Zytiga (abirateron asetat)
Tarkib
- Zytiga nima?
- Samaradorlik
- FDA tasdiqlash
- Zytiga umumiy
- Zytiga yon ta'siri
- Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
- Jiddiy yon ta'siri
- Yon ta'siri haqida ma'lumot
- Zytiga narxi
- Moliyaviy va sug'urta yordami
- Zytiga dozasi
- Dori shakllari va kuchli tomonlari
- Metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratoni uchun doz
- Metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga sezgir prostata saratoni uchun doz
- Jigar kasalligi uchun doz
- Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?
- Ushbu dorini uzoq muddat ishlatishim kerakmi?
- Zytiga foydalanadi
- Metastatik prostata saratoni uchun Zytiga
- Tasdiqlanmagan foydalanish
- Zytiga alternativa
- Prostata saratoniga alternativa
- Ztiga vs. Xtandi
- Foydalanadi
- Dori shakllari va ma'muriyati
- Yon ta'siri va xavflari
- Samaradorlik
- Xarajatlar
- Zytiga va boshqa dorilar
- Zytiga va boshqalar. Casodex
- Zytiga va boshqalar Yonsa
- Zytiga va prednizon
- Zytiga boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash
- Zytiga va spirtli ichimliklar
- Zytiga shovqinlari
- Zytiga va boshqa dorilar
- Zytiga va ovqatlar
- Zytiga qanday o'tish kerak
- Vaqt
- Zytiga ovqat bilan birga
- Zytiga ezish, bo'linish yoki chaynash mumkinmi?
- Zytiga qanday ishlaydi
- Ishga qancha vaqt ketadi?
- Zytiga va homiladorlik
- Zytiga va emizish
- Zytiga oid umumiy savollar
- Xtandi-dan foydalangandan so'ng Zytiga-dan foydalanishim mumkinmi?
- Zytiga prednizonsiz qabul qilsam bo'ladimi?
- Zytiga kimyoviy terapiya usulimi?
- Zytiga davolanishimga qancha vaqt kerak bo'ladi?
- Zytiga mening testosteron darajamga ta'sir qiladimi?
- Zytiga qabul qiladigan odamning umr ko'rish darajasi qanday?
- Zytiga qarshi choralar
- Yurak kasalligi
- Gipertenziya
- Gipokalemiya
- Shish yoki suyuqlikni ushlab turish
- Adrenal etishmovchilik
- Gipofizning buzilishi
- Jigar kasalligi yoki jigar muammolari
- Zytiga dozasini oshirib yuborish
- Dozani oshirib yuborish belgilari
- Dozani oshirib yuborish holatlarida nima qilish kerak
- Zytiga yaroqlilik muddati, saqlash va yo'q qilish
- Saqlash
- Chiqarish
- Zytiga uchun professional ma'lumotlar
- Ko'rsatmalar
- Ta'sir mexanizmi
- Farmakokinetikasi va metabolizmi
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Saqlash
Zytiga nima?
Zytiga - bu markali retsept bo'yicha buyuriladigan dori. Prostata saratonining ikki turini davolash uchun ishlatiladi:
- metastatik kastratsiyaga qarshi prostata saratoni (CRPC)
- metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratoni (CSPC)
Metastatik vosita saraton tananing boshqa qismlariga tarqalishini anglatadi. Ushbu ikkala saraton ham rivojlangan deb hisoblanadi.
"Kastratsiya" so'zi testosteron darajasining pasayishini anglatadi. Testosteron odatda prostata saratoni o'sishini rag'batlantirishda rol o'ynaydi. Prostata saratoni kastratsiyaga chidamli deb hisoblanadi, agar saraton o'sishda davom etsa yoki tarqalishda davom etsa, hatto testosteron darajasini pasaytiradigan terapiya yoki jarrohlik aralashuvi bilan.
Kastratsiyaga moyil bo'lgan yuqori xavfli saraton hali ham testosteron darajasining pasayishiga javob beradi, ammo ko'proq tajovuzkor davolanishni talab qiladi.
Zytiga tarkibida abirateron atsetat preparati mavjud. Bu gormon terapiyasida ishlatiladigan dorilarning bir turi bo'lib, bu organizmdagi erkak gormonlar darajasini pasaytiradi. Testosteron kabi erkak gormonlarining kamayishi prostata saratoni hujayralarining o'sishini sekinlashtiradi yoki to'xtatadi.
Zytiga kuniga bir marta qabul qiladigan og'iz tabletkasi sifatida keladi. Muayyan yon ta'sirining xavfini kamaytirish uchun Zytiga-ni kortikosteroid (prednizon) bilan qabul qilasiz. Ba'zi hollarda testosteron darajasini pasaytirish uchun siz Zytiga va prednizonni boshqa gormon terapiyasi bilan qabul qilasiz.
Samaradorlik
Metastatik CRPC bo'lgan erkaklarning klinik tadkikotlarida Zytiga prednisonni qabul qilish bilan standart gormon terapiyasiga qo'shimcha ravishda umrini 4,5 oyga uzaytirdi. CSPC bilan og'rigan erkaklar uchun Zytiga o'z ichiga olgan dori terapiyasi 52 oy davomida o'lim xavfini 34 foizga kamaytirdi.
Boshqa bir tadqiqot metastatik CRPC yoki CSPC bilan birinchi marta gormon terapiyasini boshlagan erkaklarga qaradi. Zytiga olganlar uch yillik omon qolish darajasi 83% edi. Bu degani, ular preparatni qabul qila boshlaganlaridan keyin uch yil yashagan. Oddiy terapiyani olganlar uch yillik omon qolish darajasi 76% ni tashkil etdi.
Shuningdek, ushbu tadqiqotda Zytiga davolash boshlanganidan uch yil ichida o'lim xavfini 37 foizga kamaytirdi. Bu standart terapiya bilan taqqoslandi.
FDA tasdiqlash
Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) Zytiga-ni 2011 yilda metastatik CRPC uchun tasdiqladi.
FDA Zytiga-ni 2018 yilda CSPC uchun tasdiqladi.
Zytiga umumiy
Zytiga - bu firma nomidagi doridir, unda abirateron asetat mavjud. Zytiga 250 mg va 500 mg tabletka shaklida keladi.
250 mg-lik abirateron asetat planshetining umumiy versiyasi mavjud. 500 mg mg planshetning umumiy versiyasi yo'q.
Zytiga yon ta'siri
Zytiga engil yoki jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyidagi ro'yxatda Zytiga-ni qabul qilish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi yon ta'sirlar mavjud. Ushbu ro'yxat barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni o'z ichiga olmaydi.
Zytiga mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Ular sizni bezovta qiladigan har qanday yon ta'sirga qanday qarshi turish bo'yicha maslahatlar berishi mumkin.
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
Zytiga ko'proq tarqalgan yon ta'siri quyidagilardan iborat:
- og'riyotgan og'riqlar, shishish yoki qattiqlik
- yo'tal
- diareya
- shish (odatda qo'llaringiz, oyoqlaringiz va oyoqlaringizdagi shish)
- bosh og'rig'i
- charchoq (energiya etishmasligi)
- qizarish (terining qizarishi va qizarishi)
- ko'ngil aynish
- qusish
- yuqori nafas yo'llari infektsiyasi (sinus infektsiyasi yoki umumiy sovuq)
Ushbu yon ta'sirlarning aksariyati bir necha kun yoki bir necha hafta ichida yo'qolishi mumkin. Agar ular og'irroq bo'lsa yoki ketmasa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan gaplashing.
Jiddiy yon ta'siri
Zytiga jiddiy yon ta'siri ularning paydo bo'lish vaqtiga qarab farq qilishi mumkin.
Keng tarqalgan jiddiy yon ta'siri
Ba'zi odamlar uchun jiddiy sog'liqqa olib keladigan ba'zi umumiy yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Anemiya (qizil qon tanachalarining past darajasi)
- Gipertenziya (yuqori qon bosimi)
- Elektrolitlarning buzilishi (masalan, kaliyning past darajasi)
- Xolesterol darajasi yuqori
- Triglitseridning yuqori darajasi
- Qonda qand miqdori yuqori
- Jigar funktsiyasining pasayishi (jigaringiz yaxshi ishlamayapti)
- Siydik yo'llari infektsiyalari (UTs). Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- siyish paytida yonish hissi
- odatdagidan ko'ra tez-tez siyish, lekin ko'p miqdorda siyish
- to'satdan siyish kerak
- Buyrak muammolari. Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- UTI (yuqoridagi UTI belgilariga qarang)
- odatdagidan ko'ra tez-tez siyish kerak
- kechasi tez-tez siyish kerak
- siydikda qon
Doimiy rejalashtirilgan ofis tashriflarida shifokoringiz sizni ushbu nojo'ya ta'sirlarni kuzatib boradi. Agar sizda nazorat qilinmaydigan jiddiy yon ta'siri bo'lsa, shifokor Zytiga dozasini kamaytirishi yoki davolanishni to'xtatishi mumkin.
Kamdan kam jiddiy yon ta'siri
Zytiga qarshi ushbu jiddiy yon ta'siri keng tarqalgan emas, ammo ular paydo bo'lishi mumkin. Agar jiddiy yon ta'siri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli deb o'ylasangiz yoki tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Jiddiy yon ta'siri va ularning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- Jiddiy allergik reaktsiya. Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- nafas olishda qiyinchilik
- tilingiz, og'izingiz yoki tomog'ingizning shishishi
- anjiyoödem (teri ostidagi shish, odatda ko'z qovoqlari, lablar, qo'llar yoki oyoqlar)
- Jigarning shikastlanishi va jigar etishmovchiligi. Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- sariqlik (terining yoki ko'zning sarg'ayishi)
- quyuq siydik
- ishtahani yo'qotish
- qichima terisi
- oshqozon og `rig` i
- charchoq (energiya etishmasligi)
- kuchli ko'ngil aynish va qusish
- Yurakning buzilishi, shu jumladan yurakning g'ayritabiiy ritmi va yurak urishi (yuragingiz urishni to'xtatadi). Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- ko'krak og'rig'i
- yuragingiz urib ketayotgandek tuyuladi
- yuragingiz tez yoki juda sekin urayotgandek tuyuladi
- nafas qisilishi
- tashvish
- bosh aylanishi
- hushidan ketish
- Adrenal muammolar (ayniqsa, agar siz prednizon qabul qilishni to'xtatsangiz, stress ostida bo'lsangiz yoki infektsiyani yuqtirsangiz). Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:
- uzoq muddatli charchoq (energiya etishmasligi)
- ishtahani yo'qotish
- vazn yo'qotish
- mushaklarning zaifligi
- oshqozon og `rig` i
Yon ta'siri haqida ma'lumot
Ushbu preparat bilan qandaydir nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishi yoki unga bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlarning mavjudligi haqida siz hayron bo'lishingiz mumkin. Ushbu preparat keltirib chiqarishi yoki keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ba'zi tafsilotlar.
Jigar shikastlanishi
Zytiga klinik tadkikotlarida jigarning shikastlanishi, jigarning toksikligi (preparatning zararli darajasi sizning jigaringizda hosil bo'lganda) va jigar etishmovchiligi yon ta'siri sifatida qayd etilgan.
Jigar bilan bog'liq muammolarning belgilari sariqlik (teringiz yoki ko'zingizning sarg'ayishi), siydikni odatdagidan quyuqroq bo'lishi, oshqozon og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish. Jigar shikastlanishi odatda Zytiga boshlanganidan keyingi dastlabki uch oy davomida ro'y beradi.
Zytiga klinik tadqiqotlar olib borgan odamlarning olti foizi jigar funktsiyalarini sinash asosida jigarga jiddiy zarar etkazgan. Sinov natijalari jigar shikastlanganda chiqaradigan alanin transaminaza (ALT) va aspartat aminotransferaza (AST) oqsillarining normal darajasidan ancha yuqori ekanligini ko'rsatdi.
Aslida, Zytiga klinik tadqiqotlarida qatnashgan odamlarning taxminan 1% jigarni shikastlaganligi sababli preparatni qabul qilishni to'xtatgan.
Zytiga olishni boshlashdan oldin va davolanish paytida shifokor sizning jigaringiz faoliyatini tekshiradi. Ular ALT, AST va bilirubin darajasini (jigaringiz ishlaydigan sarg'ish pigment) sinab ko'rishadi. Agar ushbu darajalar juda yuqori bo'lsa, Zytiga-dan past dozani olish yoki davolanishni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin.
Agar Zytigani qabul qilishni boshlashdan oldin jigaringiz o'rtacha darajada shikastlangan bo'lsa, shifokor sizni Zytiga-ning quyi dozasidan boshlaydi. Shuningdek, ular sizning jigaringiz faoliyatini tez-tez tekshirib turishadi. Agar jigaringiz qattiq shikastlangan bo'lsa, Zytiga-ni qabul qilmaslik kerak.
Siydik yo'llari infektsiyasi
Klinik tadkikotlarda Zytiga qabul qilgan odamlarning 12 foizigacha siydik yo'llari infektsiyasi (UTYu) bo'lgan. Ushbu holatlarning qariyb 2% da UTI qon tomiriga (vena ichiga) yuboriladigan shoshilinch va zarur bo'lgan antibiotiklar hisoblanadi.
O't pufagi alomatlari siyish paytida yonish hissi, tez-tez siyish va darhol siyish kerakligini his qilishni o'z ichiga oladi. Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, shifokoringizga ayting. Sizga infektsiyani tarqalishini oldini olish uchun antibiotik kerak bo'lishi mumkin.
Buyrak ta'siri
Zytiga klinik tadqiqotlaridagi ba'zi odamlar buyraklaridagi yon ta'sirga ega, shu jumladan:
- siydik yo'llari infektsiyalari (UTs)
- odatdagidan ko'ra tez-tez siyish kerak
- kechasi tez-tez siyish kerak
- siydikda qon
Buyrakning ba'zi bir ta'siri UTI bilan bog'liq bo'lishi mumkin, ammo ular bunday bo'lmasligi mumkin. Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, davolanishning mumkin bo'lgan usullari haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.
Vazn yo'qotish (yon ta'siri emas)
Zytiga klinik tadqiqotlarida vazn yo'qotish nojo'ya ta'sir ko'rsatmadi.
Ammo ba'zi odamlar Zytiga yon ta'siri, masalan, diareya, ko'ngil aynishi, qusish va oshqozonni xafa qilishlari sababli vazn yo'qotishi mumkin. Ushbu nojo'ya ta'sirlar ushbu odamlarning muntazam ravishda ovqatlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Ushbu yon ta'sirlar, shuningdek, ularning tanalariga etarli miqdorda ozuqa olishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
Amerika Saraton Jamiyatiga ko'ra, vazn yo'qotish odatda saraton kasalligining dastlabki belgilaridan biridir. Saraton kasalligini davolash paytida odamlar ko'plab sabablarga ko'ra vazn yo'qotishi mumkin, shu jumladan dorilarning nojo'ya ta'siri, tushkunlik va ishtahani yo'qotishi.
Shuningdek, kesheksiya deb ataladigan tushunarsiz vazn yo'qotish va mushaklarning yo'qolishi ko'pincha oziq-ovqat etishmovchiligi yoki oziq-ovqatning yomon singishi tufayli kech bosqichli saraton paytida kuzatiladi.
Va nihoyat, vazn yo'qotish jigar shikastlanishi yoki jigar etishmovchiligining alomati bo'lishi mumkin, bu Zytiga klinik tadkikotlarida yon ta'siri sifatida qayd etilgan.
Agar vazn yo'qotishingiz haqida tashvishlanayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizga kerakli vitaminlar, minerallar va kaloriyalarni ta'minlaydigan parhez rejasini tuzishga yordam berishi mumkin. Shuningdek, ular sizni saraton kasalligiga chalingan odamlarga yordam berish uchun maxsus o'qitilgan diyetisyen yoki ovqatlanish mutaxassisi bilan bog'lashlari mumkin.
Zytiga narxi
Barcha dori-darmonlarda bo'lgani kabi, Zytiga narxi ham o'zgarishi mumkin. O'z mintaqangizda Zytiga-ning hozirgi narxlarini bilish uchun WellRx.com-ni tekshirib ko'ring. WellRx.com-da topadigan xarajat - sug'urtasiz to'lashingiz kerak bo'lgan narsa.Sizning haqiqiy xarajatlaringiz sizning sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq bo'ladi.
Moliyaviy va sug'urta yordami
Agar sizga Zytiga pulini to'lash uchun moliyaviy yordam kerak bo'lsa yoki sug'urta qoplamasini tushunishda yordam kerak bo'lsa, yordam mavjud.
Zytiga ishlab chiqaruvchisi Janssen Biotech, Inc., Janssen CarePath dasturini taklif etadi. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun va qo'llab-quvvatlash huquqiga ega ekanligingizni bilish uchun 877-227-3728 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki dastur veb-saytiga tashrif buyuring.
Zytiga dozasi
Shifokor buyurgan Zytiga dozasi bir qancha omillarga bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:
- jigar faoliyati (jigaringiz qanchalik yaxshi ishlaydi)
- boshqa sharoitlarni davolash uchun qabul qiladigan dorilar
Odatda, shifokor sizni odatdagi dozalarda boshlaydi. Keyin ular kerakli vaqtga erishish uchun vaqt o'tishi bilan uni sozlashadi. Sizning shifokoringiz oxir-oqibat kerakli ta'sirni ta'minlaydigan eng kichik dozani buyuradi.
Quyidagi ma'lumotlar odatda ishlatiladigan yoki tavsiya etilgan dozalarni tavsiflaydi. Shu bilan birga, shifokor siz buyurgan dozani hisobga oling. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan eng yaxshi dozani aniqlaydi.
Dori shakllari va kuchli tomonlari
Zytiga ikkita kuch bilan keladi: 250 mg qoplamagan tabletka va 500 mg plyonka bilan qoplangan planshet.
Metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratoni uchun doz
Metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratoni uchun odatdagi tavsiya etilgan doz kuniga bir marta olinadigan 1000 mg Zytiga. Dozaj 500 mg yoki ikkita 250 mg tabletkali ikkita tabletka sifatida olinishi mumkin.
Zytiga dozangiz bilan siz kuniga ikki marta 5 mg prednizonni og'iz orqali qabul qilasiz. (Qo'shimcha ma'lumot uchun quyida “Zytiga va prednisone” ga qarang).
Agar moyaklaringizni jarrohlik yo'li bilan olib tashlamagan bo'lsangiz, gormonlar darajasini pasaytirish uchun qo'shimcha dori-darmonlarni qabul qilasiz.
Metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga sezgir prostata saratoni uchun doz
Metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga sezgir prostata saratoni uchun tavsiya etilgan doz kuniga bir marta olinadigan 1000 mg Zytiga. Ushbu doz ikki 500 mg tabletka yoki to'rtta 250 mg tabletka sifatida ham olinishi mumkin.
Zytiga dozangiz bilan siz kuniga bir marta 5 mg prednizonni og'iz orqali qabul qilasiz. (Qo'shimcha ma'lumot uchun quyida “Zytiga va prednisone” ga qarang).
Agar moyaklaringizni jarrohlik yo'li bilan olib tashlamagan bo'lsangiz, gormonlar darajasini pasaytirish uchun qo'shimcha dori-darmonlarni qabul qilasiz.
Jigar kasalligi uchun doz
Agar sizda o'rtacha og'ir jigar kasalligi bo'lsa, tavsiya etilgan dozasi kuniga bir marta 250 mg Zytiga qabul qilinadi.
Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?
Agar Zytiga yoki prednizon dozasini o'tkazib yuborsangiz, ertasi kuni odatdagi vaqtda dozani oling. Bir vaqtning o'zida yoki bir kunda ikki dozani qabul qilmang. Zytiga yoki prednizonning bittadan ko'p dozasini qabul qilish yon ta'sirga ega bo'lish xavfini oshirishi mumkin.
Agar siz bir nechta dozani o'tkazib yuborsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.
Eslatma vositasidan foydalanish Zytiga-ni har kuni olib borishni eslab qolishingizga yordam beradi.
Ushbu dorini uzoq muddat ishlatishim kerakmi?
Ga bog'liq. Agar dori samarali bo'lsa (yaxshi ishlaydi) va siz uchun xavfsiz bo'lsa, shifokoringiz sizning Zytiga davolashingizni uzoq muddatli asosda davom etishingizni talab qilishi mumkin. Ular har qanday yon ta'sirlarni va sizning saraton kasalligingizni kuzatib boradilar, Zytiga sizga mos keladimi yoki yo'qmi.
Zytiga foydalanadi
Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) Zytiga kabi retsept bo'yicha dori-darmonlarni muayyan sharoitlarni davolash uchun tasdiqlaydi. Boshqa shartlar uchun Zytiga-dan tashqari yorliqda foydalanish mumkin. Yorliqdan tashqari foydalanish deganda, bitta shartni davolash uchun tasdiqlangan dori boshqa holatni davolash uchun ishlatiladi.
Metastatik prostata saratoni uchun Zytiga
Zytiga metastatik prostata saratonining ikki turini davolash uchun tasdiqlangan:
- metastatik kastratsiyaga qarshi prostata saratoni (CRPC)
- metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratoni (CSPC)
Metastatik prostata saratoni - bu prostata tanadan boshqa sohalarga tarqaladigan saraton.
"Kastratsiya" so'zi testosteron darajasining pasayishini anglatadi. Testosteron odatda prostata saratoni o'sishini rag'batlantirishda rol o'ynaydi. Prostata saratoni kastratsiyaga chidamli deb hisoblanadi, agar saraton o'sishda davom etsa yoki tarqalishda davom etsa, hatto testosteron darajasini pasaytiradigan terapiya yoki jarrohlik aralashuvi bilan.
Kastratsiyaga moyil bo'lgan yuqori xavfli saraton hali ham testosteron darajasining pasayishiga javob beradi, ammo ko'proq tajovuzkor davolanishni talab qiladi.
Saratonning har ikkala turi uchun Zytiga ba'zi yon ta'sirlarni kamaytirishga yordam beradigan kortikosteroid prednizon bilan qo'llaniladi.
Zytiga boshqa gormon terapiyasi bilan birgalikda olib boriladi, bu androgenni yo'qotish terapiyasi (ADT) deb ataladi, bu esa erkak gormonlar darajasini pasaytiradi. ADT variantlariga misollar:
- leyprolid atsetat (Eligard)
- goserelin atsetat (Zoladex)
- atir atsetat (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
ADT dori-darmonlariga alternativa bu ikki tomonlama orchiektomiya (moyakni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash), bu esa testosteron darajasini pasaytiradi.
Tasdiqlanmagan foydalanish
Zytiga-dan boshqa maqsadlarda foydalanish mumkin. Yorliqdan tashqari foydalanish - bu bitta maqsad uchun tasdiqlangan dori boshqa maqsadlarda ishlatilganda.
Nonmetastatik prostata saratoni
Zytiga prostata bezining saraton kasalligini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlanmagan. Ammo Amerika Urologik Assotsiatsiyasi Zytiga-ni odamlar uchun variant sifatida tavsiya qiladi, agar quyidagilar qo'llanilsa:
- Ular metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratoniga (CRPC) ega.
- Ularning metastatik prostata saratoni rivojlanish xavfi yuqori.
- Ular standart davolashni xohlamaydilar yoki qabul qilmaydilar.
- Ular shifokor nazorati ostida "tomosha qilish va kutishni" istamaydilar.
Bir klinik tadkikotda Zytiga ega bo'lgan odamlarning taxminan yarmida nonmetastatik CRPK bo'lgan. Ushbu guruhda Zytiga-ni standart terapiya bilan birgalikda qo'llash faqat standart terapiya bilan solishtirganda umumiy hayot darajasini sezilarli darajada yaxshilamadi. Ammo metastatik bo'lmagan prostata saratoni bilan kasallangan odamlar uzoqroq davom etdilar, bunda saraton o'sishi sezilarli darajada o'zgarmasdi yoki terapiyani o'zgartirish kerak emas edi.
Zytiga alternativa
Sizning ahvolingizni davolaydigan boshqa dorilar mavjud. Ba'zilar boshqalarga qaraganda sizga ko'proq mos kelishi mumkin. Agar siz Zytiga alternativasini qidirmoqchi bo'lsangiz, o'zingizga yaxshi ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar haqida ko'proq bilish uchun doktoringiz bilan gaplashing.
Prostata saratoniga alternativa
Prostata saratonini davolashda ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarga misollar:
- enzalutamid (Xtandi)
- doketaksel (Taxotere)
- sipuleucel-T (Provenge)
- kabazitaksel (Jevtana)
- radioterapiya (masalan, Xofigo)
Ztiga vs. Xtandi
Siz Zytiga-ni shunga o'xshash foydalanish uchun buyurilgan boshqa dori-darmonlar bilan qanday taqqoslaganiga hayron bo'lishingiz mumkin. Bu erda biz Zytiga va Xtandining bir-biriga o'xshashligi va farqlanishiga qaraymiz.
Zytiga tarkibida abirateron atsetat preparati mavjud. Xtandi tarkibida enzalutamid preparati mavjud.
Ikkala dori ham erkak gormonlarining faolligini pasaytiradi, ammo biroz boshqacha ishlaydi. Zytiga ma'lum erkak gormonlar ishlab chiqarishni bloklaydi. Xtandi erkak gormonlarining retseptorlariga (prostata saratoni hujayralarida oqsillar) birikib qolishining oldini olishga yordam beradi. Ikkala holatda ham dorilar prostata saratoni tarqalishini to'xtatishga yordam beradi.
Foydalanadi
Zytiga va Xtandi ikkalasi ham kastratsiyaga chidamli prostata saratonini (CRPC) davolash uchun ishlatiladi. Kastratsiyaga qarshi saraton erkak gormoni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilishiga qaramay tarqalishda davom etmoqda.
Zytiga, ayniqsa FDA tomonidan metastatik CRPCni davolash uchun tasdiqlangan. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) shuningdek Zytiga-ni yuqori xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratonini (CSPC) davolash uchun tasdiqladi. Metastatik prostata saratoni prostata tanadan boshqa sohalarga tarqaldi. CSPC hali ham gormon terapiyasiga javob beradi.
Xtandi metastatik va metastatik bo'lmagan CRPC uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Nonmetastatik prostata saratoni hali tananing boshqa qismlariga tarqalmagan.
Ikkala dori ham boshqa gormon terapiyasi yoki moyaklaringizni olib tashlash uchun operatsiyadan keyin olinadi. Bu androgenlarning (testosteron kabi erkak gormonlari) saraton hujayralariga ta'sirini kamaytirishga yordam beradi.
Dori shakllari va ma'muriyati
Zytiga va Xtandi ikkala tabletka shaklida beriladi. Siz ularni kuniga bir marta olib borasiz.
Zytiga 250 mg va 500 mg tabletka shaklida keladi. Odatdagi doz - kuniga bir marta 1000 mg. Siz Zytiga-ni ovqatsiz (och qoringa) olishingiz kerak. Siz Zytiga-ni prednizonon, kortikosteroid bilan birga, ba'zi yon ta'sirlarni kamaytirishga yordam berasiz.
Xtandi 40 mg kapsula sifatida keladi. Odatdagi doz - kuniga bir marta 160 mg. Siz uni ovqat bilan yoki iste'mol qilmasdan olishingiz mumkin.
Agar siz tanangizdagi Zytiga yoki Xtandi darajalariga ta'sir qiladigan boshqa dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokoringiz Zytiga yoki Xtandi dozasini o'zgartirishi mumkin. Agar jigar kasalligi bo'lsa, sizga Zytiga-ning quyi dozasi ham kerak bo'lishi mumkin.
Yon ta'siri va xavflari
Zytiga va Xtandi biroz boshqacha tarzda ishlaydi, shuning uchun ular bir-biriga o'xshash va ba'zi bir xil yon ta'sirga ega. Quyida ushbu yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Zytiga, Xtandi yoki ikkala dori bilan (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.
- Zytiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
- yo'tal
- Xtandi bilan sodir bo'lishi mumkin:
- zaiflik
- vertigo (bosh aylanishi)
- tuyadi etishmasligi
- vazn yo'qotish
- Zytiga va Xtandi bilan ham sodir bo'lishi mumkin:
- qo'shma og'riq
- bosh og'rig'i
- charchoq (energiya etishmasligi)
- qizarish (terining qizarishi va qizarishi)
- diareya
- shish (odatda qo'llaringiz, oyoqlaringiz va oyoqlaringizdagi shish)
- ko'ngil aynish
- qusish
- yuqori nafas yo'llari infektsiyasi (sinus infektsiyasi yoki umumiy sovuq)
Jiddiy yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Zytiga, Xtandi yoki ikkala dori bilan (alohida-alohida qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'siri misollari keltirilgan.
- Zytiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
- anemiya (qizil qon tanachalarining past darajasi)
- elektrolitlar buzilishi (masalan, kaliyning past darajasi)
- yuqori xolesterin va triglitseridlar darajasi
- jigar shikastlanishi yoki jigar etishmovchiligi
- adrenal muammolar, masalan, kortizolning past darajasi
- yurak buzilishi, shu jumladan yurakning anormal ritmi va yurak urishi (yuragingiz urishni to'xtatadi)
- siydik yo'llarining infektsiyalari
- buyrak muammolari
- Xtandi bilan sodir bo'lishi mumkin:
- soqchilik
- miyaga ta'sir qiluvchi nevrologik kasallik
- yurakning ishemik kasalligi (yurakka qon oqimining etishmasligi)
- darzliklar va yoriqlar
- Zytiga va Xtandi bilan ham sodir bo'lishi mumkin:
- qattiq allergik reaktsiya
- gipertoniya (yuqori qon bosimi)
- qonda qand miqdori yuqori
Samaradorlik
Ushbu dorilar to'g'ridan-to'g'ri klinik tadqiqotlar bilan taqqoslanmagan, ammo tadqiqotlar Zytiga va Xtandi ikkalasiga ham metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratonini davolashda samarali ekanligini aniqladi.
Amerika Urologik Assotsiatsiyasi, Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i va Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati ham Zytiga yoki Xtandiga metastatik CRPKni davolash usullarini tavsiya qiladilar.
Xarajatlar
Zytiga va Xtandi ikkalasi ham markali dorilar. Hozirgi kunda Zytiga-ning umumiy shakli mavjud, ammo Xtandining umumiy shakli yo'q. Brend nomli dori-darmonlar odatda generiklardan qimmat turadi.
Zytiga brendining shakli umumiy shaklga qaraganda ancha qimmatga tushadi.
WellRx.com hisob-kitoblariga ko'ra, Zytiga brendining shakli Xtandiga qaraganda kamroq turadi. Siz to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq bo'ladi.
Zytiga va boshqa dorilar
Siz Zytiga-ni shunga o'xshash foydalanish uchun buyurilgan boshqa dori-darmonlar bilan qanday taqqoslaganiga hayron bo'lishingiz mumkin. Quyida Zytiga va bir nechta dori-darmonlarni taqqoslash.
Zytiga va boshqalar. Casodex
Zytiga tarkibida abirateron atsetat preparati mavjud. Kasodeks tarkibida bikalutamid preparati mavjud.
Ikkala dori ham erkak gormonlarining faolligini pasaytiradi, ammo ular turli yo'llar bilan ishlaydi. Zytiga ma'lum erkak gormonlar ishlab chiqarishni oldini oladi. Casodex erkak gormonlarini ularning retseptorlariga (prostata saratoni hujayralarida oqsil) biriktirishni bloklaydi. Ikkala harakat ham prostata saratoni tarqalishini to'xtatishga yordam beradi.
Foydalanadi
Zytiga ham, Kasodex ham metastatik prostata saratonini davolashda ishlatiladi. Metastatik prostata saratoni prostata tananing boshqa joylariga tarqaldi.
Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) Zytiga-ni metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratonini (CRPC) davolash uchun tasdiqladi. Metastatik CRPC erkak gormoni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilishiga qaramay o'sishda davom etmoqda.
Zytiga shuningdek, metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratonini davolash uchun tasdiqlangan. Prostata saratonining bu turi hali ham erkak gormoni darajasini pasaytiradigan dorilarga javob beradi.
Casodex FDA tomonidan tasdiqlangan D2 metastatik prostata saratonini davolash uchun. D2 bosqichi prostata saratoni umurtqa yoki qovurg'alar singari uzoqroq suyaklarga metastazlangan (tarqalib ketgan).
Dori shakllari va ma'muriyati
Zytiga va Casodex ikkala tabletka shaklida beriladi. Siz ularni kuniga bir marta olib borasiz.
Zytiga ikkita kuch bilan keladi: 250 mg va 500 mg tabletka. Odatdagi doz - kuniga bir marta 1000 mg. Siz preparatni ovqatsiz qabul qilishingiz kerak (bo'sh qoringa). Muayyan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun Zytiga-ni prednizon bilan (kortikosteroid) qabul qilasiz.
Agar siz organizmdagi Zytiga darajasiga ta'sir etuvchi ba'zi dorilarni qabul qilsangiz yoki jigar kasalligingiz bo'lsa, siz Zytiga boshqa dozasini talab qilishingiz mumkin.
Casodex 50 mg tabletka shaklida keladi. Odatiy doz - kuniga bir marta 50 mg Casodex.
Ikkala dori ham qo'shimcha gormon terapiyasi bilan yoki moyaklaringizni olib tashlash uchun operatsiyadan keyin olinishi kerak. Bu prostata saraton hujayralariga androgenlarning (testosteron kabi erkak gormonlari) ta'sirini yanada kamaytirishga yordam beradi.
Yon ta'siri va xavflari
Zytiga va Casodex tanadagi turli xil usullarda ishlaydi. Shuning uchun ular bir-biriga o'xshash va turli xil keng tarqalgan va jiddiy yon ta'sirga ega.
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlar Zytiga, Casodex yoki ikkala dori bilan (alohida-alohida olinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan yon ta'sirlarning misollarini o'z ichiga oladi.
- Zytiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
- qo'shma og'riq
- charchoq (energiya etishmasligi)
- Casodex bilan sodir bo'lishi mumkin:
- tana og'rig'i (bel, oshqozon yoki tosda)
- zaiflik
- ich qotishi
- nafas qisilishi
- bosh aylanishi
- siydikda qon
- Zytiga ham, Kasodexda ham sodir bo'lishi mumkin:
- qizarish (terining qizarishi va qizarishi)
- yuqori nafas yo'llari infektsiyasi, masalan, sinus infektsiyasi yoki umumiy sovuq
- ko'ngil aynish
- shish (odatda qo'llar, oyoqlar va oyoqlardagi shish)
- diareya
- yo'tal
- bosh og'rig'i
- qusish
- kechasi tez-tez siyish kerak
Jiddiy yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Zytiga, Casodex yoki ikkala dori bilan (alohida-alohida qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirga oid misollar mavjud.
- Zytiga bilan sodir bo'lishi mumkin:
- gipertoniya (yuqori qon bosimi)
- elektrolitlar buzilishi (masalan, kaliyning past darajasi)
- yuqori xolesterin va triglitseridlar darajasi
- adrenal muammolar, masalan, kortizolning past darajasi
- anormal yurak ritmi yoki yurak urishi kabi yurak kasalliklari (yuragingiz urishni to'xtatadi)
- siydik yo'llarining infektsiyalari
- buyrak muammolari
- Casodex bilan sodir bo'lishi mumkin:
- ko'krak o'sishi va og'riq
- Zytiga ham, Kasodexda ham sodir bo'lishi mumkin:
- qattiq allergik reaktsiya
- anemiya (qizil qon tanachalarining past darajasi)
- jigar shikastlanishi yoki jigar etishmovchiligi
- qonda qand miqdori yuqori
Samaradorlik
Ushbu dorilar klinik tadkikotlarda to'g'ridan-to'g'ri taqqoslanmagan, ammo tadqiqotlar Zytiga va Casodex ikkalasiga ham metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratonini (CRPC) davolashda samarali ekanligini aniqladi.
Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i Zytiga va Casodex-ni metastatik CRPC uchun davolash usullari sifatida tavsiya qiladi.
Xarajatlar
Zytiga va Casodex ikkalasi ham markali dorilar. Zytiga va Casodexning umumiy shakllari mavjud. Brend nomli dori-darmonlar odatda generiklardan qimmat turadi.
WellRx.com hisob-kitoblariga ko'ra, Zytiga va umumiy Zytiga brendlari odatda Casodexning har ikkala turidan ham qimmat turadi. Dori uchun to'lanadigan haqiqiy xarajatlar sizning sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq bo'ladi.
Zytiga va boshqalar Yonsa
Zytiga va Yonsa tarkibida bir xil dori mavjud: abirateron atsetat. Ammo Yonsa sizning qoningiz ushbu preparatni yaxshiroq singdirishi uchun abirateron atsetatning ozgina zarrasi sifatida yaratilgan. Yonsani ozgina zarracha kattaligi sababli ovqat bilan yoki iste'mol qilmasdan qabul qilishingiz mumkin.
Foydalanadi
Zytiga va Yonsa ikkalasi ham FDA tomonidan metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratonini (CRPC) davolash uchun tasdiqlangan. Metastatik prostata saratoni prostata tanadan boshqa sohalarga tarqaldi. Metastatik CRPC erkak gormon darajasini pasaytiradigan terapiyaga qaramay o'sishda davom etmoqda.
Zytiga shuningdek FDA tomonidan tasdiqlangan bo'lib, yuqori darajadagi xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratonini (CSPC) davolash uchun. CSPC hali ham erkak gormoni darajasini pasaytiradigan dori terapiyasiga javob beradi.
Dori shakllari va ma'muriyati
Zytiga va Yonsa ikkala tabletkadan kuniga bir marta beriladi.
Zytiga ikkita kuch bilan keladi: 250 mg va 500 mg tabletka. Odatdagi doz - kuniga bir marta 1000 mg. Siz Zytiga-ni ovqatsiz (och qoringa) olishingiz kerak. Siz ba'zi yon ta'sirlarni kamaytirish uchun preparatni prednizon bilan (kortikosteroid) qabul qilasiz.
Agar tanangizdagi Zytiga darajasiga ta'sir qiladigan ba'zi dorilarni qabul qilsangiz yoki jigar kasalligingiz bo'lsa, shifokoringiz Zytiga boshqa dozasini buyurishi mumkin.
Yonsa 125 mg tabletka shaklida keladi. Odatiy doz - kuniga bir marta 500 mg Yonsa. Siz ma'lum yon ta'sirlarni kamaytirish uchun Yonsa-ni metilprednizolon bilan (kortikosteroid) qabul qilasiz.
Ikkala dori ham qo'shimcha gormon terapiyasi bilan yoki moyaklaringizni olib tashlash uchun operatsiyadan keyin olinishi kerak. Bu androgenlarning (testosteron kabi erkak gormonlari) saraton hujayralariga ta'sirini kamaytirishga yordam beradi.
Yon ta'siri va xavflari
Zytiga va Yonsa juda o'xshash dorilar, shuning uchun ular bir xil yon ta'sirga ega.
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
Ushbu ro'yxat Zytiga va Yonsa bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan nojo'ya ta'sirlarning namunalarini o'z ichiga oladi:
- qo'shma og'riq yoki shishish
- yo'tal
- diareya
- shish (odatda qo'llaringiz, oyoqlaringiz va oyoqlaringizdagi shish)
- charchoq (energiya etishmasligi)
- qizarish (terining qizarishi va qizarishi)
- ko'ngil aynish yoki qusish
- yuqori nafas yo'llari infektsiyasi, masalan, sinus infektsiyasi yoki umumiy sovuq
- bosh og'rig'i
- nafas qisilishi
- ko'karish
Jiddiy yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Zytiga va Yonsa bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirga oid misollar keltirilgan:
- gipertoniya (yuqori qon bosimi)
- anemiya (qizil qon tanachalarining past darajasi)
- yuqori xolesterin va triglitseridlar darajasi
- elektrolitlar buzilishi (masalan, kaliyning past darajasi)
- qonda qand miqdori yuqori
- adrenal muammolar, masalan, kortizolning past darajasi
- siydik yo'llarining infektsiyalari
- jigar shikastlanishi yoki jigar etishmovchiligi
- anormal yurak ritmi yoki yurak urishi kabi yurak kasalliklari (yuragingiz urishni to'xtatadi)
- buyrak muammolari
- oq qon hujayralarining past darajasi
Samaradorlik
Ushbu dorilar klinik tadkikotlarda to'g'ridan-to'g'ri taqqoslanmagan, ammo tadqiqotlar Zytiga va Yonsa ikkalasida ham metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratonini davolashda samarali ekanligini aniqlagan.
Zytiga va Yonsa bir xil dorining ikkita versiyasidir. Yonsa sizning qoningiz ushbu preparatni yaxshiroq singdirishi uchun abirateron atsetatning ozgina zarrasi sifatida yaratilgan. Yonsani ozgina zarracha kattaligi sababli ovqat bilan yoki iste'mol qilmasdan qabul qilishingiz mumkin. Ammo ikkala dorining organizmga juda o'xshash ta'sirini kutishingiz mumkin.
Saratonni davolash bo'yicha milliy tarmog'i Zytiga va Yonsa-ni metastatik CRPKni davolash usullari sifatida tavsiya qiladi.
Xarajatlar
Zytiga va Yonsa ikkalasi ham markali dorilar. Hozirda Yonsaning umumiy shakllari mavjud emas, ammo Zytiga-ning umumiy shakli mavjud. Brend nomli dori-darmonlar odatda generiklardan qimmat turadi.
WellRx.com hisob-kitoblariga ko'ra Zytiga va umumiy Zytiga brendlari odatda Yonsadan qimmatroq. Dori uchun to'lanadigan haqiqiy xarajatlar sizning sug'urta rejangizga, joylashgan joyingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq bo'ladi.
Zytiga va prednizon
Siz Zytiga prednizon deb ataladigan boshqa dori bilan olib borasiz. Prednizon - bu retsept bo'yicha kortikosteroid dori.
Zytiga buyrak usti bezlarini (gormonlarni chiqaradigan va chiqaradigan) kortizolni oldini oladi. Kortizol tanadagi ko'plab muhim funktsiyalarda rol o'ynaydigan gormon. Ulardan ba'zilari qon bosimini ushlab turish, uyqudan uyg'onish davrlarini tartibga solish va qondagi qand miqdorini nazorat qilishni o'z ichiga oladi.
Prednizon kortizolning past miqdorini almashtirishga yordam beradi, shuning uchun bu muhim tana funktsiyalarini to'g'ri ishlashini ta'minlaydi. Prednizon shuningdek, kortizolning past darajadagi yon ta'siridan qochishga yordam beradi. Shuning uchun siz prednisone va Zytiga-ni birga olib borasiz.
Agar sizda metastatik kastratsiyaga qarshi prostata saratoni bo'lsa, siz kuniga ikki marta 5 mg prednizonni qabul qilasiz.
Agar sizda metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratoni bo'lsa, siz kuniga 1 marta 5 mg prednizonni qabul qilasiz.
Zytiga boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash
Siz odatda Zytiga prednizon va boshqa gormon terapiyasi uchun dori-darmonlarni qabul qilasiz. Ushbu ikkinchi turdagi gormon terapiyasi androgenni yo'qotish terapiyasi (ADT) deb nomlanadi. ADT dori-darmonlari moyakning prostata saratonini rivojlanishiga turtki beradigan erkak gormonlar ishlab chiqarilishining oldini olishga yordam beradi.
Buyrak usti bezlari va prostata saratoni hujayralari ham oz miqdorda erkak gormonlarini hosil qiladi. Zytiga tananing bu ikkinchi darajali joylarini testosteron ishlab chiqarishining oldini olishga yordam beradi.
ADT dorilariga misollar:
- leyprolid atsetat (Eligard)
- goserelin atsetat (Zoladex)
- atir atsetat (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Zytiga va spirtli ichimliklar
Zytiga va alkogol o'rtasida hech qanday ta'sir yo'q. Ammo Zytiga ba'zi odamlarda jigarning toksikligini (jigarda hosil bo'ladigan xavfli dorilar) keltirib chiqargan. Spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish Zytigani qabul qiladigan odamlarda jigar zararlanish xavfini oshirishi mumkin.
Agar siz Zytiga-ni qabul qilsangiz, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish siz uchun xavfsizmi yoki yo'qligi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.
Zytiga shovqinlari
Zytiga boshqa bir qator dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi qo'shimchalar va ovqatlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.
Turli xil shovqinlar turli xil ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, ba'zi o'zaro ta'sirlar dorining qanchalik yaxshi ishlashiga ta'sir qilishi mumkin, boshqalari esa yon ta'sirlarning sonini ko'paytirishi yoki ularni yanada og'irlashtirishi mumkin.
Zytiga va boshqa dorilar
Quyida Zytiga bilan o'zaro ta'sir qiladigan dorilar ro'yxati keltirilgan. Ushbu ro'yxatda Zytiga bilan o'zaro ta'sir ko'rsatadigan barcha dorilar mavjud emas.
Zytiga olishdan oldin, shifokoringiz va farmatsevtingiz bilan suhbatlashing. Qabul qilgan barcha retseptlar, kassadan tashqari va boshqa dorilar haqida aytib bering. Shuningdek, ularga ishlatadigan har qanday vitaminlar, o'tlar va qo'shimchalar haqida aytib bering. Ushbu ma'lumotlarni baham ko'rish potentsial aloqalarni oldini olishga yordam beradi.
Agar sizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarning o'zaro ta'siri to'g'risida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.
Zytiga va Xofigo
Zytigani Xofigo radioaktiv vositasi bilan birga qabul qilmang, agar ularni klinik tekshiruvda qatnashmasangiz. Klinik tadkikotda Zytiga-ni Xofigo bilan birga qabul qilgan odamlar suyak sinishi va o'lim xavfi ko'proq edi. Bu Zytiga va platsebo qabul qilgan odamlar bilan taqqoslandi (ishlamayotgan dorivor dori). Agar Xofigo haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.
Zytiga va Provans
Zytiga va Provenge (sipuleucel-T) o'rtasida hech qanday ta'sir yo'q. Provans - bu sizning immunitetingizni prostata saratoniga qarshi kurashda faolroq qiladigan emlashning bir turi.
Bir klinik tadkikotda odamlarning immun tizimlari Provenge terapiyasiga qanday javob berishini ko'rib chiqdi. Immunitet tizimining javobi Provenge ishlayotganligini ko'rsatadi. Ushbu tadqiqot natijalari Zytiga-ni Provenge bilan birga olgan odamlarda va Provenge-dan keyin Zytiga-ni ishlatgan odamlarda o'xshash edi.
Ammo, davolanish bo'yicha hozirgi ko'rsatmalar Zytiga va Provenge-dan birgalikda foydalanishni tavsiya etmaydi. Buning o'rniga, ko'rsatmalar bitta dori yoki boshqasini iloji boricha davolash tavsiya etiladi.
Zytiga va ba'zi soqchilik dorilar
Zytiga ba'zi zo'ravon dorilarni buyurish bilan tanangiz Zytiga-dan qanday tez xalos bo'lishini oshirishi mumkin. Bu sizning tanangizdagi Zytiga miqdorini kamaytirishi va preparatni kamroq samaraliroq qilishi mumkin (yaxshi ishlamaydi). Ushbu tutqanoqli dori-darmonlarga misollar:
- fenitoin (Dilantin, Fenitek)
- karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR yoki Teril)
- fenobarbital
Ba'zi hollarda, sizning shifokoringiz Zytiga ushbu tutqanoqlardan birini qabul qilishingizni xohlashi mumkin. Agar shunday bo'lsa, ular Zytiga dozasini kuniga ikki marta 1000 mg ga oshirishi mumkin.
Zytiga va silga qarshi ba'zi dorilar
Zytiga sil kasalligiga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish tanangiz Zytiga qanday tez xalos bo'lishini oshirishi mumkin. Bu Zytiga kam ta'sir qilishi mumkin (u ham ishlamaydi), organizmdagi preparat miqdorini kamaytiradi. Silga qarshi ushbu dori-darmonlarga misollar:
- rifampin (Rifadin, Rimaktan)
- rifabutin (mikobutin)
- rifapentin (Priftin)
Ba'zi hollarda, sizning shifokoringiz Zytiga sil kasalligiga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishingizni buyurishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, ular Zytiga dozasini kuniga ikki marta 1000 mg ga oshirishi mumkin.
Zytiga va CYP2D6 fermenti tomonidan parchalanadigan dorilar
Zytiga CYP2D6 fermenti tomonidan metabolizmga uchragan (parchalanadigan) dorilar bilan birga qabul qilish, tanangizdagi ushbu dorilar miqdorini oshirishi mumkin. (Ferment - bu tanangizdagi kimyoviy reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan oqsil.) Buning sababi shundaki, Zytiga CYP2D6 ni ushbu dorilarni ferment odatdagidek blokirovka qiladi. Ushbu dorilarning yuqori darajasi yon ta'siri uchun xavfingizni oshirishi mumkin.
CYP2D6 bo'yicha parchalanadigan dorilarga misollar:
- dekstrometorfan (Delsim)
- desipramin (Norpramin), nortriptilin (Pamelor) va venlafaksin (Effeksor XR, Pristiq) kabi ba'zi antidepressantlar
- atomoksetin (Strattera)
- tioridazin
- nebivolol (bystolik)
Agar siz Zytiga-ni CYP2D6 metabolizadigan dorini qabul qilsangiz, shifokor sizning yon ta'siringizni diqqat bilan kuzatib boradi. Sizga Zytiga-ning past dozasi yoki boshqa dorilarga alternativa kerak bo'lishi mumkin.
Zytiga va CYP2C8 oqsili bilan parchalanadigan dorilar
Zytiga-ni CYP2C8 oqsili metabolizadigan (parchalanadigan) dorilar bilan birga qabul qilish, tanangizdagi ushbu dorilar miqdorini oshirishi mumkin. Buning sababi shundaki, Zytiga CYP2C8 ni ushbu dorilarni proteinni normal tarzda singdirishiga to'sqinlik qiladi. Ushbu dorilarning yuqori darajasi yon ta'siri uchun xavfingizni oshirishi mumkin.
Ushbu dorilarga misollar orasida pioglitazon (Actos) va repaglinid (Prandin) mavjud.
Agar siz Zytiga CYP2C8 tomonidan parchalanadigan dorini qabul qilsangiz, shifokor yon ta'sirlarni aniqlash uchun sizni diqqat bilan kuzatib boradi. Sizga ushbu doriga alternativa yoki Zytiga past dozasi kerak bo'lishi mumkin.
Zytiga va Avliyo Ioann pirogi
Sankt-Jon piyozi bilan Zytiga-ni olish tanangizdagi Zytiga miqdorini kamaytirishi mumkin. Buning sababi, Seynt Jonning pirogi sizning tanangiz Zytigadan qanday tez xalos bo'lishini oshiradi. Zytiga-ning past darajasi uning sizga qanchalik mos kelishini kamaytirishi mumkin.
Ba'zi hollarda, sizning shifokoringiz Zytiga va Avliyo Ioann sharobini qabul qilishingizni xohlashi mumkin. Agar shunday bo'lsa, shifokoringiz Zytiga dozasini kuniga ikki marta 1000 mg ga oshirishi mumkin.
Zytiga va ovqatlar
Zytiga ovqatni bir vaqtning o'zida olmang. Preparatni qabul qilganingizda ovqat eyish, tanangiz bir vaqtning o'zida singdiradigan (ichadigan) Zytiga miqdorini ko'paytiradi. Bu yon ta'siri uchun xavfingizni oshiradi. Zytiga-ni ovqatdan bir soat oldin yoki ovqatdan ikki soat keyin oling.
Ammo, davolanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Zytiga-ni ovqat bilan birga iste'mol qilish ham mumkin. Agar savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.
Zytiga qanday o'tish kerak
Siz Zytiga-ni shifokoringiz yoki tibbiyot xodimining ko'rsatmalariga muvofiq olishingiz kerak.
Vaqt
Zytiga kuniga bir marta, ovqatdan bir soat oldin yoki ovqatdan ikki soat keyin oling. Dori-darmonlarni har kuni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish sizning dozangizni eslab qolishingizga yordam beradi.
Dori vositalariga oid eslatmalar sizning dozangizni o'tkazib yubormasligingizga yordam beradi.
Zytiga ovqat bilan birga
Zytiga och qoringa, ovqatdan bir soat oldin yoki ovqatdan ikki soat keyin oling. Zytiga bo'sh oshqozonga tushish yon ta'sir qilish xavfini kamaytiradi.
Zytiga dozasini bir stakan suv bilan oling.
Ammo, davolanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Zytiga-ni ovqat bilan birga iste'mol qilish ham mumkin. Agar savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.
Zytiga ezish, bo'linish yoki chaynash mumkinmi?
Yo'q. Zytigani ezib tashlamaslik, bo'lmaslik yoki chaynash kerak emas. Siz uni to'liq yutishingiz kerak.
Zytiga qanday ishlaydi
Zytiga tarkibida abirateron asetat mavjud bo'lib, u ikki xil metastatik prostata saratonini davolashda ishlatiladi:
- Metastatik kastratsiyaga qarshi prostata saratoni. * Bu prostatadan tanadagi boshqa sohaga metastazlangan (tarqalgan) prostata saratoni. Kastratsiyaga chidamli, bu testosteron darajasini pasaytiradigan dori terapiyasi yoki jarrohlik amaliyotiga qaramay o'sishda davom etmoqda.
- Metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratoni. Bu, shuningdek, prostata tanadan boshqa sohaga metastazlangan (tarqalib ketgan) prostata saratoni. Yuqori xavfli prostata saratoni tez o'sishi va tez tarqalishi kutilmoqda. Kastratsiyaga sezgir prostata saratoni testosteron darajasini pasaytiradigan dori terapiyasi yoki jarrohlik amaliyotiga javob beradi.
* Kastratsiya so'zi ishlatiladi, chunki giyohvand moddalar bilan davolash moyakni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning alternativasi hisoblanadi. Ushbu ikkala usul ham testosteron darajasini pasaytiradi.
Androgenlar (erkak gormonlari, masalan, testosteron) prostata saratoni hujayralarini o'sishini rag'batlantiradi. Zytiga androgen biosintezi ingibitorlari deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Ushbu dorilar androgenlarni ishlab chiqarishni inhibe qiladi (bloklaydi).
Xususan, Zytiga CYP17 deb nomlangan ferment (organizmdagi kimyoviy reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan protein) faoliyatini bloklaydi. CYP17 fermenti testosteron va boshqa erkak gormonlar ishlab chiqarishda ishtirok etadi. Ushbu gormonlar moyak, buyrak usti bezlari va prostata saratoni hujayralarida ishlab chiqariladi.
Zytiga saraton rivojlanishiga turtki beradigan testosteron miqdorini kamaytiradi. Ammo bu organizmdagi barcha testosteron ishlab chiqarishni to'sib qo'ymaydi, shuning uchun siz Zytiga-ni boshqa gormon terapiyasi bilan birga olib borishingiz kerak.
Ishga qancha vaqt ketadi?
Zytiga har bir insonning tanasi har xil javob beradi. Ammo steroid gormonlariga ta'sir qiluvchi Zytiga kabi dorilar kundan-haftagacha testosteron miqdorini pasaytira boshlaydi. Zytiga davolashning maqsadi saraton o'sishini to'xtatish bo'lganligi sababli, testosteronning pastki darajasi saraton hujayralariga qanchalik tez ta'sir qilishini aniq aytish mumkin emas.
Zytiga va homiladorlik
Zytiga ayollar foydalanish uchun mo'ljallanmagan.
Homilador ayollar Zytiga-ni qabul qilmasliklari kerak. Hayvonlarga oid tadqiqotlarda Zytiga homilador bo'lganida qabul qilish avlodlarga zararli va halokatli ta'sir ko'rsatdi.
Homilador yoki homilador bo'lishi mumkin bo'lgan ayollar Zytiga 250 mg zichlanmagan yoki Zytiga 500 mg qoplangan tabletkalarini ishlatganda himoya qo'lqoplarini kiyishlari kerak. Preparatga xavfli ta'sir qilish, rivojlanayotgan chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.
Agar Zytigani qabul qiladigan erkaklar homilador ayol bilan jinsiy aloqada bo'lsa, davolash paytida va oxirgi dozadan keyin uch hafta davomida prezervativdan foydalanish kerak. Agar ularning homilador bo'lishlari mumkin bo'lgan ayol sheriklari bo'lsa, er-xotin tug'ilishni nazorat qilishning ikkita shaklini (masalan, prezervativ va og'iz orqali tug'ilishni boshqarish tabletkalarini) qo'llashlari kerak.
Hayvonlarga oid tadqiqotlarda Zytiga berilgan erkaklar tug'ilishni kamaytirdilar (ayolni homilador qilish qobiliyati). Ushbu ta'sir oxirgi dozadan keyin 16 xafta o'tgach qayta tiklandi. Ammo hayvonlarni o'rganish har doim ham odamlarda nima bo'lishini oldindan aytib berolmaydi.
Zytiga va emizish
Zytiga ona sutiga o'tadimi yoki yo'qmi noma'lum.
Agar emizayotganingizda Zytiga-ni qabul qilmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular emizishni to'xtatish yoki Zytigadan boshqa dorilarni qabul qilishni maslahat berishlari mumkin.
Zytiga oid umumiy savollar
Zytiga oid tez-tez beriladigan savollarga javoblar.
Xtandi-dan foydalangandan so'ng Zytiga-dan foydalanishim mumkinmi?
Ha. Xtandi-ni olganingizdan so'ng Zytiga-ni olishingiz mumkin.
Amaldagi davolash ko'rsatmalariga ko'ra, Zytiga - Xtandi yoki Xtandi-ni qabul qilish paytida saraton kasalligi kuchaygan odamlarni davolash usulidir.
Boshqa tomondan, Xtandi - Zytiga-ni qabul qilish paytida yoki Zytiga-ni qabul qilishdan keyin saraton kasalligi yomonlashgan odamlarni davolash usuli.
Zytiga prednizonsiz qabul qilsam bo'ladimi?
Gormonning past darajasi tufayli yuzaga keladigan yon ta'sirlarni kamaytirish uchun Zytiga-ni kortikosteroid prednizon bilan birga qabul qilish tavsiya etiladi. Ushbu yon ta'sirlarning ba'zilari yuqori qon bosimi, kaliyning past darajasi va shish (shish, odatda sizning qo'llaringiz, oyoqlaringiz va oyoqlaringizda).
Bir klinik tadkikotda odamlar prednizolonni (prednizonga o'xshash kortikosteroid) Zytiga bilan qabul qilishgan. Katta yoshdagi kishilar ishtirokida o'tkazilgan yana bir klinik ishda Zytiga prednison yoki prednizolon bilan qabul qilingan. Ushbu kombinatsiyalar standart gormon terapiyasi bilan qabul qilinganida metastatik prostata saratonini davolash uchun xavfsiz va samarali deb topildi.
Boshqa bir tadqiqotda prednizondan deksametazonga (prednizonga o'xshash kortikosteroid) o'tish saraton kasalligi rivojlangan odamlar uchun xavfsiz edi.
Kichik klinik tadqiqot ba'zi odamlar Zytiga prednizonsiz qabul qilishi mumkinligini aniqladi. Biroq, ular shifokor tomonidan ko'proq nazorat qilinishi kerak. Agar shifokor sizga buni buyurmasa, prednizone qabul qilishni to'xtatmang.
Ba'zi shifokorlar Zytiga bilan olib borgan prednizolon, metilprednizolon yoki deksametazon kabi boshqa kortikosteroidni buyurishi mumkin. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlanganidan farqli o'laroq, boshqa kortikosteroidni buyurish yorliqsiz foydalanish hisoblanadi.
Zytiga kimyoviy terapiya usulimi?
Yo'q. Zytiga kimyoviy terapiya emas. Zytiga - bu prostata saratoniga qarshi kurashishga yordam beradigan gormon terapiyasining bir turi. Bu tanadagi erkak gormonlar miqdorini kamaytirish orqali ishlaydi.
Dotsetaksel (Taxotere) yoki kabazitaksel (Jevtana) kabi kimyoterapiya dorilari gormon terapiyasi dorilaridan farq qiladi. Kimyoterapiya dorilari tanadagi tez o'sadigan turli xil hujayralarga, shu jumladan saraton hujayralariga hujum qiladi. Ammo dorilar, shuningdek, yangi hosil bo'lgan qon hujayralari, soch follikulalari va og'iz va ichaklardagi hujayralarga hujum qiladi. Kimyoterapiya dorilari odatda organizmga qanday ta'sir qilganligi sababli ko'plab yon ta'sirga ega.
Gormon terapiyasi odatda prostata saratonini davolash uchun birinchi tanlov terapiya hisoblanadi. Kimyoterapiya gormon terapiyasi bilan yoki o'z-o'zidan kech bosqichli saraton kasalligini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Ammo, Zytiga hozirgi vaqtda kimyoterapiya bilan birgalikda ishlatilishi tavsiya etilgan gormonlarni davolash vositalaridan biri emas.
Zytiga davolanishimga qancha vaqt kerak bo'ladi?
Siz va shifokoringiz Zytiga siz uchun qanchalik samarali va xavfsiz ekanligini muhokama qilamiz. Siz Zytiga saraton rivojlanishining oldini olishga yordam beradigan va nojo'ya ta'sirlarni bartaraf qila oladigan vaqt kerak bo'ladi. Bu har qanday joyda oydan yilgacha bo'lishi mumkin.
Zytiga mening testosteron darajamga ta'sir qiladimi?
Ha. Zytiga tanadagi testosteron va boshqa erkak gormonlar miqdorini kamaytirish orqali prostata saratoni rivojlanishini sekinlashtirishga yoki to'xtatishga yordam beradi. Zytiga testosteronni yaratishga yordam beradigan boshqa steroidlarni ishlab chiqarishni blokirovka qilish orqali testosteron miqdorini pasaytiradi. Dihidrotestosteron deb ataladigan yana bir muhim erkak gormoni darajasini pasaytiradi.
Zytiga qabul qiladigan odamning umr ko'rish darajasi qanday?
O'rtacha umr ko'rish (siz yashaydigan yillar soni) bir necha omillarga bog'liq. Bular sizning yoshingiz, umumiy sog'lig'ingiz, saraton kasalligingizning bosqichi va boshqa omillarni o'z ichiga oladi. Hayotning davomiyligi har bir kishi uchun har xil. Siz yashaydigan yillar soni sizning prostata saratonini davolash usullarini tanlashga yordam beradi.
Klinik tadkikotlarda Zytiga olib kelgan metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratoni bo'lgan odamlar Zytiga qabul qilmagan odamlarga qaraganda 4,5 oy ko'proq umr ko'rishgan. Ammo har bir kishining Zytiga davolanishiga bo'lgan munosabati noyob bo'ladi va umr ko'rishning shaxsiy omillariga asoslanadi.
Zytiga qarshi choralar
Zytiga olishdan oldin, shifokoringiz bilan sog'lig'ingiz tarixi haqida suhbatlashing. Agar ma'lum tibbiy sharoitlarga ega bo'lsangiz, Zytiga sizga mos kelmasligi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
Yurak kasalligi
Zytiga jiddiy yurak muammolari (yurak xuruji yoki insult kabi) va o'limga olib kelishi mumkin. Zytiga olishni boshlashdan oldin, shifokor bilan yurak kasalligining tarixi haqida suhbatlashing. Bunga yurak etishmovchiligi, aritmiya (g'ayritabiiy yurak ritmi) va yurak urishi kiradi.
Shifokor sizni yurak kasalligi, shuningdek, yuqori qon bosimi, kaliyning past darajasi va suyuqlikni ushlab turish uchun tekshiradi (pastga qarang). Agar kerak bo'lsa, ular sizning Zytiga davolashingizdan oldin va davomida yurak kasalliklarini davolashni tavsiya etadilar. Zytiga jiddiy yurak muammolari uchun juda yuqori xavfli odamlar uchun to'g'ri kelmasligi mumkin.
Gipertenziya
Zytiga gipertenziya (yuqori qon bosimi) keltirib chiqarishi mumkin, bu esa yurak xuruji yoki insult kabi yurak muammolari uchun xavfingizni oshiradi.
Zytiga boshlashdan oldin va dori qabul qilish paytida kamida oyda bir marta shifokoringiz qon bosimingizni tekshiradi. Agar kerak bo'lsa, ular Zytiga-dan oldin va uning davomida qon bosimingizni nazorat qilish uchun davolanish usullarini tavsiya qilishadi.
Gipokalemiya
Zytiga qonda kaliy miqdorini pasaytirishi mumkin. Bu sizning tanangiz asab, mushak va yurak faoliyati uchun zarur bo'lgan muhim elektrolit (mineral).
Zytiga boshlashdan oldin va dori qabul qilishda kamida oyda bir marta shifokor sizning kaliy darajasini tekshiradi. Agar kerak bo'lsa, ular Zytiga-ni davolashdan oldin va uning davomida sizning kaliy miqdoringizni to'g'irlash uchun davolanish usullarini tavsiya qilishadi.
Shish yoki suyuqlikni ushlab turish
Zytiga shish paydo bo'lishi mumkin (shish, odatda sizning qo'llaringiz, oyoqlaringiz va oyoqlaringizda).
Zytiga boshlashdan oldin, shifokorga biron bir shish paydo bo'lganligi haqida aytib bering. Ular Zytiga-ni qabul qilishni boshlashdan oldin shishib ketishi kasallik bilan kasallanganmi yoki yo'qligini tekshirishadi. Agar kerak bo'lsa, ular sizning Zytiga davolanishingizdan oldin yoki davomida shish paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradigan davolanish usullarini tavsiya qilishadi.
Adrenal etishmovchilik
Zytiga va prednizon (Zytiga bilan qabul qilgan kortikosteroid preparati) buyrak usti bezlari bilan bog'liq bo'lgan. (Buyrak usti bezlari gormonlarni chiqaradi va chiqaradi.) Stressga uchragan, infektsiyaga chalingan yoki kortikosteroid terapiyasini to'xtatgan odamlarda aloqa juda kuchli edi.
Zytiga boshlashdan oldin, agar sizda ilgari buyrak usti bezlari bilan og'rigan bo'lsangiz, shifokoringizga ayting. Ular yon ta'sirlarni aniqlash uchun sizni diqqat bilan kuzatishi yoki muqobil davolashni tavsiya qilishi mumkin.
Gipofizning buzilishi
Zytiga qisman gipofiz bezi tomonidan boshqariladigan gormonlar ustida ishlaydi.
Zytiga boshlashdan oldin, agar sizda gipofiz bilan bog'liq muammolar bo'lsa, shifokoringizga ayting. Zytiga-ni olib borishda ular sizni diqqat bilan kuzatishi mumkin.
Jigar kasalligi yoki jigar muammolari
Zytiga jigar shikastlanishi, gepatit, jigar etishmovchiligi va o'lim bilan bog'liq. Ilgari jigar kasalligi yoki jigar muammosi bo'lgan odamlar, agar Zytiga qabul qilsalar, jigarni shikastlanish xavfi ko'proq.
Zytiga boshlashdan oldin sizning shifokoringiz jigaringiz qanday ishlashini tekshiradi. Ikki haftada uch oy davomida va undan keyin har oyda jigar faoliyatini tekshirishni davom ettiradilar. Agar davolanish paytida siz jigar bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, Zytiga-ni qabul qilishni to'xtatish yoki undan past dozani olish kerak bo'lishi mumkin.
O'rtacha jigar kasalligi bo'lgan odamlarga Zytiga dozasini kamaytirish kerak. Jigarning og'ir kasalligi bo'lgan odamlar Zytiga qabul qilmasliklari kerak.
Zytiga dozasini oshirib yuborish
Zytiga-ning tavsiya etilgan dozasidan ko'proq iste'mol qilish umumiy va jiddiy yon ta'sirga ega bo'lish xavfini oshirishi mumkin. Ushbu ro'yxatda dozani oshirib yuborishning barcha belgilari yo'q.
Dozani oshirib yuborish belgilari
Dozani oshirib yuborilishining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- diareya
- ko'ngil aynish va qusish
- yuqori qon bosimi
- g'ayritabiiy yurak ritmi
- yurak urishi (yuragingiz urishdan to'xtaydi)
- jigar shikastlanishi yoki jigar etishmovchiligi
Dozani oshirib yuborish holatlarida nima qilish kerak
Agar siz ushbu preparatni haddan tashqari ko'p iste'mol qilgan deb hisoblasangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Shuningdek, Amerika zaharlarni nazorat qilish markazlari assotsiatsiyasiga 800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki ularning onlayn vositasidan foydalanishingiz mumkin. Ammo sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin favqulodda yordam bo'limiga boring.
Zytiga yaroqlilik muddati, saqlash va yo'q qilish
Zytiga-ni dorixonadan olganingizda, farmatsevt shishaning yorlig'iga yaroqlilik muddatini qo'shadi. Ushbu sana odatda dori-darmonlarni yuborgan kundan boshlab bir yil.
Yaroqlilik muddati, bu vaqt ichida dori samaradorligini kafolatlashga yordam beradi. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) hozirgi holati muddati o'tgan dori-darmonlarni qabul qilmaslikdir. Agar sizda yaroqlilik muddati o'tib ketgan dori-darmonlar bo'lsa, siz undan foydalanishingiz mumkinmi yoki yo'qligi to'g'risida farmatsevtingiz bilan gaplashing.
Saqlash
Dori-darmonlarni qancha vaqt davomida yaxshi saqlashi ko'plab omillarga bog'liq, shu jumladan dorilarni qayerda va qayerda saqlaganingizda.
Zytiga tabletkalarini xona haroratida (68 ° F dan 77 ° F / 20 ° C dan 25 ° C gacha) bolalar eta olmaydigan joyda saqlang.
Chiqarish
Agar sizga Zytiga-ni qabul qilish va boshqa dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'lmasa, uni xavfsiz tashlab yuborish juda muhimdir. Bu boshqalarni, shu jumladan bolalar va uy hayvonlarini dorini tasodifan qabul qilishdan saqlaydi. Shuningdek, bu preparatni atrof-muhitga zarar etkazmaslikka yordam beradi.
FDA veb-saytida dori-darmonlarni yo'q qilish bo'yicha bir nechta foydali maslahatlar mavjud. Shuningdek, siz o'zingizning dori-darmonlaringizdan qanday yo'q qilish to'g'risida ma'lumot so'rashingiz mumkin.
Zytiga uchun professional ma'lumotlar
Klinisyenler va sog'liqni saqlash sohasidagi boshqa mutaxassislar uchun quyidagi ma'lumotlar keltirilgan.
Ko'rsatmalar
Zytiga, oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan, predneston bilan birgalikda metastatik kastratsiyaga chidamli prostata saratoni va metastatik yuqori xavfli kastratsiyaga moyil prostata saratonini davolash uchun.
Ta'sir mexanizmi
Zytiga tarkibida androgen biosintezi inhibitori bo'lgan prodrug abirateron atsetat mavjud. U gidroliz orqali faol metabolit abirateronga aylanadi.
Zytiga moyak, buyrak usti bezlari va prostata o'simta to'qimasida ifodalangan 17a-gidroksilaza / C17,20-lyaza (CYP17) fermentini inhibe qiladi. CYP17 fermentini inhibe qilish testosteron prekursorlari dehidroepiandrosteron (DHEA) va androstenedionni ishlab chiqarishni kamaytiradi, natijada sarum testosteron va dihidroksi testosteron miqdorini pasaytiradi.
CYP17 ni inhibe qilish buyrak usti bezlari tomonidan mineralokortikoid ishlab chiqarishni ko'paytiradi.
Farmakokinetikasi va metabolizmi
Zytigani og'iz orqali qabul qilishdan ikki soat keyin maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishiladi. Ovqat yog 'tarkibi tizimli ta'sirni sezilarli darajada o'zgartiradi, shuning uchun Zytiga bo'sh qoringa qabul qilinishi kerak.
Zytiga plazma oqsillari (albumin va alfa-1 kislotali glikoprotein) bilan juda bog'langan va CYP vositachiligi bo'lmagan gidroliz orqali metabollanadi. Dozaning 88% najas bilan chiqariladi. Terminalning yarimchiqarilish davri taxminan 12 soat. Jigar etishmovchiligi ta'sirlanishni uzaytiradi (dozani to'g'irlash bo'yicha tavsiyalarga qarang).
Zytiga P450 (CYP) 3A4 sitoxromining substrati va CYP2D6 va CYP2C8 inhibitori.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Zytiga rivojlanayotgan homilaga va homiladorlikning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Izoh: Reproduktiv salohiyatli ayol sheriklari bo'lgan erkaklar Zytiga davolash paytida va oxirgi dozadan keyin uch hafta davomida samarali kontratseptsiya vositalaridan foydalanishlari kerak.
Saqlash
Zytiga tabletkalarini xona haroratida (68 F dan 77 ° F / 20 ° C dan 25 ° C gacha) saqlash kerak. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.