Muallif: Marcus Baldwin
Yaratilish Sanasi: 14 Iyun 2021
Yangilanish Sanasi: 20 Noyabr 2024
Anonim
Гепатобилиар тизим касалликарида хамширалик жараени  Гепатобилиар тизими касалликларига хос булган с
Video: Гепатобилиар тизим касалликарида хамширалик жараени Гепатобилиар тизими касалликларига хос булган с

Tarkib

Dekompensatsiyalangan siroz nima?

Dekompensatsiyalangan siroz - bu shifokorlar tomonidan rivojlangan jigar kasalligining asoratlarini tavsiflash uchun ishlatiladigan atama. Kompensatsiyalangan siroz bilan og'rigan odamlarda ko'pincha alomatlar bo'lmaydi, chunki ularning jigarlari hali ham to'g'ri ishlaydi. Jigar funktsiyasi pasayganda, u dekompensatsiyalangan sirozga aylanishi mumkin.

Dekompensatsiyalangan sirozli odamlar jigar etishmovchiligining so'nggi bosqichiga yaqinlashmoqda va odatda jigar transplantatsiyasi uchun nomzodlardir.

Dekompensatsiyalangan siroz, shu jumladan uning belgilari va umr ko'rish davomiyligiga ta'siri haqida ko'proq bilib olish uchun o'qing.

Dekompensatsiyalangan sirozning belgilari qanday?

Siroz odatda oldingi bosqichlarida hech qanday alomatlarga olib kelmaydi. Ammo dekompensatsiyalangan sirozga o'tishi bilan quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

  • sariqlik
  • charchoq
  • Ozish
  • oson qon ketish va ko'karishlar
  • suyuqlik to'planishi tufayli qorin shishiradi (astsit)
  • shishgan oyoqlar
  • chalkashlik, noaniq nutq yoki uyquchanlik (jigar ensefalopatiyasi)
  • ko'ngil aynish va ishtahani yo'qotish
  • o'rgimchak tomirlari
  • qo'l kaftlarida qizarish
  • erkaklarda moyaklarning qisqarishi va ko'krak o'sishi
  • tushunarsiz qichishish

Dekompensatsiyalangan sirozga nima sabab bo'ladi?

Dekompensatsiyalangan siroz - bu sirrozning rivojlangan bosqichi. Siroz jigar chandiqlarini anglatadi. Dekompensatsiyalangan siroz bu chandiq shunchalik kuchayib ketadiki, jigar to'g'ri ishlay olmaydi.


Jigarga zarar etkazadigan har qanday narsa chandiqqa olib kelishi mumkin, natijada dekompensatsiyalangan sirozga aylanishi mumkin. Sirozning eng keng tarqalgan sabablari:

  • uzoq muddatli, og'ir spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
  • surunkali gepatit B yoki gepatit C
  • jigarda yog 'to'planishi

Sirozning boshqa mumkin bo'lgan sabablariga quyidagilar kiradi:

  • temirning birikishi
  • kistik fibroz
  • misning birikishi
  • yomon shakllangan safro yo'llari
  • jigarning otoimmun kasalliklari
  • safro yo'llarining shikastlanishi
  • jigar infektsiyalari
  • metotreksat kabi ba'zi dorilarni qabul qilish

Dekompensatsiyalangan siroz qanday aniqlanadi?

Odatda, sariqlik yoki ruhiy chalkashlik kabi siroz alomatlari boshlanganda, shifokorlar sizga dekompensatsiyalangan siroz tashxisini qo'yishadi. Ular odatda jigar faoliyatini aniqlash uchun qon testlarini o'tkazish orqali tashxisni tasdiqlashadi.

Shuningdek, ular jigar kasalligi (MELD) ning so'nggi bosqichi uchun model ishlab chiqish uchun sarum namunasini olishlari mumkin. MELD ballari rivojlangan jigar kasalliklari uchun eng ko'p ishlatiladigan diagnostika vositasidir. Ballar 6 dan 40 gacha.


Shifokorlar, shuningdek, ba'zida jigar biopsiyasini o'tkazadilar, bu esa jigar to'qimalarining kichik bir namunasini olish va uni tahlil qilishni o'z ichiga oladi. Bu ularga jigaringiz qanday zarar ko'rganligini yaxshiroq tushunishga yordam beradi.

Shuningdek, ular jigar va taloqning kattaligi va shakliga qarab bir qator tasvirlash testlaridan foydalanishlari mumkin, masalan:

  • MRI tekshiruvi
  • ultratovush
  • KT tekshiruvi
  • magnit-rezonansli elastografiya yoki vaqtincha elastografiya, bu jigarning qattiqlashishini aniqlaydigan ko'rish testlari

Dekompensatsiyalangan siroz qanday davolash qilinadi?

Dekompensatsiyalangan sirozni davolash usullari cheklangan. Jigar kasalliklarining ushbu keyingi bosqichida, odatda, bu holatni qaytarish mumkin emas. Ammo bu shuni anglatadiki, dekompensatsiyalangan sirozli odamlar ko'pincha jigar transplantatsiyasi uchun yaxshi nomzodlardir.

Agar sizda dekompensatsiyalangan sirozning kamida bitta alomati va MELD skori 15 va undan yuqori bo'lsa, jigar transplantatsiyasi qat'iyan tavsiya etiladi.

Jigar transplantatsiyasi donor tomonidan qisman yoki to'liq jigar bilan amalga oshiriladi. Jigar to'qimalari tiklanishi mumkin, shuning uchun kimdir jonli donordan jigarning bir qismini olishi mumkin. Transplantatsiya qilingan jigar ham, donorning ham jigari bir necha oy ichida tiklanadi.


Jigar transplantatsiyasi istiqbolli variant bo'lsa-da, bu juda ko'p jihatlarni hisobga olgan holda asosiy protsedura. Ko'pgina hollarda, shifokor bo'lajak bemorni transplantatsiya markaziga yuboradi, u erda tibbiyot mutaxassislari jamoasi bemorning transplantatsiya bilan qanday ishlashini baholaydilar.

Ular quyidagilarni ko'rib chiqadilar:

  • jigar kasalligi bosqichi
  • kasallik tarixi
  • aqliy va hissiy salomatlik
  • uyda qo'llab-quvvatlash tizimi
  • operatsiyadan keyingi ko'rsatmalarga rioya qilish qobiliyati va tayyorligi
  • operatsiyadan omon qolish ehtimoli

Bularning barchasini baholash uchun shifokorlar turli xil test va protseduralardan foydalanadilar, masalan:

  • jismoniy imtihonlar
  • bir nechta qon testlari
  • psixologik va ijtimoiy baholash
  • yurak, o'pka va boshqa organlarning sog'lig'ini baholash uchun diagnostika testlari
  • tasvirlash testlari
  • giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni tekshirish
  • OIV va gepatit tekshiruvlari

Alkogolli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan bog'liq jigar kasalligi bo'lgan odamlar, hushyorlikni namoyish etishlari kerak bo'ladi. Ba'zi hollarda, bu giyohvandlikni davolash muassasasidan hujjatlarni ko'rsatishni o'z ichiga olishi mumkin.

Kimdir transplantatsiya qilish huquqiga ega bo'lishidan qat'iy nazar, shifokor hayot sifatini yaxshilash va boshqa asoratlardan saqlanish uchun quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

  • kam tuzli dietaga rioya qilish
  • ko'ngil ochadigan giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni ishlatmaslik
  • diuretiklarni qabul qilish
  • surunkali gepatit B yoki C ni boshqarish uchun antiviral dorilarni qabul qilish
  • suyuqlik iste'molini cheklash
  • har qanday asosiy infektsiyalarni davolash yoki yangilarini oldini olish uchun antibiotiklarni qabul qilish
  • qon ivishiga yordam beradigan dori-darmonlarni qabul qilish
  • jigarga qon ketishini yaxshilash uchun dori-darmonlarni qabul qilish
  • qorin bo'shlig'idan qo'shimcha suyuqlikni olib tashlash uchun protseduradan o'tish

Bu umr ko'rish davomiyligiga qanday ta'sir qiladi?

Dekompensatsiyalangan siroz sizning umringizni qisqartirishi mumkin. Odatda, MELD balingiz qanchalik baland bo'lsa, yana uch oy davomida omon qolish uchun imkoniyat shunchalik past bo'ladi.

Masalan, MELD balingiz 15 yoki undan past bo'lsa, kamida yana uch oy omon qolish uchun 95 foiz imkoniyatga egasiz. Agar sizda MELD 30 ball bo'lsa, uch oylik hayot darajasi 65 foizni tashkil qiladi. Shuning uchun MELD ballari yuqori bo'lgan odamlarga donorlar ro'yxatida ustuvor ahamiyat beriladi.

Jigar transplantatsiyasi, umr ko'rish davomiyligini sezilarli darajada oshiradi. Har bir holat boshqacha bo'lsa-da, ko'p odamlar jigar transplantatsiyasidan so'ng odatdagi faoliyatiga qaytmoqdalar. Besh yillik hayot darajasi taxminan 75 foizni tashkil etadi.

Pastki chiziq

Dekompensatsiyalangan siroz - bu jigar etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lgan sirozning rivojlangan shakli. Uning davolash usullari ko'p bo'lmasa-da, jigar transplantatsiyasi umr ko'rish davomiyligiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Agar sizga dekompensatsiyalangan siroz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, transplantatsiya qilish huquqingiz to'g'risida doktoringiz bilan suhbatlashing. Shuningdek, ular sizni jigar kasalliklarini davolashga ixtisoslashgan shifokor turi bo'lgan gepatologga murojaat qilishlari mumkin.

Qiziq Maqolalar

Ketiapin

Ketiapin

Deman i bo'lgan kek a kattalar uchun muhim ogohlantiri h:Tadqiqotlar huni ko'r atdiki, deman i bo'lgan kek a yo hdagi kattalar (e la h, aniq o'yla h, muloqot qili h va kundalik i hlarn...
Uskunani olib tashlash - ekstremal

Uskunani olib tashlash - ekstremal

Jarrohlar ingan uyakni, ingan tendonni tuzati hga yoki uyakdagi anormallikni tuzati hga yordam beradigan pin, pla tinka yoki vint kabi apparatlardan foydalanadilar. Ko'pincha, bu oyoq, qo'l yo...