Kron kasalligi: faktlar, statistika va siz
Tarkib
Kron kasalligi - bu yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD), bunda immun tizimining g'ayritabiiy javobi ovqat hazm qilish tizimida surunkali yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bu quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- qorin og'riq
- qattiq diareya
- charchoq
- siqilish
- vazn yo'qotish
- to'yib ovqatlanmaslik
Kron kasalligini ko'pincha yo'g'on ichakning yallig'lanishli ichak tutilishi bilan chalkashtirib yuborishadi, bu esa faqat ichakni ta'sir qiladi.
2015 yilda AQShda 3,1 million kattalar IBD tashxisini olgan va Kron va Kolit jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, Kron kasalligi 780 mingga yaqin amerikalikka ta'sir qilishi mumkin.
2003 yildan 2013 yilgacha Kron kasalligi boshlang'ich tashxis qo'yilganida kasalxonaga yotqizish darajasida jiddiy o'zgarishlar yuz bermadi. Ammo, bu davrda Kron kasalligi ikkilamchi tashxis qo'yilganida, kasalxonaga yotqizish darajasi 2003 yildagi 120 mingdan ortiq kasalxonadan 2013 yilda 196 mingdan oshgan.
Kron kasalligini kim oladi?
Har kimda Crohn kasalligi yoki ülseratif kolit bo'lishi mumkin. Ammo IBDs odatda 15 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan yoshlarda tashxis qilinadi.
Kron kasalligi bilan kasallangan bolalarda ikki baravar ko'proq ülseratif kolit aniqlanadi. O'g'il bolalar IBDni qizlarga qaraganda biroz yuqori tezlikda rivojlantiradilar.
Amerika Qo'shma Shtatlarida erkaklarda yarali kolit kamroq uchraydi, Kron kasalligi ayollarda ko'proq uchraydi. Kavkaz va Ashkenazi yahudiylari Crohnni boshqa etnik guruhlarga qaraganda yuqori darajada rivojlantirmoqdalar.
Kanadada Crohn kasalligi dunyoda eng yuqori ko'rsatkichga ega. Shimoliy shtatlarda, shuningdek, ülseratif kolit va Kron kasalligi bilan kasallanish uchun janubiy shtatlarga qaraganda IBD bilan bog'liq kasalxonaga yotqizilish darajasi ko'paymoqda.
Kron kasalligi uchun xavf omillari aniq aniqlanmagan, ammo oilaning kelib chiqishi va chekish bu kasallikning rivojlanish omili bo'lishi mumkin.
Faol chekuvchilar chekmaydiganlar orasida Crohn kasalligini ikki baravar ko'proq oshiradi va chekish davolanish natijalarini yomonlashtiradi va Kron kasalligi bilan og'rigan odamlarda alangalanishni kuchaytiradi.
Sabablari
Kron kasalligining sabablaridan biri otoimmün reaktsiya bo'lishi mumkin, bu erda immun tizimi noto'g'ri GI traktidagi sog'lom bakteriyalarga hujum qiladi.
Kron kasalligi ko'pincha ingichka ichakning oxiri (yo'g'on ichak) va yo'g'on ichakning boshlanishiga ta'sir qiladi. Ta'kidlanishicha, bu GI traktining og'izdan to anusgacha bo'lgan qismiga ta'sir qilishi mumkin.
Surunkali yallig'lanish simptomlarni qo'zg'atadigan ichak devorining qalinlashishiga olib keladi.
IBD bilan kasallangan odamlarning taxminan 20 foizi boshqa oila a'zolariga ega va oilalar ko'pincha kasallikning o'xshash ko'rinishlariga ega. IBD bilan og'rigan odamlarning 5 dan 20 foizigacha birinchi darajali qarindoshi bor.
Ikkala ota-onada ham ichakning yallig'lanish kasalligi bo'lsa, ularning bolalarida Kron kasalligi rivojlanish xavfi 35 foizni tashkil qiladi.
Shuningdek, ekologik element ham bo'lishi mumkin. Crohn stavkalari rivojlangan mamlakatlarda, shaharlarda va shimoliy iqlimda yuqori.
Stress va parhez Kron kasalligini yomonlashtirishi mumkin, ammo bu kasallikni keltirib chiqarmaydi. Ehtimol, Cronga omillar kombinatsiyasi sabab bo'lgan.
Alomatlar
Kasallik belgilari Kronning turiga qarab, har bir kishida turlicha bo'ladi.
Eng keng tarqalgan shaklga ileokolit deyiladi, u ingichka ichakning (ileum) va yo'g'on ichakning (yo'g'on ichakning) oxiriga ta'sir qiladi. Semptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- qorinning pastki yoki o'rta qismida og'riq
- diareya
- vazn yo'qotish
Ileit faqat yonbosh sohasiga ta'sir qiladi, ammo bir xil alomatlarni keltirib chiqaradi.
Gastroduodenal Kron kasalligi ingichka ichak (o'n ikki barmoqli ichak) va oshqozonning boshlanishida namoyon bo'ladi. Asosiy alomatlar - ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynish va qusish, bu vazn yo'qotishiga olib keladi.
Kron kasalligining yana bir turi bo'lgan eyunoileit ingichka ichakning yuqori qismida yallig'lanish joylarini keltirib chiqaradi (jeyunum). Qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar va kramplar paydo bo'lishi mumkin, ayniqsa ovqatdan keyin. Yana bir alomat diareya.
Kron faqatgina yo'g'on ichakni shikastlaganida, uni Crohn granulomatous kolit deb atashadi. Kron kasalligining bu turi diareya va rektal qon ketishiga olib keladi. Odamlar anus hududida xo'ppoz va oshqozon yarasini rivojlanishi mumkin. Boshqa alomatlar qo'shma og'riqlar va terining shikastlanishlarini o'z ichiga oladi.
Kronning boshqa umumiy alomatlariga charchoq, isitma va tungi terlash kiradi.
Boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:
- diareya
- qorin og'rig'i va kramp
- axlatingizda qon
- og'iz yaralari
- ishtahani kamaytirish va vazn yo'qotish
- Tunneldan teriga yallig'lanish oqibatida anus yonida yoki atrofida og'riq yoki drenaj.
Ba'zi odamlar shoshilinch ravishda ichaklarini ko'chirishga muhtoj. Kabızlık ham muammo bo'lishi mumkin. Ayollarda hayz ko'rish to'xtashi mumkin, yosh bolalarda rivojlanish kechikishi mumkin.
Kron kasalligi bilan og'rigan odamlarning ko'pida kasallikning epizodlari kuzatiladi, undan keyin remissiya kuzatiladi. Kuchlanishning kuchayishi bezovtalikka va ijtimoiy hayotdan voz kechishga olib keladi.
Tashxis va davolash
Kron kasalligini ijobiy tashxis qiladigan yagona test yo'q. Agar sizda alomatlar bo'lsa, ehtimol sizning shifokor boshqa sharoitlarni istisno qilish uchun bir qator testlarni o'tkazadi.
Diagnostik test quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- infektsiyani yoki anemiyani izlash uchun qon tekshiruvi
- najasda qon borligini bilish uchun najasni tekshirish
- kapsula endoskopiyasi yoki ikkita sharli endoskopiya, ingichka ichakni yaxshiroq ko'rishga imkon beradigan ikkita protsedura.
- moslashuvchan sigmoidoskopiya, bu sizning shifokoringizga yo'g'on ichakning so'nggi qismini ko'rishga yordam beradigan protsedura
- kolonoskopiya yordamida shifokorlarga yo'g'on ichakning butun uzunligini yaxshilab o'rganish va tahlil qilish uchun namunalarni olib tashlash (biopsiya)
- qorin bo'shlig'i va ichak yo'llarining batafsil rasmlarini olish uchun kompyuter tomografiyasi (KT) yoki magnit-rezonans tomografiya (MRT) kabi ko'rish sinovlari
Kolonoskopiyada yallig'lanish hujayralarining mavjudligi Kron kasalligini aniqlashga yordam beradi.
Kron kasalligining davosi yo'q va davolash odatda kombinatsiyalangan yondashuvni o'z ichiga oladi. Tibbiy davolanishning maqsadi sizning belgilaringiz va alomatlaringizni qo'zg'atadigan yallig'lanishni kamaytirishdir.
Immunitetni pasaytiruvchi vositalar immunitet tizimingizning yallig'lanish reaktsiyasini nazorat qilishga yordam beradi. Ayrim alomatlarni davolash uchun turli xil dori-darmonlar, jumladan yallig'lanishga qarshi dorilar, kortikosteroidlar va antibiotiklar qo'llanilishi mumkin.
Crohn & Colitis Foundation, Crohn kasalligi bilan kasallanganlarning uchdan ikkidan uchdan uch qismigacha umri davomida bitta yoki bir nechta operatsiyalarni o'tkazadi. Jarrohlik bemorlarning 30 foizga yaqini 3 yil ichida, 80 foizi esa 20 yil ichida yuz beradi.
Kron kasalligi bo'lgan odamlar uchun ovqatlanish to'g'risida to'g'ri qaror qabul qilish juda muhimdir. Diyetani o'zgartirish, ayniqsa qattiq alangalanish paytida, kasallik alomatlarini kamaytirishga va yo'qolgan ozuqalarni almashtirishga yordam beradi.
Shifokor sizning dietangizga o'zgartirish kiritishingizni tavsiya qilishi mumkin, masalan:
- gazlangan yoki "gazlangan" ichimliklardan saqlanish
- popkorn, o'simlik terilari, yong'oqlar va boshqa yuqori tolali ovqatlardan saqlanish
- ko'proq suyuqlik ichish
- kichikroq taomlarni tez-tez iste'mol qilish
- muammolarga olib keladigan oziq-ovqat mahsulotlarini aniqlashga yordam beradigan oziq-ovqat kundaligini yuritish
Asoratlar
Kron kasalligi anusning yorilishi yoki ko'z yoshlariga olib kelishi mumkin. Bu qon ketishiga va og'riqqa olib kelishi mumkin.
Keng tarqalgan va jiddiy asorat yallig'lanish va chandiq to'qimalari ichaklarni to'sib qo'yganda. Kron kasalligi ichakda yaralarga ham olib kelishi mumkin.
Yana bir jiddiy asorat - bu oqma, tanadagi a'zolarni bog'laydigan g'ayritabiiy bo'shliqlar. Kron kasalligi bilan og'rigan odamlarning taxminan 30 foizi oqmalarga ta'sir qiladi. Ushbu g'ayritabiiy parchalar ko'pincha yuqtirilishi mumkin.
Kron kasalligi, shuningdek, kolorektal saraton xavfini oshirishi mumkin.
Kron kasalligi bilan yashash ham hissiyotni kuchaytiradi. Hammom bilan bog'liq noqulayliklar sizning ijtimoiy hayotingizga va martabaingizga xalaqit berishi mumkin. Sizga maslahat izlash yoki IBD bilan og'rigan odamlarni qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish foydali bo'lishi mumkin.
IBDga chalinganlar, ayniqsa, IBD bo'lmaganlarga qaraganda, surunkali salomatlik holatlariga ko'proq duchor bo'ladilar. Bularga quyidagilar kiradi:
- yurak-qon tomir kasalliklari
- nafas olish kasalligi
- saraton
- artrit
- buyrak kasalligi
- jigar kasalligi
Xarajatlar
Kron kasalligi qimmat kasallikdir.
2008 yildagi tekshiruvda, to'g'ridan-to'g'ri tibbiy xarajatlar AQShda har bir bemor uchun yiliga 18,022 dan 18,932 dollargacha bo'lgan. AQShdagi IBDning yillik moliyaviy yuki 14,6 milliarddan 31,6 milliard dollargacha baholanmoqda.
Kasallik og'irroq bo'lgan odamlar uchun xarajatlar ancha yuqori edi. Eng yaxshi 25 foizli bemorlar yiliga o'rtacha 60 582 dollarni tashkil qilishgan. Kuchli 2 foizning egalari yiliga o'rtacha 300000 dollardan ko'proq daromad olishgan.