Psoriatik artrit uchun in'ektsion davolanish: Doktoringizdan nimani so'rash kerak

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Mening tanlovim qanday?
• Menga qanchalik tez-tez in'ektsiya kerak bo'ladi?
• Infuziya paytida nimani kutishim kerak?
• Uy sharoitida preparatni buyurishim mumkinmi?
• Menga test yoki nazorat kerakmi?
• Xatarlar qanday?
• Davolashning samarasini ko'rishni boshlashimdan oldin qancha vaqt ketadi?
• O'zimni yaxshi his qilganimdan keyin dori-darmonlarni to'xtata olamanmi?
• Mening sug'urtam uni qoplaydimi?
• Agar injektor ishlamasa, mening keyingi tanlovim qanday?
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Agar sizning psoriatik artritingiz (PsA) o'rtacha og'ir bo'lsa va boshqa muolajalar yordam bermasa, shifokoringiz biologik kabi in'ektsion davolanishni buyurishi mumkin.

Psoriatik artritli ko'plab odamlar vaqt o'tishi bilan qo'shma shikastlanishlarni rivojlantiradilar.Bunday holda, in'ektsiya qilinadigan biologiya eng yaxshi tanlov bo'lishi mumkin, chunki bu bo'g'imlarning keyingi shikastlanishiga yo'l qo'ymaydi va hatto sizning kasallikingizni remissiyaga solishi mumkin.

Ushbu muolajalarni boshlashdan oldin ularni o'rganish va tushunish juda muhimdir. Psoriatik artrit uchun in'ektsion davolanishni boshlashdan oldin, shifokoringizga beriladigan bir nechta savol.

Mening tanlovim qanday?

So'nggi yillarda psoriatik artrit uchun ko'plab yangi dori-darmonlar tasdiqlandi, shuning uchun siz o'zingizning imkoniyatlaringizni muhokama qilish uchun shifokor bilan bir oz vaqt sarflashingiz kerak.

In'ektsion davo shuni anglatadiki, preparat og'iz orqali qabul qilinadi va hazm bo'ladigan og'iz orqali emas, balki to'g'ridan-to'g'ri tanangizga yuboriladi.

Asosan, enjeksiyonlarni boshqarishning ikkita usuli mavjud:

• tomir ichiga (IV) infuziya, bu dori vositasini mayda plastik naycha orqali tomir ichiga yuboradi
• igna in'ektsiyasi mushak ichiga (mushak ichiga) yuboriladigan mushak ichiga yoki teri osti (SQ) in'ektsiya bo'lgan teri to'qimalariga.

Metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall) psoriatik artrit uchun eng ko'p buyuriladigan dori vositalaridan biridir. Metotreksat kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dorilar (DMARDlar) deb nomlanuvchi dorilar sinfiga kiradi. U og'iz orqali qabul qilinishi mumkin, bu eng keng tarqalgan usul, ammo uni in'ektsiya yo'li bilan ham berish mumkin.

Biologiya deb ataladigan maqsadli davolashga o'tishdan oldin, shifokor metotreksatni sinab ko'rishni xohlashi mumkin yoki ular biologik vosita bilan birgalikda metotreksat buyurishi mumkin.

Psoriatik artrit uchun tasdiqlangan ko'plab in'ektsion biologik dorilar mavjud, ular orasida:

• adalimumab (Humira)
• sertifikolizumab (Kimziya)
• etanerezept (Enbrel, Erelzi)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remikade, Inflectra, Renflexis)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• sekuinumab (Cosentyx)

Shifokoringizdan ushbu dorilarning har biri o'rtasidagi o'xshashlik va farqlarni ko'rib chiqishni so'rang. Agar sizning shifokoringiz ma'lum bir biologik fikrga ega bo'lsa, ulardan avval uni tanlash sabablarini so'rang.

Menga qanchalik tez-tez in'ektsiya kerak bo'ladi?

AOK mumkin biologiyaning har birida turli dozalash rejimlari mavjud, shu jumladan IV infuziya, mushak ichiga in'ektsiya yoki teri osti in'ektsiyalari. Ba'zilari haftasiga bir yoki ikki marta beriladi, boshqalari oyiga bir marta infuz qilinadi.

Masalan, Infliximab birinchi olti haftada uchta tomir ichiga yuboriladi va undan keyin har olti-sakkiz haftada bir marta infuziya qilinadi.

Har bir biolog uchun har xil dozalar haqida doktoringizdan so'rang. Qaror qabul qilayotganda shaxsiy imtiyozlaringizni va jadvalingizni hisobga oling.

Infuziya paytida nimani kutishim kerak?

IV infuzioni dahshatli va qo'rqinchli ko'rinishi mumkin. Shifokoringizdan ushbu jarayon qanday bo'lishini so'rang, shu jumladan qancha davom etishi va o'zini qanday his qilishi.

Uy sharoitida preparatni buyurishim mumkinmi?

Ko'pgina biologik variantlar oldindan to'ldirilgan shpritsda, siz o'zingizni uyda teri ostiga kiritishingiz mumkin. Agar siz ushbu dori-darmonlardan birini tavsiya qilsangiz, shifokoringizdan so'rang. Yechimni tayyorlash va in'ektsiya qilishning to'g'ri texnikasini o'rganish uchun sizga trening kerak bo'ladi.

Menga test yoki nazorat kerakmi?

Psoriatik artrit uchun ko'plab biologik vositalar sizning immunitetingizni himoya qiladi va tanangizning infektsiyalarga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytiradi. Shu sababli, sizda hech qanday infektsiya yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun siz tez-tez tekshiruv va monitoringni o'tkazishingiz kerak bo'ladi.

Har qanday biologiyani olishdan oldin, siz sil, OIV, gepatit va boshqa bakterial yoki qo'ziqorin infektsiyalari uchun tekshirilasiz. Biologik davolanishni boshlashdan oldin sizga gepatit B va silga qarshi emlash kerak bo'lishi mumkin.

Shifokor, ehtimol sizning jigaringiz faoliyatini va qon miqdorini tekshirishingiz kerak bo'ladi. Agar siz biologiya kursini boshlasangiz, qonni tekshirish uchun qanchalik tez-tez murojaat qilishingiz kerakligini doktoringizdan so'rang.

Xatarlar qanday?

Psoriatik artritni davolaydigan barcha dorilar yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Nojo'ya ta'sirlarini boshdan kechirasizmi yoki yo'qmi, baribir, shifokorning afzalliklari va kamchiliklarini baholash juda muhimdir.

Biologik agentlarning eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlari:

• yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari
• engil va jiddiy infektsiyalar xavfini oshiradi
• bosh og'rig'i
• in'ektsiya joyida shishish, og'riq yoki toshma
• oshqozon og `rig` i
• charchoq

Metotreksatning eng ko'p uchraydigan yon ta'siri quyidagilardan iborat:

• ko'ngil aynish
• qusish
• charchoq
• bosh og'rig'i
• og'iz yaralari
• uxlashda muammo
• ochko'zlik
• jigar shikastlanishi

Davolashning samarasini ko'rishni boshlashimdan oldin qancha vaqt ketadi?

Birinchi yoki ikkinchi in'ektsiyadan keyin biroz yaxshilanishni va to'rt-olti hafta ichida katta yaxshilanishni sezishingiz mumkin. In'ektsion davolanishni boshlashdan oldin, tez orada o'zingizni qanday qilib yaxshi his etishingiz haqida doktoringizdan nimani kutishingiz mumkinligini so'rang.

Ba'zi biologlar sizni remissiyaga erishishda yordam beradi. Buning eng yaxshi imkoniyatini beradigan davolanish haqida doktoringizga gapiring.

O'zimni yaxshi his qilganimdan keyin dori-darmonlarni to'xtata olamanmi?

Ko'pgina revmatologlar sizning simptomlaringiz yo'qolsa ham, biologik terapiyani davom ettirishingizni tavsiya qiladilar. Shuni yodda tutish kerakki, in'ektsiyalar ko'pincha yaxshi ishlayotgan bo'lsa ham, ular asosiy kasallikni davolamaydilar. Shifokor sizga aniqroq javob berishi mumkin.

Mening sug'urtam uni qoplaydimi?

Sug'urtalashingiz psoriatik artrit uchun ba'zi biologik vositalarni qamrab olishi mumkin. Umuman olganda, siz olgan dori odatda sizning sug'urtalovchingiz qaysi dori-darmonlarni afzal ko'rishi bilan aniqlanadi. Boshqalar uchun sug'urta qoplamasini olish uchun hujjatlarni rasmiylashtirishingiz yoki yuqori qo'shimcha to'lovlarni to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.

Siz tanlagan in'ektsiyani qoplaganligini sug'urta kompaniyangizdan tasdiqlash uchun shifokoringiz idorasidan so'rang.

Siz shifokoringizdan qo'shimcha pullik yordam to'g'risida ma'lumot so'rashingiz mumkin. Siz tanlagan brendni ishlab chiqaradigan farmatsevtika kompaniyasi moliyaviy yordam dasturini ham taqdim qilishi mumkin.

Agar injektor ishlamasa, mening keyingi tanlovim qanday?

Agar siz in'ektsiya qilsangiz va alomatlaringiz yaxshilanmasa yoki yon ta'siringiz juda kuchli bo'lsa, shifokor sizni boshqa biologik turga o'tishni xohlashi mumkin.

Masalan, Ustekinumab odatda sizning simptomlaringiz TNF inhibitörlerini (adalimumab yoki etanertsept kabi) yaxshilamaguncha yoki og'ir yon ta'sirga duchor bo'lmasangiz, buyurilmaydi.

Olib ketish

AOK mumkin dorilarning maqsadi simptomlarni boshqarish va doimiy qo'shma shikastlanishlarning oldini olishni o'z ichiga oladi.

Oxir oqibat, sizning shifokoringiz buyuradigan in'ektsiya sizning shaxsiy ahvolingizga bog'liq. Shuningdek, bu sizning sug'urta qoplamangizga va qancha vaqt davomida infuziyalarni tanlashingizga bog'liq bo'ladi.

Biologlar sizning immunitetingizni maqsadga muvofiqlashtiradi, bu sizga jiddiy infektsiyalar xavfini tug'diradi. Vrach bilan in'ektsion davolanishning zarari va foydalari haqida gaplashing.