Zaharli Megakolon

Tarkib

• Toksik megakolon nima sabab bo'ladi?
• Toksik megakolonning alomatlari qanday?
• Toksik megakolon qanday aniqlanadi?
• Toksik megakolon qanday davolash qilinadi?
• Toksik megakolonni qanday oldini olish mumkin?
• Uzoq muddatli istiqbol qanday?

Toksik megakolon nima?

Yo'g'on ichak sizning oshqozon-ichak traktining eng past qismidir. U sizning qo'shimchangizni, yo'g'on ichakni va to'g'ri ichakni o'z ichiga oladi. Yo'g'on ichak suvni so'rib olish va chiqindilarni (najasni) anusga yuborish orqali ovqat hazm qilish jarayonini yakunlaydi.

Muayyan holatlar yo'g'on ichakning ishlamay qolishiga olib kelishi mumkin. Bunday holatlardan biri toksikmegakolon yoki megarektumdir. Megakolon - bu umumiy atama bo'lib, yo'g'on ichakning g'ayritabiiy kengayishini anglatadi. Toksik megakolon - bu holatning jiddiyligini ifodalash uchun ishlatiladigan atama.

Zaharli megakolon kamdan-kam uchraydi. Bu bir necha kun ichida rivojlanib boradigan va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan yo'g'on ichakning kengayishi. Bu yallig'lanishli ichak kasalligining asoratlari bo'lishi mumkin (masalan, Kron kasalligi).

Toksik megakolon nima sabab bo'ladi?

Toksik megakolonning sabablaridan biri bu yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD). Ichakning yallig'lanish kasalliklari oshqozon-ichak traktining qismlarida shish va tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Ushbu kasalliklar og'riqli bo'lishi mumkin va yo'g'on va ingichka ichaklarga doimiy zarar etkazishi mumkin. IBDga misol qilib ülseratif kolit va Kron kasalligi kiradi. Zaharli megakolon, shuningdek, yuqumli kasalliklar sabab bo'lishi mumkin Clostridium difficile kolit.

Toksik megakolon yallig'lanishli ichak kasalliklari yo'g'on ichakning kengayishi, kengayishi va kengayishiga olib kelganda paydo bo'ladi. Bu sodir bo'lganda, yo'g'on ichak tanadan gaz yoki najasni olib tashlay olmaydi. Agar yo'g'on ichakda gaz va najas to'planib qolsa, oxir-oqibat yo'g'on ichak yorilishi mumkin.

Yo'g'on ichakning yorilishi hayot uchun xavfli. Agar sizning ichaklaringiz yorilib ketsa, odatda ichaklaringizda mavjud bo'lgan bakteriyalar qorin bo'shlig'iga tarqaladi. Bu jiddiy infektsiyani va hatto o'limni keltirib chiqarishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, megakolonning boshqa turlari ham mavjud. Bunga misollar:

• psevdo-obstruktsiya megakolon
• yo'g'on ichak bilan megakolon
• konjenital yo'g'on ichak kengayishi

Ushbu holatlar yo'g'on ichakni kengaytirishi va zarar etkazishi mumkin bo'lsa-da, ular yallig'lanish yoki infektsiya tufayli emas.

Toksik megakolonning alomatlari qanday?

Toksik megakolon paydo bo'lganda, yo'g'on ichak tezda kengayadi. Vaziyatning alomatlari to'satdan paydo bo'lishi mumkin va quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• qorin og'riq
• qorinning shishishi (kengayish)
• qorin bo'shlig'i
• isitma
• tez yurak tezligi (taxikardiya)
• zarba
• qonli yoki ko'p miqdorda diareya
• og'riqli ichak harakatlari

Toksik megakolon hayot uchun xavfli holatdir. Agar ushbu alomatlar rivojlansa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Toksik megakolon qanday aniqlanadi?

Agar sizda toksik megakolon alomatlari paydo bo'lsa, shifokor fizik tekshiruv va boshqa testlar orqali tashxisingizni tasdiqlashi mumkin. Ular sizning sog'lig'ingiz tarixi va sizda IBD bor-yo'qligi haqida so'rashadi. Shifokor, shuningdek, sizning qoriningiz yumshoqligini va ular qorin bo'shlig'iga qo'yilgan stetoskop orqali ichak tovushlarini eshita olishlarini tekshiradi.

Agar shifokor sizning toksik megakoloningiz borligiga shubha qilsa, ular ko'proq testlarni buyurishlari mumkin. Ushbu tashxisni tasdiqlovchi qo'shimcha testlarga quyidagilar kiradi.

• qorin rentgenogrammasi
• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• qonni to'liq hisoblash (CBC) va qon elektrolitlari kabi qon testlari

Toksik megakolon qanday davolash qilinadi?

Toksik megakolonni davolash odatda operatsiyani o'z ichiga oladi. Agar siz ushbu holatni rivojlantirsangiz, kasalxonaga yotqizasiz. Shokning oldini olish uchun siz suyuqlik olasiz. Shok - bu tanadagi yuqumli qon bosimining tez pasayishiga olib keladigan hayot uchun xavfli holat.

Qon bosimi barqaror bo'lgach, sizga toksik megakolonni tuzatish bo'yicha operatsiya kerak bo'ladi. Ba'zi hollarda toksik megakolon yo'g'on ichakda ko'z yoshi yoki teshilish hosil qilishi mumkin. Yo'g'on ichakdan bakteriyalar tanaga tushmasligi uchun bu ko'z yoshi tiklanishi kerak.

Teshilish bo'lmasa ham, yo'g'on ichakning to'qimasi zaiflashishi yoki shikastlanishi mumkin va ularni olib tashlash kerak. Zarar darajasiga qarab, sizga kolektomiya qilish kerak bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura yo'g'on ichakni to'liq yoki qisman olib tashlashni o'z ichiga oladi.

Jarrohlik paytida va undan keyin siz antibiotiklarni qabul qilasiz. Antibiotiklar sepsis deb ataladigan jiddiy infektsiyani oldini olishga yordam beradi. Sepsis tanadagi og'ir reaktsiyaga sabab bo'ladi, bu ko'pincha hayot uchun xavfli.

Toksik megakolonni qanday oldini olish mumkin?

Toksik megakolon IBD yoki infektsiyalarning asoratidir. Agar sizda ushbu holatlardan biri bo'lsa, shifokor tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. Bunga turmush tarzini o'zgartirish va ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish kiradi. Shifokor tavsiyalariga rioya qilish IBD alomatlarini nazorat qilishga, infektsiyalarni oldini olishga va toksik megakolon rivojlanish ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.

Uzoq muddatli istiqbol qanday?

Agar siz toksik megakolonni rivojlantirsangiz va tezda kasalxonaga murojaat qilsangiz, uzoq muddatli istiqbolingiz yaxshi bo'ladi. Ushbu holat bo'yicha shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish asoratlarning oldini olishga yordam beradi, shu jumladan:

• yo'g'on ichakning teshilishi (yorilishi)
• sepsis
• zarba
• koma

Agar toksik megakolonning asoratlari yuzaga kelsa, shifokoringiz jiddiy choralar ko'rishi kerak. Yo'g'on ichakni to'liq olib tashlash siz bilanostomiya yoki ileoanal sumka-anal anastomozni (IPAA) qo'yishni talab qilishi mumkin. Ushbu vositalar yo'g'on ichak olib tashlanganidan keyin tanangizdagi najasni olib tashlaydi.