillar ham mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• yaqinda jarrohlik yoki travma
• yurak huruji
• hozirgi yoki yaqinda infektsiya
• jigar kasalligi
• homiladorlik

Troponin

Qondagi troponinning yuqori miqdori, xususan, bir necha soat davomida o'tkazilgan troponinning bir qator qon sinovlari yurakka biron bir zarar etkazilganligini ko'rsatadi.

Troponinning chiqarilishi yurak mushaklarining shikastlanishiga xos bo'lganligi sababli, ushbu test tanadagi boshqa mushaklarning, masalan skelet mushaklarining shikastlanishini aniqlay olmaydi.

Troponinning ko'tarilishiga olib keladigan boshqa shartlar quyidagilardan iborat:

• yurak huruji
• barqaror yoki beqaror angina
• konjestif yurak etishmovchiligi
• yurak yallig'lanishi
• buyrak kasalligi
• hozirgi yoki yaqinda infektsiya
• taxikardiya va taxyaritmiya

BNP

Qonda BNP darajasi yurak etishmovchiligining zo'ravonligi bilan bog'liq bo'lib, uning yuqori darajasi yomonroq dunyoqarashni anglatadi.

Qonda BNP darajasini quyidagi omillar tufayli oshirish mumkin:

• yoshi oshdi
• buyrak kasalligi
• yurakning chap yoki o'ng qorinchalarining disfunktsiyasi

Bunga qanday munosabatda?

O'pka emboliyasini ultratovush va kompyuter tomografiyasi kabi boshqa testlardagi tasdiqlovchi natijalar bilan birgalikda yuqori D-dimer natijasi yordamida tashxislash mumkin. Tashxis qo'yilgach, odatda kasalxonada davolanishingiz mumkin, shunda sizning ahvolingiz nazorat qilinadi.

Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Warfarin yoki geparin kabi antikoagulyantlar. Ushbu dori-darmonlar, shuningdek, qonni ingichkalash deb ham ataladi. Ular qonning ivish qobiliyatini pasaytiradi va shu bilan qon quyqalarining paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi.
• Trombolitiklar. Ushbu dori tezda katta qon quyqalarini parchalaydi. Ammo, bu jiddiy to'satdan qon ketishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun u faqat hayot uchun xavfli vaziyatda qo'llaniladi.
• Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Laxta qonini olib tashlash uchun shifokoringiz jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin.
• Vena kava filtri. Tana ichiga vena kava deb nomlangan katta tomir ichiga filtr qo'yilishi mumkin. Ushbu filtr o'pkangizga tushmasdan oldin qon quyqalarini tuzatishga yordam beradi.
• Siqish paypoqlaridan foydalanish. Bular odatda tizzadan yuqori paypoqdir, ular qonning to'planishiga to'sqinlik qilib, oyoqlaringizdagi qon oqimiga yordam beradi.

Outlook va oldini olish

Davolashning davomiyligi va turi sizning pulmoner emboliyangizning og'irligiga bog'liq. Ko'pgina hollarda sizning davolanishingiz antikoagulyantlardan iborat bo'ladi. Shifokor tiklanish paytida kuzatuv uchrashuvlarini rejalashtiradi va sizning holatingizni va antikoagulyant terapiyangizni nazorat qilish uchun qo'shimcha qon testini talab qilishi mumkin.

Har doimgidek, sizning davolanishingiz va dori-darmonlarni qabul qilish bo'yicha shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish juda muhimdir.

Bundan tashqari, siz pulmoner emboliya takrorlanishining oldini olishga yordam beradigan turmush tarzini o'zgartirishingiz mumkin. O'pka emboliyasini oldini olish uchun siz chuqur tomir trombozining (DVT) oldini olish uchun harakat qilishingiz kerak. DVT tanangizning katta qon tomirlaridan birida, odatda qo'lingizda yoki oyog'ingizda qon quyqasi paydo bo'lganda yuzaga keladi. Bu qon qoningiz bo'ylab harakatlanib, o'pkangizning qon tomirlariga joylashishi mumkin.

Quyida o'pka emboliyasini oldini olish bo'yicha maslahatlar ro'yxati keltirilgan:

• Pastki oyoqlarning mushaklarini mashq qiling. Agar siz ko'p vaqtni o'tirgan holatda o'tkazsangiz, vaqti-vaqti bilan turishga va bir necha daqiqa yurishga harakat qiling. Bu samolyot yoki avtomobil orqali uzoq masofani bosib o'tishda ayniqsa muhimdir.
• Spirtli ichimliklar va kofeindan saqlanishda ko'p miqdorda suv ichishingizga ishonch hosil qiling.
• Qon oqishini toraytiradigan va toraytiradigan kiyimlardan saqlaning.
• Oyoqlarini kesib o'tishdan saqlaning.
• Chekishdan saqlaning.
• Agar ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, vazn yo'qotishga harakat qiling.
• Agar siz operatsiya yoki kasallik tufayli yotgan bo'lsangiz, o'rnidan turing va iloji boricha tezroq harakatlaning.
• DVT belgilariga e'tibor bering. Agar sizda DVT belgilari bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Semptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
  • oyoq yoki qo'lning shishishi
  • qo'l yoki oyoqda ko'tarilgan harorat
  • faqat turish yoki yurish paytida paydo bo'ladigan oyoq og'rig'i
  • terining qizarishi
  • Ta'sir qilingan qo'l yoki oyoqdagi kengaygan venalar