Buyrak toshlari

Tarkib

• Buyrak toshlari nima?
• Buyrak toshlarining turlari
• Kaltsiy
• Urik kislotasi
• Struvit
• Tsistin
• Buyrak toshlari uchun xavf omillari
• Buyrak toshining alomatlari va belgilarini aniqlash
• Nega buyrak toshlari muammo bo'lishi mumkin
• Buyrak toshlarini sinash va tashxislash
• Buyrak toshlari qanday davolanadi
• Dori-darmon
• Litotripsiya
• Tunnel xirurgiyasi (teri orqali nefrolitotomiya)
• Ureteroskopiya
• Buyrak toshining oldini olish

Buyrak toshlari nima?

Buyrak toshlari yoki buyrak kalsiylari kristallardan yasalgan qattiq massalardir. Buyrak toshlari odatda buyraklaringizda paydo bo'ladi. Ammo ular siydik yo'llari bo'ylab shu qismlardan iborat bo'lgan har qanday joyda rivojlanishi mumkin:

• buyraklar
• ureter
• qovuq
• siydik pufagi

Buyrak toshlari eng og'riqli tibbiy sharoitlardan biridir. Buyrak toshlarining sabablari tosh turiga qarab farq qiladi.

Buyrak toshlarining turlari

Hamma buyrak toshlari bir xil kristallardan iborat emas. Buyrak toshlarining har xil turlari quyidagilardan iborat:

Kaltsiy

Kaltsiy toshlari eng keng tarqalgan. Ular ko'pincha kaltsiy oksalatidan iborat (garchi ular kaltsiy fosfat yoki maleatdan iborat bo'lishi mumkin). Kam miqdordagi oksalatga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish ushbu turdagi tosh paydo bo'lish xavfini kamaytiradi. Yuqori oksalatli ovqatlarga quyidagilar kiradi:

• qovurilgan kartoshka
• yerfıstığı
• shokolad
• lavlagi
• ismaloq

Ammo, ba'zi buyraklardagi toshlar kaltsiydan tayyorlangan bo'lsa ham, parhezingizda etarli miqdordagi kaltsiyni olish toshlarning paydo bo'lishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Urik kislotasi

Buyrak toshining turi ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi. Ular podagra bilan og'rigan odamlarda yoki kimyoterapiyadan o'tgan odamlarda paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu turdagi tosh siydik juda kislotali bo'lganda rivojlanadi. Purinlarga boy parhez siydikning kislotali miqdorini oshirishi mumkin. Purin - bu baliq, chig'anoq va go'sht kabi hayvonlarning oqsillaridagi rangsiz modda.

Struvit

Ushbu turdagi tosh asosan siydik yo'llari infektsiyasi bo'lgan ayollarda uchraydi (UTs). Ushbu toshlar katta bo'lishi mumkin va siydik yo'llarini to'sib qo'yishi mumkin. Ular buyrak infektsiyasidan kelib chiqadi. Ko'z ostidagi infektsiyani davolash struvit toshlarining rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Tsistin

Sistin toshlari kam uchraydi. Ular irsiy buzuqlik sistinuriyasi bo'lgan erkaklarda ham, ayollarda ham uchraydi. Ushbu turdagi tosh bilan tsistin - organizmda tabiiy ravishda hosil bo'ladigan kislota - buyraklardan siydikga oqib chiqadi.

Buyrak toshlari uchun xavf omillari

Buyrak toshlari uchun eng katta xavf omili - kuniga 1 litrdan kam siydik chiqarish. Shu sababli buyrak toshlari buyrak muammosi bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlarda tez-tez uchraydi. Ammo buyrak toshlari eng ko'p 20 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan odamlarda uchraydi.

Turli omillar tosh paydo bo'lish xavfini oshirishi mumkin. AQShda oq tanlilar qora tanlilarga qaraganda buyrak toshlariga ko'proq moyil.

Jinsiy aloqa ham rol o'ynaydi. Milliy Diabet va Ovqat hazm qilish va buyrak kasalliklari milliy instituti (NIDDK) ma'lumotlariga ko'ra, ayollarga qaraganda erkaklarga qaraganda buyrak toshlari paydo bo'ladi.

Buyrak toshlarining tarixi sizning xavfingizni oshirishi mumkin. Buyrak toshlarining oilaviy tarixi.

Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• suvsizlanish
• semirish
• protein, tuz yoki glyukoza miqdori yuqori bo'lgan parhez
• giperparatiroid holati
• oshqozonni bypass operatsiyasi
• kaltsiyning so'rilishini oshiradigan yallig'lanishli ichak kasalliklari
• triamterene diuretiklar, antizeyzur dorilar va kaltsiy asosidagi antasidlar kabi dori-darmonlarni qabul qilish

Buyrak toshining alomatlari va belgilarini aniqlash

Buyrak toshlari kuchli og'riq keltirishi ma'lum. Buyrak toshlarining belgilari tosh ureterdan pastga siljishni boshlamaguncha paydo bo'lmasligi mumkin. Ushbu kuchli og'riq buyrak kolikasi deb ataladi. Sizda orqa yoki qorinning bir tomonida og'riq bo'lishi mumkin.

Erkaklarda og'riqlar kasık sohasiga tarqalishi mumkin. Buyrak kolikasining og'rig'i keladi va ketadi, ammo kuchli bo'lishi mumkin. Buyrak kolikasi bo'lgan odamlar bezovtalanishga moyil.

Buyrak toshlarining boshqa alomatlari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• siydikda qon (qizil, pushti yoki jigarrang siydik)
• qusish
• ko'ngil aynish
• rangsiz yoki xushbo'y hidli siydik
• titroq
• isitma
• tez-tez siyish kerak
• siydikni oz miqdorda siyish

Kichkina buyrak toshida sizda og'riq yoki alomatlar bo'lmasligi mumkin, chunki tosh siydik yo'lingiz orqali o'tadi.

Nega buyrak toshlari muammo bo'lishi mumkin

Toshlar doimo buyrakda qolmaydi. Ba'zida ular buyrakdan ureterga o'tadi. Siydik pufagi mayda va nozikdir va toshlar siydik pufagidan silliq o'tib, juda katta bo'lishi mumkin.

Siydik pufagidan toshlar o'tib ketishi spazmlar va siydik yo'llarining tirnashiga olib kelishi mumkin. Bu siydikda qon paydo bo'lishiga olib keladi.

Ba'zida toshlar siydik oqimini to'sib qo'yadi. Bunga siydik yo'lining obstruktsiyasi deyiladi. Siydik chiqarishning buzilishi buyrak infektsiyasiga va buyrakning shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Buyrak toshlarini sinash va tashxislash

Buyrak toshlarining diagnostikasi to'liq sog'liq tarixi tekshiruvini va jismoniy tekshiruvni talab qiladi. Boshqa testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• kaltsiy, fosfor, siydik kislotasi va elektrolitlar uchun qon tekshiruvi
• buyrak faoliyatini baholash uchun qon karbamid azot (BUN) va kreatinin
• siydik tahlilida kristallar, bakteriyalar, qon va oq hujayralarni tekshirish
• o'tgan toshlarni ularning turini aniqlash uchun tekshirish

Quyidagi testlar to'siqni bartaraf qilishi mumkin:

• qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi
• tomir ichiga pyelogram (IVP)
• retrograd pyelogram
• buyrakning ultratovush tekshiruvi (afzal ko'rilgan sinov)
• Qorin va buyraklarni MRI tekshiruvi
• qorin bo'shlig'i kompyuter tomografiyasi

KT va IVPda ishlatiladigan kontrastli bo'yoq buyrak faoliyatiga ta'sir qilishi mumkin. Ammo buyrak funktsiyasi normal bo'lgan odamlarda bu tashvishlanmaydi.

Bo'yoq bilan birgalikda buyrak shikastlanishini kuchaytiradigan ba'zi dorilar mavjud. Radiologingiz siz qabul qilayotgan dorilar haqida bilishini tekshiring.

Buyrak toshlari qanday davolanadi

Davolash tosh turiga qarab belgilanadi. Siydik siqilib, toshlarni to'plash mumkin.

Kuniga olti sakkiz stakan suv ichish siydik oqimini oshiradi. Suvsizlangan yoki kuchli ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan og'rigan odamlarga vena ichiga suyuqlik kerak bo'lishi mumkin.

Davolashning boshqa usullari quyidagilardan iborat:

Dori-darmon

Og'riqni kamaytirish uchun giyohvand moddalarni iste'mol qilish kerak. INFEKTSION mavjudligi antibiotiklar bilan davolanishni talab qiladi. Boshqa dorilarga quyidagilar kiradi:

• siydik kislotasi toshlari uchun allopurinol (Zyloprim)
• kaltsiy toshlarining shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun tiazid diuretiklari
• siydikni kislotali qilish uchun natriy bikarbonat yoki natriy sitrat
• kaltsiy toshlari hosil bo'lishining oldini olish uchun fosforli eritmalar
• og'riq uchun ibuprofen (Advil)
• og'riq uchun asetaminofen (Tilenol)
• og'riq uchun naproksen natriy (Aleve)

Litotripsiya

Ekstrakorporeal zarba to'lqinlari litotripsi katta toshlarni parchalash uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi, shunda ular siydik pufagiga osonroq tushishi mumkin. Ushbu protsedura noqulay bo'lishi mumkin va engil og'riqsizlantirishni talab qilishi mumkin. Bu qorin va orqada ko'karishlar va buyrak va yaqin atrofdagi organlarning qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Tunnel xirurgiyasi (teri orqali nefrolitotomiya)

Jarroh toshlarni sizning orqa tarafingizdagi kichkina kesma orqali olib tashlaydi. Biror kishi ushbu protsedurani talab qilishi mumkin, agar:

• tosh obstruktsiya va infektsiyani keltirib chiqaradi yoki buyraklarga zarar etkazadi
• tosh juda katta bo'lib o'tdi
• og'riqni boshqarish mumkin emas

Ureteroskopiya

Siydik pufagi yoki siydik pufagiga tosh qo'yilganida, shifokor uni olib tashlash uchun ureteroskop deb nomlangan asbobdan foydalanishi mumkin.

Kamera ulangan kichik sim siydik pufagiga solinadi va siydik pufagiga o'tadi. Keyin shifokor toshni qoqib, olib tashlash uchun kichik qafasdan foydalanadi. Keyin tosh tahlil uchun laboratoriyaga yuboriladi.

Buyrak toshining oldini olish

To'g'ri namlanish asosiy profilaktika chorasidir. Mayo klinikasi kuniga 2,6 kvartal siydikni o'tkazish uchun etarlicha suv ichishni tavsiya qiladi. Siz o'tadigan siydik miqdorini oshirish buyraklaringizni yuvishga yordam beradi.

Suyuqlikni ko'paytirishga yordam berish uchun zanjabil ale, limon-ohak soda va meva sharbatini suvga almashtirishingiz mumkin. Agar toshlar sitrat miqdorining pastligi bilan bog'liq bo'lsa, sitrat sharbatlari tosh paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Moddada oksalatga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish va tuz va hayvonlarning oqsillarini iste'mol qilish kamayishi buyrak toshlari xavfini kamaytiradi.

Shifokoringiz kaltsiy va siydik kislotasi toshlarining paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Agar sizda buyrak toshi bo'lsa yoki buyrak toshiga ega bo'lish xavfi bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing va oldini olishning eng yaxshi usullarini muhokama qiling.