Tiflit (neytropenik enterokolit)
Tarkib
Umumiy nuqtai
Tiflit - bu ichakning ko'richak deb nomlanuvchi qismining yallig'lanishini anglatadi. Odatda bu zaif immunitet tizimiga ega odamlarga ta'sir qiladigan og'ir holat. Ular sog'lom immunitetga ega odamlar kabi infektsiyalarga qarshi kurasha olmaydilar. Tiflitni neytropenik enterokolit, nekrotik kolit, ileotsekal sindrom yoki tsitsit deb ham atash mumkin.
Tiflit asosan saraton kasalligini davolash uchun juda intensiv kimyoterapiya dorilarini qabul qiladiganlarga ta'sir qiladi. Tiflitning aniq sabablari to'liq tushunilmagan bo'lsa-da, bu holat odatda ichakni shikastlanganda, odatda kimyoterapiya davolashning yon ta'siri sifatida yuzaga keladi. Ichakning zararlanishi va immunitetning zaiflashishi odamni jiddiy infektsiyalarga qarshi kuchliroq qiladi. Ushbu infektsiyalar halokatli bo'lishi mumkin.
Alomatlar
Tiflitning belgilari va alomatlari kuchli ichak infektsiyasiga o'xshash. Ular ko'pincha to'satdan paydo bo'lib, quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ko'ngil aynish
- qusish
- titroq
- yuqori isitma
- diareya
- oshqozon og'rig'i yoki moyillik
- shishiradi
Kimyoterapiyadan o'tgan odamlarda neytropeniya ham bo'lishi mumkin. Neytropeniya - bu kimyoterapiyaning yon ta'siri. Bu immunitet tizimida neytrofillar miqdori juda past bo'lganida, infektsiyalarga qarshi kurashishda muhim bo'lgan oq qon tanachalari bo'lganida yuzaga keladi. Semptomlar ko'pincha kimyoterapiya kursidan ikki hafta o'tgach paydo bo'ladi.
Sabablari
Tadqiqotchilar tiflit ichakning astarlari (shilliq qavati) shikastlanganda paydo bo'lishiga ishonishadi. Ushbu shikastlanish odatda kimyoterapiya preparati tufayli yuzaga keladi. Katta yoshlilarda tiflitning aksariyat holatlari sitotoksik kimyoterapiya deb nomlanuvchi saraton kasalligining o'ziga xos turini ko'payishi bilan bog'liq deb o'ylashadi.
Shikastlangan ichak, keyinchalik opportunistik bakteriyalar yoki zamburug'lar bilan bostiriladi. Odatda, odamning immunitet tizimi bu hujumga reaktsiya berib, mikroorganizmni o'ldiradi. Ammo immuniteti zaif odamlarda infektsiyaga qarshi kurashish mumkin emas.
Tiflit asosan quyidagi holatlarga ega odamlarda uchraydi:
- leykemiya (eng keng tarqalgan), qon hujayralari saratoni
- limfoma, immun tizimining hujayralarida boshlanadigan saraton kasalligi
- bir nechta miyeloma, suyak iligida joylashgan plazma hujayralariga ta'sir qiladigan saraton turi
- aplastik anemiya, anemiya, bu suyak iligi qon hujayralari ishlab chiqarishni to'xtatadi
- miyelizplastik sindromlar, qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari va trombotsitlarning past miqdorini keltirib chiqaradigan kasalliklar guruhi.
- OIV yoki OITS, T hujayralari deb nomlanadigan immunitet tizimining hujayralarini yo'q qiladigan virus
Shuningdek, bu qattiq organ yoki suyak iligi transplantatsiyasini olgan odamlarda ham mavjud.
Davolash
Tiflit - bu shoshilinch tibbiy yordam va darhol davolanishni talab qiladi. Shifokorlar hali ham tiflitni davolashning eng yaxshi usulini aniqlamagan.
Hozirgi vaqtda davolanish IV antibiotiklarni tezkor qabul qilishni, umumiy qo'llab-quvvatlovchi yordamni (tomir ichidagi suyuqliklar va og'riq qoldiruvchi vositalar) va ichakni damlashni o'z ichiga oladi. Ichakdagi dam olish - bu biron bir narsani eyish yoki ichish taqiqlangan payt. Buning o'rniga siz tomirlarga ulangan naycha orqali suyuqlik va ozuqa moddalarini olasiz. Oshqozonni oshqozon sharbatlaridan bo'shatish uchun assimilyatsiya naychasi burun orqali oshqozonga joylashtirilishi mumkin.
Qon ketish va ichakning teshilishi kabi asoratlarni davolash uchun shoshilinch jarrohlik talab qilinishi mumkin. Ammo neytropeniyasi bo'lgan odamlarda jarrohlik amaliyoti juda xavfli bo'lishi mumkin va agar iloji bo'lsa, neytropeniya yaxshilanmaguncha qoldirilishi mumkin.
Agar tiflitga ma'lum bir kimyoviy terapiya sabab bo'lgan bo'lsa, keyinchalik kimyoterapiya kurslari boshqa agentga o'tishni talab qilishi mumkin.
Asoratlar
Yallig'lanish ichakning boshqa qismlariga tarqalishi mumkin. Agar qon ta'minoti shishish va shikastlanish tufayli ichakka uzilsa, to'qimalar nobud bo'lishi mumkin (nekroz). Boshqa asoratlarga quyidagilar kiradi:
- Ichak teshilishi: ichak orqali teshik paydo bo'lganda
- peritonit: qorin bo'shlig'ini chizib turadigan to'qimalarning yallig'lanishi
- ichakdan qon ketishi (qon ketishi): ichakka qon ketish
- ichak tutilishi: ichak qisman yoki to'liq bloklanganda
- qorin bo'shlig'idagi xo'ppoz: yallig'langan to'qimalarning cho'ntagi, infektsiyadan kelib chiqqan holda, qorin bo'shlig'iga kiradi
- sepsis: hayot uchun xavfli qon oqimining infektsiyasi
- o'lim
Outlook
Tiflitning prognozi odatda juda yomon. Bir tadqiqotda aniqlanishicha, tiflitli odamlarda o'lim darajasi 50 foizga teng bo'lishi mumkin. Kam miqdordagi oq qon hujayralari sonidan tezroq tiklanish imkoniga ega bo'lganlar yaxshi natijalarga erishadilar. Keng tarqalgan bo'lmasa ham, davolanishdan keyin ham tiflit takrorlanishi mumkin.
Tiflitni erta tashxislash va agressiv davolash yaxshi natijaga erishish uchun kerak, ammo kelajakda tibbiy texnologiyalarning rivojlanishi natijalarni yaxshilashi kutilmoqda.