Distal median asab disfunktsiyasi

Distal median asab disfunktsiyasi - bu qo'llarning harakatlanishi yoki hissiyotiga ta'sir qiluvchi periferik neyropatiyaning bir shakli.

Distal median asab disfunktsiyasining keng tarqalgan turi bu karpal tunnel sindromidir.

Distal median asab singari bitta nerv guruhining disfunktsiyasi mononeuropatiya deb ataladi. Mononeuropatiya asab buzilishining mahalliy sababi borligini anglatadi. Butun tanaga ta'sir qiluvchi kasalliklar (tizimli buzilishlar), shuningdek, izolyatsiya qilingan asab ziyoniga olib kelishi mumkin.

Bu holat asab yallig'langanda, tuzoqqa tushganda yoki shikastlanish natijasida jarohatlanganda paydo bo'ladi. Eng keng tarqalgan sabab - bu tuzoqqa tushirish (tuzoqqa tushirish). Tuzoq asabni tor sohadan o'tib ketadigan joyga bosim o'tkazadi. Bilakning sinishi to'g'ridan-to'g'ri median asabga shikast etkazishi mumkin. Yoki, keyinchalik asabni ushlash xavfini oshirishi mumkin.

Tendon (tendonit) yoki bo'g'imlarning (artrit) yallig'lanishi ham asabga bosim o'tkazishi mumkin. Ba'zi takrorlanadigan harakatlar karpal tunnel tuzog'ini rivojlanish ehtimolini oshiradi. Ayollar erkaklarnikiga qaraganda ko'proq ta'sir qiladi.

Nerv yaqinidagi to'qimalarga ta'sir qiladigan yoki to'qimalarda birikmalar hosil bo'lishiga olib keladigan muammolar qon oqimini to'sib qo'yishi va asab bosimiga olib kelishi mumkin. Bunday shartlarga quyidagilar kiradi:

• Tanadagi o'sish gormoni juda ko'p (akromegali)
• Qandli diabet
• Qalqonsimon bez (gipotireoz)
• Buyrak kasalligi
• Multipl miyeloma deb ataladigan qon saratoni
• Homiladorlik
• Semirib ketish

Ba'zi hollarda hech qanday sabab topilmaydi. Qandli diabet bu holatni yanada kuchaytirishi mumkin.

Semptomlar quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

• Kechasi kuchli va sizni uyg'otadigan bilakdagi yoki qo'ldagi og'riq va boshqa sohalarda sezilishi mumkin, masalan, qo'lning yuqori qismida (bu og'riq deb ataladi)
• Bosh barmoq, indeks, o'rtada va halqa barmoqlarining bir qismida sezuvchanlik o'zgarishi, masalan yonish hissi, hissiyotning pasayishi, karaxtlik va karıncalanma
• Biror narsani tashlab yuboradigan yoki narsalarni ushlashda yoki ko'ylak tugmachasini bosishda qiyinchiliklarga olib keladigan qo'lning zaifligi

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizning bilagingizni tekshiradi va tibbiy tarixingizni so'raydi. Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Mushaklarning elektr faoliyatini tekshirish uchun elektromiyogramma (EMG)
• Elektr signallarining asab orqali qanchalik tez harakatlanishini tekshirish uchun asab o'tkazuvchanlik sinovlari
• Mushaklar va asab bilan bog'liq muammolarni ko'rish uchun asab-mushak ultratovush
• Tekshirish uchun asab to'qimalari olinadigan asab biopsiyasi (kamdan-kam hollarda kerak)
• Magnit-rezonansli neyrografiya (periferik nervlarni juda batafsil ko'rish)

Davolash asosiy sababga qaratilgan.

Agar medial asabga karpal tunnel sindromi ta'sir etsa, bilakning sinishi asabning keyingi shikastlanishini kamaytirishi va simptomlarni engillashishiga yordam beradi. Kechasi splintni kiyish joyni tinchlantiradi va yallig'lanishni pasaytiradi. Bilakka in'ektsiya simptomlarga yordam berishi mumkin, ammo bu asosiy muammoni hal qilmaydi. Agar splint yoki dorilar yordam bermasa, jarrohlik amaliyotiga ehtiyoj sezilishi mumkin.

Boshqa sabablarga ko'ra davolanish quyidagi usullardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

• Nerv og'rig'ini nazorat qiluvchi dorilar (masalan, gabapentin yoki pregabalin)
• Qandli diabet yoki buyrak kasalligi kabi asab buzilishiga olib keladigan tibbiy muammoni davolash
• Mushaklar kuchini saqlashga yordam beradigan jismoniy terapiya

Agar asab buzilishining sababini aniqlash va davolash mumkin bo'lsa, to'liq tiklanish uchun katta imkoniyat bor. Ba'zi hollarda, harakat yoki hissiyotning bir qismi yoki to'liq yo'qolishi mavjud. Nerv og'rig'i kuchli bo'lishi mumkin va uzoq vaqt davom etadi.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qo'l deformatsiyasi (kamdan-kam)
• Qo'l harakatining qisman yoki to'liq yo'qolishi
• Barmoqlarda sezgirlikni qisman yoki to'liq yo'qotish
• Qo'lning takroriy yoki sezilmaydigan shikastlanishi

Distal median asab buzilishining alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Erta tashxis qo'yish va davolash simptomlarni davolash yoki nazorat qilish imkoniyatini oshiradi.

Oldini olish sababiga qarab turlicha bo'ladi. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda qon shakarini nazorat qilish asab kasalliklarini rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.

Bilakning takrorlanadigan harakatlarini o'z ichiga olgan ishi bo'lgan odamlar uchun ishni bajarish uslubini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Faoliyatdagi tez-tez tanaffuslar ham yordam berishi mumkin.

Neyropatiya - distal median asab

• Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi

Kreyg A, Richardson JK, Ayyangar R. Neyropatiyasi bo'lgan bemorlarni reabilitatsiya qilish. In: Cifu DX, ed. Braddomning jismoniy tibbiyoti va reabilitatsiyasi. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 41-bob.

Katirji B. Periferik nervlarning buzilishi. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 107-bob.

Tussaint CP, Ali ZS, Zager EL. Distal tuzoq sindromlari: karpal tunnel, kubital tunnel, peroneal va tarsal tunnel. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 249-bob.

Waldman SD. Karpal tunnel sindromi. In: Waldman SD, ed. Umumiy og'riq sindromlarining atlasi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 50-bob.