To'satdan o'lim sindromi nima va uning oldini olish mumkinmi?

Tarkib

• To'satdan o'lim sindromi nima?
• Kim xavf ostida?
• Bunga nima sabab bo'ladi?
• Qanday alomatlar mavjud?
• Qanday tashxis qo'yilgan?
• Qanday davolanadi?
• Buning oldini olish mumkinmi?
• Xamirturush

To'satdan o'lim sindromi nima?

To'satdan o'lim sindromi (SDS) - bu yurakning to'satdan to'xtab qolishiga va ehtimol o'limga olib keladigan bir qator yurak sindromlari uchun erkin belgilangan soyabon atamasi.

Ushbu sindromlarning ba'zilari yurakdagi tarkibiy muammolarning natijasidir. Boshqalari elektr kanallaridagi nosimmetrikliklar natijasi bo'lishi mumkin. Hammasi kutilmagan va to'satdan yurak xurujiga olib kelishi mumkin, hattoki sog'lom bo'lgan odamlarda ham. Ba'zi odamlar buning natijasida o'lishadi.

Ko'pchilik yurak xuruji sodir bo'lguncha sindromi borligini bilmaydi.

SDSning ko'plab holatlari ham to'g'ri tashxis qo'yilmagan. SDS bilan kasallangan odam vafot etganda, o'lim tabiiy sabab yoki yurak xuruji ro'yxatiga kiritilishi mumkin. Ammo agar sud tekshiruvchisi aniq sababni tushunish uchun choralar ko'rsa, ular SDS sindromlaridan birining belgilarini aniqlashlari mumkin.

Ba'zi taxminlarga ko'ra, hech bo'lmaganda SDSga chalingan odamlarda tuzilish buzilishlari yo'q, bu esa otopsiyada eng oson aniqlanadi. Elektr kanallarida tartibsizliklarni aniqlash qiyinroq.

SDS ko'pincha yosh va o'rta yoshdagi kattalarda uchraydi. Ushbu yoshdagi odamlarda tushunarsiz o'lim to'satdan kattalar o'lim sindromi (SADS) deb nomlanadi.

Bu chaqaloqlarda ham bo'lishi mumkin. Ushbu sindromlar bolalarning to'satdan o'lishi sindromiga (SIDS) tushadigan ko'plab holatlardan biri bo'lishi mumkin.

Xususiy holatlardan biri - Brugada sindromi ham kutilmagan tunda o'lim sindromini (SUNDS) keltirib chiqarishi mumkin.

SDS ko'pincha noto'g'ri tashxis qo'yilganligi yoki umuman tashxis qo'yilmasligi sababli, qancha odamda borligi aniq emas.

Hisob-kitoblarga ko'ra, har 10 000 kishidan 5 nafari Brugada sindromiga ega. Boshqa SDS holati, uzoq QT sindromi, paydo bo'lishi mumkin. Qisqa QT bundan ham kam uchraydi. So'nggi yigirma yil ichida faqatgina 70 ta holat aniqlangan.

Ba'zan xavf ostida ekanligingizni bilish mumkin. Agar mavjud bo'lsa, siz mumkin bo'lgan SDS sababini davolashga qodir bo'lishingiz mumkin.

SDS bilan bog'liq ba'zi holatlarni tashxislash va ehtimol yurak to'xtashining oldini olish uchun qilinadigan qadamlarni batafsil ko'rib chiqamiz.

Kim xavf ostida?

SDS bilan kasallangan odamlar, odatda, birinchi yurak hodisasi yoki o'limidan oldin to'liq sog'lom bo'lib ko'rinadi. SDS ko'pincha hech qanday ko'rinadigan belgilar va alomatlarni keltirib chiqarmaydi. Biroq, odamning SDS bilan bog'liq ba'zi bir sharoitlarga ega bo'lish ehtimolini oshiradigan ba'zi bir xavf omillari mavjud.

Tadqiqotchilar ma'lum genlar odamning ba'zi bir SDS turlari uchun xavfini oshirishi mumkinligini aniqladilar. Agar odamda SADS bo'lsa, masalan, ularning birinchi darajadagi qarindoshlari (aka-ukalari, ota-onalari va bolalari) ham sindromga duch kelishlari mumkin.

SDS bilan kasallanganlarning hammasi ham ushbu genlardan biriga ega emas. Brugada sindromining tasdiqlangan holatlarining atigi 15-30 foizigina ushbu holat bilan bog'liq bo'lgan genga ega.

Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• Jinsiy aloqa. Erkaklarda ayollarga qaraganda SDS bor.
• Musobaqa. Yaponiya va Janubi-Sharqiy Osiyodan kelgan shaxslarning Brugada sindromi xavfi yuqori.

Ushbu xavf omillaridan tashqari, ayrim tibbiy holatlar SDS xavfini oshirishi mumkin, masalan:

• Bipolyar buzilish. Lityum ba'zan bipolyar buzuqlikni davolash uchun ishlatiladi. Ushbu preparat Brugada sindromini keltirib chiqarishi mumkin.
• Yurak kasalligi. Koroner arter kasalligi SDS bilan bog'liq bo'lgan eng keng tarqalgan asosiy kasallikdir. Taxminan koronar arteriya kasalligi sabab bo'ladi. Kasallikning birinchi belgisi yurakni to'xtatishdir.
• Epilepsiya. Har yili epilepsiya (SUDEP) da kutilmaganda o'lim yuz beradi, epilepsiya tashxisi qo'yilganida. Ko'pgina o'limlar soqchilikdan so'ng darhol sodir bo'ladi.
• Aritmiyalar. Aritmiya - bu tartibsiz yurak urishi yoki ritm. Yurak juda sekin yoki juda tez urishi mumkin. Bundan tashqari, u tartibsiz naqshga ega bo'lishi mumkin. Bu hushidan ketish yoki bosh aylanishi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin. To'satdan o'lim ham mumkin.
• Gipertrofik kardiomiopatiya. Bu holat yurak devorlarini qalinlashishiga olib keladi. Shuningdek, u elektr tizimiga xalaqit berishi mumkin. Ikkalasi ham tartibsiz yoki tez yurak urishiga (aritmiya) olib kelishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu aniqlangan xavf omillariga qaramay, ular sizda SDS borligini anglatmaydi. Har qanday yoshdagi va har qanday sog'liq holatidagi har bir kishi SDSga ega bo'lishi mumkin.

Bunga nima sabab bo'ladi?

SDSga nima sabab bo'lishi aniq emas.

Gen mutatsiyalari SDS soyaboniga tushadigan ko'plab sindromlar bilan bog'liq, ammo SDS bilan kasallangan har bir odamda gen mavjud emas. SDSga boshqa genlar ulangan bo'lishi mumkin, ammo ular hali aniqlanmagan. Va ba'zi SDS sabablari genetik emas.

Ba'zi dorilar to'satdan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan sindromlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, uzoq QT sindromi quyidagilarni keltirib chiqarishi mumkin:

• antigistaminlar
• dekonjestanlar
• antibiotiklar
• diuretiklar
• antidepressantlar
• antipsikotiklar

Xuddi shu tarzda, ba'zi bir SDS bilan og'rigan kishilar ushbu dorilarni qabul qilishni boshlamaguncha simptomlarni ko'rsatmasligi mumkin. Keyinchalik, dori-darmonlarni keltirib chiqaradigan SDS paydo bo'lishi mumkin.

Qanday alomatlar mavjud?

Afsuski, SDSning birinchi alomati yoki belgisi to'satdan va kutilmagan o'lim bo'lishi mumkin.

Biroq, SDS quyidagi qizil bayroq belgilariga olib kelishi mumkin:

• ko'krak og'rig'i, ayniqsa jismoniy mashqlar paytida
• ongni yo'qotish
• nafas olish qiyinlishuvi
• bosh aylanishi
• yurak urishi yoki chayqalish hissi
• tushunarsiz hushidan ketish, ayniqsa jismoniy mashqlar paytida

Agar siz yoki bolangiz ushbu alomatlardan birini sezsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Shifokor ushbu kutilmagan alomatlarning sababini aniqlash uchun testlarni o'tkazishi mumkin.

Qanday tashxis qo'yilgan?

SDS faqat to'satdan yurak to'xtab qolganda aniqlanadi. Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG) to'satdan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab sindromlarni tashxislashi mumkin. Ushbu test yuragingizdagi elektr faolligini qayd etadi.

Maxsus o'qitilgan kardiologlar EKG natijalarini ko'rib chiqishlari va mumkin bo'lgan muammolarni aniqlashlari mumkin, masalan, uzoq QT sindromi, qisqa QT sindromi, aritmiya, kardiomiopatiya va boshqalar.

Agar EKG aniq bo'lmasa yoki kardiolog qo'shimcha tasdiqlashni xohlasa, ular ekokardiyogramni talab qilishlari mumkin. Bu yurakning ultratovush tekshiruvi. Ushbu test yordamida shifokor sizning yurak urishingizni real vaqtda ko'rish mumkin. Bu ularga jismoniy anormalliklarni aniqlashga yordam berishi mumkin.

SDS bilan bog'liq alomatlarni boshdan kechirgan har bir kishi ushbu testlardan birini olishi mumkin. Xuddi shunday, tibbiy yoki oilaviy tarixga ega odamlar SDSni ehtimoli borligini taxmin qilishlari mumkin, bu testlardan birini olishni xohlashlari mumkin.

Xavfni erta aniqlash sizga mumkin bo'lgan yurak to'xtashining oldini olish usullarini o'rganishga yordam beradi.

Qanday davolanadi?

Agar SDS natijasida yuragingiz to'xtab qolsa, favqulodda vaziyatlar yordamchilari sizni hayotni saqlab qolish choralari bilan jonlantirishlari mumkin. Ular orasida CPR va defibrilatsiyani o'z ichiga oladi.

Reanimatsiyadan so'ng, agar kerak bo'lsa, shifokor implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrilatorini (ICD) joylashtirish bo'yicha operatsiya o'tkazishi mumkin. Ushbu qurilma kelajakda yana to'xtab qolsa, yuragingizga elektr toki urishini yuborishi mumkin.

Siz epizod natijasida hali ham boshingiz aylanib ketishi mumkin, ammo joylashtirilgan qurilma yuragingizni qayta ishga tushirishi mumkin.

SDSning ko'pgina sabablarini davolashning hozirgi davosi yo'q. Agar siz ushbu sindromlardan biri bilan tashxis qo'ygan bo'lsangiz, o'limga olib keladigan hodisani oldini olishga yordam beradigan choralarni ko'rishingiz mumkin. Bunga ICD dan foydalanish kiradi.

Shu bilan birga, shifokorlar hech qanday alomat ko'rsatmagan odamda SDSni davolashni qo'llash haqida o'ylashadi.

Buning oldini olish mumkinmi?

Erta tashxis qo'yish o'limga olib keladigan epizodning oldini olishda muhim qadamdir.

Agar sizning oilangizda SDS kasalligi bo'lsa, shifokor sizda ham kutilmagan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan sindrom mavjudligini aniqlay oladi. Agar shunday qilsangiz, to'satdan o'limni oldini olish uchun choralar ko'rishingiz mumkin. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• antidepressantlar va natriyni blokirovka qiluvchi dorilar kabi simptomlarni keltirib chiqaradigan dori-darmonlardan qochish
• isitmani tezda davolash
• ehtiyotkorlik bilan mashq qiling
• muvozanatli dietani iste'mol qilishni o'z ichiga olgan yurak sog'lig'ini yaxshilash bo'yicha tadbirlarni amalga oshirish
• shifokor yoki yurak mutaxassisi bilan muntazam tekshiruvlarni o'tkazish

Xamirturush

SDS odatda davolanmasa ham, o'limga olib keladigan hodisadan oldin tashxis qo'ygan bo'lsangiz, to'satdan o'limni oldini olish uchun choralar ko'rishingiz mumkin.

Tashxis qo'yish hayotni o'zgartirishi va turli xil hissiyotlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shifokoringiz bilan ishlashdan tashqari, ruhiy kasalliklar bo'yicha mutaxassis bilan ushbu holat va ruhiy salomatlik haqida gaplashishingiz mumkin. Ular sizga yangiliklarni qayta ishlashga va tibbiy holatingizdagi o'zgarishlarni engishga yordam beradi.