Romatoid artritni yangi davolash usullari va tadqiqotlari: so'nggi tadqiqotlar

Tarkib

• JAK inhibitörleri yordam beradi
• Rivojlanishda BTK inhibitori
• Neyropstimulyatsiya umid baxsh etadi
• Omega-3 yog 'kislotalari yordam berishi mumkin
• Yurak sog'lig'ining foydalari bilan bog'liq bo'lgan RA dori vositalari
• Xamirturush

Romatoid artrit (RA) - bu surunkali holat bo'lib, u bo'g'imlarning shishishini, qattiqlashishini va og'riqni keltirib chiqaradi. RA uchun ma'lum davo yo'q - ammo simptomlarni engillashtirish, bo'g'imlarning shikastlanishini cheklash va umumiy sog'likni mustahkamlashga yordam beradigan muolajalar mavjud.

Olimlar RAni davolashni takomillashtirish va takomillashtirishni davom ettirar ekan, sizning shifokoringiz davolanish rejangizga o'zgartirish kiritishni maslahat berishi mumkin.

Ushbu kasallikning so'nggi tadqiqotlari va eng yangi davolash usullari haqida ma'lumot olish uchun o'qing.

JAK inhibitörleri yordam beradi

RA bilan kasallangan ko'plab odamlar metotreksat deb ataladigan kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmik dori turini (DMARD) qo'llaydilar. Ammo ba'zi hollarda simptomlarni boshqarish uchun faqat metotreksat bilan davolash etarli emas.

Agar siz metotreksat qabul qilgan bo'lsangiz va siz hali ham RA ning mo''tadil va og'ir alomatlarini sezsangiz, shifokoringiz davolanish rejangizga janus kinaz (JAK) inhibitori qo'shishni tavsiya qilishi mumkin. JAK ingibitorlari tanangizda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan kimyoviy reaktsiyalarni to'xtatishga yordam beradi. Metotreksat ham buni qiladi, ammo boshqacha yo'l bilan. Ba'zi odamlar uchun JAK inhibitörleri yanada samarali ishlaydi.

Bugungi kunga kelib, Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) RA ni davolash uchun uchta turdagi JAK inhibitörlerini tasdiqladi:

• tofacitinib (Xeljanz), 2012 yilda tasdiqlangan
• baritsitinib (Olumiant), 2018 yilda tasdiqlangan
• upadacitinib (Rinvoq), 2019 yilda tasdiqlangan

Tadqiqotchilar ushbu dori-darmonlarni bir-biri bilan taqqoslashni va boshqa davolash usullarini o'rganish uchun o'rganishni davom ettirmoqdalar. Masalan, yaqinda olimlar metotreksat va upadatsitinib kombinatsiyasi RA bo'lgan odamlarda og'riqni kamaytirish va funktsiyasini yaxshilash uchun metotreksat va adalimumabdan samaraliroq ekanligini aniqladilar. Ushbu tadqiqotda 1600 dan ortiq RA bilan kasallanganlar ishtirok etdi.

Shuningdek, yangi JAK inhibitörlerini, shu jumladan filgotinib deb nomlanuvchi eksperimental dori-darmonlarni ishlab chiqarish bo'yicha klinik tadqiqotlar olib borilmoqda. Yaqinda o'tkazilgan III bosqichda o'tkazilgan klinik sinovda filgotinib ilgari bir yoki bir nechta DMARDni sinab ko'rgan odamlarda RA ni davolash uchun platsebodan ko'ra samaraliroq ekanligi aniqlandi. Ushbu eksperimental preparatning uzoq muddatli xavfsizligi va samaradorligini o'rganish uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

JAK inhibitori qabul qilishning mumkin bo'lgan foydalari va xatarlari haqida ko'proq bilish uchun shifokor bilan suhbatlashing. Ular ushbu turdagi dorilar siz uchun yaxshi tanlov bo'lishi mumkinligini bilib olishga yordam beradi.

Rivojlanishda BTK inhibitori

Bruton tirozin kinaz (BTK) - bu yallig'lanishning rivojlanishida rol o'ynaydigan ferment. BTK ta'sirini blokirovka qilish uchun tadqiqotchilar fenebrutinib deb nomlanuvchi BTK inhibitori ishlab chiqdilar va sinovdan o'tkazdilar.

Dastlabki tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, fenebrutinib RA uchun davolashning yana bir usulini taklif qilishi mumkin. Yaqinda xalqaro tadqiqotchilar guruhi ushbu holatni davolash uchun fenebrutinibning xavfsizligi va samaradorligini o'rganish uchun II bosqich klinik tadkikotini yakunladilar. Ular fenebrutinibning maqbul darajada xavfsiz va kamtarona samarali ekanligini aniqladilar.

Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, metotreksat bilan birgalikda fenebrutinib RA simptomlarini davolash uchun platsebodan ko'ra samaraliroq edi. Fenebrutinib adalimumab kabi samaradorlik ko'rsatkichlariga ega edi.

Fenebrutinibning xavfsizligi va samaradorligini o'rganish uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Neyropstimulyatsiya umid baxsh etadi

Ba'zi odamlar RAni davolash uchun bir nechta dori-darmonlarni sinab ko'rishadi, ammo muvaffaqiyatsiz.

Dori-darmonlarga alternativa sifatida tadqiqotchilar RAni davolash uchun vagus asab stimulyatsiyasining potentsial foydalari va xavflarini o'rganmoqdalar. Ushbu davolash usulida vagus asabini qo'zg'atish uchun elektr impulslari qo'llaniladi. Ushbu asab tanangizdagi yallig'lanishni tartibga solishga yordam beradi.

Yaqinda olimlar RAni davolash uchun vagus nervlarini stimulyatsiyasi bo'yicha insonda birinchi uchuvchi tadqiqotni o'tkazdilar. Ular kichik neyrostimulyator yoki yolg'onchi qurilmani RA bilan kasallangan 14 kishiga joylashtirdilar. Ushbu odamlarning oltitasi 12 hafta davomida kuniga bir marta vagus asab stimulyatsiyasi bilan davolangan.

Kundalik vagus asab stimulyatsiyasini olgan ishtirokchilar orasida oltitadan to'rttasida RA simptomlari yaxshilandi. Bir nechta ishtirokchilar davolanish paytida noxush hodisalarni boshdan kechirdilar, ammo xabar qilingan hodisalarning hech biri jiddiy yoki doimiy bo'lmagan.

Omega-3 yog 'kislotalari yordam berishi mumkin

Belgilangan dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, omega-3 qo'shimchasini kundalik hayotingizga qo'shish RA simptomlarini cheklashga yordam beradi.

Omega-3 yog 'kislotasini iste'mol qilish tanadagi yallig'lanishning pasayishi bilan bog'liq. Xyuston universiteti tergovchilari omega-3 qo'shimchalari bo'yicha olib borilgan tadqiqotlarni o'rganib chiqqach, ular asosan RAga qaratilgan 20 ta klinik sinovlarni topdilar. 20 ta sinovdan 16tasida omega-3 qo'shilishi RA simptomlarining sezilarli yaxshilanishiga bog'liq edi.

Yaqinda o'tkazilgan kuzatuv tadqiqotlari, shuningdek, omega-3 qo'shilishi va RA bo'lgan odamlarda kasallikning kamayishi o'rtasidagi bog'liqlikni aniqladi. 2019 ACR / ARP yillik yig'ilishida tadqiqotchilar RA bilan kasallangan 1557 kishining uzunlamasına ro'yxatga olish tadqiqotlari natijalari haqida xabar berishdi. Omega-3 qo'shimchalarini qabul qilganligi haqida xabar bergan ishtirokchilar, kasallik faolligi ko'rsatkichlari past, bo'g'imlarning shishishi va og'riqli bo'g'imlar o'rtacha omega-3 qo'shimchalarini qabul qilmaganlarga qaraganda o'rtacha.

Yurak sog'lig'ining foydalari bilan bog'liq bo'lgan RA dori vositalari

Ba'zi RA dori-darmonlari sizning yuragingiz uchun va sizning bo'g'imlaringiz uchun foydali bo'lishi mumkin. 2019 ACR / ARP yillik yig'ilishida taqdim etilgan ikkita yangi tadqiqotga ko'ra, ushbu dorilarga metotreksat va gidroksixlorokin kiradi.

Bir tadqiqotda tergovchilar 2005 yildan 2015 yilgacha RA bilan kasallangan 2168 nafar faxriylarni kuzatib borishdi. Ular metotreksat bilan davolangan ishtirokchilar yurak-qon tomir kasalliklari, masalan, yurak xuruji yoki qon tomirlari bilan kamroq uchrashganligini aniqladilar. Metotreksat olgan ishtirokchilar, shuningdek, yurak etishmovchiligi sababli kasalxonaga yotqizilish ehtimoli kam bo'lgan.

Boshqa bir tadqiqotda Kanadalik tadqiqotchilar uchta guruhdan to'plangan ro'yxatga olish ma'lumotlarini tahlil qildilar: RA bilan kasallanganlar, tizimli eritematoz (SLE) bilan kasallanganlar va hech qanday sharoitga ega bo'lmagan sog'lom boshqaruv. Gidroksixloroxin bilan davolangan RA yoki SLE bilan kasallangan odamlarda yurak xuruji yoki qon tomir kabi yurak-qon tomir hodisalari xavfi kamaygan.

Xamirturush

Tibbiyot fanidagi yutuqlar, shuningdek, tadqiqotchilarga mavjud davolash usullarini optimallashtirishga va RAni boshqarish uchun yangi davolash yondashuvlarini ishlab chiqishga yordam beradi.

RAni davolashning so'nggi variantlari haqida ko'proq bilish uchun shifokor bilan suhbatlashing. Ular davolanish rejasini tuzatishning mumkin bo'lgan foydalari va xavflarini tushunishingizga yordam beradi. Shuningdek, ular ushbu holat bilan sog'liq va hayot sifatidan bahramand bo'lishingizga yordam berish uchun turmush tarzini o'zgartirishni, masalan, chekmaslik yoki vapingni tavsiya qilishlari mumkin.