Pulsus Paradoxus haqida tushuncha

Tarkib

• Astma pulsus paradoksusga olib keladimi?
• Pulsus paradoksusiga yana nima sabab bo'ladi?
• Yurak kasalliklari:
• Konstriktiv perikardit
• Perikard tamponadasi
• O'pka sharoitlari:
• KOAHning kuchayishi
• Massa o'pka emboliya
• Obstruktiv uyqu apnesi
• Pectus excavatum
• Katta plevra effuziyasi
• Pulsus paradoksus qanday o'lchanadi?
• Pastki chiziq

Pulsus paradoksus nima?

Nafas olayotganda qon bosimining engil, qisqa pasayishiga duch kelishingiz mumkin. Pulsus paradoxus, ba'zida paradoksik puls deb ham ataladi, bu nafas olish paytida qon bosimining kamida 10 mm Hg ga tushishini anglatadi. Bu sizning pulsingiz kuchida sezilarli o'zgarishlarga olib keladigan farqning o'zi etarli.

Bir nechta narsa pulsus paradoksini, ayniqsa yurak yoki o'pka bilan bog'liq holatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Astma pulsus paradoksusga olib keladimi?

Odam astma xurujiga duchor bo'lganida, ularning nafas olish yo'llari qisilib, shishib keta boshlaydi. O'pka bunga javoban haddan tashqari ko'payishni boshlaydi, bu esa kislorodsiz qonni yurakdan o'pkaga olib boradigan tomirlarga qo'shimcha bosim o'tkazadi.

Natijada, yurakning o'ng pastki qismida joylashgan o'ng qorinchada qon zaxiralanadi. Bu yurakning o'ng tomonida qo'shimcha bosim paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa yurakning chap tomoniga bosadi. Bularning barchasi pulsus paradoksusga olib keladi.

Bundan tashqari, astma o'pkada salbiy bosimni oshiradi. Bu chap qorinchaga qo'shimcha bosim o'tkazadi, bu esa pulsus paradoksusga olib kelishi mumkin.

Pulsus paradoksusiga yana nima sabab bo'ladi?

Kuchli astma xurujidan tashqari, yurak va o'pkaning bir nechta holatlari pulsus paradoksusga olib kelishi mumkin. Gipovolemiya og'ir holatlarda pulsus paradoksiga olib kelishi mumkin. Bu odam tanasida etarlicha qon bo'lmasa, odatda suvsizlanish, jarrohlik yoki jarohat tufayli sodir bo'ladi.

Pulsus paradoksusga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak va o'pka kasalliklari:

Yurak kasalliklari:

Konstriktiv perikardit

Konstriktiv perikardit yurakni o'rab turgan perikard deb ataladigan membrana qalinlasha boshlaganda sodir bo'ladi. Natijada, odam nafas olayotganda, yurak odatdagidek ochila olmaydi.

Perikard tamponadasi

Yurak tamponadasi deb ham ataladigan bu holat odamda perikardda qo'shimcha suyuqlik to'planishiga olib keladi. Uning alomatlari past qon bosimi va katta, sezilarli bo'yin tomirlarini o'z ichiga oladi. Bu tezkor davolanishni talab qiladigan tibbiy shoshilinch holat.

O'pka sharoitlari:

KOAHning kuchayishi

Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) o'pkaga zarar etkazadigan holat. Sigaret chekish kabi biron bir narsa uning alomatlarini to'satdan kuchayishiga olib kelganda, bu KOAHning kuchayishi deb ataladi. KOAHning kuchayishi astma ta'siriga o'xshash ta'sirga ega.

Massa o'pka emboliya

O'pka emboliya - bu o'pkangizdagi qon pıhtısı. Bu kimningdir nafas olish qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan hayot uchun xavfli holat.

Obstruktiv uyqu apnesi

Uyqu apnesi ba'zi odamlarning vaqti-vaqti bilan uyqusida nafas olishni to'xtatishiga olib keladi. Obstruktiv uyqu apnesi tomoq mushaklari bo'shashganligi sababli nafas yo'llarini to'sib qo'yishni o'z ichiga oladi.

Pectus excavatum

Pectus excavatum lotincha atama bo'lib, "ichi bo'sh ko'krak" degan ma'noni anglatadi. Bu holat odamning ko'krak suyagini ichkariga cho'ktirishga olib keladi, bu esa o'pka va yurakka bosimni oshirishi mumkin.

Katta plevra effuziyasi

Sizning o'pkangizni o'rab turgan membranalarda ozgina suyuqlik bo'lishi odatiy holdir. Biroq, plevral oqma bilan og'rigan odamlarda qo'shimcha suyuqlik to'planib, nafas olishni qiyinlashtirishi mumkin.

Pulsus paradoksus qanday o'lchanadi?

Pulsus paradoksusni o'lchashning bir necha yo'li mavjud va ularning ba'zilari boshqalarga qaraganda ko'proq invazivdir.

Buni tekshirishning eng oson yo'li qo'lda qon bosimi manjetidan foydalanib, manjetni deflatsiya paytida yurak tovushlaridagi asosiy farqlarni tinglashdir. Shuni yodda tutingki, bu avtomatik qon bosimi manjeti bilan ishlamaydi.

Boshqa usul kateterni arteriyaga kiritishni o'z ichiga oladi, odatda bilakdagi radial arteriya yoki chanoqda femoral arteriya. Transduser deb nomlangan mashinaga ulanganda, kateter qon bosimi urishini o'lchashi mumkin. Bu sizning shifokoringizga nafas olayotganda yoki chiqarayotganda qon bosimida farqlar mavjudligini ko'rishga imkon beradi.

Qattiq pulsus paradoksus holatlarida, sizning shifokoringiz sizning bosh barmog'ingizdan pastda, sizning radius arteriyangizdagi tomir urishini sezib, qon bosimidagi farqni sezishi mumkin. Agar ular g'ayritabiiy narsani his qilsalar, ular siz nafas olayotganingizda puls zaiflashadimi yoki yo'qligini bilish uchun bir necha sekin va chuqur nafas olishni so'rashlari mumkin.

Pastki chiziq

Ko'p narsa pulsus paradoksusga olib kelishi mumkin, bu nafas olish paytida qon bosimining pasayishi. Odatda bu astma kabi yurak yoki o'pka holatiga bog'liq bo'lsa-da, bu og'ir qon yo'qotishining natijasi ham bo'lishi mumkin.

Agar shifokor pulsus paradoksus belgilarini sezsa, unga olib kelishi mumkin bo'lgan har qanday sharoitlarni tekshirish uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazishi mumkin, masalan, ekokardiyogram.