Gemodializga kirish protseduralari

Gemodializ olish uchun sizga kirish kerak. Gemodializni qabul qiladigan joy. Kirishdan foydalanib, qon tanangizdan olib tashlanadi, dializ apparati (dializator deb nomlanadi) bilan tozalanadi va keyin tanangizga qaytariladi.

Odatda kirish sizning qo'lingizga qo'yiladi, lekin u sizning oyog'ingizga ham tushishi mumkin. Gemodializga tayyorgarlik ko'rish uchun bir necha haftadan bir necha oygacha vaqt talab etiladi.

Jarroh kirish huquqini kiritadi. Uch xil usul mavjud.

Fistula:

• Jarroh teri ostidagi arteriya va tomirni birlashtiradi.
• Arteriya va tomir ulangan holda tomir ichiga ko'proq qon oqadi. Bu tomirni kuchli qiladi. Ushbu kuchli tomirga igna kiritish gemodializ uchun osonroq.
• Fistula shakllanishi 1 dan 4 haftagacha davom etadi.

Laxta:

• Agar sizda fistula hosil bo'lmaydigan mayda tomirlar bo'lsa, jarroh arteriya va tomirni greft deb nomlangan sun'iy naycha bilan bog'laydi.
• Gemodializ uchun payvandlashda igna kiritish mumkin.
• Bir greftni davolash uchun 3 dan 6 haftagacha vaqt ketadi.

Markaziy venoz kateter:

• Agar sizga darhol gemodializ kerak bo'lsa va fistula yoki greftning ishlashini kutishga vaqtingiz yo'q bo'lsa, jarroh kateter qo'yishi mumkin.
• Kateter bo'yin, ko'krak yoki oyoqning yuqori qismida tomir ichiga qo'yiladi.
• Ushbu kateter vaqtinchalik. Fistula yoki greftning davolanishini kutayotganda uni dializ uchun ishlatish mumkin.

Buyraklar qo'shimcha suyuqlik va qoningizdagi chiqindilarni tozalash uchun filtrlar kabi ishlaydi. Buyraklaringiz ishlamay qolganda, diyaliz yordamida qoningizni tozalash mumkin. Dializ odatda haftasiga 3 marta amalga oshiriladi va taxminan 3-4 soat davom etadi.

Kirishning har qanday turi bilan siz infektsiyani yoki qon quyqasini rivojlanish xavfi mavjud. Agar infektsiya yoki qon pıhtıları rivojlanib ketsa, davolanish yoki uni tuzatish uchun ko'proq operatsiya qilish kerak bo'ladi.

Jarroh sizning qon tomirlaringizga kirish uchun eng yaxshi joyni hal qiladi. Yaxshi kirish uchun yaxshi qon oqimi kerak. Dopler ultratovush tekshiruvi yoki venografiya tekshiruvlari mumkin bo'lgan kirish joyidagi qon oqimini tekshirish uchun o'tkazilishi mumkin.

Qon tomirlariga kirish ko'pincha kunlik protsedura sifatida amalga oshiriladi. Keyin uyga borishingiz mumkin. Sizni uyingizga olib boradigan odam kerak bo'lsa, shifokoringizdan so'rang.

Kirish jarayoni uchun jarroh va anesteziolog bilan behushlik haqida suhbatlashing. Ikkita tanlov mavjud:

• Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizga saytni uyqusizlantirish uchun ozgina uxlaydigan va mahalliy og'riqsizlantiruvchi dori-darmonlarni berishi mumkin. Maydonlar choyshab bilan tikilgan, shuning uchun protsedurani tomosha qilishingiz shart emas.
• Sizning provayderingiz sizga umumiy behushlik berishi mumkin, shunda siz protsedura paytida uxlaysiz.

Mana nimani kutish kerak:

• Jarrohlikdan so'ng darhol kirish paytida sizda og'riq va shish paydo bo'ladi. Shishishni kamaytirish uchun qo'lingizni yostiqqa ko'taring va tirsagingizni tekis tuting.
• Kesilgan joyni quruq holda saqlang. Agar sizda vaqtincha kateter qo'yilgan bo'lsa, uni namlamang. A-V oqma yoki payvand qo'yilgandan 24-48 soat o'tgach namlanishi mumkin.
• 15 kilogrammdan (7 kilogramm) ortiq narsa ko'tarmang.
• Kirish imkoniyati bilan oyoq-qo'l bilan og'ir narsa qilmang.

Agar yuqtirish alomatlari bo'lsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• Og'riq, qizarish yoki shish
• Drenaj yoki yiring
• 101 ° F (38,3 ° C) dan yuqori isitma

Sizning kirishingiz haqida g'amxo'rlik qilish, uni iloji boricha uzoqroq saqlashga yordam beradi.

Fistula:

• Ko'p yillar davom etadi
• Qon oqimi yaxshi
• Yuqtirish yoki pıhtılaşma xavfi kamroq

Gemodializ uchun har bir igna tayog'idan keyin tomiringiz va tomiringiz davolanadi.

Laxta fistula kabi uzoq davom etmaydi. Tegishli parvarish bilan u 1 yildan 3 yilgacha davom etishi mumkin. Emlashda igna qo'shimchalaridan teshiklar rivojlanadi. Aftidan infeksiya yoki pıhtılaşma xavfi fistulaga qaraganda ko'proq.

Buyrak etishmovchiligi - surunkali - dializga kirish; Buyrak etishmovchiligi - surunkali - dializga kirish; Surunkali buyrak etishmovchiligi - diyalizga kirish; Surunkali buyrak etishmovchiligi - diyalizga kirish; Surunkali buyrak etishmovchiligi - dializga kirish

Milliy diabet va oshqozon-ichak va buyrak kasalliklari instituti veb-sayti. Gemodializ. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Yangilangan yanvar 2018 yil. Avgust 5, 2019.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Gemodializ. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner va rektorning buyragi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 63-bob.