MSda spastiklik: nimani kutish kerak

Tarkib

• Spastisitning har xil turlari bormi?
• Davolash rejasini ishlab chiqish
• Spastisit uchun dori
• Spastisit uchun jismoniy va kasbiy terapiya
• Spastiklik uchun moslamalar
• Spastisit bo'yicha operatsiyalar
• Shifokorga qachon murojaat qilish kerak
• Outlook

Umumiy nuqtai

Spastiklik - bu sizning mushaklaringiz qattiqlashganda va harakat qilish qiyinlashganda. Bu sizning tanangizning har qanday qismida bo'lishi mumkin, lekin bu ko'pincha oyoqlaringizga ta'sir qiladi. Biroz qattiqligidan tortib to umuman yura olmaslikgacha yurish mumkin.

Spastisitning mayda tutilishi tanglik yoki taranglikni his qilishi mumkin. Ammo jiddiy spastisit og'riqli va qobiliyatsiz bo'lishi mumkin.

Ba'zida spastisit mushaklarning spazmlarini o'z ichiga oladi. Spazm - bu to'satdan, beixtiyor silkinish yoki mushaklarning harakatlanishi.

Joylarni o'zgartirish yoki to'satdan harakatlar qilish spazmga olib kelishi mumkin. Haddan tashqari harorat yoki qattiq kiyim ham shunday bo'lishi mumkin.

Multipl skleroz (MS) bilan kasallangan odamlarning taxminan 80 foizi spastisitni boshdan kechirgan. Ba'zilar uchun bu tez o'tadigan kamdan-kam uchraydigan alomatdir. Boshqalar uchun bu oldindan aytib bo'lmaydigan va og'riqli bo'lishi mumkin.

Spastisitning har xil turlari bormi?

MSda spastisitlarning eng keng tarqalgan ikkita turi:

Fleksor spastiklik: Ushbu tur sizning yuqori oyoqlaringiz (son paylari) yoki sonning yuqori qismidagi mushaklarga ta'sir qiladi (kestirib fleksorlar). Bu tizza va sonlarning beixtiyor ko'kragingizga egilishi.

Ekstensor spastisiti: Ushbu tur sizning yuqori oyog'ingizning old (to'rt boshli mushaklari) va ichidagi (aduktorlar) mushaklari bilan bog'liq. Bu sizning tizzangizni va kestirib, to'g'ri ushlab turadi, lekin bir-biriga bostirilgan yoki hatto to'piqdan kesib o'tgan.

Siz ulardan birini yoki ikkalasini ham ko'rishingiz mumkin. Ularga xuddi shunday munosabatda bo'lishadi. Shuningdek, sizning qo'lingizda spastisitni boshdan kechirishingiz mumkin, ammo MS kasalligi bo'lgan odamlarda bu unchalik keng tarqalgan emas.

Davolash rejasini ishlab chiqish

Agar spastiklik muammoga aylanib qolsa, davolanish rejasini tuzish uchun shifokoringiz bilan ishlashingiz kerak bo'ladi.

Maqsad mushaklarning qisqarishi va og'riq kabi alomatlarni yo'qotishdir. Semptomlarni yumshatish vosita mahoratini va erkin harakatlanish qobiliyatini yaxshilashi kerak.

Shifokor, ehtimol oddiy cho'zish va boshqa mashqlarni taklif qilishni boshlaydi, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• yoga
• progressiv mushaklarning gevşemesi
• meditatsiya va boshqa yengillik usullari
• massaj

Ba'zi narsalar simptomlarni qo'zg'atishi yoki ularni kuchaytirishi mumkin. Davolash rejangizning bir qismi ogohlantiruvchi omillarni belgilashi kerak, shunda siz ulardan qochishingiz mumkin. Ba'zi keng tarqalgan tetikler:

• sovuq harorat
• nam sharoit
• qattiq kiyim yoki poyabzal
• yomon holat
• shamollash, gripp, siydik pufagi infektsiyasi yoki terida yaralar kabi bakterial yoki virusli infektsiya
• ich qotishi

Shifokoringiz jismoniy yoki kasbiy terapevt kabi boshqa sog'liqni saqlash mutaxassislariga murojaat qilishi mumkin.

Alomatlaringizning og'irligiga qarab, siz quyidagilarni ko'rib chiqishingiz mumkin:

• mushaklarning qattiqligini kamaytirish uchun dorilar
• joylashishni aniqlashga yordam beradigan orkestr qurilmalari, masalan, qavslar va burmalar
• tendonlarni yoki asab ildizlarini kesish operatsiyasi

Spastisit uchun dori

MS bilan bog'liq spastisitni davolash uchun dorilarni qo'llash mumkin. Dori vositalarining maqsadi mushaklarning kuchsizlanishini kamaytirishdir, chunki siz uni ishlata olmaydigan darajaga qadar mushaklarni kuchsizlantirasiz.

Siz tanlagan har qanday dori-darmon, ehtimol siz past dozadan boshlaysiz. Siz ishlaydigan dozani topmaguningizcha uni asta-sekin oshirish mumkin.

MSni davolash uchun ishlatiladigan ikkita antispastiklik dori vositalari:

Baklofen (Kemstro): Ushbu og'iz mushaklarini gevşetici, orqa miya nervlarini maqsad qiladi. Yon ta'siri uyquchanlik va mushaklarning kuchsizligini o'z ichiga olishi mumkin. Keyinchalik qattiq spastisit uchun uni orqangizga joylashtirilgan nasos (intratekal baklofen) yordamida boshqarish mumkin.

Tizanidin (Zanaflex): Ushbu og'iz orqali qabul qilingan dori mushaklaringizni bo'shashtirishi mumkin. Yon ta'sirlarga og'iz qurishi, uyquchanlik va qon bosimi tushishi kiradi. Odatda mushaklarning kuchsizlanishiga olib kelmaydi.

Agar ushbu dorilarning ikkalasi ham ishlamasa, boshqa variantlar mavjud. Ular samarali bo'lishi mumkin, ammo ba'zi yon ta'sirlari jiddiy bo'lishi mumkin:

• Diazepam (Valium): Bu ideal emas, chunki u odatlarni shakllantirish va tinchlantirish bo'lishi mumkin.
• Dantrolen (Ryanodex): Bu jigar shikastlanishi va qonda anormalliklarni keltirib chiqarishi mumkin.
• Fenol: Ushbu asab blokerining yonishi, karıncalanması yoki shishishi mumkin. Kamdan kam hollarda bu vosita zaifligi va hissiyotlarni yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
• Botulinum toksini (botoks): Bu mushak ichiga yuborish orqali yuboriladi. Yon ta'siri, in'ektsiya joyida og'riqni va mushaklarning vaqtincha zaiflashishini o'z ichiga olishi mumkin.

Spastisit uchun jismoniy va kasbiy terapiya

Dori ishlatasizmi yoki yo'qmi, davolanishni o'zingizning rejangizga kiritish muhimdir.

O'zingiz mashq qilishni rejalashtirgan bo'lsangiz ham, avval fizioterapevt bilan ishlash yaxshi fikr bo'lishi mumkin. Qaysi mashqlarga yordam berishi mumkinligini aniqlash uchun ular sizning kuchli va zaif tomonlaringizni baholashlari mumkin. Keyin ular sizga ushbu mashqlarni qanday qilib to'g'ri bajarish kerakligini ko'rsatib berishlari mumkin.

Agar kiyinish kabi odatiy vazifalarni bajarishda muammolarga duch kelsangiz, kasbiy terapevt bilan ishlashni o'ylab ko'ring. Ular sizga yordamchi qurilmalardan qanday foydalanishni va vazifalarni bajarishni engillashtirish uchun uy sharoitida modifikatsiya qilishni o'rgatishi mumkin.

Spastiklik uchun moslamalar

Qavslar va shinalar (ortik vositalar) oyoqlaringizni to'g'ri holatida saqlashga yordam beradi, shuning uchun harakatlanish osonroq bo'ladi. Orthotik qurilmani sotib olishdan oldin shifokoringiz yoki fizik-terapevtingiz bilan suhbatlashing. Agar u yaxshi mos kelmasa yoki yaxshi tayyorlanmagan bo'lsa, u spastisitni kuchaytirishi va bosim jarohatlariga olib kelishi mumkin.

Spastisit bo'yicha operatsiyalar

Jarrohlik har doim ma'lum bir xavfni o'z ichiga olganligi sababli, bu odatda so'nggi chora. Spastisit bo'yicha operatsiya qattiq mushaklarni bo'shatish uchun tendonlarni yoki asab ildizlarini kesishni o'z ichiga oladi. Bu odatda spastisitni davolashda samaralidir, ammo bu qaytarilmas.

Shifokorga qachon murojaat qilish kerak

Keyingi tashrifingizda nevrologga spastisitni yoki vaqti-vaqti bilan mushaklarning spazmlarini eslatib qo'yishingiz kerak, garchi bu katta muammo bo'lmasa ham.

Agar spastisit og'riqli bo'lsa yoki ba'zi harakatlarga xalaqit beradigan bo'lsa, hozir shifokor bilan maslahatlashing.

Davolashsiz og'ir spastisit quyidagilarga olib kelishi mumkin.

• uzoq muddatli mushaklarning siqilishi va og'rig'i
• bosim yaralari
• muzlatilgan va nogiron bo'g'inlar

Erta davolanish ushbu asoratlardan qochishga yordam beradi.

Outlook

Spastiklik har doim ham yomon emas. Masalan, agar sizning oyoq mushaklaringiz shunchalik kuchsizki, yurish qiyin bo'lsa, ozgina spastisite foydali bo'lishi mumkin. Ammo jiddiy spastisit sizning hayotingizga xalaqit berishi mumkin.

MSning boshqa alomatlarida bo'lgani kabi, spastisit darajasi va chastotasi bilan farq qilishi mumkin. Davolash bilan siz og'riqni va qattiqlikni engillashtirishi va funktsiyasini yaxshilashingiz kerak.

To'g'ri davolanish rejasini topish va ehtiyojlaringiz o'zgarganda uni sozlash uchun shifokoringiz bilan ishlang.