Surunkali miyeloid leykemiya istiqboli va umr ko'rish davomiyligi

Tarkib

• CML bosqichlari
• Davolash usullari
• Outlook
• Umuman omon qolish darajasi
• Omon qolish darajasi bosqichlar bo'yicha

Surunkali miyeloid leykemiya haqida tushuncha

Sizda saraton kasalligi borligini bilish juda katta bo'lishi mumkin. Ammo statistik ma'lumotlarga ko'ra surunkali miyeloid leykemiya bilan kasallanganlar uchun omon qolish darajasi ijobiy.

Surunkali miyeloid leykemiya yoki KML - bu suyak iligidan boshlanadigan saraton turi. U ilik ichidagi qon hosil qiluvchi hujayralarda sekin rivojlanib, oxir-oqibat qon orqali tarqaladi. Odamlar ko'pincha biron bir alomatni sezmasdan yoki hatto saraton kasalligini sezmasdan oldin bir muncha vaqt davomida KMLga ega.

CML tirozin kinaz deb ataladigan juda ko'p ferment ishlab chiqaradigan g'ayritabiiy gen tufayli yuzaga keladi. Garchi u kelib chiqishi genetik bo'lsa-da, CML irsiy emas.

CML bosqichlari

CML ning uch bosqichi mavjud:

• Surunkali bosqich: Birinchi bosqichda saraton hujayralari sekin o'sib boradi. Ko'pgina odamlar surunkali bosqichda, odatda boshqa sabablarga ko'ra o'tkazilgan qon testlaridan so'ng tashxis qo'yishadi.
• Tezlashtirilgan bosqich: Leykemiya hujayralari ikkinchi bosqichda tezroq rivojlanadi va rivojlanadi.
• Blast faza: Uchinchi bosqichda g'ayritabiiy hujayralar nazoratdan chiqib o'sdi va normal, sog'lom hujayralarni siqib chiqarmoqda.

Davolash usullari

Surunkali bosqichda davolanish odatda tirozin kinaz inhibitörleri yoki TKI'ler deb nomlangan og'iz dorilaridan iborat. TKI lar tirozin kinaz oqsili ta'sirini blokirovka qilish va saraton hujayralarining o'sishi va ko'payishini to'xtatish uchun ishlatiladi. TKI bilan davolangan ko'p odamlar remissiyaga kirishadilar.

Agar TKI samarali bo'lmasa yoki ishlashni to'xtatsa, u holda odam tezlashtirilgan yoki blastik bosqichga o'tishi mumkin. Ildiz hujayralari transplantatsiyasi yoki suyak iligi transplantatsiyasi ko'pincha keyingi bosqich hisoblanadi. Ushbu transplantatsiya CMLni davolashning yagona usuli, ammo jiddiy asoratlar bo'lishi mumkin. Shu sababli, transplantatsiya odatda faqat dorilar samarali bo'lmasa amalga oshiriladi.

Outlook

Ko'pgina kasalliklar singari, KML bilan kasallanganlarning ham dunyoqarashi ko'plab omillarga ko'ra farq qiladi. Ulardan ba'zilari:

• ular qaysi bosqichda
• ularning yoshi
• ularning umumiy salomatligi
• trombotsitlar soni
• taloq kattalashtirilganmi
• leykemiyadan suyak shikastlanishining miqdori

Umuman omon qolish darajasi

Saraton kasalligidan omon qolish darajasi odatda besh yillik interval bilan o'lchanadi. Milliy saraton instituti ma'lumotlariga ko'ra, umumiy ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, KML tashxisi qo'yilganlarning deyarli 65,1 foizi besh yildan keyin ham tirik.

Ammo KMLga qarshi kurashish uchun yangi dorilar juda tez ishlab chiqilmoqda va sinovdan o'tkazilmoqda, bu esa kelajakda yashash darajasi yuqori bo'lishi ehtimolini oshiradi.

Omon qolish darajasi bosqichlar bo'yicha

KML bilan og'rigan odamlarning aksariyati surunkali bosqichda qoladilar. Ba'zi hollarda, samarali davolanishni olmaydigan yoki davolanishga yaxshi ta'sir ko'rsatmaydigan odamlar tezlashtirilgan yoki blastik bosqichga o'tadilar. Ushbu bosqichlardagi istiqbol ularning qaysi davolash usullarini sinab ko'rganiga va tanalari qaysi muolajalarga toqat qila olishiga bog'liq.

Surunkali bosqichda bo'lganlar va TKI olganlar uchun istiqbol juda optimistikdir.

2006 yilda imatinib (Gleevec) deb nomlangan yangi dori-darmonlarni o'rganish bo'yicha katta tadqiqotlar natijalariga ko'ra, ushbu dori-darmonni qabul qilganlar uchun besh yildan so'ng omon qolish darajasi 83 foizni tashkil etdi. Imatinib preparatini doimiy ravishda qabul qiladigan bemorlarning 2018 yilgi tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, 90 foiz kamida 5 yil yashagan. 2010 yilda o'tkazilgan yana bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, nilotinib (Tasigna) deb nomlangan preparat Gleevekka qaraganda ancha samarali bo'lgan.

Ushbu ikkala dori hozirgi kunda KMLning surunkali bosqichida standart davolanishga aylandi. Umuman olganda, ushbu va boshqa yangi, yuqori samarali dori-darmonlarni ko'proq odamlar qabul qilgani sababli, hayotning omon qolish darajasi o'sishi kutilmoqda.

Tezlashtirilgan bosqichda omon qolish darajasi davolanishga qarab juda katta farq qiladi. Agar odam TKIga yaxshi javob bersa, surunkali bosqichda bo'lganlar kabi stavkalar deyarli yaxshi.

Umuman olganda, blast fazada bo'lganlarning hayot darajasi 20 foizdan pastroq. Tirik qolish uchun eng yaxshi imkoniyat, odamni surunkali bosqichga qaytarish uchun giyohvand moddalarni iste'mol qilishni va keyin ildiz hujayrasi transplantatsiyasini o'tkazishni o'z ichiga oladi.