Tadqiqotchi laparotomiya: nega qilinmoqda, nimani kutish kerak

Tarkib

• Tadqiqotchi laparotomiya nima?
• Qachon va nima uchun kashfiyot davri o'tkaziladi?
• Jarayon davomida nimani kutish kerak
• Jarayondan keyin nimani kutish kerak
• Tekshiruvchi laparotomiyaning asoratlari
• Agar siz ushbu alomatlarga duch kelsangiz, shifokoringizga murojaat qiling
• Tashxisiy laparotomiya o'rnini bosadigan boshqa tashxis turlari mavjudmi?
• Asosiy mahsulot

Eksplorativ laparotomiya - bu qorin bo'shlig'idagi jarrohlik turi. U ilgari bo'lgani kabi tez-tez ishlatilmaydi, lekin ba'zi holatlarda hamon zarur.

Keling, kashfiyotchi laparotomiyani batafsil ko'rib chiqamiz va nega ba'zida bu qorin alomatlari uchun eng yaxshi variant.

Tadqiqotchi laparotomiya nima?

Qorin bo'shlig'ida operatsiya qilinganingizda, bu odatda ma'lum bir maqsadga qaratilgan. Masalan, sizning qo'shimchangizni olib tashlashingiz yoki churrani tiklashingiz kerak bo'lishi mumkin. Jarroh tegishli kesmani qiladi va shu muammoni hal qilishga kirishadi.

Ba'zida qorin og'rig'i yoki boshqa qorin alomatlari sababi aniq emas. Bu to'liq sinovlarga qaramay yoki favqulodda vaziyatda yuz berishi mumkin, chunki sinovlar uchun vaqt yo'q. O'shanda shifokor kashfiyotchi laparotomiya qilishni xohlashi mumkin.

Ushbu operatsiyaning maqsadi muammoning manbasini topish uchun butun qorin bo'shlig'ini o'rganishdir. Agar jarroh muammoni aniqlay olsa, har qanday zarur jarrohlik muolajani darhol amalga oshirish mumkin.

Qachon va nima uchun kashfiyot davri o'tkaziladi?

Izlanishli laparotomiyadan quyidagi hollarda foydalanish mumkin:

• tashxisni rad qiladigan jiddiy yoki uzoq muddatli qorin belgilariga ega.
• qorin bo'shlig'ida katta shikastlanishlar bo'lgan va boshqa tekshiruvlarga vaqt yo'q.
• laparoskopik operatsiya uchun yaxshi nomzod emas.

Ushbu operatsiyani o'rganish uchun foydalanish mumkin:

Vizual tekshiruvdan tashqari, jarroh:

• saraton (biopsiya) ni tekshirish uchun to'qima namunasini oling.
• har qanday zarur jarrohlik ta'mirlashni amalga oshirish.
• saraton bosqichi.

Izlanishli laparotomiyaga ehtiyoj avvalgidek katta emas. Bu tasvirlash texnologiyasining yutuqlari bilan bog'liq. Bundan tashqari, iloji bo'lsa, laparoskopiya qorinni o'rganish uchun kamroq invaziv usul hisoblanadi.

Jarayon davomida nimani kutish kerak

Eksplorativ laparotomiya - bu katta operatsiya. Kasalxonada sizning yuragingiz va o'pkangiz umumiy behushlikdan foydalanish xavfsizligiga ishonch hosil qilish uchun tekshiriladi. Vena ichiga yuborilgan (IV) chiziq sizning qo'lingizga yoki qo'lingizga kiritiladi. Sizning hayotiy belgilaringiz nazorat qilinadi. Shuningdek, sizga nafas olish naychasi yoki kateter kerak bo'lishi mumkin.

Jarayon davomida siz uxlaysiz, shuning uchun siz hech narsa sezmaysiz.

Teringizni dezinfektsiyadan so'ng, qorin bo'shlig'ida uzun vertikal kesma hosil bo'ladi. Keyin jarroh qorinni shikastlanish yoki kasallik uchun tekshiradi. Agar shubhali to'qima bo'lsa, biopsiya uchun namuna olish mumkin. Agar muammoning sababini aniqlash mumkin bo'lsa, uni ayni paytda jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin.

Kesma tikuv yoki shtapel bilan yopiladi. Ortiqcha suyuqlik oqishi uchun sizda vaqtincha drenaj qolishi mumkin.

Ehtimol, siz kasalxonada bir necha kunni o'tkazasiz.

Jarayondan keyin nimani kutish kerak

Jarrohlikdan so'ng, siz tiklanish hududiga ko'chirilasiz. U erda siz to'liq hushyor bo'lmaguningizcha sizni diqqat bilan kuzatib borasiz. IV suyuqlik etkazib berishni davom ettiradi. Bundan tashqari, u infektsiyani oldini olish va og'riqni engillashtiradigan dorilar uchun ishlatilishi mumkin.

Qutqarish zonasidan chiqib ketganingizdan so'ng, sizni qon quyqalarini oldini olishga yordam berish uchun o'rnidan turishga va harakat qilishga undashadi. Ichak normal ishlamaguncha sizga odatiy ovqat berilmaydi. Kateter va qorin bo'shlig'i drenaji bir necha kun ichida olib tashlanadi.

Sizning shifokoringiz jarrohlik natijalarini va keyingi qadamlar qanday bo'lishi kerakligini tushuntiradi. Uyga borishga tayyor bo'lgach, sizga quyidagilarni o'z ichiga olgan zaryadsizlantirish bo'yicha ko'rsatmalar beriladi.

• Birinchi olti hafta davomida besh funtdan ortiq vaznni ko'tarmang.
• Shifokorga murojaat qilmaguningizcha, cho'milmang yoki yuvmang. Kesilgan joyni toza va quruq holda saqlang.
• INFEKTSION belgilaridan xabardor bo'ling. Bunga isitma yoki qizarish yoki kesmadan sariq drenaj kiradi.

Qayta tiklash vaqti odatda olti hafta atrofida, ammo bu odamdan odamga farq qiladi. Shifokoringiz sizga nimani kutish kerakligini tushuntiradi.

Tekshiruvchi laparotomiyaning asoratlari

Tadqiqot jarrohligining ba'zi mumkin bo'lgan asoratlari:

• behushlik uchun yomon reaktsiya
• qon ketish
• infektsiya
• yaxshi davolamaydigan kesma
• ichak yoki boshqa organlarning shikastlanishi
• kesma churra

Muammoning sababi har doim ham operatsiya paytida topilmaydi. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, shifokoringiz siz bilan keyingi voqealar to'g'risida gaplashadi.

Agar siz ushbu alomatlarga duch kelsangiz, shifokoringizga murojaat qiling

Uyga kelganingizdan so'ng, shifokoringiz bilan bog'laning:

• isitma 100,4 ° F (38,0 ° C) yoki undan yuqori
• dori-darmonlarga javob bermaydigan og'riqni kuchayishi
• qizarish, shishish, qon ketish yoki kesilgan joyda sariq drenaj
• qorin shishishi
• qonli yoki qora, turg'un najaslar
• ikki kundan ortiq davom etadigan diareya yoki ich qotishi
• siyish bilan og'riqlar
• ko'krak og'rig'i
• nafas qisilishi
• doimiy yo'tal
• ko'ngil aynish, qusish
• bosh aylanishi, hushidan ketish
• oyoq og'rig'i yoki shish

Ushbu alomatlar jiddiy asoratlarni ko'rsatishi mumkin. Ularning birortasini sezsangiz darhol shifokoringizni chaqiring.

Tashxisiy laparotomiya o'rnini bosadigan boshqa tashxis turlari mavjudmi?

Eksploratsion laparoskopiya bu minimal invaziv usul bo'lib, uni ko'pincha laparotomiya o'rniga bajarish mumkin. Ba'zan uni "kalit teshigi" operatsiyasi deyiladi.

Ushbu protsedurada laparoskop deb nomlangan kichik naycha teri orqali kiritiladi. Naychaga chiroq va kamera biriktirilgan. Asbob qorin ichidan tasvirlarni ekranga yuborishi mumkin.

Bu shuni anglatadiki, jarroh qorinni kattagina emas, balki bir nechta kichik kesmalar orqali o'rganishi mumkin. Iloji bo'lsa, jarrohlik muolajalari bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin.

Bu hali ham umumiy behushlik talab qiladi. Ammo bu odatda kasalxonada qisqa muddat yotish, kamroq yara izi va tez tiklanishni ta'minlaydi.

Biopsiya uchun to'qima namunasini olish uchun kashfiyotchi laparoskopiyadan foydalanish mumkin. Shuningdek, u keng ko'lamli kasalliklarni aniqlash uchun ishlatiladi. Laparoskopiya mumkin emas, agar:

• sizning qoriningiz kengaygan
• qorin devori yuqtirilgan ko'rinadi
• sizda ilgari ko'plab qorin jarrohlik izlari bor
• oldingi 30 kun ichida sizda laparotomiya bo'lgan
• bu hayot uchun xavfli favqulodda holat

Asosiy mahsulot

Eksploratsion laparotomiya - bu kashfiyot maqsadida qorin ochiladigan protsedura. Bu faqat tibbiy favqulodda holatlarda yoki boshqa diagnostik testlar simptomlarni tushuntira olmasa amalga oshiriladi.

Qorin va tos suyagi bilan bog'liq ko'plab kasalliklarni aniqlash uchun foydalidir. Muammo topilgandan so'ng, jarrohlik muolajasi bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin, bu esa ikkinchi jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj sezmaydi.