Papillema

Tarkib

• Papillema nima?
• Papillemaning qanday alomatlari bor?
• Bunday holatga nima sabab bo'ladi?
• Ushbu holat qanday davolanadi?
• Ushbu holat qanday tashxis qo'yilgan?
• Mumkin bo'lgan asoratlar bormi?
• Outlook

Papillema nima?

Papillema - bu miyangizdagi bosim sizning optik asabingizni shishib ketganda yuzaga keladigan ko'z kasalligi.

Papilledema bir qator sabablarga ega bo'lishi mumkin. Hayotingizni buzmaydigan alomatlar bo'lgan papillema kasalligi sizni tashvishga soladigan narsa emas. Ammo papillema iloji boricha tezroq davolanishni talab qiladigan asosiy holat yoki shikastlanishning belgisi bo'lishi mumkin. Bu, ayniqsa, sizning boshingizdagi katta jarohatlardan keyin alomatlarni sezsangiz.

Papillemaning qanday alomatlari bor?

Papillemaning eng ko'p uchraydigan erta belgilari bu sizning ko'rish qobiliyatingizdagi qisqa o'zgarishlar. Avvaliga bu o'zgarishlar deyarli sezilmaydi, xiralashishi, ikki marta ko'rish, miltillashi yoki ko'rish qobiliyati bir necha soniya davom etadi. Agar miya bosimi davom etsa, bu o'zgarishlar bir necha daqiqaga cho'zilishi mumkin. Ba'zi hollarda ular doimiy bo'lib qolishi mumkin.

Papillemani keltirib chiqaradigan miyaning shishishi uni boshqa ko'z kasalliklaridan ajratib turadigan boshqa alomatlarga olib keladi, shu jumladan:

• ko'ngil aynish hissi
• otish
• g'ayritabiiy bosh og'rig'i
• quloqlarda jiringlash yoki boshqa shovqinlar (tinnitus)

Bunday holatga nima sabab bo'ladi?

Miyangizni va orqa miyangizni yuvib turadigan suyuqlik miya omurilik suyuqligi yoki CSF deb nomlanadi. Optik asabning shishishi CSF sizning optik asabingiz va markaziy retinal venangiz miya va ko'z asabingiz o'rtasida o'tadigan joyda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu maydon subaraknoid bo'shliq sifatida tanilgan. Asab va tomir ustiga bosim tushganda, qon va suyuqlik normal darajada ko'zni tark eta olmaydi va bu papillemani keltirib chiqaradi.

Miyaning shishishi bir qator shikastlanishlar va sharoitlar tufayli yuzaga kelishi mumkin, jumladan:

• boshingizdagi shikastlanish
• etarlicha qizil qon hujayralari yoki gemoglobin (kamqonlik)
• Miyangizda CSF hosil bo'lishi (gidrosefali)
• miya qon ketishi (qon ketishi)
• miya yallig'lanishi (ensefalit)
• miya to'qimalarining yallig'lanishi (meningit)
• yuqori qon bosimi (gipertoniya)
• miyada infektsiyalangan yiring to'planishi (xo'ppoz)
• miya shishi

Ba'zida miya bosimi biron bir sababsiz paydo bo'ladi. Bu idyopatik intrakranial gipertenziya deb nomlanadi, agar siz semirib ketgan bo'lsangiz, bu ehtimol ko'proq sodir bo'lishi mumkin.

Ushbu holat qanday davolanadi?

Shifokor miyangizdan ortiqcha suyuqlikni to'kib tashlashi va shishishni kamaytirish uchun lomber ponksiyonni amalga oshirishi mumkin, shuningdek o'murtqa musluk deb ataladi. Sizning shifokoringiz asab tizimidagi bosimni normal darajada ushlab turish uchun asetazolamidni (Diamox) ham buyurishi mumkin.

Agar ortiqcha vazn yoki semirib ketish papillemaga olib keladigan bo'lsa, shifokoringiz vazn yo'qotish rejasini, shuningdek, diuretikni tavsiya qilishi mumkin, bu sizning boshingiz ichidagi bosimni pasaytirishga yordam beradi.

Shifokor shishishni kamaytirish uchun dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Kortikosteroidlar, masalan prednizon (Deltazon), deksametazon (Ozurdex) va gidrokortizon (Kortef), bularning barchasi miyangizda shishishni ushlab turish uchun ishlatilishi mumkin. Ushbu dorilarni in'ektsiya qilish yoki og'iz orqali qabul qilish mumkin.

Agar yuqori qon bosimi papillemaga olib keladigan bo'lsa, shifokoringiz qon bosimingizni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Yuqori qon bosimi uchun keng tarqalgan dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Diuretiklar: bumetanid (Bumex) va xlorotiyazid (Diuril)
• Beta-blokerlar: atenolol (Tenormin) va esmilol (Brevibloc)
• ACE ingibitorlari: captopril va moexipril

Agar sizda miya shishi bo'lsa, shifokoringiz o'smaning bir qismini yoki barchasini olib tashlash uchun operatsiyani tavsiya qilishi mumkin, ayniqsa o'simta saraton bo'lsa. Radiatsiya yoki kimyoterapiya ham o'simtani kichikroq qilish va shishishni kamaytirishga yordam beradi.

Agar infektsiya sizning papillemangizni keltirib chiqarsa, shifokoringiz antibiotiklarni buyurishi mumkin. INFEKTSION dorilari infektsiyani qaysi bakteriya qo'zg'atayotganiga qarab farq qiladi. Agar sizda xo'ppoz bo'lsa, shifokoringiz antibiotiklar va drenajlarning kombinatsiyasidan foydalangan holda infektsiyani davolash, shuningdek miyangizdan yiring yoki suyuqlikni olib tashlash uchun foydalanishi mumkin.

Agar sizda boshingizda jiddiy jarohat bo'lsa, shifokoringiz boshingizdagi bosimni va shishishini kamaytirishga harakat qiladi. Bu sizning boshingizdan CSFni tortib olishni va bosimni yo'qotish uchun bosh suyagingizning kichik qismini olib tashlashni o'z ichiga olishi mumkin.

Ushbu holat qanday tashxis qo'yilgan?

Umumiy holatingizni tekshirish va boshqa alomatlar paydo bo'lishi uchun shifokoringiz avval to'liq tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Ehtimol, shifokoringiz ko'r sohangizni ko'rish uchun qo'llarini orqaga va oldinga siljitib, ko'r dog'laringiz qayerdaligini sinab ko'rishadi.

Shifokor, shuningdek, ko'zingizning old tomonidagi teshikni ko'zingizning optik asabiga qarab ko'rish uchun oftalmoskop vositasidan foydalanishi mumkin. Agar sizning optik asabingiz oxirida joylashgan optik disk juda noaniq yoki baland bo'lsa, shifokoringiz sizga papillema tashxisini qo'yishi mumkin. Agar sizda bunday holat bo'lsa, shifokoringiz sizning ko'zingizda qon dog'larini ko'rishi mumkin.

Agar sizning shifokoringiz miya kasalligi papillemani keltirib chiqaradi deb hisoblasa, ular qo'shimcha testlarni o'tkazadilar. Shifokor miyangiz va bosh suyagingizda shish yoki boshqa anormalliklarni tekshirish uchun boshingizni MRG yoki KT tekshiruvini buyurishi mumkin. Shifokoringiz saraton hujayralarini sinash uchun o'simtaning to'qima namunasini (biopsiya) olishi yoki biron bir anormallik uchun uni tekshirish uchun CSFning bir qismini to'kib tashlashi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar bormi?

Agar bosim uzoq vaqt davolanmasdan davom etsa, papillema, ko'rlikka olib kelishi mumkin.

Davolanmagan papillemaning boshqa asoratlari, bunga olib kelishi mumkin bo'lgan holatlar bilan bog'liq:

• miya shikastlanishi
• urish
• soqchilik
• doimiy bosh og'rig'i
• o'lim

Outlook

Papillema odatda o'z-o'zidan muammo emas. Odatda uni qo'shimcha CSF suyuqligini to'kish orqali davolash mumkin, bu esa shishishni kamaytiradi. Keyin simptomlar bir necha hafta ichida yo'qoladi.

Miyangizning shishishi yoki shikastlanishi jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Agar papillema asosiy kasallik tufayli kelib chiqsa, uzoq davom etadigan asoratlarning oldini olish uchun darhol davolang.