Bir odamning fojiali dozasini oshirib yuborish savollarni tug'diradi: Rehab juda og'irmi?

Tarkib

• Bu savolni o'ylab ko'rishimga majbur qildim (va birinchi marta emas): Qanday qilib biz reabilitatsiyada ruxsat berilmagan va aniq bo'lgan narsani qanday aniqlaymiz?
• Ammo Xanax yoki sigaret kabi biror narsa muolajadagi «maqsadni» buzadimi yoki yo'qligini aniqlashdan oldin, bu nima ekanligini aniqlashimiz kerak.
• Ammo, birinchi navbatda, qonni to'xtatmaganimizda, buning hech biri mumkin emas edi.
• Pol kabi hikoyalar ko'proq yoki yo'qligi haqida katta savolni ochib beradi maqsadlar reabilitatsiya markazlarining faoliyati amaldagi siyosat tomonidan qo'llab-quvvatlanadi.

Qoidalarni kim yaratadi - va bundan ham muhimi, ular kimga xizmat qiladi?

2017 yilda Pol Reithlinghshoefer, geroin iste'mol qiluvchi, Merilend shtatidagi Rokvill shahridagi Adventistlar davolanish sog'liqni saqlash kasalxonasiga qabul qilindi.

U bir hafta oldin dasturni tark etib, onasiga sigaret chekishni tashlaganini aytdi (kasalxonada tutun va tamaki yo'q).

U haydalganidan bir oy o'tmay, fentanil dozasini oshirib yuborganidan vafot etdi.

Kasalxona Reytlinghshoeferni haydab chiqarish sababini izohlamadi, ammo ular bu sigaret chekish uchun qilinganini rad etishdi.

Bu savolni o'ylab ko'rishimga majbur qildim (va birinchi marta emas): Qanday qilib biz reabilitatsiyada ruxsat berilmagan va aniq bo'lgan narsani qanday aniqlaymiz?

Reitlingxshoeferni sigareta bilan uloqtirishgan yoki qilmaganligingizdan qat'iy nazar, statsionar markazlarda nimalarga yo'l qo'yilishi kerakligi masalasi qiyin va siz o'ylagandek emas.

Men qahva va boshqa kofeinli ichimliklarni (!) Yoki nikotinni taqiqlaydigan ba'zi davolanish haqida eshitganman. Men qatnashganim uchun o'tkazilgan reabilitatsiya ikkala narsaga imkon berdi, ammo dori-darmonlarga nisbatan juda qattiq edi.

Anksiyete qarshi dorilar (Xanax kabi) va stimulyatorlari (Adderall kabi), hatto bemorda ushbu dori uchun shifokorning ko'rsatmasi bo'lsa ham, taqiqlangan.

Buning sababini taxmin qilish qiyin emas: odamlar orasida ushbu dorilarni iste'mol qilish ularning moddalarini iste'mol qilish buzilishining ajralmas qismi bo'lgan odamlar bor.

Agar siz Kanaxni noto'g'ri ishlatganingiz uchun reabilitatsiyaga boradigan bo'lsangiz va ushbu vosita sizga Kanaxni olishga imkon beradi, chunki sizda ushbu dori uchun retsept mavjud, ehtimol siz davolanish maqsadini buzayotganga o'xshaysiz.

Ammo Xanax yoki sigaret kabi biror narsa muolajadagi «maqsadni» buzadimi yoki yo'qligini aniqlashdan oldin, bu nima ekanligini aniqlashimiz kerak.

Mening reabilitatsiya tajribam juda kuchli edi va men hech narsaga erishmasam ham, menga juda yaxshi yordam berishdi - sinflar, yordamchi guruhlar, ko'pchilik o'zlarini davolayotgan bilimdon xodimlar - aslida unchalik ko'p emas edi. muhim qism.

Men uchun reabilitatsiyaning eng qimmatli qismi oddiy edi: 28 kun davomida ichkilikka berilmadim.

Men spirtli ichimliklarni ichib o'ldirganman (va deyarli qilgandim), 28 kun davomida bunday qilolmadim.

Bu haqiqatan ham yuqori darajadagi tibbiy yordam edi - favqulodda yordam xonasiga kirib, ko'zlarimdan qon ketayapti. Birinchi, eng muhim vazifa qon ketishini to'xtatish edi. Nazorat qilmasdan shifokorlar muammoni tashxislash yoki davolanishimga yordam berishmadi.

O'sha 28 kun ichkilikboz kunlarda men yangi odatlar va odatlarni bilib oldim. Men o'zlarining moddalari bilan kurashayotgan boshqa bemorlar bilan suhbatlashdim.

Men spirtli ichimliklarni iste'mol qilganimda miyamda nima bo'lganini va do'stlarim qanday qilib spirtli ichimliklarni masuliyat bilan iste'mol qila olmasligimni tushuntirish uchun darslarga bordim.

Ammo, birinchi navbatda, qonni to'xtatmaganimizda, buning hech biri mumkin emas edi.

Bu meni moddalarni iste'mol qilish buzilishida qayta tiklanish maqsadiga qaytaradi. Agar biz reabilitatsiyani favqulodda triatsiyaga o'xshash deb hisoblasak, reabilitatsiya maqsadi quyidagicha bo'lishini tasavvur qilishimiz mumkin:

1. Bemorni zudlik bilan xavf ostiga qo'yib ko'ring.
2. Giyohvandlikni eng zararli / xavfli deb hisoblang.
3. Zudlik bilan xavfli bo'lmagan (ya'ni chekish) har qanday ikkilamchi yoki mumkin bo'lgan moddalarni iste'mol qilish bilan bog'liq muammolarni hal qiling. agar bemor istaydi.

Ushbu oxirgi toifaga men qo'shimchali ta'sirga ega, ammo bemor noto'g'ri ishlatadigan retsept bo'yicha dori-darmonlarni kiritishni o'z ichiga olaman.

Boshqacha qilib aytganda, agar kishi qo'shadi potentsiali tufayli Xanaxni olishni to'xtatmoqchi bo'lsa - juda yaxshi. Ammo agar ular noto'g'ri ishlatilmagan bo'lsa, davolanishning bu qismi majburiy emas.

Ushbu ko'rsatmalar juda aniq ko'rinishi mumkin, ammo reabilitatsiya muassasalari hatto ushbu asosiy g'oyalarga ham mos kelmasa ham, savol tug'iladi: ko'plab reabilitatsiya markazlarining qattiqligi va moslashuvchanligi bemorni tiklashga yordam beradimi?

Gap shundaki, odamni DEHB kasalligi bilan dori-darmonlarni qabul qilishga majburlashning nima keragi bor, masalan, alkogolga moyillik bo'lsa, ayniqsa davolash qilinmagan DEHB va giyohvandlik o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rib chiqsak?

Opioidlarga moyil bo'lgan odamni sigaret chekadigan reabilitatsiyasidan quvish uchun nima kerak?

Pol kabi hikoyalar ko'proq yoki yo'qligi haqida katta savolni ochib beradi maqsadlar reabilitatsiya markazlarining faoliyati amaldagi siyosat tomonidan qo'llab-quvvatlanadi.

Agar reabilitatsiya maqsadi davolanish uchun eng xavfsiz va samarali muhitni yaratish bo'lsa, rostini aytsak, sigaret, qahva yoki retsept bo'yicha buyurilgan dori-darmonlarni taqiqlash ushbu maqsadni qo'llab-quvvatlaydimi?

Bu hech qanday radikal g'oya emas - ba'zi reabilitatsiya dasturlari o'z siyosatlarini qayta ko'rib chiqmoqdalar, ammo unchalik ko'p emas. Afsuski, bu bemorning hisobidan bo'ladi.

Reithlinghshoeferni sigareta bilan davolashdan quvib chiqarganiga aniq ishonch bilan ayta olmaymiz - yoki agar u davolanishni tugatgan bo'lsa, uning qaytarilishining oldi olinishi mumkin edi - men bu savollarni to'g'ri savollar deb o'ylamayman. .

Yaxshi savol: tiklanishning asosiy maqsadi nima va Pavlusning misolida ular uni amalga oshirish uchun bor kuchlarini sarflashganmi?

Afsuski, biz "yo'q" deb javobni ishonch bilan ayta olamiz deb o'ylayman.

Keti MakBrayd mustaqil yozuvchi va Anxy Magazine jurnalining muharriri. Siz uning ishini Rolling Stone va Daily Beast, boshqa do'konlarda topishingiz mumkin. O'tgan yilning ko'p qismini u tibbiy kenevirning pediatrik ishlatilishi haqidagi hujjatli film ustida ishlagan. Ayni paytda u Twitterda juda ko'p vaqt sarflaydi, u erda siz uni @msmacb da kuzatishingiz mumkin.