Ichak tutilishi va Ileus

Ichak tutilishi - bu ichakning qisman yoki to'liq bloklanishi. Ichakning tarkibi u orqali o'tishi mumkin emas.

Ichak tutilishi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin:

• Mexanik sabab, bu nimadir yo'lda ekanligini anglatadi
• Ileus, bu ichakning to'g'ri ishlamasligi holati, ammo uni keltirib chiqaradigan tarkibiy muammo yo'q

Paralitik ichak, shuningdek, psevdo-obstruktsiya deb ataladi, bu chaqaloq va bolalarda ichak tutilishining asosiy sabablaridan biridir. Paralitik ichakning sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Ichak infektsiyasini keltirib chiqaradigan bakteriyalar yoki viruslar (gastroenterit)
• Kimyoviy, elektrolitlar yoki minerallarning muvozanati (masalan, kaliy darajasining pasayishi)
• Qorin bo'shlig'i jarrohligi
• Ichaklardagi qon ta'minoti kamayadi
• Qorin bo'shlig'i ichidagi infektsiyalar, masalan, appenditsit
• Buyrak yoki o'pka kasalligi
• Ba'zi dorilarni, ayniqsa, giyohvand moddalarni iste'mol qilish

Ichak tutilishining mexanik sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Jarrohlikdan keyin hosil bo'lgan yopishqoqliklar yoki chandiq to'qimalari
• Chet jismlar (yutadigan va ichakni to'sib qo'yadigan narsalar)
• O't toshlari (kamdan-kam)
• Churralar
• Ta'sirli najas
• Intussuseptsiya (ichakning bir segmentini boshqasiga teleskopiya qilish)
• Ichakni to'sib qo'yadigan o'smalar
• Volvulus (burmalangan ichak)

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qorin bo'shlig'i shishishi (kengayish)
• Qorin bo'shlig'i, gaz
• Qorin og'rig'i va kramp
• Nafas hidi
• Kabızlık
• Diareya
• Gazni o'tkazib bo'lmaydiganligi
• Kusish

Jismoniy tekshiruv vaqtida tibbiy yordam ko'rsatuvchi qorin bo'shlig'ida shishiradi, sezgirlik yoki churralarni topishi mumkin.

Obstruktsiyani ko'rsatadigan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Qorin bo'shlig'i rentgenogrammasi
• Bariy klizma
• Yuqori GI va ingichka ichak seriyasi

Davolash burun orqali oshqozon yoki ichakka naycha qo'yishni o'z ichiga oladi. Bu qorin shishishini (distansiyani) va qusishni engillashtirishga yordam beradi. Katta ichakning volvulusini rektumga naycha o'tkazib davolash mumkin.

Naycha simptomlarni engillashtirmasa, obstruktsiyani bartaraf etish uchun jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin. To'qimalarda o'lim belgilari mavjud bo'lsa, bu ham kerak bo'lishi mumkin.

Natija blokirovka sababiga bog'liq. Ko'pincha, sabab muvaffaqiyatli davolanadi.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi yoki olib kelishi mumkin.

• Elektrolitlar (qon kimyoviy va mineral) muvozanati
• Suvsizlanish
• Ichakdagi teshik (teshilish)
• Infektsiya
• Sariqlik (terining va ko'zning sarg'ayishi)

Agar obstruktsiya ichakdagi qon ta'minotini to'sib qo'ysa, u infektsiya va to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin (gangrena). To'qimalarning o'lishi uchun xavflar bloklanish sababi va uning qancha vaqt bo'lganligi bilan bog'liq. Churralar, volvulus va intussusepsiya gangrena xavfini oshiradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ichak devorini buzadigan paralitik ichak (nekrotizan enterokolit) hayot uchun xavfli holatdir. Bu qon va o'pka infektsiyalariga olib kelishi mumkin.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar siz:

• Najasni yoki gazni o'tkazib bo'lmaydi
• Shishgan qorinni (distentsiyani) olib tashlamang
• Kusishni davom eting
• Tushunmaydigan qorin og'rig'iga duchor bo'ling

Oldini olish sababiga bog'liq. Tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin bo'lgan o'smalar va churralar kabi kasalliklarni davolash sizning xavfingizni kamaytirishi mumkin.

Obstruktsiyaning ba'zi sabablarini oldini olish mumkin emas.

Paralitik ichak; Ichakdagi volvulus; Ichak tutilishi; Ileus; Psevdo-obstruktsiya - ichak; Yo'g'on ichak bilan; Ingichka ichak tutilishi

• Shaffof suyuqlik dietasi
• To'liq suyuq ovqatlanish
• Katta ichakni rezektsiya qilish - bo'shatish
• Ingichka ichakni rezektsiya qilish - bo'shatish
• Umumiy kolektomiya yoki proktokolektomiya - bo'shatish

• Ovqat hazm qilish tizimi
• Ileus - kengaygan ichak va oshqozon rentgenogrammasi
• Ileus - ichak kengayishining rentgenogrammasi
• Intussuseptsiya - rentgen
• Volvulus - rentgen
• Ingichka ichak tutilishi - rentgen
• Ingichka ichakni rezektsiya qilish - seriyali

Xarris JW, Evers BM. Ingichka ichak. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 49-bob.

Mahmud NN, Bleyer JIS, Aarons CB, Polson EC, Shanmugan S, Fry RD. Yo'g'on ichak va to'g'ri ichak. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 51-bob.

WC, burilish RH. Ichak tutilishi. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 123-bob.