*** YANGILASH *** Ankilozan spondilitni davolash

Tarkib

• Dori vositalari
• Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar
• O'simta nekroz omil inhibitörleri
• Kasallikni o'zgartiruvchi antirematik dorilar
• In'ektsiyalar
• Jismoniy terapiya
• Kuchaytirish mashqlari
• Harakatlanish mashqlari
• Postsozlik mashqlari
• Issiqlik / sovuq kompress
• Jarrohlik
• Davolash yangilanishi
• Olib ketish

Ankilozan spondilit (AS) - bu sizning umurtqa pog'onangizning bo'g'imlarida uzoq muddatli yallig'lanish bilan bog'liq bo'lgan artrit turi.

ASning eng ko'p uchraydigan alomatlari - bu bel va kalçada og'riq va qattiqlik. Vaqt o'tishi bilan ushbu alomatlar sezilarli darajada oshib boradi.

AS shuningdek quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• engashgan holat
• ko'z yoki ichakning yallig'lanishi
• o'pka yoki yurak faoliyatining pasayishi

Agar sizda AS bo'lsa, simptomlarni kamaytirish va kasallik rivojlanishini kamaytirishga yordam beradigan bir qator narsalar mavjud.

To'g'ri davolanishni boshlash og'riqni va qattiqlikni engillashtirishga yordam beradi. Davolash asoratlarni oldini olish yoki kechiktirishga ham imkon beradi. Davolash, erta boshlanganida, AS qo'shma shikastlanishiga qadar eng samarali hisoblanadi.

O'zingiz uchun eng yaxshi davolanish kombinatsiyasini topish uchun doktoringiz bilan ishlayotganingizda, ularni yaxshiroq tushunishga yordam beradigan AS usulini davolash usullari haqida ko'proq bilish uchun o'qing.

Dori vositalari

AS uchun bir nechta dori turlari foydalidir, ammo ba'zilari boshqalarga qaraganda sizga ko'proq foyda keltirishi mumkin. Shifokoringiz AS sabablari va alomatlarini aniqlash uchun quyidagi davolash usullaridan birini yoki bir nechtasini tavsiya qilishi mumkin.

Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar

Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) AS uchun eng keng tarqalgan davolash usullaridan biridir, shu jumladan:

• ibuprofen (Advil)
• indometatsin (Indosin)
• naproksen (Aleve, Naprosin)

NSAID-lar yordam berishda yordam berishi mumkin:

• shishish
• og'riq
• qattiqlik

Ba'zi NSAIDlar uzoq vaqt xizmat qiladi va kechasi uyquni yaxshilashga yordam beradi.

NSAIDning yuqori dozalarini yoki uzoq vaqt davomida ishlaydigan dorilarni qo'llash ba'zan yon ta'sirga olib kelishi mumkin, masalan:

• oshqozonni xafa qilish
• yurak urishi
• oshqozon yarasi qon ketishi
• buyrak yoki yurak kasalligi

Ushbu nojo'ya ta'sirlarning xavfi haqida doktoringiz bilan gaplashing. Alomatlaringizni engillashtirish uchun yuqori dozalar kerak bo'lishi mumkin.

O'simta nekroz omil inhibitörleri

O'simta nekrozini keltirib chiqaruvchi omil (TNF) ingibitorlari bu sizning immunitet tizimingizning yallig'lanishni qo'zg'atadigan oqsil yaratishini o'zgartirishga yordam beradigan dorilar.

TNF inhibitörlerinin ba'zi misollari:

• adalimumab (Humira)
• etanerezept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remikade)

Siz TNF inhibitörlerini in'ektsiya yo'li bilan yoki tomir ichiga (IV) yuborishingiz mumkin. Ular kamaytirishga yordam berish uchun ishlatiladi:

• qo'shma og'riq
• qattiqlik
• shishish

TNFS radiografik (strukturaviy) shikastlanishning oldini olishga ham yordam beradi.

TNF inhibitörleri NSAID'ler og'riq yoki shishishni kamaytirish uchun etarli bo'lmasa, samarali bo'lishi mumkin.

Biroq, ular yon ta'sirga ham ega bo'lishi mumkin. Ular sil kabi infektsiya xavfini oshirishi mumkin. TNF inhibitörleri sizga qanday ta'sir qilishi mumkinligi haqida doktoringiz bilan gaplashing.

Kasallikni o'zgartiruvchi antirematik dorilar

Kasallikni o'zgartiruvchi antirematik dorilar (DMARD) odatda AS uchun birinchi darajali davolash usuli emas. Ammo ular sizning AS alomatlaringiz jiddiy bo'lsa va biologlar uchun imkoniyat bo'lmasa, ulardan foydalanish mumkin.

DMARDlar yallig'lanish jarayonida ishtirok etadigan immunitetni maqsad qilib qo'yadilar.

Sulfasalazin (Azulfidin), shuningdek SSA sifatida tanilgan, AS uchun eng ko'p buyurilgan DMARD. Bu nafaqat qo'shma kasalliklarni, balki ba'zida u bilan birga keladigan ichak yallig'lanishini ham davolashga yordam beradi.

SSA Evropada davolash sifatida ishlatiladi, ammo u kamdan-kam hollarda AQShda qo'llaniladi.

Kamdan kam, ammo jiddiy ta'sirlardan biri suyak iligi siqilishidir. SSA shuningdek erkaklarda sperma sonini kamaytirishi mumkin.

In'ektsiyalar

Enjeksiyonlar, og'riq va qotib qolishni engillashtirish uchun, bo'g'imlarga steroid va boshqa AS dorilarni kiritish uchun ishlatiladi.

AS uchun uchta turli xil in'ektsiyalar mavjud:

• mushak ichiga in'ektsiya: to'g'ridan-to'g'ri qo'shma ichiga AOK qilinadi
• periartikulyar qarshi: bo'g'im yaqinidagi yumshoq to'qimalarga AOK qilinadi
• mushak ichiga yuborish: mushak ichiga AOK qilingan

Shifokor tavsiya qilishi mumkin bo'lgan ba'zi in'ektsiyalar:

• gidrokortizon (Kortef)
• triamtsinolon
• metilprednizolon

Jismoniy terapiya

Jismoniy mashqlar sizning ASni boshqarishning kalitidir.

Doimiy mashqlar og'riqni kamaytirishga va harakatda bo'lishga yordam beradi. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga eng mos keladigan mashqlar rejasini ishlab chiqish uchun fizik terapevt bilan ishlashni tavsiya qilishi mumkin.

Bu erda ayniqsa foydali bo'lishi mumkin bo'lgan mashqlarning ikki turi mavjud.

Kuchaytirish mashqlari

Kuchli mushaklar og'riqli bo'g'imlarga yaxshiroq yordam beradi. Kuchaytiruvchi mashqlarni bajarish uchun og'irliklar yoki og'irlik moslamalarini ishlatishga harakat qiling.

Fizik terapevtingiz, shuningdek, AS yonib ketgan taqdirda ham, mushaklarning kuchayishi va bo'shashishini qanday qilib ko'rsatishi mumkin.

Harakatlanish mashqlari

Siqish bo'g'inlaringizni moslashuvchan va turg'un holatingizda saqlashga yordam beradi.

Sizning jismoniy terapevtingiz og'riqli va qattiq bo'lsa ham, sizning belingizni qanday qilib xavfsiz tarzda bog'lab turishingizni ko'rsatishi mumkin.

Bu sizga vaqt o'tishi bilan harakatchanlikni yo'qotish yoki ko'payib borayotgan noqulaylik hisini kamaytirishga yordam beradi, bu nogironlikning oldini olishga yordam beradi.

Postsozlik mashqlari

Yaxshi holatda turish - ASni davolashda yordam beradigan yana bir yaxshi usul.

Ba'zi hollarda AS uzoq muddatli yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin, natijada umurtqa suyaklari birlashadi.

Kuzatuv mashqlari sizning umurtqa pog'onangizning siqilib ketishiga ta'sir qilishi mumkin, shunda umurtqa pog'onangiz qulab tushmaydi. Ushbu pozitsiya sizning harakatlanishingiz va sizning tashqi ko'rinishingizga ta'sir qilishi mumkin.

Yaxshi holatda bo'lishning tarkibiy qismlaridan biri bu xabardorlikdir. To'liq uzunlikdagi oynada sizning holatingizni qanday tekshirishni o'rganishingiz mumkin. Doimiy ravishda amalga oshiriladi, bu har qanday o'zgarishlarni erta aniqlashga yordam beradi va tuzatish ehtimolini oshiradi.

Qanday qilib o'tirishingiz, turishingiz va yurishingizga ko'proq e'tibor berishni boshlashingiz mumkin. Bu sizga shilinish odatini tashlashga yordam beradi va o'zingizni to'g'ri tutishga e'tiboringizni qaratadi.

Bundan tashqari, siz duruş mashqlarini bajarishingiz mumkin. Eng oddiy va eng yaxshi usullardan biri, erga yoki qattiq to'shakka bir vaqtning o'zida bir necha daqiqagacha yotishdir.

Issiqlik / sovuq kompress

Og'riqni engillashtirish va o'zingizni yanada qulayroq qilish uchun zararlangan hududga issiq paket yoki sovuq paketni qo'llashga harakat qiling.

Issiqlik qattiq bo'g'inlar va qattiq mushaklarda og'riq va og'riqlarga yaxshi yordam beradi. Zarar ko'rgan hududda isitish yostig'i yoki issiq yuvinish vositasi ham yordam berishi mumkin. Issiq hammom yoki dush og'riqni engillashtiradi, shu bilan birga dam olishga yordam beradi.

Sovuq yallig'langan bo'g'inlar atrofida shishishni kamaytirishga yordam beradi. Kuyganingizda og'riqli joyni yo'q qilish uchun sovuq paketni sinab ko'ring.

Jarrohlik

Jarrohlikdan keyingi suyaklarning gipertrofik o'sishi ehtimoli tufayli ASni davolash uchun imkon qadar oldini olish kerak. Jarrohlikdan keyingi bu holat asl holatidan ko'ra ko'proq muammolarga olib kelishi mumkin.

Jarrohlik zarur bo'lishi mumkin bo'lgan ba'zi holatlar mavjud. Masalan, yurishingizni yoki boshqa kundalik ishlarni bajarishni qiyinlashtiradigan kestirib yoki tizzangizga shikast yetganda.

Juda kamdan-kam holatlarda, shifokoringiz osteotomiya deb ataladigan operatsiyani tavsiya qilishi mumkin. Bu sizning suyaklaringizni kesish va tekislash orqali amalga oshiriladi, agar u egilib qolsa, umurtqa pog'onangizni to'g'rilaydi.

Osteotomiya yuqori xavfli muolajalar bo'lishi mumkin. Agar sizning AS kasalligingiz kundalik hayotingizga jiddiy ta'sir qilmasa, shifokoringiz ushbu operatsiyani tavsiya etmaydi.

Davolash yangilanishi

Hozirgi kunda ASni davosi ma'lum emas.

Biroq, tadqiqotchilar ASni rivojlanish xavfini oshiradigan genni aniqladilar, bu ko'proq maqsadli davolash oxir-oqibat ushbu kasallikning davolanishiga olib kelishi mumkinligini oshiradi.

Gen odamning leykotsit antijeni B27 (HLA-B27) deb nomlanadi va u ASdagi yallig'lanishning asosiy omillaridan biri hisoblanadi.

Ushbu genni faollashtirish uchun javobgar bo'lgan omil, ehtimol bakteriya yoki virus kabi oqsil parchalari.

Shuni ta'kidlash kerakki, odamda HLA-B27 kasalligi bo'lishi mumkin va u AS yoki boshqa otoimmün kasallikka chalinmaydi.

Shuningdek, interleykin-23 / interleykin − 17 (IL-23 / IL-17) o'qiga jalb qilingan genlar AS rivojlanishida rol o'ynashi mumkin.

Ular sizning immun tizimingizga yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin va tanangizning boshqa qismlari, masalan, sizning ichak bakteriyalari ta'sir qilishi mumkin va natijada ASga olib kelishi mumkin.

Tadqiqotchilar ushbu yo'lni sinchkovlik bilan ko'rib chiqmoqdalar va bu interleykinlarni boshqaradigan tanadagi boshqa funktsiyalar tibbiyot sohasini ASni potentsial davolash usuliga yaqinlashtirishga yordam beradi.

Olib ketish

AS og'riq va qattiqlikni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa faol bo'lishni va kundalik ishlarni bajarishni qiyinlashtiradi.

Biroq, sizning simptomlaringizni kamaytirishga yordam beradigan va og'riqni ham, qattiqligingizni ham davolashda yordam beradigan bir qator narsalar mavjud.

Ushbu qadamlarni bajarish AS-ni sizning umurtqa pog'onangizni qoqib qo'ymaslikka va yurishni yoki tik turishni qiyinlashtirishi mumkin.

AS bilan davolanishning turli xil usullari haqida doktoringiz bilan gaplashing.

Agar sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, jarrohlik va dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin, ammo ko'p holatlarda simptomlarni boshqarishda yordam beradigan jismoniy mashqlar va steroid davolash etarli bo'lishi mumkin.