Poikilotsitoz haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa

Tarkib

• Poikilotsitoz belgilari
• Poikilotsitozga nima sabab bo'ladi?
• Poikilotsitoz diagnostikasi
• Poikilotsitozning har xil turlari qanday?
• Sferotsitlar
• Stomatotsitlar (og'iz hujayralari)
• Kodotsitlar (nishon hujayralari)
• Leptotsitlar
• O'roq hujayralari (drepanotsitlar)
• Elliptotsitlar (ovalotsitlar)
• Dacryocytes (tomchi tomchi hujayralar)
• Akantotsitlar (spur hujayralar)
• Exinotsitlar (burr hujayralari)
• Shizotsitlar (shistotsitlar)
• Poikilotsitoz qanday davolash qilinadi?
• Qanday ko'rinishga ega?

Poikilotsitoz nima?

Poikilotsitoz - bu sizning qoningizda g'ayritabiiy shakldagi eritrotsitlar (RKK) bo'lishining tibbiy atamasi. Anormal shakldagi qon hujayralari poikilotsitlar deb ataladi.

Odatda, odamning RBClari (eritrotsitlar deb ham ataladi) disk shaklida, ikkala tomoni ham tekislangan markazga ega. Poikilotsitlar:

• odatdagidan tekisroq bo'ling
• cho'zilgan, yarim oy shaklida yoki ko'z yoshi shaklida bo'lishi kerak
• aniq proektsiyalarga ega
• boshqa g'ayritabiiy xususiyatlarga ega

RBC kislorod va ozuqaviy moddalarni tanangizning to'qimalari va organlariga etkazadi. Agar sizning RBClaringiz tartibsiz shaklda bo'lsa, ular etarli miqdorda kislorodni ko'tarolmasligi mumkin.

Poikilotsitozga odatda boshqa tibbiy holat sabab bo'ladi, masalan anemiya, jigar kasalligi, alkogolizm yoki irsiy qon buzilishi. Shu sababli, poikilotsitlarning mavjudligi va g'ayritabiiy hujayralar shakli boshqa tibbiy holatlarni aniqlashda yordam beradi. Agar sizda poikilotsitoz bo'lsa, ehtimol davolanishni talab qiladigan asosiy kasallik mavjud.

Poikilotsitoz belgilari

Poikilotsitozning asosiy alomati anormal shakldagi RBKlarning sezilarli miqdoriga (10 foizdan katta) ega.

Umuman olganda, poikilotsitoz belgilari asosiy holatga bog'liq. Poikilotsitozni boshqa ko'plab kasalliklarning alomati deb ham hisoblash mumkin.

Anemiya kabi qon bilan bog'liq boshqa kasalliklarning umumiy simptomlariga quyidagilar kiradi:

• charchoq
• rangsiz teri
• zaiflik
• nafas qisilishi

Ushbu o'ziga xos alomatlar tanadagi to'qimalar va organlarga kislorod yetishmasligining natijasidir.

Poikilotsitozga nima sabab bo'ladi?

Poikilotsitoz odatda boshqa holatning natijasidir. Poikilotsitoz holatlari meros qilib olinishi yoki olinishi mumkin. Irsiy sharoit genetik mutatsiya tufayli yuzaga keladi. Qabul qilingan sharoitlar keyinchalik hayotda rivojlanadi.

Poikilotsitozning irsiy sabablariga quyidagilar kiradi.

• o'roqsimon hujayrali anemiya, g'ayritabiiy yarim oy shaklidagi RBC bilan xarakterlanadigan genetik kasallik
• talassemiya, organizmda anormal gemoglobin hosil bo'lgan genetik qon buzilishi
• piruvat kinaz etishmovchiligi
• McLeod sindromi, bu asab, yurak, qon va miyaga ta'sir qiladigan noyob genetik kasallik. Alomatlar odatda asta-sekin paydo bo'lib, kattalar o'rtalarida boshlanadi
• irsiy ellipoksitoz
• irsiy sperotsitoz

Poikilotsitozning kelib chiqadigan sabablariga quyidagilar kiradi.

• temir tanqisligi anemiyasi, tanada temir etarli bo'lmaganida paydo bo'ladigan kamqonlikning eng keng tarqalgan shakli
• megaloblastik anemiya, odatda folat yoki B-12 vitamini etishmasligidan kelib chiqadigan anemiya
• autoimmun gemolitik anemiyalar, immunitet tizimi RBKlarni xato bilan yo'q qilganda paydo bo'ladigan kasalliklar guruhi
• jigar va buyrak kasalliklari
• alkogolizm yoki alkogol bilan bog'liq jigar kasalligi
• qo'rg'oshin bilan zaharlanish
• kimyoviy davolash
• og'ir infektsiyalar
• saraton
• miyelofibroz

Poikilotsitoz diagnostikasi

Qo'shma Shtatlardagi barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda o'roqsimon hujayrali anemiya singari ba'zi genetik qon kasalliklari tekshiriladi. Poikilotsitozni qon smear deb nomlangan test paytida aniqlash mumkin. Ushbu test odatdagi jismoniy imtihon paytida yoki tushunarsiz alomatlarga duch kelsangiz amalga oshirilishi mumkin.

Qonni surtish paytida shifokor mikroskop slaydiga yupqa qon qatlamini yoyadi va qonni bo'yab hujayralarni farqlashga yordam beradi. Keyin shifokor qonni mikroskopda ko'rib chiqadi, bu erda RBC o'lchamlari va shakllari ko'rinadi.

Har bir RBC g'ayritabiiy shaklga ega bo'lmaydi. Poikilotsitozli odamlarda odatdagi shakldagi hujayralar g'ayritabiiy shakldagi hujayralar bilan aralashgan. Ba'zida qonda bir nechta turli xil poikilotsitlar mavjud. Shifokoringiz qaysi shakl eng keng tarqalganligini aniqlashga harakat qiladi.

Bundan tashqari, sizning shifokoringiz sizning g'ayritabiiy shakldagi RBC-laringizga nima sabab bo'lganini aniqlash uchun ko'proq testlarni o'tkazishi mumkin. Shifokoringiz sizga anamnezingiz to'g'risida savollar berishi mumkin. Ularga sizning alomatlaringiz yoki biron bir dori-darmonlarni qabul qilsangiz, aytib berishni unutmang.

Boshqa diagnostik testlarning namunalariga quyidagilar kiradi:

• to'liq qon ro'yxati (CBC)
• sarum temir darajasi
• ferritin testi
• vitamin B-12 testi
• folat testi
• jigar funktsiyasi testlari
• suyak iligi biopsiyasi
• piruvat kinaz sinovi

Poikilotsitozning har xil turlari qanday?

Poikilotsitozning bir necha xil turlari mavjud. Turi g'ayritabiiy shakllangan RBClarning xususiyatlariga bog'liq. Har qanday vaqtda qonda bir nechta turdagi poikilotsitlar mavjud bo'lishi mumkin bo'lsa-da, odatda bitta turi boshqalaridan ustun turadi.

Sferotsitlar

Sferotsitlar - mayda, zich yumaloq hujayralar bo'lib, unda muntazam shakllangan RBClarning tekislangan, ochroq rangli markazi yo'q. Sferotsitlarni quyidagi holatlarda ko'rish mumkin:

• irsiy sperotsitoz
• otoimmun gemolitik anemiya
• gemolitik transfüzyon reaktsiyalari
• qizil hujayralar parchalanishining buzilishi

Stomatotsitlar (og'iz hujayralari)

Stomatotsit hujayralarining markaziy qismi dumaloq o'rniga elliptik yoki yoriqga o'xshaydi. Stomatotsitlar ko'pincha og'iz shaklidagi deb ta'riflanadi va quyidagi odamlarda kuzatilishi mumkin:

• alkogolizm
• jigar kasalligi
• irsiy stomatotsitoz, kam uchraydigan genetik kasallik, bu erda hujayra membranasi natriy va kaliy ionlarini oqadi

Kodotsitlar (nishon hujayralari)

Kodotsitlar ba'zan maqsadli hujayralar deb ataladi, chunki ular ko'pincha buqa ko'ziga o'xshaydi. Kodotsitlar quyidagi holatlarda paydo bo'lishi mumkin:

• talassemiya
• xolestatik jigar kasalligi
• gemoglobin S buzilishi
• yaqinda taloq olib tashlangan odamlar (splenektomiya)

Kodotsitlar u qadar keng tarqalmagan bo'lsa-da, o'roqsimon hujayra anemiyasi, temir tanqisligi anemiyasi yoki qo'rg'oshin zaharlanishi bilan kasallangan odamlarda ham kuzatilishi mumkin.

Leptotsitlar

Ko'pincha gofret hujayralari deb ataladigan leptotsitlar hujayraning chetida gemoglobin bo'lgan ingichka, tekis hujayralardir. Leptotsitlar talassemiya kasalliklari va obstruktiv jigar kasalligi bo'lgan odamlarda kuzatiladi.

O'roq hujayralari (drepanotsitlar)

O'roq hujayralari yoki drepanotsitlar cho'zilgan, yarim oy shaklidagi RBKlardir. Ushbu hujayralar o'roqsimon hujayrali anemiya, shuningdek gemoglobin S-talassemiyaga xos xususiyatdir.

Elliptotsitlar (ovalotsitlar)

Ovalotsitlar deb ham ataladigan elliptotsitlar bir oz oval bo'lib, chekka shaklidagi puro shaklida bo'ladi. Odatda, juda ko'p miqdordagi elliptotsitlar mavjudligi irsiy holat deb ataladigan irsiy holat haqida signal beradi. Odamlarda o'rtacha miqdordagi elliptotsitlarni ko'rish mumkin:

• talassemiya
• miyelofibroz
• siroz
• temir tanqisligi anemiyasi
• megaloblastik anemiya

Dacryocytes (tomchi tomchi hujayralar)

Ko'z yoshi eritrotsitlari yoki dakriositlar - bitta yumaloq uchi va bitta uchi bo'lgan RBClar. Ushbu turdagi poikilotsitni quyidagi odamlarda ko'rish mumkin:

• beta-talassemiya
• miyelofibroz
• leykemiya
• megaloblastik anemiya
• gemolitik anemiya

Akantotsitlar (spur hujayralar)

Akantotsitlar hujayra membranasining chetida g'ayritabiiy tikanli proektsiyalarga (spikulalar deyiladi) ega. Akantotsitlar quyidagi holatlarda uchraydi:

• abetalipoproteinemiya, kam uchraydigan genetik holat, natijada ba'zi bir parhez yog'larini o'zlashtira olmaydi
• og'ir alkogolli jigar kasalligi
• splenektomiyadan keyin
• otoimmun gemolitik anemiya
• buyrak kasalligi
• talassemiya
• McLeod sindromi

Exinotsitlar (burr hujayralari)

Akantotsitlar singari, echinotsitlarda ham hujayra membranasining chetida proektsiyalar (spikulalar) mavjud. Ammo bu proektsiyalar odatda bir tekis joylashadi va akantotsitlarga qaraganda tez-tez uchraydi. Ekinotsitlar burr hujayralari deb ham ataladi.

Echinocytes quyidagi holatlarga ega odamlarda kuzatilishi mumkin:

• piruvat kinaz etishmovchiligi, RBC ning omon qolishiga ta'sir qiluvchi irsiy metabolik kasallik
• buyrak kasalligi
• saraton
• qarigan qon quyilgandan so'ng darhol (qonni saqlash paytida echinotsitlar paydo bo'lishi mumkin)

Shizotsitlar (shistotsitlar)

Shizotsitlar parchalangan RBClardir. Ular odatda gemolitik anemiya bilan og'rigan odamlarda uchraydi yoki quyidagi holatlarga javoban paydo bo'lishi mumkin:

• sepsis
• og'ir infektsiya
• kuyish
• to'qimalarning shikastlanishi

Poikilotsitoz qanday davolash qilinadi?

Poikilotsitozni davolash ushbu holatni keltirib chiqaradigan narsaga bog'liq. Masalan, B-12 vitaminlari, folat yoki temirning past miqdori tufayli kelib chiqqan poikilotsitoz, ehtimol qo'shimchalar qabul qilish va dietangizdagi ushbu vitaminlar miqdorini ko'paytirish orqali davolanadi. Yoki, shifokorlar birinchi navbatda etishmovchilikni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan asosiy kasallikni (masalan, çölyak kasalligi) davolashlari mumkin.

Kamqonlikning irsiy shakllari bo'lgan odamlar, masalan, o'roqsimon hujayrali anemiya yoki talassemiya, ularning holatini davolash uchun qon quyish yoki suyak iligi transplantatsiyasini talab qilishi mumkin. Jigar kasalligi bo'lgan odamlar transplantatsiyani talab qilishi mumkin, jiddiy infektsiyalari bo'lganlar esa antibiotiklarga muhtoj.

Qanday ko'rinishga ega?

Poikilotsitozning uzoq muddatli istiqboli sabab va qancha tez davolanishingizga bog'liq. Temir etishmasligidan kelib chiqqan anemiya davolanadi va ko'pincha davolanadi, ammo davolanmasa xavfli bo'ladi. Agar siz homilador bo'lsangiz, bu ayniqsa to'g'ri. Homiladorlik paytida kamqonlik homiladorlikning asoratlarini keltirib chiqarishi mumkin, shu jumladan jiddiy tug'ma nuqsonlar (masalan, asab naychalari nuqsonlari).

O'roqsimon hujayra anemiyasi kabi irsiy kasallik tufayli kelib chiqqan anemiya umrbod davolanishni talab qiladi, ammo so'nggi tibbiy yutuqlar ba'zi genetik qon kasalliklari bilan kasallanganlar uchun dunyoqarashni yaxshiladi.