Orencia (abatacept)
Tarkib
- Orencia nima?
- Samaradorlik
- Orencia generic
- Orencia yon ta'siri
- Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar
- Jiddiy yon ta'siri
- Yon ta'siri tafsilotlari
- Orencia dozasi
- Giyohvand moddalarning shakllari va kuchli tomonlari
- Romatoid artrit uchun doz
- Psoriatik artrit uchun doz
- Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun doz
- Pediatriya dozasi
- Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?
- Ushbu preparatni uzoq muddat ishlatishim kerakmi?
- Orencia foydalanadi
- Romatoid artrit uchun orencia
- Psoriatik artrit uchun Orencia
- Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun orencia
- Boshqa sharoitlar uchun Orencia
- Bolalar uchun Orencia
- Orencia-dan boshqa dorilar bilan foydalanish
- Romatoid artrit uchun boshqa dorilar bilan Orencia
- Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun boshqa dorilar bilan Orencia
- Orencia-ga alternativalar
- Romatoid artrit uchun alternativalar
- Psoriatik artrit uchun alternativalar
- Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun alternativalar
- Orencia va Humira
- Umumiy
- Foydalanadi
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi
- Yon ta'siri va xatarlari
- Samaradorlik
- Xarajatlar
- Orencia va Enbrel
- Umumiy
- Foydalanadi
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi
- Yon ta'siri va xatarlari
- Samaradorlik
- Xarajatlar
- Orencia va spirtli ichimliklar
- Orencia shovqinlari
- Orencia va boshqa dorilar
- Orencia va o'tlar va qo'shimchalar
- Orencia qanday ishlaydi
- Otoimmun kasalliklar nima?
- Orencia nima qiladi?
- Ishlash uchun qancha vaqt ketadi?
- Orencia va homiladorlik
- Orencia va tug'ilishni nazorat qilish
- Orencia va emizish
- Orencia narxi
- Moliyaviy va sug'urta yordami
- Orenciyani qanday qabul qilish kerak
- Vena ichiga yuborish orqali orencia
- Orencia teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan olinadi
- Qachon olish kerak
- Orencia haqidagi umumiy savollar
- Agar KOAH bo'lsa, Orencia-ni ichsam bo'ladimi?
- Orencia-dan foydalanganimda emlash mumkinmi?
- Agar Orencia-dan foydalanganda infektsiyani yuqtirsam, antibiotik ichishim mumkinmi?
- Uyda Orenciyani olib ketsam bo'ladimi?
- Qandli diabet kasalligi bo'lsa, Orencia-dan foydalanishim mumkinmi?
- Orencia soch to'kilishiga yordam bera oladimi?
- Orencia-ni qabul qilsam sayohat qila olamanmi?
- Orencia-ni olish uchun oldindan ruxsat olishim kerakmi?
- Orencia ehtiyot choralari
- Orencia dozasini oshirib yubordi
- Dozani oshirib yuborishda nima qilish kerak
- Orencia muddati tugashi, saqlanishi va yo'q qilinishi
- Saqlash
- Yo'q qilish
- Orencia uchun professional ma'lumotlar
- Ko'rsatmalar
- Ta'sir mexanizmi
- Farmakokinetikasi va metabolizmi
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- Saqlash
Orencia nima?
Orencia - bu quyidagi sharoitlarni davolash uchun ishlatiladigan tovar retsepti bo'yicha dorilar:
- Romatoid artrit (RA). Orencia o'rtacha va og'ir faol RA bo'lgan kattalarda foydalanish uchun tasdiqlangan. Uni yakka o'zi yoki RA ni davolash uchun ishlatiladigan boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilish mumkin.
- Psoriatik artrit (PsA). Orencia PsA bilan og'rigan kattalarda foydalanish uchun tasdiqlangan. Uni yakka o'zi yoki PsA davolashda ishlatiladigan boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilish mumkin.
- Voyaga etmagan idyopatik artrit (JIA). Orencia JIA ning o'rtacha va og'ir faolligi bo'lgan 2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan. Ushbu holat uchun Orencia yolg'iz yoki metotreksat deb nomlangan boshqa preparat bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Orencia biologik preparat bo'lgan abatacept preparatini o'z ichiga oladi. Biologik moddalar kimyoviy moddalardan emas, balki tirik hujayralardan (masalan, o'simliklar yoki hayvonlardan) tayyorlanadi.
Orencia ikki shaklda bo'ladi: suyuq va chang shaklida. Dori-darmonlarni quyidagi usullardan birini qabul qilishingiz mumkin:
- Vena ichiga (IV) infuziya. Orencia-ning kukunli shakli sizning tomirlaringizga quyilgan suyuq eritmani tayyorlash uchun ishlatiladi. Orencia-ning ushbu shakli bitta kuchda mavjud: 250 milligram (mg).
- Teri ostiga in'ektsiya qilish. Orencia suyuq shakli sizning teringizga AOK qilinadi. Orencia-ning ushbu shakli bitta kuchda mavjud: mililitr uchun 125 milligram (mg / ml).
Samaradorlik
Klinik tadkikotlarda Orencia o'rtacha va og'ir RAni davolashda samarali bo'lgan. Metotreksat bilan birgalikda Orencia kasallik alomatlarini yaxshilashda yaxshi ishladi. Ushbu tadqiqotlarda odamlarning davolanishga bo'lgan munosabatini o'lchash uchun ACR ballari (Amerika Romatologiya Kolleji nomi bilan) ishlatilgan. ACR balining 20 ga ega bo'lishi, odamlarning RA belgilari 20% ga yaxshilanganligini anglatadi.
Orencia-ni metotreksat bilan birga olib boradigan odamlarning 62% ACR ko'rsatkichiga 3 oydan keyin 20 ga erishgan. Metotreksatni platsebo bilan qabul qiladigan odamlarning (faol dori vositasiz davolash) 37% i xuddi shunday natijaga erishgan.
Orencia shuningdek, Orenciyani metotreksatsiz, yolg'iz o'zi qabul qiladigan odamlarda yaxshi ishlagan. Faqatgina Orencia-ni qabul qilganlarning 53% 3 oydan so'ng ACR-ning 20 balliga erishdi. Orencia yoki metotreksat bilan davolanmagan, ammo platsebo qabul qilgan odamlarning 31% bir xil natijaga erishgan.
Orencia-ning boshqa sharoitlar uchun samaradorligi to'g'risida qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagi "Orencia use" bo'limiga qarang.
Orencia generic
Orencia faqat markali dori sifatida mavjud. Hozirda u biosimon shaklda mavjud emas.
Biosimon preparat taxminan umumiy dori bilan taqqoslanadi. Umumiy dori oddiy dori nusxasi (kimyoviy moddalardan tayyorlangan). Biyosimyasal dori biologik preparatga o'xshash (tirik hujayralardan ishlab chiqarilgan).
Ikkala jeneriklar ham, biosimonlar ham xavfsizlik va samaradorlikka o'xshashdir, chunki ular nusxa ko'chirish uchun tayyorlanmoqda. Bundan tashqari, ular tovar belgilariga qaraganda kamroq narxga ega.
Orencia yon ta'siri
Orencia engil yoki jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyidagi ro'yxatlarda Orencia-ni qabul qilishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi bir yon ta'sirlar mavjud. Ushbu ro'yxatlar barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni o'z ichiga olmaydi.
Orencia ning mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun shifokor yoki farmatsevt bilan suhbatlashing. Ular sizni bezovta qilishi mumkin bo'lgan har qanday nojo'ya ta'sirlarni bartaraf etish bo'yicha maslahatlar berishi mumkin.
Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar
Orencia-ning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:
- umumiy nafas olish yoki sinus infektsiyasi kabi yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari
- bosh og'rig'i
- ko'ngil aynish
Ushbu yon ta'sirlarning aksariyati bir necha kun yoki ikki hafta ichida o'tishi mumkin. Agar ular jiddiyroq bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan suhbatlashing.
Jiddiy yon ta'siri
Orencia'dan jiddiy yon ta'sirlar keng tarqalgan emas, lekin ular paydo bo'lishi mumkin. Agar jiddiy yon ta'sirga ega bo'lsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli bo'lsa yoki tibbiy shoshilinch vaziyatga tushib qolgan deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Quyida "Yon ta'sir tafsilotlari" da muhokama qilingan jiddiy yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- jiddiy infektsiyalar, masalan, pnevmoniya
- qattiq allergik reaktsiya
- gepatit B virusini qayta faollashtirish (agar u sizning tanangizda bo'lsa, virusning alangalanishi)
- saraton
Yon ta'siri tafsilotlari
Siz ushbu preparat bilan ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarning qanchalik tez-tez paydo bo'lishini yoki ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarning unga taalluqliligini bilishingiz mumkin. Ushbu preparat olib kelishi mumkin yoki keltirmasligi mumkin bo'lgan bir nechta yon ta'sirga oid ba'zi tafsilotlar.
Jiddiy infektsiyalar
"Orencia" ni qabul qilish paytida sizda jiddiy yuqtirish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Buning sababi shundaki, preparat sizning immunitet tizimingizni sizni infektsiyalardan himoya qilishga qodir emas.
Klinik tadkikotlarda Orencia qabul qilgan odamlarning 54 foizida infektsiyalar bo'lgan. Tadqiqotlarda Orenciyani olgan odamlarning 3 foizida infektsiyalar jiddiy deb hisoblanadi. Platsebo qabul qilganlarning (faol dori vositasiz davolash) 48 foizida yuqumli kasalliklar mavjud. Platsebo qabul qilgan odamlarning 1,9 foizida infektsiyalar jiddiy deb hisoblanadi. Odamlarning o'pkasiga, terisiga, siydik yo'llariga, yo'g'on ichakka va buyraklarga eng tez-tez uchraydigan jiddiy infektsiyalar ta'sir ko'rsatdi.
Infektsiya belgilari tanangizning qaysi qismiga ta'sir qilganiga qarab o'zgarishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- isitma
- juda charchaganligini his qilish
- yo'tal
- grippga o'xshash alomatlar
- teringizdagi iliq, qizil yoki og'riqli joylar
Agar yuqtirish alomatlari mavjud bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Sizda qanday infeksiya borligini ko'rish uchun ular muayyan testlarni tavsiya qilishlari mumkin. Agar kerak bo'lsa, ular sizning infektsiyangizni davolash uchun dori-darmonlarni ham buyuradilar.
Ba'zi hollarda, "Orencia" ni qabul qilish paytida jiddiy infektsiyalarni davolash qiyin bo'lishi mumkin. Agar sizda yuqumli kasallik bo'lsa, shifokoringiz infektsiyangiz tugamaguncha Orencia iste'mol qilishni to'xtatishingizni maslahat berishi mumkin.
Shuningdek, shifokoringiz Orencia-ni qabul qilishni boshlashdan oldin sizda sil kasalligi (TB) yuqtirilmasligiga ishonch hosil qilishni xohlaydi. Sil kasalligi o'pkangizga ta'sir qiladi va bu simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Agar u alomatlarga olib kelmasa, siz infektsiyangiz borligini bilmasligingiz mumkin. Sizda sil kasalligi borligini bilish shifokorlarga Orencia-dan foydalanish xavfsizligini aniqlashga yordam beradi.
Allergik reaktsiya
Ko'pgina dori-darmonlarda bo'lgani kabi, ba'zi odamlar Orencia-dan keyin allergik reaktsiyaga ega bo'lishi mumkin. Klinik tadkikotlarda Orencia qabul qilganlarning 1% dan kamrog'ida allergik reaktsiya bo'lgan. Engil allergik reaktsiyaning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- teri toshmasi
- qichishish
- qizarish (teringizdagi issiqlik va qizarish)
Keyinchalik jiddiy allergik reaktsiya kamdan-kam uchraydi, ammo mumkin. Kuchli allergik reaktsiyaning belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- teri ostidagi shish, odatda ko'z qovoqlari, lablar, qo'llar yoki oyoqlarda
- til, og'iz yoki tomoq shishishi
- nafas olishda muammo
Orencia uchun kuchli allergik reaktsiya bo'lsa, darhol shifokoringizni chaqiring. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli bo'lsa yoki tibbiy shoshilinch vaziyatga tushib qolgan deb hisoblasangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Gepatit B
Agar ilgari sizda gepatit B virusi (HBV) bo'lgan bo'lsa, siz Orencia qabul qilayotganda virusning alangalanishi (qayta faollashishi) xavfi ostida qolishingiz mumkin.
HBV - bu sizning jigaringizda virus tomonidan yuqtirilgan infektsiya. HBV bilan kasallangan odamlar ko'pincha infektsiyani nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qabul qilishadi. Ammo tanangizdan virusni to'liq tozalash deyarli mumkin emas.
Orencia sizning tanangizda HBV alevlenmesine olib kelishi mumkin. Buning sababi shundaki, Orencia sizning immunitet tizimingizning infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytiradi. Agar virus qayta faollashsa, sizning HBV alomatlaringiz qaytishi va ahvol yomonlashishi mumkin.
HBV infektsiyasining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- charchoq (energiya etishmasligi)
- isitma
- ishtahani pasayishi
- zaif his qilish
- bo'g'inlaringiz yoki mushaklaringizdagi og'riq
- qorin bo'shlig'idagi noqulaylik (qorin)
- quyuq rangli siydik
- sariqlik (teringiz yoki ko'zlaringiz oqlari sarg'ayishi)
Agar sizda HBV alomatlari bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering. Shifokoringiz Orencia-ni boshlashdan oldin sizni gepatit B uchun tekshirishni xohlashi mumkin. Agar sizda HBV bo'lsa, ular Orencia-ni boshlashdan oldin virusni davolashadi. HBVni davolash sizning simptomlaringizni yo'qotishga yordam beradi.
Saraton
Orencia preparatini qabul qilsangiz, saraton xavfi ortishi mumkin. Ushbu preparat sizning hujayralaringizning ishlashiga ta'sir qilishi va hujayralaringiz o'sishi va ko'payishi tezligini oshirishi mumkin (ko'proq hujayralar hosil qiladi). Ushbu ta'sir saraton kasalligini keltirib chiqarishi mumkin.
Klinik tadkikotlarda Orencia qabul qilganlarning 1,3% saraton kasalligini rivojlantirgan. "Orencia" ni qabul qilmaydigan, ammo platsebo qabul qilganlarning (faol preparatsiz davolash) 1,1% xuddi shunday natijaga erishgan. Ko'pgina hollarda saraton odamlarning o'pkasida va qonida paydo bo'lgan.
Saraton Orencia-dan foydalanish natijasida kelib chiqqanmi yoki yo'qligi ma'lum emas. Uning rivojlanishida boshqa omillar ham rol o'ynagan bo'lishi mumkin.
Saraton belgilari tanangiz ta'sirlangan hududga qarab farq qilishi mumkin. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- nevrologik o'zgarishlar (masalan, bosh og'rig'i, soqchilik, ko'rish yoki eshitish muammolari yoki yuzingizda falaj bo'lish)
- qon ketish yoki ko'karishlar odatdagidan osonroq
- yo'tal
- charchoq (energiya etishmasligi)
- isitma
- shish
- topaklar
- vazn ortishi yoki vazn yo'qotish
Agar saraton alomatlari bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Ular saraton kasalligiga chalinganingizni aniqlash uchun ba'zi testlarni o'tkazishni maslahat berishadi. Agar sizda saraton kasalligi bo'lsa, ular davolanishni maslahat berishadi. Shuningdek, ular siz bilan Orenciyani qabul qilish siz uchun hali ham xavfsizmi yoki yo'qligini muhokama qilishadi.
Teri toshmasi
Klinik tadkikotlar, Orencia qabul qiladigan odamlarda teri toshmasi jiddiy yon ta'siri bo'lmagan. Orenciyani qabul qilgan RA bo'lgan odamlarning 4% o'qish paytida toshma bor edi. Platsebo qabul qilganlardan (faol preparatsiz davolash) 3% toshma toshgan. Sizning tanangizda Orencia AOK qilingan joyda engil teri toshmasi ham paydo bo'lishi mumkin.
Ba'zi hollarda teri toshmasi allergik reaktsiyaning alomati bo'lishi mumkin. (Yuqoridagi "Allergik reaktsiya" bo'limiga qarang.)
Agar sizda "Orencia" dan foydalanganda ketmaydigan teri toshmasi bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Ular siz bilan terining döküntüsüne nima sabab bo'lishi mumkinligi haqida suhbatlashadilar. Sizda jiddiy allergik reaktsiyaning alomatlari bormi, deb so'rashlari mumkin. Agar siz allergik reaktsiyaga duch kelsangiz, shifokor allergiya alomatlarini kamaytirish uchun dori-darmonlarni buyuradi va ular sizga Orencia-dan foydalanishni to'xtatishi mumkin.
Vazn yig'moq (yon ta'sir emas)
Klinik tadqiqotlar davomida Orencia-ni qabul qiladigan odamlarda vazn ortishi yon ta'sir ko'rsatmadi.
Agar siz Orencia-dan foydalanganda kilogramm ortishi haqida tashvishlansangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing.
Soch to'kilishi (yon ta'sir emas)
Klinik tadkikotlarda soch to'kilishi Orencia-ni qabul qiladigan odamlarda nojo'ya ta'sir bo'lmagan. Ammo artritning ayrim shakllari bo'lgan odamlarda, shu jumladan Orencia davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan odamlarda soch to'kilishi mumkin.
Soch to'kilishi haqida tashvishlanayotganingizni yoki Orencia-dan foydalanganda sochlaringiz tushganligini doktoringizga xabar bering. Ular nima uchun sodir bo'layotganini aniqlash uchun testlarni tavsiya qilishlari va yon ta'sirni engishga yordam beradigan usullarni taklif qilishlari mumkin.
Charchoq (yon ta'sir emas)
Klinik tadqiqotlar paytida Orenciyani iste'mol qiladigan odamlarda charchoq (energiya etishmasligi) yon ta'sir ko'rsatmadi. Ammo artritning turli xil shakllariga ega bo'lgan ba'zi odamlar (masalan, Orencia davolash uchun ishlatilgan) charchoqni sezishi mumkin.
Orencia-dan foydalanganda charchamasangiz, shifokoringizga xabar bering. Ular sizning charchoq sababini aniqlashga yordam beradigan ba'zi testlarni tavsiya qiladilar. Agar kerak bo'lsa, ular charchoqni engillashtiradigan dori-darmonlarni ham buyurishlari mumkin.
Orencia dozasi
Shifokor buyuradigan Orencia dozasi bir necha omillarga bog'liq. Bunga quyidagilar kiradi:
- Orencia davolashda foydalanadigan holatning turi va og'irligi
- sizning vazningiz
- siz olgan Orencia shakli
Odatda, shifokor sizni odatdagi dozada boshlaydi. Keyin ular vaqt o'tishi bilan sizga mos keladigan miqdorga erishish uchun uni sozlashadi. Sizning shifokoringiz oxir-oqibat kerakli ta'sirni ta'minlaydigan eng kichik dozani buyuradi.
Quyidagi ma'lumotlar odatda ishlatiladigan yoki tavsiya etiladigan dozalarni tavsiflaydi. Shunga qaramay, shifokor sizga buyuradigan dozani qabul qilishni unutmang. Shifokor sizning ehtiyojlaringizga mos keladigan eng yaxshi dozani aniqlaydi.
Giyohvand moddalarning shakllari va kuchli tomonlari
Orencia ikki shaklda bo'ladi: chang va suyuqlik. Ushbu shakllar turli xil kuchli tomonlarga ega.
Kukun shakli
Kukun shakli:
- bitta kuchda mavjud: 250 mg (milligram)
- Sizga vena ichiga (IV) quyish shaklida yuborilgan eritma (vaqt o'tishi bilan yuborilgan tomirga in'ektsiya) qilish uchun suyuqlik bilan aralashtiriladi.
Suyuq shakl
Suyuq shakl:
- bitta kuchda mavjud: 125 mg / ml (mililitr uchun milligram)
- sizga teri osti in'ektsiyasi sifatida yuboriladi (teri ostiga in'ektsiya)
- 0,4 ml, 0,7 ml va 1,0 ml suyuqlik saqlaydigan oldindan to'ldirilgan shisha shpritslarda bo'ladi
- shuningdek, ClickJect autoinjector deb nomlangan qurilmaga joylashtirilgan 1 ml flakonda keladi
Romatoid artrit uchun doz
Romatoid artrit (RA) uchun Orencia dozasi odatda preparatni qanday qabul qilishingizga bog'liq. Vena ichiga (IV) quyish va teri ostiga yuborish uchun dozalar quyida tavsiflangan.
Vena ichiga yuborish
Har bir IV infuziya uchun Orencia dozasi tana vazniga bog'liq bo'ladi. Orenciyaning odatdagi dozasi:
- Og'irligi 60 kilogrammdan kam bo'lgan odamlar uchun 500 mg (taxminan 132 funt)
- 60 dan 100 kilogrammgacha bo'lgan odamlar uchun 750 mg (taxminan 132 dan 220 funtgacha)
- 100 kilogrammdan ortiq vazn uchun (taxminan 220 funt) odamlar uchun 1000 mg
Har bir IV infuzion taxminan 30 daqiqa davom etadi.
Orencia-ning birinchi dozasidan keyin sizga har 2 haftada yana ikkita doz beriladi. Shundan so'ng har bir doz har 4 haftada beriladi.
Teri ostiga in'ektsiya qilish
Orencia preparatining teri ostiga yuborish uchun odatdagi dozasi: haftada bir marta 125 mg.
Sizning dastlabki teri osti in'ektsiyangiz Orencia ning oldingi dozasini IV infuzioni bilan qabul qilganingizdan keyin berilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Agar sizda Orencia infuzioni bo'lgan bo'lsa, siz odatda IV davolashdan keyingi kunida preparatni birinchi marta teri ostiga yuborasiz.
Psoriatik artrit uchun doz
Psoriatik artrit (PsA) uchun Orencia dozasi odatda preparatni qanday qabul qilishingizga bog'liq. Vena ichiga (IV) quyish va teri ostiga yuborish uchun dozalar quyida ko'rib chiqiladi.
Vena ichiga yuborish
Har bir IV infuziya uchun Orencia dozasi tana vazniga bog'liq bo'ladi. Orenciyaning odatdagi dozasi:
- Og'irligi 60 kilogrammdan kam bo'lganlar uchun 500 mg (taxminan 132 funt)
- 60 dan 100 kilogrammgacha bo'lganlar uchun 750 mg (taxminan 132 dan 220 funtgacha)
- 100 kilogrammdan ortiq vazn uchun 1000 mg (taxminan 220 funt)
Har bir IV infuzion taxminan 30 daqiqa davom etadi.
Orencia-ning birinchi dozasidan keyin sizga har 2 haftada yana ikkita doz beriladi. Shundan so'ng har bir doz har 4 haftada beriladi.
Teri ostiga in'ektsiya qilish
Teri ostiga yuborish uchun Orencia ning odatdagi dozasi haftada bir marta 125 mg ni tashkil qiladi.
Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun doz
Voyaga etmagan idyopatik artrit (JIA) uchun Orencia dozasi odatda preparatni qanday qabul qilishingizga bog'liq. Vena ichiga (IV) quyish va teri ostiga yuborish uchun dozalar quyida ko'rib chiqiladi.
Vena ichiga yuborish
Har bir IV infuziya uchun Orencia dozasi sizning yoki farzandingizning tana vazniga bog'liq bo'lishi mumkin. 6 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda Orenciyaning odatdagi dozasi:
- Og'irligi 75 kilogrammdan kam bo'lganlar uchun 10 mg / kg (tana vazniga milligramm dori) (165 funt)
- 75 kilogramm va 100 kilogrammgacha bo'lganlar uchun 750 mg (taxminan 165 funtdan 220 funtgacha)
- 100 kg dan ortiq vazn uchun 1000 mg (taxminan 220 funt)
Masalan, vazni 50 kilogramm (taxminan 110 funt) bo'lgan odam 500 mg Orencia iste'mol qiladi. Bu ularning har bir kilogramm vazniga 10 milligramm dori.
Sizning yoki farzandingizning Orencia birinchi dozasidan so'ng, har 2 haftada yana ikkita dozadan beriladi. Shundan so'ng har bir doz har 4 haftada beriladi.
6 yoshdan kichik bolalarda Orencia preparatini IV yuborish tavsiya etilmaydi.
Teri ostiga in'ektsiya qilish
Teri ostiga in'ektsiya qilish uchun Orencia dozasi sizning yoki farzandingizning tana vazniga bog'liq bo'ladi. 2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda Orenciyaning odatdagi dozasi:
- 10 kilogrammdan 25 kilogrammgacha bo'lganlar uchun 50 mg (taxminan 22 funtdan 55 kilogrammgacha)
- 25 kilogrammdan 50 kilogrammgacha bo'lganlar uchun 87,5 mg (taxminan 55 funtdan 110 funtgacha)
- Og'irligi 50 kilogramm va undan yuqori bo'lganlar uchun 125 mg (taxminan 110 funt yoki undan ko'p)
6 yosh va undan katta yoshdagi odamlarda Orencia preparatining birinchi in'ektsiyasi, preparatni IV tomchilatib yuborilgandan so'ng kiritilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Agar Orencia-ning IV infuzioni allaqachon kiritilgan bo'lsa, preparatning birinchi teri osti in'ektsiyasi odatda IV infuzionidan keyingi kunida beriladi.
Pediatriya dozasi
Orencia ning odatdagi tavsiya etilgan dozasi uning qabul qilinishi va uni qabul qilgan odamning tana vazniga qarab farq qiladi. Bolalardagi dozalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun dozalash" bo'limiga qarang.
Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?
O'tkazib yuborilgan doza uchun nima qilishingiz Orencia-ni qanday qabul qilishingizga bog'liq. Ammo har ikkala holatda ham dori-darmonlarni eslatish dozani o'tkazib yubormasligingizga yordam beradi.
Vena ichiga yuborish
Agar siz Orencia-ni IV infuzioni uchun tayinlangan uchrashuvni o'tkazib yuborsangiz, darhol sog'liqni saqlash klinikangizga qo'ng'iroq qiling. Ular sizning Orencia IV davolanishingiz uchun yangi uchrashuvni belgilaydilar.
Teri ostiga in'ektsiya qilish
Agar siz Orencia teri ostiga in'ektsiyasini o'tkazib yuborgan bo'lsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Ular sizga amal qilish uchun yangi dozalash jadvalini tuzishda yordam beradi.
Ushbu preparatni uzoq muddat ishlatishim kerakmi?
Ehtimol qilasiz. Orencia davolash uchun ishlatiladigan shartlar surunkali (uzoq muddatli) kasalliklardir. Orencia, agar siz va shifokoringiz ushbu dori siz uchun xavfsiz va samarali deb hisoblasangiz, davolanish uchun uzoq muddatli foydalanish mumkin.
Orencia foydalanadi
Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ba'zi kasalliklarni davolash uchun Orencia kabi retsept bo'yicha dori-darmonlarni tasdiqlaydi. Orencia uch xil artritni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan: revmatik artrit, psoriatik artrit va balog'atga etmagan idiopatik artrit.
Romatoid artrit uchun orencia
Orencia kattalardagi o'rtacha va og'ir faol romatoid artrit (RA) ni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Bu asosan kasallikning doimiy alomatlari bo'lgan kattalarda qo'llaniladi.
RA - bu sizning bo'g'imlarga zarar etkazadigan otoimmun kasallik. RA alomatlari tanangiz bo'ylab og'riq, shishish va qattiqlikni o'z ichiga olishi mumkin.
Orencia mutaxassislar tomonidan RAni davolash sifatida tavsiya etiladi. Shifokoringiz uni yolg'iz yoki boshqa dorilar, jumladan metotreksat bilan birgalikda ishlatishingizni so'rashi mumkin. Ushbu boshqa dorilar ba'zida kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmik dorilar (DMARD) deb ataladi.
Romatoid artrit uchun samaradorlik
Bir klinik tadkikotda Orencia metotreksat bilan RA o'rtacha va og'ir bo'lgan 424 kishiga berilgan. Orencia tomir orqali (IV) infuziya (odamlarning tomirlariga in'ektsiya) orqali yuborilgan. "Orencia" ni qabul qilayotganlarning 62 foizida 3 oylik davolanishdan so'ng RA simptomlari kamida 20 foizga kamaygan. Metotreksat bilan platsebo (faol preparatsiz davolash) qabul qilganlarning 37 foizi bir xil natijaga erishgan.
Boshqa klinik tadkikotda RA bilan og'rigan odamlarda Orencia davolashni ko'rib chiqildi. Odamlarga Orencia ham, metotreksat ham berildi. Ammo ushbu tadqiqotda dorilarning kombinatsiyasi bir guruhga teri osti in'ektsiyasi (odamlarning terisi ostiga in'ektsiya) orqali berildi. Va yana bir guruhga IV infuzion bilan dorilar berildi.
3 oylik davolanishdan so'ng, teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan dori-darmonlarni qabul qilgan odamlarning 68 foizida RA simptomlari kamida 20 foizga kamaygan. Bu dorilarni vena ichiga yuborish orqali qabul qilganlarning 69 foiziga nisbatan.
Psoriatik artrit uchun Orencia
Orencia psoriatik artrit (PsA) bilan kasallangan kattalarni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. U asosan kasallikning doimiy alomatlari bo'lgan odamlarda qo'llaniladi. Darhaqiqat, mutaxassislarning hozirgi tavsiyalari ushbu odamlarda Orencia-dan foydalanishni taklif qiladi.
PsA - bu toshbaqa kasalligi bo'lgan odamlarda uchraydigan artritning bir turi. Odatda kasallikning alomatlari orasida qizil, po'stloqli teri parchalari va bo'g'imlarning og'rishi, shishishi kuzatiladi.
Psoriatik artrit uchun samaradorlik
Bir klinik tadkikotda Orencia PsA bilan og'rigan 40 kishiga vena ichiga (IV) infuziya (tomirlariga in'ektsiya) yordamida yuborildi. 24 haftalik davolanishdan so'ng, Orencia qabul qilgan odamlarning 47,5% PsA simptomlarini kamida 20% ga kamaytirgan. Platsebo qabul qilayotganlarning (faol dori ishlatmasdan davolash) 19% i xuddi shunday natijaga erishgan.
Boshqa klinik tadkikotda Orencia Ps3 bilan kasallangan 213 kishiga teri osti in'ektsiyasi (teri ostiga in'ektsiya) yordamida yuborildi. 24 haftalik davolanishdan so'ng, Orencia-ni qabul qilganlarning 39,4% PsA simptomlari kamida 20% kamaygan. Platsebo qabul qilganlarning (faol dori vositasiz davolash) 22,3% i bir xil natijaga erishgan.
Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun orencia
Orencia FDA tomonidan o'rtacha va og'ir faol yoshdagi idyopatik artritni davolash uchun tasdiqlangan (JIA). Ushbu holat bolalarda artritning eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi. Bu og'riyotgan og'riqlar, shish va qattiqlikni keltirib chiqaradi.
Orencia, JIA tanasining ko'p qismlariga ta'sir qiladigan bolalarda qo'llanilishi kerak. U 2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan.
Ayni paytda mutaxassislar ushbu odamlarda Orencia-dan foydalanishni maslahat berishadi. Preparatni yakka o'zi yoki metotreksat bilan birgalikda ishlatish mumkin.
Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun samaradorlik
Bir klinik tadqiqotda Orencia 6 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan JIA bilan kasallangan 190 bolaga berildi. Bolalarga Orencia tomir orqali (IV) infuzion (tomirlariga in'ektsiya) orqali qabul qilindi. Bolalarning ko'pchiligiga metotreksat ham berilgan. Tadqiqot oxiriga kelib, Orencia-ni qabul qilgan bolalarning 65 foizida JIA simptomlari kamida 30 foizga kamaygan.
Boshqa bir klinik tadkikotda Orencia JIA bilan kasallangan 205 bolaga teri osti in'ektsiyasi (ularning terisi ostiga in'ektsiya) sifatida yuborildi. Bolalar ilgari JIA ni davolash uchun boshqa dori-darmonlarni qabul qilishgan, ammo ularda bu holat alomatlari bor edi. Tadqiqot oxirida Orencia JIA alomatlarini kamaytirishda samarali bo'ldi. Ushbu tadqiqot natijalari IV infuzion tadqiqot natijalariga o'xshash edi.
Boshqa sharoitlar uchun Orencia
Orencia boshqa sharoitlarda ishlatiladimi, deb o'ylashingiz mumkin. Quyida Orencia davolash uchun ba'zan yorliqdan tashqarida ishlatilishi mumkin bo'lgan holatlar keltirilgan. Yorliqdan tashqari foydalanish preparat FDA tomonidan tasdiqlanmagan bo'lsa ham, kasallikni davolash uchun ishlatilishini anglatadi.
Lupus uchun Orencia (yorliqdan tashqari foydalanish)
Orencia lupusni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlanmagan, ammo ba'zida bu holat yorliqdan tashqarida ishlatiladi.
Ba'zi ekspertlar Orencia lupus simptomlarini kamaytirishda yordam berishi mumkin deb hisoblashadi. Ammo yaqinda o'tkazilgan klinik tadqiqotlar Orencia ushbu holatni qanchalik yaxshilayotganini ko'rsatolmadi. Orencia lupus bilan kasallangan odamlarda foydalanish uchun xavfsiz va samarali ekanligini aniq bilish uchun qo'shimcha ma'lumot kerak.
Agar sizda lupus bo'lsa va Orencia-ni olishga qiziqsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular siz bilan davolanish usullarini muhokama qilishadi va siz uchun xavfsiz va samarali dori-darmonlarni buyuradilar.
Ankilozan spondilit uchun orencia (o'rganilmoqda)
Orencia ankilozan spondilitni (AS) davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlanmagan. Bundan tashqari, mutaxassislar ushbu kasallikni davolash uchun preparatni qo'llashni tavsiya etmaydi.
Ammo Orencia ASga qanday munosabatda bo'lishini baholash uchun ba'zi tadqiqotlar olib borilmoqda. Preparat ASni davolash uchun xavfsiz va samarali ekanligini aniq bilish uchun qo'shimcha ma'lumot kerak.
Agar sizda AS bo'lsa va Orencia-ni olishga qiziqsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular sizning davolanish tarixingizni muhokama qilishadi va siz uchun eng yaxshi dori-darmonlarni tavsiya qilishadi.
Bolalar uchun Orencia
Orencia FDA tomonidan o'rta va og'ir yoshdagi idyopatik artrit (JIA) bo'lgan bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun Orencia" bo'limiga qarang.
Orencia-dan boshqa dorilar bilan foydalanish
Orencia yakka o'zi yoki boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Shifokoringiz sizning ahvolingizni davolash uchun Orencia bilan boshqa dori-darmonlarni qabul qilish zarurligini maslahat beradi. Bu romatoid artrit yoki balog'atga etmagan idiopatik artrit bilan kasallangan odamlarda tez-tez uchraydi.
Romatoid artrit uchun boshqa dorilar bilan Orencia
Orencia o'rtacha va og'ir faol romatoid artrit (RA) bo'lgan kattalarni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Preparatni yakka o'zi yoki boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatish mumkin. Ammo, agar u boshqa dorilar bilan ishlatilsa, bu dorilar anti-TNF deb ataladigan dorilar guruhiga kirmasligi kerak. (Batafsil ma'lumot uchun quyidagi "Orencia shovqinlari" bo'limiga qarang.)
Klinik tadkikotlarda Orencia, o'rtacha va og'ir RA bo'lgan kattalar tomonidan boshqa dorilar bilan qabul qilinganda yaxshi ishladi. Orencia bilan birga berilgan eng keng tarqalgan dorilar kasalliklarni o'zgartiruvchi antiromatizmik dorilar (DMARD), shu jumladan metotreksat.
Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun boshqa dorilar bilan Orencia
Orencia balog'atga etmagan bolalarning idiopatik artritini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan (JIA). Preparat yakka o'zi yoki metotreksat bilan birgalikda foydalanishga ruxsat berilgan.
Klinik tadkikotlarda Orencia preparat metotreksat bilan berilganda JIA ni bolalarda davolashda yaxshi ishlagan. Natijada, hozirgi vaqtda mutaxassislar Orencia-ni JIAni davolash uchun yolg'iz emas, balki metotreksat bilan ishlatishni tavsiya qilishmoqda.
Orencia-ga alternativalar
Sizning ahvolingizni davolaydigan boshqa dorilar mavjud. Ba'zilar sizga boshqalarga qaraganda yaxshiroq mos kelishi mumkin. Agar siz Orencia-ga alternativa topmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular sizga foydali bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar haqida aytib berishlari mumkin.
Eslatma: Bu erda keltirilgan ba'zi dorilar ushbu o'ziga xos kasalliklarni davolash uchun yorliqdan tashqarida ishlatiladi.
Romatoid artrit uchun alternativalar
Romatoid artrit (RA) ni davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarning misollariga quyidagilar kiradi:
- metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazin (Azulfidin, Azulfidine EN)
- gidroksixlorokin (plakenil)
- adalimumab (Humira)
- tsertolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tofatsitinib (Xeljanz)
Psoriatik artrit uchun alternativalar
Psoriatik artritni (PsA) davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarning misollariga quyidagilar kiradi:
- metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazin (Azulfidin, Azulfidine EN)
- siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- leflunomid (Arava)
- apremilast (Otezla)
- adalimumab (Humira)
- tsertolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- ustekinumab (Stelara)
- sekukinumab (Cosentyx)
- ixekizumab (Taltz)
- brodalumab (Siliq)
- tofatsitinib (Xeljanz)
Voyaga etmagan idiopatik artrit uchun alternativalar
Voyaga etmagan idiopatik artritni davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarning namunalariga quyidagilar kiradi:
- metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazin (Azulfidin, Azulfidine EN)
- leflunomid (Arava)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tocilizumab (Actemra)
Orencia va Humira
Orencia shu kabi foydalanish uchun buyurilgan boshqa dorilar bilan solishtirganda qanday hayron bo'lishingiz mumkin. Bu erda biz Orencia va Humira bir-biriga qanday o'xshash va farq qilishlarini ko'rib chiqamiz.
Umumiy
Orencia tarkibida abatatsept preparati mavjud. Humira tarkibida adalimumab preparati mavjud. Ushbu dorilar tanangizda turlicha ishlaydi va ular turli dorilar guruhiga kiradi.
Foydalanadi
Orencia va Humira oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan kattalardagi o'rtacha va og'ir revmatik artrit (RA) va psoriatik artrit (PsA) ni davolash uchun tasdiqlangan. Ushbu dorilar, shuningdek, 2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda voyaga etmagan idiopatik artrit (JIA) ni davolash uchun tasdiqlangan.
Humira shuningdek quyidagi shartlarni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan:
- kattalardagi ankilozan spondilit
- Kron kasalligi kattalar va 6 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda
- kattalardagi yarali kolit
- kattalardagi blyashka toshbaqa kasalligi
- kattalar va 12 yoshdan katta bolalardagi hidradenitis suppurativa
- kattalar va 2 yoshdan katta bolalardagi üveit
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi
Orencia har xil kuchli tomonlarga ega bo'lgan ikkita shaklga ega. Ushbu shakllar quyidagicha:
- chang shakli
- bitta kuchda mavjud: 250 mg (milligram)
- Sizga vena ichiga (IV) quyish shaklida yuborilgan eritma (vaqt o'tishi bilan yuborilgan tomirga in'ektsiya) qilish uchun suyuqlik bilan aralashtiriladi.
- suyuq shakl
- bitta kuchda mavjud: 125 mg / ml (mililitr uchun milligram)
- sizga teri osti in'ektsiyasi sifatida yuboriladi (teri ostiga in'ektsiya)
- 0,4 ml, 0,7 ml va 1,0 ml suyuqlik saqlaydigan oldindan to'ldirilgan shisha shpritslarda bo'ladi
- shuningdek, ClickJect autoinjector deb nomlangan qurilmaga joylashtirilgan 1 ml flakonda keladi
Humira teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan yuboriladigan eritma (teri ostiga in'ektsiya) sifatida keladi. Bu quyidagi ikkita kuchli tomonda mavjud:
- 100 mg / ml: 0,8 ml, 0,4 ml, 0,2 ml va 0,1 ml eritma saqlaydigan flakonlarda bo'ladi
- 50 mg / ml: 0,8 ml, 0,4 ml va 0,2 ml eritma saqlaydigan flakonlarda mavjud
Yon ta'siri va xatarlari
Orencia va Humira tarkibida turli xil dorilar mavjud. Ammo ikkala dori ham immunitet tizimingizning ishlashiga ta'sir qiladi. Shuning uchun, ikkala dori ham juda o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyida ushbu nojo'ya ta'sirlarning namunalari keltirilgan.
Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar
Ushbu ro'yxatlarda Orencia, Humira yoki ikkala dori bilan (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlarning namunalari mavjud.
- Orencia bilan sodir bo'lishi mumkin:
- ko'ngil aynish
- Humira bilan sodir bo'lishi mumkin:
- sizning in'ektsiya joyingiz atrofidagi teri reaktsiyasi
- teri toshmasi
- Orencia va Humira bilan ham bo'lishi mumkin:
- umumiy nafas olish yoki sinus infektsiyasi kabi yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari
- bosh og'rig'i
Jiddiy yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Orencia, Humira yoki ikkala dori bilan (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirga oid misollar mavjud.
- Orencia bilan sodir bo'lishi mumkin:
- jiddiy infektsiyalar, masalan, pnevmoniya
- Humira bilan sodir bo'lishi mumkin:
- asab tizimingiz bilan bog'liq muammolar (uyqusizlik yoki karıncalanma, ko'rish qobiliyatining o'zgarishi, qo'llaringiz yoki oyoqlaringizdagi zaiflik yoki bosh aylanishi)
- oq qon hujayralari va trombotsitlar kabi ba'zi qon hujayralarining past darajasi
- yurak etishmovchiligi kabi yurak muammolari
- sil kasalligi kabi jiddiy infektsiyalar *
- jigar etishmovchiligi kabi jigar muammolari
- Orencia va Humira bilan ham bo'lishi mumkin:
- jiddiy infektsiyalar
- saraton *
- gepatit B virusini qayta faollashtirish (agar u sizning tanangizda bo'lsa, virusning alangalanishi)
- qattiq allergik reaktsiya
Samaradorlik
Romatoid artrit, psoriatik artrit va balog'atga etmagan idiopatik artritni davolash uchun Orencia ham, Humira ham FDA tomonidan tasdiqlangan. Ushbu holatlarni davolashda ikkala preparatning samaradorligi quyida taqqoslanadi.
Romatoid artritni davolashda samaradorlik
Orencia va Humira to'g'ridan-to'g'ri klinik tadkikotda revmatik artrit (RA) davolash usullari sifatida taqqoslangan.
Ushbu tadqiqotda o'rtacha va og'ir darajadagi RA bo'lgan 646 kattalar Orencia yoki Humira ni qabul qilishdi: 318 kishi Orencia, 328 kishi Humira. Ikkala guruh odamlari ham metotreksat olishdi. 2 yillik davolanishdan so'ng ikkala dori ham RAni davolashda bir xil darajada samarali bo'ldi.
"Orencia" dan foydalanganlarning 59,7% odamlarda RA simptomlari kamida 20% kamaygan. Humirani iste'mol qilganlarning 60,1% xuddi shunday natijaga erishgan.
Psoriatik artritni davolashda samaradorlik
Orencia va Humira to'g'ridan-to'g'ri psoriatik artrit (PsA) davolash usullari sifatida klinik sinovlarda taqqoslanmagan. Ammo alohida tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ikkala dori ham kasallikni davolash uchun samarali.
Voyaga etmagan idiopatik artritni davolashda samaradorlik
Orencia va Humira yoshlarni idiyopatik artrit (JIA) davolash usullari sifatida tadqiqotlar qayta ko'rib chiqildi. Ushbu tekshiruvdan so'ng mutaxassislar har ikkala dori xavfsizligi va samaradorligi o'xshashligini aniqladilar.
Xarajatlar
Orencia va Humira - bu ikkalasi ham markali dorilar. Hozirda Orencia-ning biosimon shakllari mavjud emas. Biosimon preparat taxminan umumiy dori bilan taqqoslanadi. Umumiy dori oddiy dori nusxasi (kimyoviy moddalardan tayyorlangan). Biyosimyasal dori biologik preparatga o'xshash (tirik hujayralardan ishlab chiqarilgan).
Humira uchun biosimon preparat vena ichiga (IV) quyish yo'li bilan mavjud. Mutaxassislar sizning holatingiz uchun xavfsiz va samarali bo'lganda RA, PsA va JIA ni davolash uchun biosimilardan foydalanishni tavsiya etadilar. Biosimilyar sizga mos keladimi yoki yo'qligini bilish uchun shifokoringiz bilan suhbatlashing.
Tovar dori-darmonlari odatda biosimon dorilar narxidan yuqori turadi.
GoodRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Humira Orencia narxidan biroz ko'proq turadi. Ikkala dori uchun to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.
Orencia va Enbrel
Orencia shu kabi foydalanish uchun buyurilgan boshqa dorilar bilan solishtirganda qanday hayron bo'lishingiz mumkin. Bu erda Orencia va Enbrel qanday o'xshash va farqli ekanliklarini ko'rib chiqamiz.
Umumiy
Orencia tarkibida abatatsept preparati mavjud. Enbrel tarkibida etanercept preparati mavjud. Ushbu dorilar turli xil dori-darmonlarga tegishli bo'lib, ular sizning tanangizda turlicha ishlaydi.
Foydalanadi
Orencia va Enbrel kattalardagi revmatoid artrit (RA) va psoriatik artrit (PsA) ni davolash uchun Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan. Ikkala dori ham 2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda balog'atga etmagan idiopatik artrit (JIA) ni davolash uchun tasdiqlangan.
Enbrel yana ikkita shartni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan:
- kattalardagi ankilozan spondilit
- kattalar va 4 yoshdan katta bolalardagi blyashka toshbaqa kasalligi
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish shakli va qo'llanilishi
Orencia har xil kuchli tomonlarga ega bo'lgan ikkita shaklga ega. Ushbu shakllar quyidagicha:
- chang shakli
- bitta kuchda mavjud: 250 mg (milligram)
- Sizga vena ichiga (IV) quyish shaklida yuborilgan eritma (vaqt o'tishi bilan yuborilgan tomirga in'ektsiya) qilish uchun suyuqlik bilan aralashtiriladi.
- suyuq shakl
- bitta kuchda mavjud: 125 mg / ml (mililitr uchun milligram)
- sizga teri osti in'ektsiyasi sifatida yuboriladi (teri ostiga in'ektsiya)
- 0,4 ml, 0,7 ml va 1,0 ml suyuqlik saqlaydigan oldindan to'ldirilgan shisha shpritslarda bo'ladi
- shuningdek, ClickJect autoinjector deb nomlangan qurilmaga joylashtirilgan 1 ml flakonda keladi
Enbrel teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan yuboriladi. U quyidagi shakllarda keladi:
- chang shakli
- bitta kuchda mavjud: 25 mg
- eritma hosil qilish uchun suyuqlik bilan aralashtiriladi
- suyuq shakl
- bitta quvvat bilan mavjud: 50 mg / ml
- 0,5 ml va 1,0 ml suyuqlik saqlaydigan flakonlarda keladi
Yon ta'siri va xatarlari
Orencia va Enbrel tarkibida turli xil dorilar mavjud. Ammo bu ikkala dori ham sizning immunitet tizimingizda ishlaydi. Shuning uchun, ikkala dori ham juda o'xshash yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyida ushbu nojo'ya ta'sirlarning namunalari keltirilgan.
Ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlar
Ushbu ro'yxatlarda Orencia yoki Enbrel bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlarning misollari keltirilgan.
- Orencia bilan sodir bo'lishi mumkin:
- yuqumli kasalliklar, masalan, sovuq yoki sinus infektsiyasi
- bosh og'rig'i
- ko'ngil aynish
- Enbrel bilan sodir bo'lishi mumkin:
- sizning in'ektsiya joyingiz atrofidagi teri reaktsiyasi
- Orencia va Enbrel bilan ham bo'lishi mumkin:
- umumiy umumiy yon ta'siri yo'q
Jiddiy yon ta'siri
Ushbu ro'yxatlarda Orencia, Enbrel yoki ikkala dori bilan (individual qabul qilinganda) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy yon ta'sirga oid misollar mavjud.
- Orencia bilan sodir bo'lishi mumkin:
- noyob jiddiy yon ta'siri yo'q
- Enbrel bilan sodir bo'lishi mumkin:
- asab tizimingiz bilan bog'liq muammolar (skleroz, tutqanoq, asab yallig'lanishi)
- oq qon hujayralari va trombotsitlar kabi ba'zi qon hujayralarining past darajasi
- yurak etishmovchiligi kabi yurak muammolari
- jigar etishmovchiligi kabi jigar muammolari
- sil kasalligi kabi jiddiy infektsiyalar *
- Orencia va Enbrel bilan ham bo'lishi mumkin:
- saraton *
- gepatit B virusini qayta faollashtirish (agar u sizning tanangizda bo'lsa, virusning alangalanishi)
- jiddiy infektsiyalar, masalan, pnevmoniya
- qattiq allergik reaktsiya
Samaradorlik
Romatoid artrit, psoriatik artrit va balog'atga etmagan idiopatik artritni davolash uchun Orencia va Enbrel FDA tomonidan tasdiqlangan. Ushbu holatlarni davolashda ikkala preparatning samaradorligi quyida taqqoslanadi.
Romatoid artritni davolashda samaradorlik
Ushbu dorilar to'g'ridan-to'g'ri klinik tekshiruvlarda taqqoslanmagan. Ammo alohida tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Orencia va Enbrel romatoid artrit (RA) ni davolashda samarali.
Psoriatik artritni davolashda samaradorlik
Ushbu dorilar to'g'ridan-to'g'ri klinik tekshiruvlarda taqqoslanmagan. Ammo alohida tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Orencia ham, Enbrel ham psoriatik artrit (PsA) ni davolashda samarali.
Voyaga etmagan idiopatik artritni davolashda samaradorlik
Tadqiqotlarni ko'rib chiqishda Orencia va Enbrel bolalardagi balog'atga etmagan idyopatik artrit (JIA) ni davolashda qanchalik yaxshi ish olib borayotganligi ko'rib chiqildi. Ko'rib chiqish yakunida ekspertlar ikkala dori ham ushbu holatni davolashda bir xil xavfsizlik va samaradorlikka ega ekanligi to'g'risida kelishib oldilar.
Xarajatlar
Orencia va Enbrel ikkalasi ham markali dorilar. Hozirda Orencia-ning biosimon shakllari mavjud emas. Biosimon preparat taxminan umumiy dori bilan taqqoslanadi. Umumiy dori oddiy dori nusxasi (kimyoviy moddalardan tayyorlangan). Biyosimyasal dori biologik preparatga o'xshash (tirik hujayralardan ishlab chiqarilgan).
Enbrelga biosimon preparat tomir ichiga (IV) quyish orqali yuboriladigan shaklda mavjud. Mutaxassislar sizning holatingiz uchun xavfsiz va samarali bo'lganda RA, PsA va JIA ni davolash uchun biosimilardan foydalanishni tavsiya etadilar. Biosimilyar sizga mos keladimi yoki yo'qligini bilish uchun shifokoringiz bilan suhbatlashing.
Tovar dori-darmonlari odatda biosimon dorilar narxidan yuqori turadi.
GoodRx.com saytidagi hisob-kitoblarga ko'ra, Enbrel Orencia-dan biroz ko'proq qimmatga tushishi mumkin. Ikkala dori uchun to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq bo'ladi.
Orencia va spirtli ichimliklar
Orencia va alkogol o'rtasida ma'lum bo'lgan o'zaro ta'sirlar mavjud emas. Ammo ko'p miqdordagi spirtli ichimliklar sizning artrit alomatlaringizni ham, kasallikning rivojlanishini ham yomonlashtirishi mumkin. Shuningdek, spirtli ichimliklar siz ichadigan boshqa dorilar bilan ta'sir qilishi mumkin.
Spirtli ichimliklar ichish uchun qanchalik xavfsizligi haqida doktoringizga murojaat qiling. Ular sizning hozirgi artritni davolashni muhokama qiladi va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish xavfsizligini maslahat beradi.
Orencia shovqinlari
Orencia bir nechta boshqa dorilar bilan ta'sir o'tkazishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi bir qo'shimchalar bilan bir qatorda ba'zi ovqatlar bilan ta'sir o'tkazish mumkin.
Turli xil ta'sir o'tkazish turli xil ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, ba'zi o'zaro ta'sirlar giyohvand moddalarning ishlashiga xalaqit berishi mumkin. Boshqa o'zaro ta'sirlar yon ta'sirni kuchaytirishi yoki ularni yanada og'irlashtirishi mumkin.
Orencia va boshqa dorilar
Quyida Orencia bilan ta'sir o'tkazishi mumkin bo'lgan dorilar ro'yxati keltirilgan. Ushbu ro'yxatlarda Orencia bilan ta'sir o'tkazishi mumkin bo'lgan barcha dorilar mavjud emas.
Orencia-ni qabul qilishdan oldin, shifokor va farmatsevt bilan suhbatlashing. Ularga qabul qilingan barcha retseptlar, retseptsiz yozilgan dorilar va boshqa dorilar haqida aytib bering. Shuningdek, ularga siz foydalanadigan vitaminlar, o'tlar va qo'shimchalar haqida aytib bering. Ushbu ma'lumotni baham ko'rish sizga mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlardan qochishga yordam beradi.
Agar sizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dori ta'sirlari haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.
TNFga qarshi vositalar
Anti-TNF - bu romatoid artrit (RA), psoriatik artrit (PsA) va balog'atga etmagan bolalarning idiopatik artritini (JIA) davolash uchun tez-tez ishlatiladigan dorilar guruhidir. Ushbu dorilar o'simta nekrozi faktori (TNF) deb ataladigan oqsilni biriktirishi va ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi.
TNFga qarshi dorilarga quyidagilar kiradi:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remikad)
Orencia ham, anti-TNF ham tanangizning yangi yoki mavjud infektsiyalarga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytiradi.Ushbu dori-darmonlarni birgalikda qabul qilish yangi yuqtirish xavfini yanada oshirishi va tanangizdagi yuqumli kasalliklarga qarshi kurashish qobiliyatingizni kamaytirishi mumkin.
Orencia-dan foydalanganda anti-TNF preparatini qabul qilsangiz yoki olishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Shifokor sizning davolanish ehtiyojlaringizni muhokama qilishi va siz qabul qilish uchun xavfsiz bo'lgan dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin.
Boshqa revmatik dorilar
Orencia va boshqa revmatik dorilar, shu jumladan Xeljanz immunitet tizimingizga ta'sir qiladi. Ushbu dorilar immunitet tizimingizning infektsiyalarga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytiradi. Orencia-ni boshqa revmatik dorilar bilan qabul qilish immunitet tizimining qobiliyatini juda pasaytirishi mumkin. Bu sizning yuqtirish xavfini oshirishi mumkin.
Orenciyadan tashqari boshqa revmatik dorilarni qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering. Shifokor immunitet tizimingiz qanchalik yaxshi ishlashini tekshirish uchun testlarni buyurishi va siz uchun eng yaxshi davolash rejasini tavsiya qilishi mumkin.
Orencia va o'tlar va qo'shimchalar
Orencia bilan o'zaro aloqada bo'lgan biron bir o't yoki qo'shimchalar mavjud emas. Ammo, siz Orencia qabul qilayotganda qo'shimcha qo'shimchalar ishlatishdan oldin, siz hali ham shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan tekshirishingiz kerak.
Orencia qanday ishlaydi
Orencia ba'zi otoimmun kasalliklarni davolash uchun tasdiqlangan. Bu sizning tanangizda simptomlarni kamaytirishga yordam beradi va ushbu kasalliklarning rivojlanishini (yomonlashishini) sekinlashtiradi.
Otoimmun kasalliklar nima?
Sizning immunitet tizimingiz tanangizni infektsiyalardan himoya qiladi. Buni tanangizga kirib kelgan yoki allaqachon mavjud bo'lgan bakteriya va viruslarga hujum qilish orqali amalga oshiradi.
Ammo ba'zida sizning immun tizimingiz chalkashib ketadi va u o'z hujayralaringizga hujum qila boshlaydi. Agar u to'xtamasa, bu otoimmun kasalliklarni keltirib chiqaradi. Ushbu kasalliklar bilan sizning immunitet tizimingiz tanangizning to'qimalari va organlarini tashkil etadigan hujayralarga hujum qiladi.
Romatoid artrit (RA), psoriatik artrit (PsA) va balog'atga etmagan idiopatik artrit (JIA) bularning barchasi otoimmun holatlardir. Bu shuni anglatadiki, agar sizda bunday holatlar mavjud bo'lsa, immunitet tizimingiz o'z tanangizga hujum qilmoqda.
Orencia nima qiladi?
Orencia ba'zi immun tizim hujayralarida mavjud bo'lgan ikkita oqsilga (CD80 va CD86 deb nomlanadi) birikib ishlaydi. CD80 va CD86 oqsillari T xujayralari deb ataladigan boshqa bir immun tizim hujayrasini faollashtiradi. Sizning T hujayralaringiz immunitet tizimingizga infektsiyalarga qarshi kurashishda yordam beradigan ma'lum bir hujayra turi.
Ushbu oqsillarga yopishib Orencia T hujayralarining normal ishlashini to'xtatadi. Bu sizning immunitet tizimingizni o'z hujayralariga, to'qimalariga va organlariga hujum qilishiga yo'l qo'ymaydi.
Orencia romatoid artrit, psoriatik artrit va balog'atga etmagan idiopatik artritning rivojlanishini (yomonlashishini) sekinlashtiradi. Preparat, shuningdek, ushbu holatlarning alomatlarini kamaytiradi va o'zingizni yaxshi his qiladi.
Ishlash uchun qancha vaqt ketadi?
Orencia uni qabul qilishni boshlashingiz bilanoq tanangizda ishlay boshlaydi. Romatoid artrit, psoriatik artrit va balog'atga etmagan bolalarning idiopatik artriti davolanish uchun vaqt talab qiladigan holatlardir. Klinik tadkikotlarda odamlar davolanishni boshlaganidan keyin 3 oy ichida og'riq darajasi va umumiy faoliyati yaxshilangan. Biroq, har bir insonning Orenciyaga bo'lgan munosabati o'ziga xos bo'ladi.
Orencia uzoq muddatli dori sifatida qabul qilinishi kerak. Sizning ahvolingizni davolash uchun tanangizda har kuni ishlaydi. Agar siz uni birdan qabul qilishni to'xtatsangiz, alomatlar yana qaytishi mumkin.
Sizning alomatlaringiz bartaraf etilgandan so'ng Orencia-ni qabul qilishni to'xtatmang. Agar siz ushbu preparatni qabul qilishni to'xtatishni istasangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular sizning ahvolingizni baholaydilar va siz hali ham Orenciyani qabul qilishingiz kerakligini tekshirib ko'rishadi.
Orencia va homiladorlik
Odamlarda Orencia homiladorlik paytida foydalanish uchun xavfsizligini aniq bilish uchun etarli tadqiqotlar mavjud emas. Hayvonlarni o'rganish shuni ko'rsatadiki, Orencia homiladorlik paytida ishlatilsa rivojlanayotgan homilaga ta'sir qilishi mumkin. Ammo hayvonlarda olib borilgan tadqiqotlar odamlarda nima bo'lishini har doim ham bashorat qila olmaydi.
Orencia-dan foydalanganda homilador ekanligingizni yoki homilador bo'lishingizni shifokoringizga xabar bering. Ular sizning davolanish usullaringizni muhokama qiladilar va homiladorlik paytida Orencia-dan foydalanish xavfsizligini maslahat berishadi.
Homiladorlik paytida "Orencia" ni olgan yoki qabul qilgan ayollar uchun homiladorlik registri mavjud. Agar siz homilador bo'lsangiz va "Orencia" ni qabul qilsangiz, shifokoringiz ro'yxatdan o'tishingizni so'rashi mumkin. Ro'yxatdan o'tish shifokorlariga homilador ayollarda Orencia-dan foydalanish xavfsizligi to'g'risida ma'lumot to'plash imkoniyatini beradi. Ro'yxatdan o'tish kitobi haqida ko'proq ma'lumot olish uchun 877-311-8972 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki ro'yxatga olish veb-saytiga tashrif buyuring.
Orencia va tug'ilishni nazorat qilish
Orencia homiladorlik paytida qabul qilish xavfsizmi yoki yo'qmi ma'lum emas. Agar siz yoki jinsiy sherikingiz homilador bo'lishi mumkin bo'lsa, ushbu preparatni qo'llash paytida shifokor bilan tug'ilishni nazorat qilish ehtiyojlari to'g'risida gaplashing.
Orencia va emizish
Odamlarda emizikli ayollarda Orencia foydalanish xavfsizligini ko'rib chiqadigan biron bir tadqiqot mavjud emas. Hayvonlarda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Orencia preparat berilgan hayvonlarning ona sutiga o'tadi. Ammo preparat ushbu ona sutini iste'mol qiladigan hayvonlarga ta'sir qiladimi-yo'qmi noma'lum.
Yodda tutingki, hayvonlarda olib borilgan tadqiqotlar odamlarda nima bo'lishini har doim ham bashorat qila olmaydi.
Orenciyani qabul qilayotganda emizgan bo'lsangiz yoki emizishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Ular sizga bolangizni boqishning eng xavfsiz usulini tavsiya qilishadi.
Orencia narxi
Barcha dorilar kabi, Orencia narxi har xil bo'lishi mumkin.
Siz to'laydigan haqiqiy narx sug'urta rejangizga, joylashuvingizga va siz foydalanadigan dorixonaga bog'liq.
Moliyaviy va sug'urta yordami
Agar sizga Orencia-ni to'lash uchun moliyaviy yordam kerak bo'lsa yoki sug'urta qoplamangizni tushunishda yordamga muhtoj bo'lsangiz, yordam olishingiz mumkin.
Orencia ishlab chiqaruvchisi Bristol-Myers Squibb, o'z-o'zidan ukol qilingan Orencia shaklidan foydalanadigan odamlar uchun kopay dasturini taklif qiladi. Qo'shimcha ma'lumot olish va qo'llab-quvvatlash huquqiga ega ekanligingizni bilish uchun 800-ORENCIA (800-673-6242) raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki dastur veb-saytiga tashrif buyuring.
Agar siz "Orencia" ni tomir orqali (IV) quyish orqali qabul qilsangiz, siz Bristol-Myers Squibb Access Support guruhiga murojaat qilib, xarajatlarni tejash imkoniyatlari haqida bilib olishingiz mumkin. Qo'shimcha ma'lumotni bilish uchun 800-861-0048 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki dastur veb-saytiga tashrif buyuring.
Orenciyani qanday qabul qilish kerak
Siz Orencia-ni shifokoringiz yoki sog'liqni saqlash xizmatining ko'rsatmalariga binoan qabul qilishingiz kerak.
Vena ichiga yuborish orqali orencia
Ba'zi hollarda, shifokor sizga Orencia-ni vena ichiga (IV) quyish orqali qabul qilishingizni tavsiya qilishi mumkin (tomir ichiga vaqt o'tishi bilan yuborilgan in'ektsiya).
Bunday holatda, siz sog'liqni saqlash klinikasida uchrashuvni belgilashingiz kerak bo'ladi. Damlamangiz uchun klinikada bo'lganingizdan so'ng, tibbiyot xodimlari sizni qulay xonaga olib borishadi. Ular sizning tomiringizga igna kiritadilar va ignani Orencia o'z ichiga olgan suyuqlik bilan to'ldirilgan sumkaga ulaydilar.
Sizning infuzioningiz taxminan 30 daqiqa davom etadi. Shu vaqt ichida Orencia bo'lgan suyuqlik IV sumkadan, igna orqali va tomiringizga o'tadi.
Barcha Orencia suyuqligini olganingizdan so'ng, igna tomiringizdan olib tashlanadi. Klinikadan chiqishdan oldin shifokor sizni bir muncha vaqt kuzatishni xohlashi mumkin. Bu Orencia-ni qabul qilganingizdan keyin sizda jiddiy yon ta'sirga ega bo'lmasligingizga ishonch hosil qilish uchun qilingan.
Orencia teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan olinadi
Shifokor sizga Orencia-ni teri osti in'ektsiyasi (teri ostiga in'ektsiya) orqali qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin.
Dastlab, tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizga Orencia ukolini berishni xohlashi mumkin. Bu ularga in'ektsiya jarayonini tushuntirishga va buni qanday qilishni aniq ko'rsatishga imkon beradi. Shifokor sizga Orencia ukolini qanday qilishni ko'rsatib bergandan so'ng, ular sizdan o'zingizga dori ukol qilishni boshlashingizni so'rashlari mumkin.
Har bir Orencia in'ektsiyasini ikki xil moslama orqali amalga oshirish mumkin: oldindan to'ldirilgan shprits yoki oldindan to'ldirilgan ClickJect autoinjector. Har bir qurilma sizning shifokoringiz buyurgan Orencia aniq miqdori bilan birga keladi. Har bir in'ektsiya uchun Orencia dozasini o'lchashingiz shart bo'lmaydi. Sizning sog'liqni saqlash provayderlaringiz sizga berilgan qurilmadan foydalanish bo'yicha bosqichma-bosqich ko'rsatmalar berishadi.
Orencia-ni qanday qilib o'z-o'zidan yuborish haqida ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringizdan so'rang. Ular siz bilan birga jarayonni ko'rib chiqadilar. Shuningdek, Orencia veb-saytiga tashrif buyurib, preparatni o'z-o'zini ukol qilish haqida ko'proq ma'lumot olishingiz mumkin.
Qachon olish kerak
Orencia-ni birinchi marta qabul qilishni boshlaganingizdan so'ng, siz dozalash jadvalini olasiz. Orenciyani ushbu jadvalga muvofiq qabul qilishingiz kerak.
Dori-darmonlarni eslatish dozalash jadvaliga rioya qilganingizga ishonch hosil qilishi mumkin.
Orencia haqidagi umumiy savollar
Orencia haqida tez-tez so'raladigan ba'zi savollarga javoblar.
Agar KOAH bo'lsa, Orencia-ni ichsam bo'ladimi?
Siz bunga qodir bo'lishingiz mumkin. Orencia ba'zan artrit shakllari bo'lgan odamlarda, shuningdek surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) bilan og'rigan odamlarda foydalanish uchun tavsiya etiladi. Ammo giyohvand moddalarni iste'mol qilish paytida ushbu odamlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Agar sizda KOAH bo'lsa, Orencia-ni qabul qilish ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lish xavfini oshirishi mumkin. Aslida, bu nafas olishda jiddiy qiyinchiliklarga duch kelish xavfini oshirishi mumkin. Agar sizda KOAH bo'lsa va siz ushbu preparatni qo'llayotgan bo'lsangiz, shifokor Orencia siz uchun xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilish uchun sizni diqqat bilan kuzatishi mumkin.
Agar sizda KOAH bo'lsa va Orencia qabul qilayotganda nafas olish qiyin bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. (Qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagi "Ehtiyot choralari" bo'limiga qarang.) Shifokoringiz sizga Orencia xavfsizligi to'g'risida maslahat berishi mumkin. Agar u xavfsiz bo'lmasa, ular siz uchun xavfsiz bo'lgan boshqa dori-darmonlarni buyuradilar.
Orencia-dan foydalanganimda emlash mumkinmi?
Orencia davolash paytida siz ma'lum vaktsinalarni qabul qilishingiz mumkin. Ammo, siz Orencia preparatini qabul qilayotganda yoki oxirgi dozadan keyin 3 oy davomida jonli vaktsinalarni qabul qilmasligingiz kerak.
Tirik vaktsinalarda virus yoki bakteriyalarning zaiflashgan shakli mavjud. "Orencia" ni qabul qilayotganda, sizning immunitet tizimingiz odatdagidek infektsiyalarga qarshi tura olmaydi. Agar siz "Orencia" ni qabul qilayotganda tirik vaktsinani olsangiz, emlash sizni himoya qilish uchun mo'ljallangan infektsiyani yuqtirishingiz mumkin.
Agar siz Orencia-ni davolash paytida jonli bo'lmagan vaktsinani qabul qilsangiz, u sizni nazarda tutilgan infektsiyadan himoya qila olmaydi. Ammo davolanish paytida siz hali ham ushbu turdagi vaktsinalarni olishga ruxsat berasiz.
Orencia davolashni boshlashdan oldin sizning yoki farzandingizning barcha vaktsinalari zamonaviyligiga ishonch hosil qiling. Agar qaysi vaktsinalar kerakligi haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular emlashni keyinga qoldirish mumkinligini maslahat berishadi.
Agar Orencia-dan foydalanganda infektsiyani yuqtirsam, antibiotik ichishim mumkinmi?
Ha. Orencia va antibiotiklar o'rtasida ma'lum bo'lgan o'zaro ta'sirlar mavjud emas.
Agar "Orencia" ni qabul qilayotganda yangi infektsiyani yuqtirsangiz, antibiotik ichishingiz kerakligini doktoringizga murojaat qiling. Ular Orencia bilan qabul qilishda yaxshi ta'sir ko'rsatadigan antibiotikni buyurishlari mumkin.
Uyda Orenciyani olib ketsam bo'ladimi?
Bu sizning shifokoringiz "Orencia" ni qanday qabul qilishni maslahat berishiga bog'liq.
Shifokoringiz sizga Orencia tomiridan (IV) infuziya orqali o'tishingizni so'rashi mumkin. Bu shuni anglatadiki, tibbiyot xodimi sizning tomiringizga igna qo'yadi va siz preparatni igna orqali infuziya shaklida qabul qilasiz. Bunday holda siz Orenciyani uyda qabul qila olmaysiz. Siz davolanish uchun sog'liqni saqlash klinikasiga tashrif buyurishingiz kerak.
Aks holda, shifokoringiz Orencia-ni teri osti in'ektsiyasi orqali qabul qilishingizni istashi mumkin. Bunday holda, Orencia teringizga igna bilan AOK qilinadi. Birinchi in'ektsiya tibbiy xodimlar tomonidan sog'liqni saqlash klinikasida amalga oshirilishi kerak. Ammo bundan keyin siz Orencia-ni o'zingizning uyingizda ukol qilishingiz mumkin bo'ladi.
Qandli diabet kasalligi bo'lsa, Orencia-dan foydalanishim mumkinmi?
Ha, ammo agar siz Orenciyani tomir ichiga (IV) quyish orqali qabul qilsangiz ehtiyot bo'lishingiz kerak. Bunday holda, Orencia sizning tomiringizga in'ektsiya shaklida beriladi.
IV infuziya uchun ishlatiladigan Orencia shakli maltozani o'z ichiga oladi. Ushbu modda sizning ahvolingizni davolash uchun tanangizda ishlamaydi, ammo bu ba'zi qurilmalar qon shakar darajasini qanday o'lchashiga ta'sir qiladi. Maltoza ta'sirida ba'zi glyukoza (qondagi shakar) monitorlari sizning qon shakaringiz darajasi siznikidan yuqori ekanligini ko'rsatishi mumkin.
Qandli diabet bilan og'riganingizni va Orenciyani IV infuziyalar orqali qabul qilayotganingizni shifokoringizga xabar bering. Ular davolanish paytida qon shakar miqdorini o'lchashning eng yaxshi usulini tavsiya qilishadi.
Orencia soch to'kilishiga yordam bera oladimi?
Orencia soch to'kilishini to'xtatishda samarali ekanligini isbotlamadi. Bitta klinik tadqiqotlar uning soch to'kilishi uchun ishlatilishini baholagan bo'lsa-da, tadqiqot kichik bo'lib, atigi 15 kishini o'z ichiga olgan.
Soch to'kilishi haqida tashvishlanayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Ular sizni qanday engish kerakligi haqida maslahat berishadi va uni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni buyurishlari mumkin.
Orencia-ni qabul qilsam sayohat qila olamanmi?
Ha, siz sayohat qilishingiz mumkin, ammo siz Orencia dozalarini hech birini o'tkazib yubormasligingizga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Agar siz Orencia-ni sog'liqni saqlash klinikasida qabul qilsangiz, tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderingiz bilan sayohat rejangiz haqida suhbatlashing. Ular sizning dozalash jadvalingiz sayohatingizga xalaqit bermasligiga ishonch hosil qilishadi.
Agar siz o'zingizga "Orencia" ukol qilsangiz, uydan uzoqda bo'lganingizda sizga dozangiz kerak bo'lsa, o'zingiz bilan dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkinligiga ishonch hosil qiling. Sayohat paytida Orencia-ni qanday saqlash va saqlash haqida doktoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.
Orencia-ni olish uchun oldindan ruxsat olishim kerakmi?
Bu sizning sug'urta rejangizga bog'liq. Ko'p sug'urta rejalarida Orencia sug'urta qoplamasini olishdan oldin oldindan avtorizatsiya qilish talab qilinadi.
Oldindan avtorizatsiya qilishni talab qilish uchun shifokor sizning sug'urta kompaniyangiz uchun hujjatlarni to'ldiradi. Keyin sug'urta kompaniyasi ushbu hujjatlarni ko'rib chiqadi va sizning rejangiz Orenciyani qamrab oladimi-yo'qmi sizga xabar beradi.
Orencia ehtiyot choralari
Orencia-ni qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan sog'lig'ingiz tarixi haqida suhbatlashing. Agar ba'zi bir tibbiy holatlar yoki sog'lig'ingizga ta'sir qiladigan boshqa omillar mavjud bo'lsa, Orencia sizga mos kelmasligi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Anti-TNF preparatlarini qo'llash. Agar siz Orencia bilan TNFga qarshi dori-darmonlarni qabul qilsangiz (ular tarkibiga Humira, Enbrel va Remicade kiradi), immunitet tizimingizning infektsiyalarga qarshi kurashish qobiliyati sezilarli darajada kamayishi mumkin. Bu zararli, ba'zan esa hayot uchun xavfli infektsiyalar xavfini oshiradi. Orencia-ni boshlashdan oldin qabul qilgan barcha dorilar haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.
- Qayta yoki yashirin infektsiyalar tarixi. Agar sizda takroriy infektsiyalar bo'lsa (tez-tez kelib turadigan infektsiyalar), Orencia preparatini qabul qilish tez-tez takrorlanish xavfini oshirishi mumkin. Agar sizda yashirin yuqumli kasalliklar mavjud bo'lsa (hech qanday alomatlarsiz yuqadigan infektsiyalar), "Orencia" ni qabul qilish infektsiyaning alevlenmesi xavfini oshirishi mumkin. Keng tarqalgan yashirin infektsiyalarga sil (TB) va gepatit B virusi kiradi. Orencia-ni boshlashdan oldin infektsiyangiz tarixi haqida doktoringizga murojaat qiling.
- Emlash zarurati. Agar siz "Orencia" ni qabul qilayotganda emlashni qabul qilsangiz, vaksinalar tanangizda to'g'ri ishlamasligi mumkin. "Orencia" ni qabul qilishni boshlashdan oldin, sizga kerak bo'lgan barcha vaktsinalar haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.
- Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH). Agar sizda KOAH bo'lsa, Orencia qabul qilish KOAH simptomlarini yomonlashtirishi mumkin. Shu sababli, ushbu preparatni qabul qilsangiz, diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Agar sizda KOAH tarixi bo'lsa, Orencia-ni qabul qilishdan oldin shifokoringiz bilan suhbatlashing.
- Orencia uchun kuchli allergik reaktsiya. Agar ilgari preparatga qattiq alerjik reaktsiyangiz bo'lsa, Orencia-ni qabul qilmasligingiz kerak. Agar siz qattiq allergik reaktsiyaga duch kelganingizdan amin bo'lmasangiz, Orencia-ni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan suhbatlashing.
- Homiladorlik. Homiladorlik paytida orenciyadan foydalanish odamlarda o'rganilmagan. Orencia homiladorlik paytida foydalanish uchun xavfsizmi yoki yo'qmi haqida doktoringizga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Orencia va homiladorlik" bo'limiga qarang.
- Emizish. Orencia emizish paytida qabul qilish xavfsizmi yoki yo'qmi, aniq ma'lum emas. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Orencia va emizish" bo'limiga qarang.
Eslatma: Orencia-ning mumkin bo'lgan salbiy ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Orencia-ning yon ta'siri" bo'limiga qarang.
Orencia dozasini oshirib yubordi
Orencia tavsiya etilgan dozasidan ko'proq foydalanish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Jiddiy yon ta'sirlar haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Orencia yon ta'siri" bo'limiga qarang.
Dozani oshirib yuborishda nima qilish kerak
Agar siz ushbu preparatni juda ko'p ichgan deb hisoblasangiz, shifokoringizni chaqiring. Siz shuningdek, Amerika zaharlarni boshqarish markazlari assotsiatsiyasiga 800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz yoki ularning onlayn vositasidan foydalanishingiz mumkin. Ammo sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin shoshilinch tibbiy yordam xonasiga boring.
Orencia muddati tugashi, saqlanishi va yo'q qilinishi
Orencia-ni dorixonadan olganingizda, farmatsevt shishadagi yorliqqa amal qilish muddatini qo'shib qo'yadi. Ushbu sana odatda ular dori tarqatgan kundan boshlab 1 yil.
Yaroqlilik muddati bu vaqt davomida dori samaradorligini kafolatlashga yordam beradi. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) mavjud pozitsiyasi muddati o'tgan dori-darmonlarni ishlatmaslikdir. Agar sizda ishlatilmaydigan dori-darmonlarning amal qilish muddati o'tgan bo'lsa, farmatsevtingiz bilan suhbatlashing, undan hali ham foydalanishingiz mumkinmi.
Saqlash
Dori qancha vaqt davomida saqlanib qolishi ko'plab omillarga, shu jumladan dori-darmonlarni qanday va qaerda saqlashingizga bog'liq bo'lishi mumkin.
Orencia muzlatgichda 36 ° F dan 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C) gacha bo'lgan haroratda saqlanishi kerak. Dori-darmonlarni yorug'likdan saqlang va asl qadoq ichida saqlang. Orencia (oldindan to'ldirilgan shpritslar yoki ClickJect avtoinjektorlari ichida) muzlashiga yo'l qo'ymasligingiz kerak.
Yo'q qilish
Agar endi "Orencia" ni qabul qilish kerak bo'lmasa va qolgan dori-darmonlarga ega bo'lsangiz, uni xavfsiz tarzda yo'q qilish muhimdir. Bu boshqalarni, shu jumladan bolalar va uy hayvonlarini tasodifan giyohvand moddalarni iste'mol qilishining oldini olishga yordam beradi. Shuningdek, bu preparatni atrof muhitga zarar etkazmaslikda yordam beradi.
FDA veb-saytida dori-darmonlarni yo'q qilish bo'yicha bir nechta foydali maslahatlar mavjud. Shuningdek, siz o'zingizning farmatsevtingizdan dori-darmonlarni qanday yo'q qilish haqida ma'lumot so'rashingiz mumkin.
Orencia uchun professional ma'lumotlar
Klinisyenler va boshqa sog'liqni saqlash xodimlari uchun quyidagi ma'lumotlar taqdim etiladi.
Ko'rsatmalar
Orencia: davolash uchun ko'rsatilgan biologik preparat:
- kattalardagi faol, o'rtacha va og'ir revmatik artrit (RA)
- kattalardagi faol psoriatik artrit (PsA)
- 2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda faol, mo''tadil va og'ir poliartikulyar yoshdagi idyopatik artrit (JIA)
RA davolash uchun Orencia yakka o'zi yoki kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmali dorilar (DMARD) bilan birlashganda polterapiya sifatida ishlatilishi mumkin. JIA davolash uchun Orencia yakka o'zi yoki metotreksat bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
Davolanish holatidan qat'i nazar, Orencia anti-TNF preparati bilan birgalikda qabul qilinmasligi kerak.
Ta'sir mexanizmi
Orencia antigen taqdim etuvchi hujayralarning hujayra membranasida joylashgan CD80 va CD86 hujayra oqsillari bilan bog'lanadi. Ushbu birikma CD28 oqsilining stimulyatsiyasini inhibe qiladi. CD28 T-limfotsitlarni faollashtirish uchun juda muhimdir. T-limfotsitlarning faollashishi RA va PsA patogenezida muhim rol o'ynaydi.Ushbu aktivatsiyani blokirovka qilish ushbu kasalliklarning rivojlanishini pasaytiradi.
In-vitro tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, CD80 va CD86 bilan bog'lanish qo'shimcha uyali ta'sirga ega. T-limfotsitlarni maqsad qilib, Orencia ularning ko'payishini pasaytiradi. Shuningdek, u bir necha immun reaktsiyalar uchun muhim bo'lgan asosiy sitokinlarni ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Ushbu sitokinlarga TNF-alfa, INF-gamma va IL-2 kiradi.
Shuningdek, hayvonot modellari Orencia administratsiyasidan keyin kuzatilgan qo'shimcha effektlarni ko'rsatdi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Orencia yallig'lanishni bostirishi va kollagenga qarshi antikorlar ishlab chiqarishni kamaytirishi mumkin. Shuningdek, u INF-gamma uchun mo'ljallangan antigenlarni ishlab chiqarishni cheklashi mumkin. Ushbu harakatlar Orencia klinik samaradorligi uchun muhimmi yoki yo'qmi noma'lum bo'lib qolmoqda.
Farmakokinetikasi va metabolizmi
Orencia farmakokinetikasi va metabolizmi davolanayotgan holatga qarab o'zgaradi. Ular ma'muriy yo'lga qarab ham farq qiladi.
Bemorlarning barcha populyatsiyalarida olib borilgan tadqiqotlar, tana vaznining yuqoriligi bilan dori-darmonlarni tozalashning yuqori tendentsiyasini ko'rsatadi. Shu bilan birga, turli yoshdagi yoki jinsdagi odamlarda foydalanish paytida bo'shliqning sezilarli farqlari qayd etilmagan. Tadqiqotlarda metotreksat, anti-TNF, NSAID yoki kortikosteroidlardan foydalanish klirensda sezilarli o'zgarishlarga olib kelmadi.
RA: Vena ichiga yuborish
Romatoid artrit (RA) bilan kasallangan bemorlarga 10 mg / kg dan ko'p dozalash 295 mkg / ml yuqori konsentratsiyaga olib keldi. Terminalning yarim yemirilish davri 13.1-kuni kuzatiladi, 0,22 ml / soat / kg klirens bilan.
RA bilan og'rigan bemorlarda Orencia dozalari va eng yuqori konsentratsiyasi o'rtasida mutanosib ravishda ko'payadi. Dozaj va egri chiziq ostidagi maydon (AUC) o'rtasidagi bog'liqlik xuddi shu tendentsiyani kuzatib boradi. Shuningdek, tarqatish hajmi 0,07 L / kg nisbatga etadi.
10 mg / kg dan ko'p dozalashdan so'ng, 60-kuni barqaror holat kuzatiladi. Barqaror truba kontsentratsiyasi 24 mkg / ml ni tashkil qiladi.
Orencia-ni oylik qabul qilish dori-darmonlarni tizimli ravishda to'planishiga olib kelmaydi.
RA: Teri ostiga yuborish
Teri ostiga yuborilganda, 85-kuni Orencia minimal va eng yuqori konsentratsiyasiga mos ravishda 32,5 mkg / ml va 48,1 mkg / ml ga etadi. Agar tomir ichiga yuborish bilan yuklash dozasi berilmasa, Orencia haftada o'rtacha konsentratsiyasi 12,6 mkg / ml ga etadi. 2018-04-02 121 2.
Tizimli tozalash 0,28 ml / soat / kg ga etadi, tarqatish hajmi 0,11 L / kg ni tashkil qiladi. Teri osti bioavailability 78,6% ni tashkil qiladi, yarim yirtilish davri 14,3 kun.
PsA: vena ichiga yuborish
Orencia 3 mg / kg dan 10 mg / kg gacha bo'lgan dozalarda lineer farmakokinetikani ko'rsatadi. 10 mg / kg dan qabul qilinganda, Orencia 57-kunida barqaror konsentrasiyalarga etadi. Geometrik truba kontsentratsiyasi 169-kuni 24,3 mkg / ml ni tashkil qiladi.
PsA: Teri ostiga yuborish
Orencia 125 mg preparatining teri ostiga haftalik kiritilishi 169-kuni geometrik truba kontsentratsiyasini 25,6 mkg / ml ga olib keladi. Barqaror holatga 57-kuni erishiladi.
JIA: Vena ichiga yuborish
6 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda Orencia barqaror holatda eng kam va eng yuqori konsentrasiyalarga mos ravishda 11,9 mkg / ml va 217 mkg / ml ga etadi. O'rtacha klirens 0,4 ml / soat / kg ni tashkil qiladi.
6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun farmakokinetik tadqiqotlar mavjud emas, chunki tomir orqali yuborish orqali Orencia ushbu populyatsiyada foydalanishga ruxsat etilmagan.
JIA: teri ostiga yuborish
2 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarda Orencia haftasiga teri ostiga yuborilishi 85-kunida barqaror holatga keladi.
Orencia ning o'rtacha konsentratsiyasi dozaga qarab o'zgaradi. 113-kuni Orencia 50,4 mg, 87,5 mg va 125 mg dozalarda 44,4 mkg / ml, 46,6 mkg / ml va 38,5 mkg / ml konsentrasiyalarga etadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Orencia-dan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar mavjud emas. Biroq, uni qabul qilishdan oldin va uni boshqarishda ba'zi choralar ko'rilishi kerak. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun yuqoridagi "Orencia ehtiyot choralari" bo'limiga qarang.
Saqlash
Liofillangan kukun bilan flakon sifatida berilganda Orencia 36 ° F dan 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C) gacha bo'lgan haroratda sovutilishi kerak. Buzilib ketmaslik uchun shisha idishni asl qadoq ichida saqlash va nurdan himoya qilish kerak.
Oldindan to'ldirilgan shpritslar yoki Orencia ClickJect avtoinjektorlari ham 36 ° F dan 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C) gacha bo'lgan haroratda sovutilishi kerak. Eritmaning muzlashiga yo'l qo'ymaslik uchun haroratni nazorat qilish kerak. Shuningdek, ushbu qurilmalar tanazzulga uchrashi uchun asl qadoqlari ichida saqlanishi va nurdan saqlanishi kerak.
Rad etish: Medical News Today bugungi kunda barcha ma'lumotlar haqiqatan ham to'g'ri, har tomonlama va dolzarb ekanligiga ishonch hosil qilish uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirdi. Biroq, ushbu maqola litsenziyalangan sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassisning bilim va tajribasini almashtirish uchun ishlatilmasligi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin har doim shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisingiz bilan maslahatlashingiz kerak. Bu erda keltirilgan giyohvand moddalar to'g'risidagi ma'lumotlar o'zgarishi mumkin va barcha mumkin bo'lgan foydalanish, ko'rsatmalar, ehtiyot choralari, ogohlantirishlar, dori vositalarining o'zaro ta'siri, allergik reaktsiyalar yoki salbiy ta'sirlarni qamrab olishga mo'ljallanmagan. Belgilangan dori uchun ogohlantirishlarning yoki boshqa ma'lumotlarning yo'qligi, dori yoki dori birikmasi xavfsiz, samarali yoki barcha bemorlar uchun yoki barcha o'ziga xos foydalanish uchun mos ekanligini bildirmaydi.