Oligohidramniosning ketma-ketligi (Potter sindromi)
Tarkib
- Oligohidramnios ketma-ketligi nima?
- Amniotik suyuqlik nima uchun muhim?
- Oligohidramnioz ketma-ketligiga nima sabab bo'ladi?
- Oligohidramnioz ketma-ketligi uchun kim xavf ostida?
- Oligohidramnioz ketma-ketligining belgilari qanday?
- Oligohidramnioz ketma-ketligi qanday tashxis qilinadi?
- Oligohidramnioz ketma-ketligi qanday davolanadi?
- Oligohidramnioz ketma-ketligiga qanday qarash mavjud?
- Savol-javob
- Savol:
- A:
Oligohidramnios ketma-ketligi nima?
Homiladorlik paytida homila amniotik suyuqlikda yuviladi. Amniotik suyuqlik etarli bo'lmasligi - bu oligohidramnioz deb ataladigan holat. Amniotik suyuqlik juda muhimdir. Bu homila to'g'ri rivojlanishiga yordam beradi. Oligohidramnioz homila a'zolariga ta'sir qiladigan turli xil sharoitlar bilan bog'liq.
Oligohidramniosning ketma-ketligi - bu homiladorlik paytida oligohidramnioz paydo bo'lganda yuzaga keladigan holat. Oligohidramniosning ketma-ketligi yoki Potter sindromi - bu homilaning jiddiy anormalliklariga olib keladigan hodisalar zanjiri. Bu ism birinchi bo'lib homilasi yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning holatini tavsiflagan doktor Edit Potterga tegishli.
Amniotik suyuqlikning past darajasi tufayli barcha homila anormalliklarni rivojlantirmaydi. Oligohidramnios ketma-ketligining paydo bo'lishi bir necha omillarga bog'liq: homiladorlik bosqichi va amniotik suyuqlik darajasi. Homiladorlikning keyingi bosqichlari eng tashvishli ko'rinadi. Agar o'sha paytda oligohidramnioz ketma-ketligi yuzaga kelsa, uning ahvoli qanchalik jiddiy bo'lishi mumkin.
Oligohidramnioz homiladorlikning taxminan 4 foizida uchraydi. Suyuqlikning keskin pasayishi hamma holatlarga ham bog'liq emas. Oligohidramnioz ketma-ketligi, taxminan 4000 tug'ilishning 1tasida uchraydi Klinik nevrologiya jurnali.
Amniotik suyuqlik nima uchun muhim?
Amniotik suyuqlik o'sayotgan bola uchun bir nechta asosiy maqsadlarga xizmat qiladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- bola o'pkasining o'sishi va rivojlanishida yordam
- yostiq va bolani himoya qiling
- bolaning mushaklari va suyaklari rivojlanishiga yordam berish
- kindik ichakchasidagi siqilishdan saqlaning, bu qon oqimiga va bolani oziqlantirishga ta'sir qilishi mumkin
- Doimiy haroratni saqlang
- homila tanasining qismlarini moylash va ularning sintezlanishiga yo'l qo'ymaslik
Amniotik suyuqlikda infektsiyalardan xalos bo'lishga yordam beradigan ozuqa moddalari, gormonlar va antikorlar mavjud. Taxminan mart oyiga ko'ra, homiladorlikning 36 xaftaligida ayol odatda bachadonda amniotik suyuqlikning 1 kvartalini oladi.
Oligohidramnioz ketma-ketligiga nima sabab bo'ladi?
Amniotik suyuqlikning past darajada bo'lishiga nima sabab bo'lganini aniqlash har doim ham mumkin emas. Mumkin bo'lgan sabablardan biri bu amniotik suyuqlikning doimiy ravishda oqishi, chunki amniotik membranalar yorilib ketgan.
20 haftalik rivojlanish davridan so'ng, bola siydigi asosan amniotik suyuqlikni hosil qiladi. Bolaning buyraklari suyuqlikni filtrlash va siydik chiqarish uchun javobgardir. Agar buyraklar yaxshi ishlamasa, bola etarli miqdorda siydik chiqara olmaydi. Bu amniotik suyuqlikning etarli miqdoriga olib keladi. Buyrak nuqsonlari (masalan, malformatsiya yoki etishmovchilik) natijasida yuzaga keladigan hodisalar zanjiri oligohidramnioz ketishiga olib kelishi mumkin.
Ba'zida genetik mutatsiyalar buyrak rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu anormalliklarga misollar o'z ichiga olishi mumkin:
- autosomal dominant polikistik buyrak kasalligi
- autosomal retsessiv polikistik buyrak kasalligi
- irsiy buyrak adysplaziyasi
Ayol homilador bo'lishidan oldin yuqori qon bosimi yoki diabet kasalligi oligohidramnioz ketishiga hissa qo'shishi mumkin.
Oligohidramnioz ketma-ketligi uchun kim xavf ostida?
Oligohidramniosning ketma-ketligi ko'pincha erkak chaqaloqlarga ta'sir qiladi. Xomilaning buyrak etishmovchiligining ba'zi sabablari uchun genetik sabab bo'lishi mumkin.
Ayrim buyrak kasalliklarining oilaviy tarixi ayolning homiladorlik paytida oligohidramnioz rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Oligohidramnioz ketma-ketligining belgilari qanday?
Amniotik suyuqlik juda past bo'lganida xomilaning bir nechta alomatlari paydo bo'lishi mumkin.
Cheklangan amniotik suyuqlik ammiak bo'shlig'ini odatdagidan kichikroq qiladi. Bu homila rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, bu normal rivojlanish va o'sishga xalaqit beradi. Xomiladagi oligohidramnioz ketma-ketligining belgilari yuzning anormalliklarini o'z ichiga olishi mumkin, shu jumladan:
- keng burun ko'prigi
- keng oraliq ko'zlar
- past quloqlar
Agar oligohidramniosning ketma-ketligi xomilalik buyrak etishmovchiligidan kelib chiqsa, tug'ilgandan keyin siydik chiqishi kam yoki yo'q. Cheklangan amniotik suyuqlik ham o'pkaning normal rivojlanishiga xalaqit beradi. Agar bola tug'ilish orqali tirik qolsa, u nafas olishda qiynaladi.
Oligohidramnioz ketma-ketligi qanday tashxis qilinadi?
Shifokor oligohidramniozni ultratovush yordamida tashxislashi mumkin. Ultratovush yordamida homilada amniotik suyuqlikning past darajasi va buyrakning g'ayritabiiy rivojlanishi aniqlanishi mumkin.
Amniotik suyuqlikning oqishi oligohidramnioz ketma-ketligining yana bir mumkin bo'lgan belgisidir. Ammo oqish har doim ham sodir bo'lmaydi.
Chaqaloq tug'ilgandan keyin o'pka va buyraklarning rentgenografiyasi shifokorga g'ayritabiiy rivojlanishni tekshirishga yordam beradi. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqdagi oligohidramniosning ketma-ketligini aniqlashga yordam beradi.
Oligohidramnioz ketma-ketligi qanday davolanadi?
Hozirda oligohidramnioz ketma-ketligini davolash mumkin emas. Ba'zida shifokorlar amnioninfuziyani bajaradilar, bu bachadonga suyuqlik quyilishini o'z ichiga oladi. Suyuqlikda onaning amniotik suyuqligi kabi bir xil gormonlar va antijismlar mavjud emas. Ammo, bu chaqaloqni yostiq qiladi va rivojlanishiga ko'proq vaqt beradi. Bunday infuzion infektsiya xavfini oshirishi mumkin va o'pkaning rivojlanishiga yordam bermasligi mumkin.
Ko'pgina hollarda, homilaning tushishi mumkin. Boshqa hollarda, homila hali tug'ilmagan yoki tug'ilishdan ko'p o'tmay o'ladi. Agar bola tug'ilgunga qadar tirik bo'lsa, u reanimatsiyaga muhtoj bo'lishi mumkin.
Oligohidramnioz ketma-ketligiga qanday qarash mavjud?
Oligohidramniosning ketma-ketligini prognoz qilish odatda juda yomon. Vaziyat odatda halokatli. Amniotik suyuqlik etishmasligi tufayli chaqaloq o'pkalari yaxshi rivojlanmaganligi sababli, ko'pincha nafas olish qiyinlashadi.
Oligohidramnioz ketma-ketligi bilan bog'liq effektlarga quyidagilar kiradi:
- tug'ma nuqsonlar, masalan, noto'g'ri ishlaydigan buyraklar
- homiladorlik yoki homiladorlikning 20 xaftaligidan oldin xomilalik o'lim
- erta tug'ilish yoki chaqaloq 37 xafta davomida rivojlanmasdan oldin tug'ilish
- o'lik tug'ilish, bu erda bola 20 haftalik bo'lishidan oldin bachadonida vafot etadi
Agar chaqaloq oligohidramnioz ketma-ketligini boshdan kechirayotgan bo'lsa va bola tug'ilishi uchun etarlicha rivojlangan bo'lsa, shifokor bolani sezaryen (C-bo'lim) orqali o'tkazishni tavsiya qilishi mumkin. Bu bolaning o'pkasini o'stirishga imkon beradi. Omon qolish darajasi ko'pincha chaqaloqning o'pka rivojlanishiga bog'liq. Kichkintoylarda buyrak etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Bola sun'iy buyrak vazifasini bajarish uchun dializni qabul qilishi va yoshi ulg'aygan sayin buyrak transplantatsiyasini olishi mumkin.
Afsuski, hozirgi vaqtda oligohidramnioz ketishi uchun ma'lum profilaktika mavjud emas.
Savol-javob
Savol:
Xomilaning oligohidramnios ketma-ketligidan omon qolishi va normal, sog'lom hayot kechirishi mumkinmi? Agar shunday bo'lsa, uzoq muddatli davolanishga muhtoj bo'lgan biron bir asorat bormi?
A:
Oligohidramnioz tashxisini olish ma'lum darajada jismoniy nuqson mavjudligini anglatadi. Xomilaning omon qolishiga ushbu malformatsiyalarning tarqalishi ko'p buyraklar ta'siriga bog'liq. Eng muhimi, bu o'pkaning rivojlanishiga bog'liq. Agar homila oligohidramnioz ketma-ketligiga ega bo'lsa, ammo o'pkaning rivojlanishi va buyrak funktsiyasi etarli bo'lsa, u tug'ilishdan omon qolishi, dializni qabul qilishi va natijada buyrak ko'chirib o'tkazilishi mumkin. Aks holda, prognoz afsuski, noqulay. Agar kerak bo'lsa, batafsilroq ma'lumot olish uchun potterssyndrome.org veb-saytiga murojaat qilishingiz mumkin.
Maykl Charlz, MDAswers bizning tibbiy mutaxassislarimiz fikrlarini bildiradi. Barcha tarkib qat'iy ma'lumotga ega va tibbiy tavsiyalarga e'tibor bermaslik kerak.