Medicare qariyalar uylarini qamrab oladimi?

Tarkib

• Medicare qariyalar uyida parvarishlashni qachon qamrab oladi?
• Medicare-ning qaysi qismlari qariyalar uyini parvarishlashni o'z ichiga oladi?
• Medicare A qismi
• Medicare B qismi
• Afzallik rejalari uning biron bir qismini qamrab oladimi?
• Medigap qo'shimchalari haqida nima deyish mumkin?
• D qismli dorilar haqida nima deyish mumkin?
• Kelgusi yilda qariyalar uyida parvarish kerak bo'lsa, qaysi Medicare rejalari yaxshiroq bo'lishi mumkin?
• Qariyalar uyi nima?
• Qariyalar uyini parvarish qilishning afzalliklari
• Qariyalar uyida parvarish qilish qancha turadi?
• Pastki chiziq

Medicare - Qo'shma Shtatlarda 65 va undan katta yoshdagi (va muayyan tibbiy sharoitlarga ega) tibbiy sug'urta dasturi.

Dasturlar kasalxonada yotish, ambulatoriya xizmatlari va profilaktika kabi xizmatlarni o'z ichiga oladi. Medicare, agar odam malakali yordamga muhtoj bo'lsa, qariyalar uyida qisqa muddatli yashashni qamrab olishi mumkin.

Ammo, agar kishi uzoq vaqt davomida qariyalar uyiga o'tishni xohlasa, Medicare rejalari odatda bu xarajatlarni qoplamaydi.

Medicare qariyalar uyida parvarishlashni qachon qamrab oladi?

Medicare qariyalar uyida nimani qamrab olishini tushunish uchun, ba'zida ular nimaga tegishli emasligini bilish yaxshidir. Medicare qariyalar uyida parvarishlash, agar inson faqat qamoqqa olinadigan yordamga muhtoj bo'lsa. Xizmatga saqlash quyidagi xizmatlarni o'z ichiga oladi:

• cho'milish
• kiyinish
• ovqatlanish
• hojatxonaga borish

Umumiy qoida tariqasida, agar insonga ilmiy darajani talab qilmaydigan yordam kerak bo'lsa, Medicare bu xizmatni o'z ichiga olmaydi.

Endi Medicare nimani qamrab olishini ko'rib chiqamiz.

Medicare qariyalar uyidagi malakali parvarishlash xizmatini o'z ichiga oladi, ammo siz bir nechta talablarga javob berishingiz kerak. Bunga quyidagilar kiradi:

• Sizda Medicare A qismi bo'lishi va nafaqa muddati tugashiga bir necha kun qolishi kerak.
• Avval kasalxonada davolanishingiz kerak edi.
• Shifokoringiz kunlik, malakali hamshiralik parvarishi kerakligini aniqlab berishi kerak.
• Siz malakali hamshiralar muassasasida yordam olishingiz kerak.
• Sizning xizmatingizni oladigan muassasa Medicare sertifikatiga ega bo'lishi kerak.
• Sizga shifoxonaga tegishli tibbiy holat yoki malakali hamshiralar muassasasida bo'lganingizda, kasalxonaga tegishli bo'lgan dastlabki tibbiy yordam uchun yordam so'rab boshlangan holat uchun sizga malakali xizmatlar kerak.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, ushbu parvarish uzoq muddatli yordam uchun emas, balki qisqa muddatli asosda.

Odatda, Medicare A qismi malakali hamshiralar muassasasida 100 kungacha to'lashi mumkin. Malakali hamshiralar shifoxonadan chiqqandan keyin 30 kun ichida odamni qabul qilishlari kerak va ular kasalxonada davolanayotgan kasallik yoki jarohati uchun ularni qabul qilishlari kerak.

Medicare-ning qaysi qismlari qariyalar uyini parvarishlashni o'z ichiga oladi?

Medicare odatda faqat qariyalar uyidagi qisqa muddatli malakali qariyalarni parvarish qilishni o'z ichiga oladi. Medicare qariyalar uylari bilan bog'liq narsalarni qamrab olishi uchun o'qishni davom eting.

Medicare A qismi

Medicare A qism qariyalar uyi sharoitida o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan ba'zi xizmatlarga quyidagilar kiradi:

• parhez bo'yicha maslahat va ovqatlanish bo'yicha xizmatlar
• tibbiy buyumlar va jihozlar
• dorilar
• ovqat
• kasbiy terapiya
• fizioterapiya
• yarim xususiy xona
• yaralarni kiyinishni o'zgartirish kabi malakali hamshiralik parvarishi
• zarur tibbiy yordam bilan bog'liq ijtimoiy ish xizmatlari
• nutq-til patologiyasi

Medicare shuningdek, "belanchak to'shaklari xizmatlari" deb nomlangan narsalarni qamrab olishi mumkin. Aynan o'sha paytda odam o'tkir tibbiy yordam ko'rsatadigan kasalxonada malakali parvarishlash muassasasida davolanadi.

Medicare B qismi

Medicare B qismi - bu Medicare-ning ambulatoriya xizmatlari uchun to'lovlarni amalga oshiradigan qismi, masalan, shifokorlarning tashrifi va sog'lig'ini tekshirish. Medicare-ning ushbu qismi odatda qariyalar uyida turishni o'z ichiga olmaydi.

Afzallik rejalari uning biron bir qismini qamrab oladimi?

Medicare Advantage rejalari (Medicare qism C deb ham yuritiladi) odatda saqlash joyi deb qaraladigan qariyalar uyidagi parvarishni qamrab olmaydi. Bir nechta istisnolar mavjud, shu jumladan, agar odamning rejasi ma'lum bir qariyalar uyi yoki qariyalar uylarini boshqaradigan tashkilot bilan shartnoma tuzgan bo'lsa.

Muayyan qariyalar uyiga borishdan oldin har doim o'zingizning reja provayderingiz bilan bog'laning, shunda siz Medicare Advantage rejasiga binoan qanday xizmatlar mavjudligini tushunasiz.

Medigap qo'shimchalari haqida nima deyish mumkin?

Medigap qo'shimcha rejalari xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan sotiladi va qo'shimcha xarajatlarni qoplashga yordam beradi, masalan chegirmalar.

Medigapning ba'zi rejalari malakali hamshiralarni sug'urtalash uchun to'lovlarni to'lashda yordam berishi mumkin. Bularga C, D, F, G, M va N. rejalari kiradi, K rejasi tijorat sug'urtasining taxminan 50 foizini, L rejasi esa 75 foizini to'laydi.

Biroq, Medigap qo'shimcha rejalari qariyalar uyida uzoq muddatli davolanish uchun pul to'lamaydi.

D qismli dorilar haqida nima deyish mumkin?

Medicare D-qism - bu odamning dori-darmonlarini to'liq yoki bir qismini to'lashga yordam beradigan retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olish.

Agar biror kishi qariyalar uyida yashasa, ular odatda o'zlarining retseptlarini qariyalar uyi kabi uzoq muddatli davolash muassasalarida bo'lganlarga dori-darmon bilan ta'minlaydigan uzoq muddatli parvarishlash dorixonasidan olishadi.

Ammo, agar siz malakali hamshiralik yordamini oladigan malakali muassasada bo'lsangiz, Medicare A qismi odatda sizning retseptlaringizni shu vaqt ichida qamrab oladi.

Kelgusi yilda qariyalar uyida parvarish kerak bo'lsa, qaysi Medicare rejalari yaxshiroq bo'lishi mumkin?

Medicare-ning aksariyat rejalari qariyalar uyini parvarishlashni o'z ichiga olmaydi. Agar siz Medicare Advantage rejasini qariyalar uyi bilan maxsus kelishuv bilan sotib olgan bo'lsangiz, istisnolardan iborat bo'lishi mumkin. Shunga qaramay, bu ko'pincha istisno bo'lib, qoida emas va mavjud variantlar geografik jihatdan farq qiladi.

Agar siz yoki yaqinlaringiz qariyalar uyida uzoq muddatli davolanishga o'tishingiz kerak bo'lsa, Medicare-dan tashqarida ba'zi xarajatlarni qoplashga yordam beradigan variantlar mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

• Uzoq muddatli tibbiy sug'urta. Bu qariyalar uyi xarajatlarini to'liq yoki bir qismini to'lashga yordam berishi mumkin. Ko'p odamlar ushbu siyosatlarni yoshroq yoshda sotib olishadi, masalan, 50 yoshda, chunki mukofotlar odatda odamning yoshiga qarab narxini oshiradi.
• Medicaid. Medicaid, kam ta'minlangan oilalar xarajatlarini qoplashga yordam beradigan sug'urta dasturi, qariyalar uyida parvarishlash uchun to'lovlarni to'lashga yordam beradigan davlat va milliy dasturlarga ega.
• Veteranlar ma'muriyati. Harbiy xizmatda bo'lganlar Qo'shma Shtatlardagi Veteranlar ishlari departamenti orqali uzoq muddatli parvarishlash xizmatlari uchun moliyaviy yordam olishlari mumkin.

Ba'zi bir shaxslar uzoq muddatli parvarishlash uchun to'lashda shaxsiy moliyaviy resurslarini sarflaganlaridan keyin Medicaid xizmatlaridan foydalanishlari kerak deb hisoblashlari mumkin. Qanday qilib malakaga ega bo'lish haqida ko'proq bilish uchun Davlat tibbiy sug'urtasida yordam dasturlari tarmog'iga tashrif buyuring.

Qariyalar uyi nima?

Qariyalar uyi - bu odam hamshiralar yoki hamshiralarning yordamchilaridan qo'shimcha parvarishlash xizmatlarini olishlari mumkin bo'lgan joy.

Ushbu ob'ektlarning aksariyati kundalik faoliyati uchun qo'shimcha g'amxo'rlikka muhtoj yoki endi yolg'iz yashashni istamaydigan odamlar uchun uylar yoki kvartiralar bo'lishi mumkin. Ba'zilar kasalxonalar yoki mehmonxonalarga o'xshash yotoq xonalari va hammomlari va mashg'ulotlar, dam olish, ovqatlanish va dam olish uchun umumiy joylar mavjud.

Qariyalar uylarining aksariyati kecha-kunduz parvarish qilishadi. Xizmatlar har xil bo'lishi mumkin, ammo ular hammomga borishga yordam berish, dori-darmonlarni qabul qilish va ovqatlanish xizmatlarini o'z ichiga olishi mumkin.

Qariyalar uyini parvarish qilishning afzalliklari

• Qariyalar uyida parvarish qilish ko'pincha odamga mustaqil ravishda yashashga imkon beradi, masalan, maysazorni kesish yoki uyni parvarish qilish kabi uylarni parvarish qilish faoliyati bilan shug'ullanmasdan.
• Ko'plab qariyalar uylari, shuningdek, odamlarga boshqalar bilan bog'lanish va do'stlik va boshqa faoliyatni davom ettirishga imkon beradigan ijtimoiy tadbirlarni amalga oshiradilar.
• Kerakli hamshiralik xizmatlarini olish qobiliyatiga ega bo'lish va odamni kuzatib borish uchun o'qitilgan xodimlarga ega bo'lish odam va uning oilasi uchun qulaylik hissi yaratishi mumkin.

Qariyalar uyida parvarish qilish qancha turadi?

Genvort moliyaviy tashkiloti 2004 yildan 2019 yilgacha malakali qariyalar muassasalarida va qariyalar uylarida parvarishlash xarajatlarini kuzatib bordi.

Ular qariyalar uyidagi xususiy xonaning 2019 yilgi o'rtacha narxi yiliga 102,200 AQSh dollarini tashkil etdi, bu 2004 yildagiga nisbatan 56,78 foizga oshdi. Yordam beriladigan yashash sharoitida parvarishlash yiliga o'rtacha 48,612 dollarni tashkil etadi, bu 2004 yilga nisbatan 68,79 foizga oshgan.

Qariyalar uyida parvarish qilish qimmatga tushadi - bu xarajatlarga tobora kasal bo'lib qolgan bemorlarni parvarish qilish, xodimlarning etishmasligi va xarajatlarni ko'paytiradigan katta qoidalar kiradi.

Agar sizda 65 yoshga to'lgan yaqinlaringiz bo'lsa, ularga yozilish uchun qanday yordam berishingiz mumkinligi haqida bir necha maslahat:

• Siz bu jarayonni sevgan insoningiz 65 yoshga to'lgunga qadar 3 oy oldin boshlashingiz mumkin. Erta boshlash sizga kerakli savollarga javob olishga va stressdan xalos bo'lishga yordam beradi.
• Mahalliy ijtimoiy ta'minot ma'muriyatiga murojaat qiling yoki ularning rasmiy veb-saytiga tashrif buyurib, joy toping.
• Mavjud sog'liq va dori-darmon rejalari haqida bilish uchun Medicare.gov-ga tashrif buyuring.
• Shunga o'xshash jarayonni boshdan kechirgan do'stlaringiz va boshqa oila a'zolaringiz bilan suhbatlashing. Ular sizga Medicare-ga ro'yxatdan o'tish va qo'shimcha rejalarni tanlash jarayonida o'rgangan narsalari haqida maslahatlar berishi mumkin.

Pastki chiziq

Medicare A qismi qariyalar uyi sharoitida malakali parvarishlash xizmatini qamrab olishi mumkin, bunda odam o'ziga xos talablarga javob beradi.

Agar siz yoki yaqinlaringiz qamoqxona yordami va boshqa xizmatlarni olish uchun uzoq vaqt qariyalar uyida yashashni xohlasa yoki yashamoqchi bo'lsa, ehtimol sizdan cho'ntagingizdan pul to'lashingiz yoki uzoq muddatli tibbiy sug'urta yoki Medicaid kabi xizmatlardan foydalanishingiz talab etiladi. .

Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.