Ilova saratoni
Tarkib
- O'simtaning saraton turlari
- Yo'g'on ichak tipidagi adenokarsinoma
- Ilovaning mukusli adenokarsinomasi
- Gazli hujayrali adenokarsinoma
- Neyroendokrin karsinom
- Signet halqa hujayrasi adenokarsinomasi
- Alomatlar qanday?
- Xavf omillari qanday?
- Davolash usullari qanday?
- Qaytalanish va omon qolish darajasi qanday?
- Uzoq muddatli istiqbol qanday?
Qo'shimchalar kichkina xaltaga yoki sumkaga o'xshash naycha. U yo'g'on ichakning boshlanishiga yaqin joylashgan.
Ilovaning ma'lum maqsadi yo'q. Ammo, bu immunitet tizimiga bog'liq bo'lishi mumkin.
Qo'shimchadagi saraton ba'zida appendikulyar saraton deb ataladi. Bu sog'lom hujayralar g'ayritabiiy holga kelganida va tez o'sganda yuzaga keladi. Ushbu saraton hujayralari o'simtaning ichidagi massaga yoki o'simtaga aylanadi. Agar o'sma xavfli bo'lsa, u saraton deb hisoblanadi.
Ilovadagi saraton juda kam uchraydi. Amerika Qo'shma Shtatlarida, 2015 yil sharhiga ko'ra, har 100000 kishiga 1,2 ta o'simtaning saraton kasalligi to'g'ri keladi.
Ichak o'simtasining turli tasniflari mavjud, ammo ular aniqlanmagan. Yaxshi aniqlangan tasniflarning yo'qligi, saraton kasalligining ushbu turi kamdan-kam uchraydi, bu esa tadqiqot hajmini cheklaydi.
O'simta saratoni keng tasnifi quyida tasvirlangan.
O'simtaning saraton turlari
Yo'g'on ichak tipidagi adenokarsinoma
Bu o'simta saratonining 10 foizini tashkil qiladi. Bu tashqi ko'rinishda va xulq-atvorda yo'g'on ichak saratoniga o'xshaydi.
Odatda bu 62 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan odamlarda uchraydi va ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.
Ilovaning mukusli adenokarsinomasi
Qisqacha MAA deb ham ataladigan bo'lsak, bu tur erkak va erkaklarda teng ravishda uchraydi, odatda 60 yoshdan oshgan.
MAA qo'shimcha ravishda quyidagicha tasniflanadi:
- past nav
- yuqori nav
Gazli hujayrali adenokarsinoma
Goblet hujayrali adenokarsinoma, shuningdek, GCA deb ataladi. Bu juda kam uchraydigan holat, Qo'shma Shtatlardagi o'simtaning saraton kasalligining 19 foizini tashkil qiladi.
Bu ichak tipidagi goblet hujayralarining mavjudligini o'z ichiga oladi. Qovoqsimon hujayralar ichak va nafas olish tizimlarida joylashgan.
Neyroendokrin karsinom
Ba'zida odatda karsinoid deb nomlanuvchi ushbu turdagi ichakda devorlardan ma'lum hujayralar bilan o'simta paydo bo'ladi.
U barcha o'simtalarning saraton kasalligining yarmiga to'g'ri keladi. U metastazlashi yoki tarqalishi mumkin, ammo jarrohlik yordamida muvaffaqiyatli davolanishi mumkin.
Signet halqa hujayrasi adenokarsinomasi
Bu yo'g'on ichak tipidagi adenokarsinomaning yoki shilliq qavat adenokarsinomasining pastki turi deb hisoblanishi mumkin.
Bu eng tajovuzkor turi va boshqa organlarga tarqalishi mumkin bo'lsa-da, bu juda kam. Ushbu tur ko'proq yo'g'on ichak yoki oshqozonda uchraydi, ammo o'simtada ham rivojlanishi mumkin.
Alomatlar qanday?
Ilova saratonining boshida biron bir alomat bo'lmasligi mumkin. Odatda bu operatsiya paytida yoki appenditsit kabi boshqa holatlar uchun tekshiruv paytida aniqlanadi.
Shifokor buni muntazam kolonoskopiya paytida ham aniqlashi mumkin. Ammo alomatlar bo'lsa, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- shishgan qorin
- tuxumdon massalari
- surunkali yoki kuchli qorin og'rig'i
- pastki o'ng qorinda nonspesifik noqulaylik
- ichak tutilishi
- churra
- diareya
Ushbu alomatlarning aksariyati saraton rivojlanmaguncha paydo bo'lmasligi mumkin.
Xavf omillari qanday?
Ayrim mutaxassislar o'simta o'simtasini rivojlanishining xavfli omillari mavjud emasligini ta'kidlashsa-da, ehtimol bir nechta bo'lishi mumkin.
Bularga quyidagilar kiradi:
- xavfli anemiya, B-12 vitaminining etishmasligi
- atrofik gastrit yoki oshqozon astarining uzoq muddatli yallig'lanishi
- Zollinger-Ellison sindromi, ovqat hazm qilish tizimining holati
- 1-turdagi endokrin neoplaziyaning 1-turi (MEN1), gormonlarni ishlab chiqaradigan bezlarda o'smalarga olib keladigan kasallik tarixi.
- chekish
Davolash usullari qanday?
O'simtaning saraton kasalligini davolash quyidagilarga bog'liq.
- o'simta turi
- saraton bosqichi
- insonning umumiy sog'lig'i
Jarrohlik - bu mahalliy o'simtaning saraton kasalligining eng keng tarqalgan davolash usuli. Agar saraton faqat o'simtani lokalizatsiya qilsa, u holda odatda o'simtani olib tashlash kerak. Bunga appendektomiya ham deyiladi.
Qo'shimchadagi saraton kasalligining ayrim turlari uchun yoki o'sma kattaroq bo'lsa, shifokor sizning yo'g'on ichakning yarmini va shuningdek limfa tugunlarini olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin. Yo'g'on ichakning yarmini olib tashlash uchun operatsiya gemikolektomiya deb ataladi.
Agar saraton tarqalib ketgan bo'lsa, unda sizning shifokoringiz tsitreduktiv operatsiyani tavsiya qilishi mumkin, bu ham "debulking" deb nomlanadi.Ushbu turdagi jarrohlikda jarroh o'simtani, atrofdagi suyuqlikni va ehtimol o'simtaga biriktirilgan yaqin atrofdagi barcha a'zolarni olib tashlaydi.
Davolash jarrohlikdan oldin yoki undan keyin kimyoterapiyani o'z ichiga olishi mumkin, agar:
- o'simta 2 santimetrdan katta
- saraton, ayniqsa limfa tugunlariga tarqaldi
- saraton ko'proq tajovuzkor
Kimyoterapiya turlariga quyidagilar kiradi.
- vena ichiga yoki og'iz orqali yuboriladigan tizimli kimyoterapiya
- Qorin bo'shlig'iga to'g'ridan-to'g'ri beriladigan mintaqaviy kimyoterapiya, masalan, qorin bo'shlig'i ostidagi kimyoterapiya (EPIC) yoki gipertermik intrateritoneal kimyoterapiya (HIPEC)
- tizimli va mintaqaviy kimyoterapiya kombinatsiyasi
Shundan so'ng, shifokor o'smaning yo'q bo'lib ketishini ta'minlash uchun kompyuter tomografiyasi yoki MRT kabi tekshiruvlarni o'tkazadi.
Qaytalanish va omon qolish darajasi qanday?
2011 yildagi tekshiruv natijalariga ko'ra, o'simtani olib tashlaganidan keyin o'simtaning saraton kasalligidan 5 yil omon qolish darajasi quyidagicha:
- 94 foiz agar karsinoid o'simta o'simta bilan chegaralangan bo'lsa
- 85 foiz agar saraton limfa tugunlariga yoki yaqin atroflarga tarqalsa
- 34 foiz agar saraton uzoq organlarga tarqalsa, ammo bu karsinoid o'smalar uchun juda kam
Yo'g'on ichakning bir qismi olib tashlanib, kimyoterapiya qo'llanilganda o'simta o'simtasining ayrim holatlarida 5 yillik omon qolish darajasi oshadi. Ammo appendikulyar saraton kasalligining barcha holatlari ushbu qo'shimcha davolanishni talab qilmaydi.
Uzoq muddatli istiqbol qanday?
Odatda o'simtaning erta bosqichlarida saraton kasalligiga chalinganlarning aksariyati uchun hayot darajasi va dunyoqarashi yaxshi.
Aksariyat hollarda o'simta o'simtasi boshqa sabablarga ko'ra appendektomiya qilinmaguncha aniqlanmaydi. Saraton tashxisini qo'ygandan so'ng, saraton qaytalanishining oldini olish uchun shifokor bilan muntazam ravishda uchrashib turish kerak.