O't pufagi kasalligi

Tarkib

• O't pufagi kasalligining turlari qanday?
• O't toshlari
• Xoletsistit
• Xoledoxolitiyaz
• Acarculous o't pufagi kasalligi
• Safro yo'llarining diskineziasi
• Sklerozli xolangit
• O't pufagi saratoni
• O't pufagi poliplari
• O't pufagining gangrenasi
• O't pufagining xo'ppozi
• O't pufagi kasalligi qanday aniqlanadi?
• Batafsil tibbiy tarix
• Jismoniy imtihon
• Ko'krak va qorin rentgenogrammasi
• Ultratovush
• HIDA-skanerlash
• Boshqa testlar
• O't pufagi kasalligi qanday davolanadi?
• Turmush tarzi o'zgaradi
• Tibbiy davolanish
• Jarrohlik
• O't pufagi kasalligining mumkin bo'lgan uzoq muddatli asoratlari
• O't pufagi kasalligining oldini olish mumkinmi?

O't pufagi kasalligiga umumiy nuqtai

O't pufagi kasalligi atamasi sizning o't pufagingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir nechta holatlarda qo'llaniladi.

O't pufagi - bu sizning jigaringiz ostida joylashgan nok shaklidagi kichik xaltachadir. Sizning o't pufagingizning asosiy vazifasi sizning jigaringiz tomonidan ishlab chiqarilgan safroni saqlash va uni ingichka ichakka tushadigan kanal orqali o'tkazishdir. Safro ingichka ichakdagi yog'larni hazm qilishga yordam beradi.

Xoletsistit deb ataladigan o't pufagi devorlarining tirnash xususiyati tufayli yallig'lanish o't pufagi kasalliklarining aksariyatini keltirib chiqaradi. Bunday yallig'lanish ko'pincha o't toshlari orqali ingichka ichakka boradigan kanallarni to'sib qo'yishi va safro to'planishiga olib keladi. Bu oxir-oqibat nekrozga (to'qimalarni yo'q qilish) yoki gangrenaga olib kelishi mumkin.

O't pufagi kasalligining turlari qanday?

O't pufagi kasalligining turli xil turlari mavjud.

O't toshlari

Safro toshlari safro tarkibidagi moddalar (masalan, xolesterin, o't tuzlari va kaltsiy) yoki qon tarkibidagi moddalar (masalan, bilirubin) o't pufagi va o't yo'llariga o'tish yo'llarini to'sib qo'yadigan qattiq zarralar hosil qilganda rivojlanadi.

O't pufagi to'liq yoki tez-tez bo'shatilmasa ham toshlar paydo bo'ladi. Ular qum donasi kabi kichik yoki golf to'pi kabi katta bo'lishi mumkin.

Safro toshlari paydo bo'lishiga ko'plab omillar yordam beradi. Bunga quyidagilar kiradi:

• ortiqcha vazn yoki semirish
• diabetga chalingan
• 60 yoshdan katta bo'lish
• estrogen o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish
• o't pufagidagi toshlar oilaviy tarixga ega
• ayol bo'lish
• Crohn kasalligi va ozuqa moddalarining qanday singishini ta'sir qiladigan boshqa holatlar
• siroz yoki boshqa jigar kasalliklariga chalingan

Xoletsistit

Xoletsistit - bu o't pufagi kasalligining eng keng tarqalgan turi. U o'zini o't pufagining o'tkir yoki surunkali yallig'lanishi sifatida namoyon qiladi.

O'tkir xoletsistit

O'tkir xoletsistitga odatda o't toshlari sabab bo'ladi. Ammo bu shish yoki boshqa kasalliklarning natijasi ham bo'lishi mumkin.

Qorin bo'shlig'ining yuqori o'ng tomonida yoki yuqori o'rta qismida og'riq paydo bo'lishi mumkin. Og'riq ovqatdan so'ng paydo bo'lishga intiladi va o'tkir og'riqlardan tortib to o'ng yelkangizga yoyilishi mumkin bo'lgan xiralashgan og'riqlarga qadar. O'tkir xoletsistit ham quyidagilarni keltirib chiqarishi mumkin:

• isitma
• ko'ngil aynish
• qusish
• sariqlik

Surunkali xoletsistit

O'tkir xoletsistitning bir necha hujumlaridan so'ng o't pufagi qisqarishi va o'tni saqlash va bo'shatish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Qorin og'rig'i, ko'ngil aynish va gijjalar paydo bo'lishi mumkin. Jarrohlik ko'pincha surunkali xoletsistitni davolash uchun zarurdir.

Xoledoxolitiyaz

O't pufagi toshlari o't pufagining bo'yniga yoki o't yo'llariga joylashishi mumkin. O't pufagi shu tarzda tiqilib qolganda, safro chiqishi mumkin emas. Bu o't pufagining yallig'lanishiga yoki kengayishiga olib kelishi mumkin.

Tiqilib qolgan o't yo'llari o'tning jigardan ichakka o'tishini oldini oladi. Xoledoxolitiyaz sabab bo'lishi mumkin:

• yuqori qorningizning o'rtasida o'ta og'riq
• isitma
• titroq
• ko'ngil aynish
• qusish
• sariqlik
• xira yoki loy rangidagi najaslar

Acarculous o't pufagi kasalligi

Acarculous o't pufagi kasalligi - bu o't pufagining yallig'lanishi bo'lib, o't pufagida toshlarsiz paydo bo'ladi. Surunkali kasallikka yoki jiddiy tibbiy holatga ega bo'lish epizodni keltirib chiqarishi aniqlandi.

Semptomlar o't toshlari bilan o'tkir xoletsistitga o'xshaydi. Vaziyatning ayrim xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• og'ir jismoniy shikastlanish
• yurak jarrohligi
• qorin bo'shlig'i jarrohligi
• qattiq kuyish
• lupus kabi otoimmun sharoitlar
• qon oqimi infektsiyalari
• vena ichiga oziqlantirishni qabul qilish (IV)
• muhim bakterial yoki virusli kasalliklar

Safro yo'llarining diskineziasi

Safro yo'llarining diskineziasi o't pufagi odatdagidan pastroq funktsiyaga ega bo'lganda paydo bo'ladi. Ushbu holat o't pufagining davom etadigan yallig'lanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Semptomlar orasida ovqatdan keyin yuqori qorin og'rig'i, ko'ngil aynish, shishiradi va oshqozon buzilishi bo'lishi mumkin. Yog'li ovqatni iste'mol qilish simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin. Odatda o't pufagida safro diskinezi bilan o't toshlari bo'lmaydi.

Shifokorga ushbu holatni aniqlashda yordam berish uchun HIDA tekshiruvi deb nomlangan testdan foydalanish kerak bo'lishi mumkin. Ushbu test o't pufagi funktsiyasini o'lchaydi. Agar o't pufagi tarkibidagi tarkibining atigi 35-40 foizini ajratishi mumkin bo'lsa, odatda biliar diskineziya tashxislanadi.

Sklerozli xolangit

Davomiy yallig'lanish va o't yo'llari tizimining shikastlanishi chandiqlarga olib kelishi mumkin. Ushbu holat sklerozli xolangit deb ataladi. Biroq, ushbu kasallik aniq nima sabab bo'lganligi noma'lum.

Bunday kasallikka chalingan odamlarning deyarli yarmi simptomlarga ega emas. Agar alomatlar paydo bo'lsa, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• isitma
• sariqlik
• qichishish
• yuqori qorindagi noqulaylik.

Taxminan ushbu kasallikka chalingan odamlarda ülseratif kolit mavjud. Bunday holat jigar saratoni xavfini oshiradi. Hozirda ma'lum bo'lgan yagona davo bu jigar transplantatsiyasi.

Immunitet tizimini bostiradigan va qalinlashgan safroni parchalashga yordam beradigan dorilar simptomlarni boshqarishda yordam beradi.

O't pufagi saratoni

O't pufagining saratoni nisbatan kam uchraydigan kasallikdir. O't pufagi saratonining turli xil turlari mavjud. Ularni davolash qiyin kechishi mumkin, chunki ular kasallik avj olguncha tez-tez aniqlanmaydi. O't pufagi toshlari o't pufagi saratoni uchun keng tarqalgan xavf omilidir.

O't pufagi saratoni o't pufagining ichki devorlaridan tashqi qatlamlarga, so'ngra jigar, limfa tugunlari va boshqa organlarga tarqalishi mumkin. O't pufagi saratonining alomatlari o'tkir xoletsistitga o'xshash bo'lishi mumkin, ammo umuman hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin.

O't pufagi poliplari

O't pufagi poliplari - bu o't pufagi ichida paydo bo'lgan jarohatlar yoki o'sishlar. Ular odatda zararsiz va alomatlari yo'q. Biroq, ko'pincha 1 santimetrdan kattaroq poliplar uchun o't pufagini olib tashlash tavsiya etiladi. Ularning saraton kasalligiga chalinish ehtimoli katta.

O't pufagining gangrenasi

Gangrena o't pufagida qon oqimi etarli darajada rivojlanmasa paydo bo'lishi mumkin. Bu o'tkir xoletsistitning eng jiddiy asoratlaridan biridir. Ushbu asorat xavfini oshiradigan omillarga quyidagilar kiradi.

• erkak va 45 yoshdan katta
• diabetga chalingan

O't pufagi gangrenasining alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• o't pufagi mintaqasida zerikarli og'riq
• isitma
• ko'ngil aynishi yoki qayt qilish
• yo'nalishni buzish
• past qon bosimi

O't pufagining xo'ppozi

O't pufagining yiringlashi o't pufagi yiring bilan yallig'langanda paydo bo'ladi. Yiring - bu oq qon hujayralari, o'lik to'qimalar va bakteriyalarning to'planishi. Semptomlar orasida isitma va titroq titroq bilan birga qorin yuqori o'ng tomonlama og'riqlar bo'lishi mumkin.

Bu holat o't pufagi butunlay o't pufagini to'sib, o't pufagini yiring bilan to'ldirishga imkon beradigan o'tkir xoletsistit paytida paydo bo'lishi mumkin. Bu diabet va yurak xastaligi bilan og'rigan odamlarda ko'proq uchraydi.

O't pufagi kasalligi qanday aniqlanadi?

O't pufagi kasalligini aniqlash uchun shifokor sizdan kasallik tarixi haqida so'raydi va qorin bo'shlig'i tekshiruvini o'tkazadi. Bu qorin og'rig'ini tekshirishni o'z ichiga oladi. Quyidagi testlardan yoki protseduralardan birini yoki bir nechtasini ishlatish mumkin:

Batafsil tibbiy tarix

Sizda uchraydigan alomatlar ro'yxati va o't pufagi kasalligining shaxsiy yoki oilaviy tarixi muhim ahamiyatga ega. Uzoq muddatli o't pufagi kasalligining alomatlari mavjudligini aniqlash uchun sog'liqni umumiy baholash ham amalga oshirilishi mumkin.

Jismoniy imtihon

Shifokoringiz qorin bo'shlig'i tekshiruvi paytida "Murfining belgisi" deb nomlangan narsani qidirish uchun maxsus manevr qilishi mumkin.

Ushbu manevr paytida sizning shifokoringiz o't pufagi hududida qo'lingizni qorin bo'shlig'iga qo'yadi. Keyin ular hududni tekshirish va his qilish paytida sizdan nafas olishingizni so'rashadi. Agar sezilarli darajada og'riq sezsangiz, bu sizda o't pufagi kasalligi bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.

Ko'krak va qorin rentgenogrammasi

Semptomatik xoletsistit ba'zida toshlarda kaltsiy bo'lsa, qorin rentgenogrammasida toshlar paydo bo'ladi. Ko'krak qafasi rentgenogrammasi plevrit yoki pnevmoniyani ko'rsatishi mumkin.

Biroq, rentgen nurlari o't pufagi kasalligini aniqlash uchun eng yaxshi sinov emas. Ular ko'pincha og'riq, o't pufagi toshlari, o't pufagi yoki jigar bilan bog'liq bo'lmagan boshqa sabablarni istisno qilish uchun ishlatiladi.

Ultratovush

Ultratovush yordamida tovush to'lqinlari yordamida tanangizda tasvirlar hosil bo'ladi. Ushbu test sizning shifokoringiz o't pufagi kasalligini aniqlash uchun ishlatadigan asosiy usullardan biridir. Ultratovush tekshiruvi o't pufagini o't toshlari, qalinlashgan devorlar, poliplar yoki massalar borligini baholashi mumkin. Shuningdek, u sizning jigaringizdagi barcha muammolarni aniqlay oladi.

HIDA-skanerlash

HIDA tekshiruvi o't pufagi va jigar ichidagi kanal tizimiga qaraydi. Odamda o't pufagi alomatlari bo'lganida u tez-tez ishlatiladi, ammo ultratovush tekshiruvi simptomlarning sababini ko'rsatmadi. Safro yo'llari tizimini yanada chuqurroq baholash uchun HIDA skanerlashidan ham foydalanish mumkin.

Ushbu test zararsiz radioaktiv moddalar yordamida o't pufagining ishlashini baholashi mumkin. Maqola tomir ichiga yuboriladi, so'ngra o't pufagi bo'ylab harakatlanishini kuzatadi. Shuningdek, o't pufagining safro chiqishiga sabab bo'ladigan yana bir kimyoviy moddalar kiritilishi mumkin.

HIDA tekshiruvi o't pufagining o't yo'llari tizimi orqali o'tni qanday harakatlanishini ko'rsatadi. Shuningdek, safro o't pufagidan chiqib ketish tezligini o'lchashi mumkin. Bu ejeksiyon fraksiyonu sifatida tanilgan. O't pufagi uchun normal ejeksiyon fraktsiyasi 35 dan 65 foizgacha deb hisoblanadi.

Boshqa testlar

KT va MRI skaneri kabi boshqa ko'rish testlaridan ham foydalanish mumkin. Leykotsitlar sonining ko'payishi va jigarning anormal ishlashini tekshirish uchun qon tekshiruvlari ham o'tkaziladi.

Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP) invaziv, ammo foydali sinov hisoblanadi. Moslashuvchan kamera og'ziga va oshqozon ostidan ingichka ichakka tushiriladi. Ixtisoslashgan rentgenografiya bilan o't yo'llari tizimini ko'rsatish uchun kontrastli bo'yoq AOK qilinadi.

ERCP ayniqsa, o't pufagidagi toshlar tufayli to'siq paydo bo'lishiga shubha tug'ilsa, juda foydali sinov hisoblanadi. Ushbu protsedura paytida bloklanishni keltirib chiqaradigan har qanday safro toshi ko'pincha olib tashlanishi mumkin.

O't pufagi kasalligi qanday davolanadi?

Turmush tarzi o'zgaradi

Sog'liqni saqlashning ayrim holatlari o't pufagida tosh paydo bo'lish xavfini oshirgani uchun, turmush tarzidagi o'zgarishlar simptomlarsiz odamlarda o't pufagi kasalligini boshqarishda yordam beradi. Ortiqcha vazn va diabetga chalinish o't pufagidagi toshlar ehtimolini oshiradi. Og'irlikni yo'qotish va diabet ustidan yaxshi nazorat qilish xavfingizni kamaytirishga yordam beradi.

Shu bilan birga, tez kilogramm halok ham o't toshi hosil bo'lishiga turtki bo'lishi mumkin. Kilogrammni yo'qotishning xavfsiz usullari haqida doktoringizga murojaat qiling.

Jismoniy faollikni oshirish qonda yog'ning bir turi bo'lgan yuqori triglitseridlarni kamaytirish bilan birga o't pufagidagi toshni hosil bo'lishini kamaytiradi. Ko'pincha chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash tavsiya etiladi.

Tibbiy davolanish

O't pufagi yallig'lanishining birinchi epizodi ko'pincha og'riq qoldiruvchi dorilar bilan davolanadi. Og'riq ko'pincha kuchli bo'lganligi sababli, retsept bo'yicha dorilar kerak. Shifokoringiz kodein yoki gidrokodon bilan dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Yallig'lanishga qarshi IV retsept yoki morfin kabi kuchli og'riqli dorilar buyurilishi mumkin.

Ibuprofen (Advil) va naproksen (Aleve) kabi retseptsiz yoziladigan dorilar ko'ngil aynish va gijjalar xavfi ortishi sababli tez-tez ishlatilmasligi mumkin. Agar siz suvsizlansangiz, yallig'lanishga qarshi dorilar buyrak bilan bog'liq jiddiy muammolarni ham keltirib chiqarishi mumkin.

Aksariyat odamlar og'riqni va unga hamroh bo'lgan alomatlarni uyda boshqarishda qiynalishadi. Siz uchun eng yaxshi davolanishni muhokama qilish uchun shifokoringiz bilan suhbatlashing.

Davomiy tadqiqotlar ezetimib dori-darmonlaridan foydalanish va uning xolesterin pufagidagi toshlarning paydo bo'lishini kamaytirishdagi rolini o'rganmoqda. Ushbu dori organizmning xolesterolni ichak traktidan qanday qabul qilishini o'zgartiradi.

Jarrohlik

Agar siz yallig'lanishning bir nechta epizodlarini boshdan kechirgan bo'lsangiz, o't pufagingizni olib tashlash uchun operatsiya qilish tavsiya etiladi. O't pufagi jarrohligi faol o't pufagi kasalligini davolashning eng samarali usuli bo'lib qolmoqda.

Jarrohlik qorinni kesma bilan ochish yoki laparoskopik usulda amalga oshiriladi. Bunga qorin devori orqali bir nechta teshik teshiklari va kamerani kiritish kiradi. Laparoskopik jarrohlik tez tiklanishiga imkon beradi. Ushbu usul sezilarli darajada o't pufagi kasalligining asoratlari bo'lmagan odamlar uchun afzaldir.

Har qanday usul bilan o't pufagi operatsiyasidan so'ng, odamlarda diareya bo'lishi odatiy hol emas. Mayo klinikasining ma'lumotlariga ko'ra, o't pufagi operatsiyasidan so'ng har 10 kishidan 3tasi ich ketishi mumkin.

Ko'pgina odamlar uchun diareya atigi bir necha hafta davom etadi. Ammo ba'zi hollarda, u yillar davom etishi mumkin. Agar diareya operatsiyadan keyin ikki haftadan ko'proq davom etsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Boshqa alomatlarga qarab, siz keyingi tekshiruvni talab qilishingiz mumkin.

O't pufagi kasalligining mumkin bo'lgan uzoq muddatli asoratlari

O't pufagi o't pufagi va ichak o'rtasida g'ayritabiiy yo'l yoki fistula hosil qilib, jigar safrolarini qayta ishlashga yordam beradi. Bu ko'pincha o't toshlari bilan bog'liq surunkali yallig'lanishning asoratidir.

Boshqa asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ichak tutilishi
• yallig'lanish va chandiq
• teshilish (o't pufagidagi teshik)
• qorin bo'shlig'ining bakterial ifloslanishi, peritonit deb nomlanadi
• malign transformatsiya (o'zgarish hujayralari saraton o'simtasiga aylanadi)

O't pufagi kasalligining oldini olish mumkinmi?

O't pufagi kasalligi uchun ma'lum xavf omillarini, masalan, jinsi va yoshini o'zgartirish mumkin emas. Ammo sizning dietangiz o't toshlarini rivojlanishida muhim rol o'ynashi mumkin. Diabet va oshqozon-ichak va buyrak kasalliklari milliy instituti (NIDDK) ma'lumotlariga ko'ra, tolaga va sog'lom yog'larga boy ovqatlar o't toshlarini oldini olishga yordam beradi.

Qayta qilingan donalar (shakarli yormalar va oq guruch, non va makaron tarkibida mavjud) va shakarli shirinliklar o't pufagi kasalligi xavfi yuqori. Jigarrang guruch kabi to'liq donalar, kepakli non va baliq va zaytun moyidan olinadigan yog'lar tavsiya etiladi.

Oldindan o't pufagi bilan bog'liq muammolar aniqlanib, davolanadigan bo'lsa, unchalik katta bo'lmagan asoratlar yuzaga keladi. Agar o't pufagi kasalligining alomatlari yoki alomatlarini sezsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashish muhimdir.