Surunkali ich qotishi nimani anglatadi?

Tarkib

• Surunkali va o'tkir ich qotishi
• Surunkali ich qotishi xavfiga kim
• Surunkali ich qotishining sabablari
• Surunkali ich qotishining diagnostik mezonlari
• Diagnostik testlar
• Qaytish

Kabızlık har bir kishi uchun biroz farq qiladigan narsani anglatadi. Ba'zilarida ich qotishi kamdan-kam hollarda ichak harakatlari bilan shug'ullanishni anglatadi. Boshqalarga bu qiyin o'tishni keltirib chiqaradigan qiyin o'tishi kerak. Shunday bo'lsa-da, boshqalar ich qotishni ichak harakatidan keyin ichakni to'liq bo'shatish hissi deb ta'riflashlari mumkin.

Surunkali va o'tkir ich qotishi

Surunkali va o'tkir ich qotish o'rtasidagi asosiy farq bu kabızlık qancha davom etishidir.

Umuman, o'tkir yoki qisqa muddat ich qotishi:

• kamdan-kam hollarda, bir necha kun davom etadi
• Ratsion yoki ovqatlanish rejimini o'zgartirish, sayohat qilish, jismoniy mashqlar etishmasligi, kasallik yoki dori-darmonlarni qabul qilish natijasida kelib chiqqan
• ortiqcha OAK laksatiflari, jismoniy mashqlar yoki yuqori tolali dietadan xalos bo'lish

Boshqa tarafdan, surunkali ich qotishi:

• uzoq muddatli, uch oydan ortiq davom etadi va ba'zan hatto yillar davomida davom etadi
• shaxsning shaxsiy yoki ish hayotini buzadigan
• parhez yoki jismoniy mashqlar o'zgarishi bilan engillashtirilmaydi, shuning uchun tibbiy yordam yoki retsept bo'yicha dori-darmonlarni talab qiladi

Surunkali ich qotishi xavfiga kim

Kabızlık kattalardagi eng keng tarqalgan surunkali oshqozon-ichak kasalliklaridan biridir. Amerika Qo'shma Shtatlarida har yili 2,5 milliondan ortiq odam ich qotishi uchun o'z shifokoriga tashrif buyuradi. Har yili amerikaliklar ich qotishini davolash uchun laksatiflarga qariyb 800 million dollar sarflashadi.

Quyidagi odamlar surunkali ich qotib qolish xavfi yuqori:

• urg'ochi
• 65 yoshdan oshgan odamlar
• jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmaydigan yoki o'murtqa shikastlanish kabi jismoniy nogironligi tufayli yotoqda yotgan odamlar
• homilador ayollar

Surunkali ich qotishining sabablari

Noto'g'ri ovqatlanish va jismoniy mashqlar etishmasligi qisqa vaqt ichida katta qorin og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lsa, surunkali ich qotishi boshqa sog'liq sharoitlari va dori-darmonlar tufayli kelib chiqishi mumkin, jumladan:

• tos bo'shlig'i disfunktsiyasi, bu rektumdagi mushaklarning qisqarishini muvofiqlashtirishni qiyinlashtirishi mumkin
• endokrin yoki metabolik muammolar, masalan diabet va hipotiroidizm
• nevrologik muammolar, jumladan skleroz, Parkinson kasalligi, orqa miya shikastlanishi va insult
• anus va to'g'ri ichakda ko'z yoshlar
• yo'g'on ichakning torayishi (ichakning torayishi)
• ruhiy salomatlik bilan bog'liq muammolar, masalan, tushkunlik, ovqatlanishning buzilishi va tashvish
• ichak kasalliklari, masalan, Kron kasalligi, yo'g'on ichak saratoni, divertikuloz va irritabiy ichak sindromi
• harakatsizlikka olib keladigan jismoniy nogironlar

Surunkali ich qotishi, shuningdek, sog'liqni saqlashning boshqa holati uchun retsept yoki OTC dori-darmonlarni qabul qilish natijasida kelib chiqishi mumkin. Surunkali ich qotishiga olib keladigan ba'zi dorilar quyidagilardan iborat.

• opiat
• kaltsiy kanali blokerlari
• antikolinerjik vositalar
• trisiklik antidepressantlar
• Parkinson kasalligi uchun dorilar
• simpatomimetika
• antipsikotiklar
• diuretiklar
• antatsidlar, ayniqsa antatsidlar yuqori kaltsiy
• kaltsiy qo'shimchalari
• temir qo'shimchalari
• diareya qarshi vositalar
• antigistaminlar

Surunkali ich qotishiga nima sabab bo'lganligi har doim ham ma'lum emas. Noma'lum sabablarga ko'ra yuzaga keladigan surunkali ich qotishi surunkali idiopatik ich qotishi (CIC) deb ataladi.

Surunkali ich qotishining diagnostik mezonlari

Ichakning normal ishlashi deb hisoblanadigan narsa odamning holatiga qarab o'zgarishi mumkin. Ba'zilar uchun bu haftasiga uch marta yoki kuniga ikki marta borishni anglatishi mumkin. Boshqalar uchun bu har kuni borishni anglatishi mumkin. Darhaqiqat, ichak harakatlari uchun standart yoki mukammal son mavjud emas.

Shu sababli, shifokorlar surunkali ich qotishini aniqlashga yordam beradigan mezonlar ro'yxatini tuzishga harakat qilishdi. Rim IV funktsional ich qotishining diagnostik mezonlari simptomlar quyidagi ikkita yoki undan ko'prog'ini o'z ichiga olishi kerak:

• haftada uchta spontan ichak harakatlaridan kamroq
• ichak harakatining kamida 25 foizida siqilish
• axlatning kamida 25 foizini to'la yoki qattiq taburetlar (Bristol tabure jadvali sizning axlat shaklingizni tasvirlashga yordam beradi.)
• kamida 25 foiz ichak harakatlarida to'liq bo'lmagan evakuatsiya hissi
• ichak harakatlarining kamida 25 foizida obstruktsiya yoki tiqilib qolish hissi
• ichak harakatlarining kamida 25 foiziga yordam beradigan qo'lda mashqlar (barmoqlaringiz kabi)

Ammo surunkali ich qotishining asosiy mezoni shundaki, alomatlar uch oydan ortiq davom etmoqda.

Diagnostik testlar

Shifokor sizning alomatlaringiz, tibbiy tarixingiz va siz qabul qilayotgan dorilar (retsept, OTC va qo'shimchalar) haqida savol beradi. Agar siz uch oydan ko'proq vaqt davomida ich qotish alomatlariga duch kelsangiz va surunkali ich qotishining boshqa diagnostika mezonlariga javob bersangiz, shifokoringiz tibbiy ko'rikdan o'tishni xohlashlari mumkin.

Jismoniy tekshiruvda qon tekshiruvi va to'g'ri ichak tekshiruvi bo'lishi mumkin. Rektal tekshiruvi shundan dalolat beradiki, shifokor har qanday tiqilib qolish, moyillik yoki qon bor-yo'qligini tekshirish uchun sizning to'g'ri ichakingizga qo'lqopli barmoqni kiritadi.

Sizning shifokoringiz sizning alomatlaringiz sababini aniqlash uchun qo'shimcha testlarni o'tkazishni xohlashi mumkin. Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Markerni o'rganish (kolorektal tranzit o'rganish): Siz rentgenogrammada ko'rsatiladigan markerlardan iborat tabletka ichasiz. Shifokoringiz sizning ichaklaringiz orqali oziq-ovqat qanday o'tayotganini va ichaklarning mushaklari qanchalik yaxshi ishlayotganini ko'rishi mumkin.
• Anorektal manometriya: Shifokor sizning naychangizga uchida shar bilan naycha qo'yadi. Doktor balonni shishiradi va asta-sekin tashqariga chiqaradi. Bu sizning shifokoringizga sizning oldingi mushaklaringizning siqilishini va to'g'ri ichakning ishlashini o'lchashga imkon beradi.
• Bariy klizma rentgenografiyasi: Shifokor naycha yordamida rektumga bariy bo'yog'ini kiritadi. Bariy to'g'ri ichak va ichakni ajratib turadi, bu esa shifokorga rentgen tekshiruvida yaxshiroq ko'rish imkonini beradi.
• Kolonoskopiya: Shifokor kolonoskop deb nomlangan moslashuvchan naychaga ulangan yorug'lik yordamida kamera va yo'g'on ichakni tekshiradi. Bu ko'pincha tinchlantiruvchi va og'riq qoldiruvchi dorilarni o'z ichiga oladi.

Qaytish

Surunkali va qisqa muddatli ich qotish o'rtasidagi asosiy farq shundaki, semptomlar qancha davom etadi. Qisqa muddatli ich qotishidan farqli o'laroq, surunkali ich qotishi odamning ishida yoki ijtimoiy hayotida ustunlik qilishi mumkin.

Uch oydan ko'proq davom etadigan ich qotishi surunkali hisoblanadi, u ko'proq tolalar iste'mol qilgandan, suv ichganidan va jismoniy mashqlar olganidan keyin tuzalmaydi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokorga tashrif buyurish juda muhimdir. Shifokor sizning ichak harakatlaringiz haqida savollar beradi va ich qotishingizni aniqlash uchun diagnostika testlaridan foydalanadi. Ular sizga yordam beradigan dori-darmonlarni buyurishlari mumkin yoki ba'zi dorilarni qabul qilishni to'xtatishingizni maslahat berishlari mumkin. AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan tasdiqlangan ikkita dorilar, lubiproston (Amitiza) va linaklotid (Linzess), ikkalasi ham surunkali ich qotish alomatlarini xavfsiz ravishda yaxshilaydi.

Agar sizda axlatda qon bo'lsa, tushunarsiz kilogramm halok bo'lsa yoki ichak harakatlarida kuchli og'riq bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.