Kestirib, displazi: bu nima, uni aniqlash va davolash

Tarkib

• Displaziyani qanday aniqlash mumkin
• Shifokor displaziyani qanday aniqlaydi
• Davolash qanday amalga oshiriladi
• 1. Hayotning 6 oyigacha
• 2. 6 oydan 1 yilgacha
• 3. Yurishni boshlagandan so'ng
• Displaziyaning mumkin bo'lgan asoratlari
• Kestirib, displaziyani qanday oldini olish mumkin

Tug'ma displazi yoki kestirib, rivojlanish displaziyasi deb ham ataladigan boladagi kestirib, displazi - bu chaqaloqning femur va kestirib suyagi o'rtasida nomuvofiqligi bilan tug'ilib, bo'g'imning bo'shashishiga olib keladi va kestirib, harakatchanligini pasaytiradi va o'zgaradi. oyoq-qo'l uzunligi.

Ushbu turdagi displazi homiladorlik paytida amniotik suyuqlik miqdori past bo'lganida yoki chaqaloq homiladorlikning ko'p qismida o'tirgan holatda bo'lganida tez-tez uchraydi. Bundan tashqari, bola tug'ilishi holati bo'g'imning rivojlanishiga xalaqit berishi mumkin, chunki tug'ruq paytida bolaning birinchi qismi dumba, so'ngra tananing qolgan qismi chiqadi.

Bu chaqaloqning rivojlanishiga ta'sir qilishi va yurishda qiyinchilik tug'dirishi mumkinligi sababli, pediatr tomonidan tashxisni iloji boricha tezroq qilish kerak, shunda davolanishni boshlash va displaziyani to'liq davolash mumkin.

Displaziyani qanday aniqlash mumkin

Ko'pgina hollarda kestirib, displazi ko'rinadigan belgilarni keltirib chiqarmaydi va shuning uchun ham eng muhimi, tug'ilishdan keyin pediatrga muntazam ravishda tashrif buyurishdir, chunki shifokor vaqt o'tishi bilan chaqaloq qanday rivojlanishini baholab, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni aniqlaydi. paydo bo'lish.

Shu bilan birga, kestirib, displazi belgilarini ko'rsatishi mumkin bo'lgan chaqaloqlar ham bor, masalan:

• Turli uzunlikdagi yoki tashqi tomonga qaragan oyoqlar;
• Bezi o'zgarishi paytida kuzatilishi mumkin bo'lgan oyoqlardan birining kamroq harakatchanligi va egiluvchanligi;
• Turli xil o'lchamdagi son va dumbada teri burmalari;
• Bolaning rivojlanishidagi kechikish, bu o'tirish, emaklash yoki yurish uslubiga ta'sir qiladi.

Agar displazi shubha qilingan bo'lsa, uni baholash va tashxis qo'yish uchun pediatrga etkazish kerak.

Shifokor displaziyani qanday aniqlaydi

Pediatr tug'ilgandan keyingi dastlabki 3 kun ichida bajarishi kerak bo'lgan ba'zi ortopedik testlar mavjud, ammo tug'ilish bo'yicha 8 va 15 kunlik konsultatsiyalarda ushbu testlar takrorlanishi kerak va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Barlow testi, unda shifokor chaqaloqning oyoqlarini bir-biriga bog'lab turadi va buklangan va yuqoridan pastga yo'nalishda bosadi;
• Ortolani testi, unda shifokor chaqaloqning oyoqlarini ushlab turadi va kestirib ochish harakatining amplitudasini tekshiradi. Shifokor, agar siz sinov paytida yoriqni eshitsangiz yoki bo'g'imdagi pog'onani sezsangiz, kestirib, uyg'unlik mukammal emas degan xulosaga kelishi mumkin;
• Galeazzi testi, unda vrach bolani tizzalaridagi balandlikdagi farqni ko'rsatib, oyoqlarini egib, oyoqlarini tekshiruv stoliga yotqizadi.

Ushbu testlar chaqaloq 3 oylik bo'lguncha amalga oshiriladi, shu yoshdan keyin shifokor tomonidan kuzatilgan, kestirib, displaziyani ko'rsatishi mumkin bo'lgan belgilar - bu bolaning o'tirishi, emaklashi yoki yurishi uchun kechikishi, bolaning yurishi qiyinlashishi, bolalarning egiluvchanligi kamligi. ta'sirlangan oyoq yoki kestirib, faqat bitta tomoni ta'sir qilsa, oyoq uzunligidagi farq.

Kestirib, displazi tashxisini tasdiqlash uchun shifokor 6 oygacha bo'lgan bolalar uchun ultratovush tekshiruvi va chaqaloqlar va katta yoshdagi bolalar uchun rentgen nurlari kabi ko'rish testlarini buyurishi mumkin.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Tug'ma kestirib, displaziyani davolash maxsus braket yordamida, ko'krakdan oyoqlarga gips yordamida yoki jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin va har doim pediatr tomonidan boshqarilishi kerak.

Odatda, davolanish chaqaloqning yoshiga qarab tanlanadi:

1. Hayotning 6 oyigacha

Tug'ilgandan ko'p o'tmay displazi aniqlanganda, davolanishning birinchi usuli bu bolaning oyoqlari va ko'kragiga yopishib oladigan va chaqaloqning yoshiga va kasallikning og'irligiga qarab 6 dan 12 xaftaga qadar ishlatilishi mumkin bo'lgan Pavlik apparati. Ushbu tayanch bilan bolaning oyog'i har doim katlanmış va ochiq bo'ladi, chunki bu holat kestirib qo'shilishi normal rivojlanishi uchun juda mos keladi.

Ushbu ushlagichni joylashtirgandan 2-3 hafta o'tgach, bolani qayta tekshirish kerak, shunda shifokor bo'g'imning to'g'ri joylashishini tekshirishi mumkin. Agar yo'q bo'lsa, braxet olib tashlanadi va gips qo'yiladi, ammo bo'g'in to'g'ri joylashtirilgan bo'lsa, bolada kestirib, endi 1 oy ichida yoki hatto 4 oyda sodir bo'lishi mumkin bo'lgan o'zgarishlarga qadar saqlanishi kerak.

Ushbu suspenziyalarni kun bo'yi va tun bo'yi ushlab turish kerak, ularni faqat bolani cho'mish uchun olib tashlash mumkin va shu zahotiyoq yana kiyish kerak. Pavlik braketidan foydalanish hech qanday og'riq keltirmaydi va bola bir necha kun ichida unga ko'nikib qoladi, shuning uchun agar bola bezovta bo'lsa yoki yig'layapsiz deb hisoblasangiz, uni ushlash kerak emas.

2. 6 oydan 1 yilgacha

Displaziya faqat chaqaloq 6 oydan oshganida aniqlanganda, davolanishni qo'l bilan ortoped tomonidan joyiga qo'yish va bo'g'inning to'g'ri joylashishini saqlab qolish uchun darhol gips yordamida amalga oshirish mumkin.

Shiva 2 oydan 3 oygacha saqlanib turishi kerak, so'ngra Milgram singari boshqa moslama yana 2-3 oy davomida ishlatilishi kerak. Ushbu davrdan so'ng, rivojlanishning to'g'ri amalga oshirilayotganligini tekshirish uchun bolani qayta baholash kerak. Agar yo'q bo'lsa, shifokor operatsiya qilishni tavsiya qilishi mumkin.

3. Yurishni boshlagandan so'ng

Keyinchalik tashxis qo'yilganda, bola yurishni boshlagandan so'ng, davolanish odatda jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Buning sababi, gips va Pavlik braketlaridan foydalanish birinchi yoshdan keyin samarali bo'lmaydi.

O'sha yoshdan keyin tashxis qo'yish kechikadi va ota-onalarning e'tiborini tortadigan narsa shundaki, bola sustlashadi, faqat oyoq barmoqlarida yuradi yoki oyoqlaridan birini ishlatishni yoqtirmaydi. Tasdiqlash rentgen, magnit-rezonans yoki ultratovush yordamida amalga oshiriladi, bu sonning son qismida joylashgan joyning o'zgarishini ko'rsatadi.

Displaziyaning mumkin bo'lgan asoratlari

Displaziya tug'ilgandan keyin, bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach aniqlanganda, asoratlanish xavfi mavjud va eng keng tarqalgan narsa shundaki, bir oyog'i oyog'iga nisbatan qisqaroq bo'lib qoladi, bu esa bolani har doim xobbillashishiga olib keladi, shuning uchun oyoq kiyimlarini sinab ko'rish uchun tikish kerak bo'ladi. ikkala oyoqning balandligini sozlash uchun.

Bundan tashqari, bolada yoshligida kestirib artroz, umurtqa pog'onasida skolyoz paydo bo'lishi va oyoqlari, kestirib, orqa qismlarida og'riq paydo bo'lishi mumkin, bundan tashqari, uzoq vaqt davomida fizioterapiya talab etiladigan tayoqchalar yordamida yurish kerak.

Kestirib, displaziyani qanday oldini olish mumkin

Ko'p sonli kestirib, displazi holatlarini oldini olish mumkin emas, ammo tug'ilishdan keyingi xavfni kamaytirish uchun uning harakatiga to'sqinlik qiladigan ko'plab bolalar kiyimlarini kiyishdan saqlanish kerak, uni o'ralgan holda, oyoqlarini cho'zilgan yoki bir-biriga bosgan holda qoldirmang. , chunki bu kestirib, rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Bundan tashqari, harakatlarni kuzatish va chaqaloqning kestirib, tizzalarini siljita oladimi-yo'qligini tekshirish pediatrga tashxis qo'yish uchun etkazilishi kerak bo'lgan o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi va asoratlarni oldini olish uchun eng mos davolashni boshlaydi.