Agar sizda bola bo'lmasa yoki uni xohlasangiz, doya sizga hali ham mos bo'lishi mumkin

Tarkib

• "O'rta tibbiy yordam ko'rsatish modeli bemorni ustuvor yo'naltiradigan va markazlashtiradigan modeldir, chunki bu ularning tanasi va sog'liqni saqlash", deydi Lubell.
• Akusherlar qaror qabul qilish uchun bemorlar bilan hamkorlik qilishadi
• "Men har doim biron bir narsani qo'yaman, ularga nima, qaerda va nima uchun aytaman"
• Sizga akusherga borishingiz mumkin bo'lgan narsa davlatga bog'liq
• Garchi akusherlik davosi ko'pincha alternativa yoki yaxlit ta'sir ko'rsatishni istagan odamlar uchun mos bo'lsa-da, bu paradigmani afzal ko'rganlar bilan cheklanmaydi.

O'rta tibbiyot xodimlari tobora ommalashib bormoqda, ammo baribir noto'g'ri tushunilmoqda. Uch qismdan iborat ushbu seriya sizga quyidagi savolga javob berishga yordam beradi: doya nima va u menga to'g'ri keladimi?

Siz akusher ayol haqida o'ylaganingizda, siz "bola ushlaydigan" odamni, ehtimol ish faoliyati onalarga, chaqaloqlarga va boshqa narsalarga yo'naltirilgan odam haqida o'ylashingiz mumkin.

Ammo bu erda ma'lum bir haqiqat bor: doyalar shunchaki bolalarni ushlamaydilar. Ular Amerika Qo'shma Shtatlaridagi reproduktiv sog'liqni saqlash xizmatlaridan etarli darajada foydalanilmayapti va ko'pincha noto'g'ri tushunilmoqda.

Aslida, ko'plab akusherlar, xususan, sertifikatlangan hamshira o'rta tibbiyot xodimlari (CNM) homiladorlik va tug'ilish doirasidan tashqariga chiqadigan keng qamrovli ginekologik yordam ko'rsatishadi.

Xotin-qizlar reproduktiv va ginekologik sog'liqni saqlash bo'yicha bir qator xizmatlarni taqdim etishlari mumkin, jumladan har yili yaxshi ayollarga tashriflar, kontratseptsiya (kontratseptsiya usullari), tug'ish bo'yicha maslahatlar, laboratoriya sinovlari va boshqa narsalar - "kesma bilan bog'liq bo'lmagan" har qanday narsa, CNM, WHNP, sertifikatlangan hamshira akasi va Nyu-York shahridagi ayollar salomatligi bo'yicha hamshira.

Qo'shma Shtatlardagi akusherlik haqida ko'proq ma'lumot bu erda.

AQShdagi tug'ilishlarning atigi 8 foizidan ko'prog'ini o'rta tibbiyot hamshiralari, boshqa ozgina qismini esa sertifikatlangan professional doyalar (Sog'liqni saqlash xodimlari) tashkil etadi.

Farzandlari bo'lmagan ayollarga doyalar qancha munosabatda bo'lishadi? Ko'plab odamlar homiladorlik va tug'ilishdan tashqari parvarish bo'yicha doyalarni ko'rayotgani to'g'risida ma'lumotlar yo'q, ammo Amerikaning Tibbiyot hamshiralari kolleji (CNMs / CM) 53,3 foizi reproduktiv parvarish bilan, 33,1 foizi esa boshlang'ich yordamni o'zlarining asosiy vazifalari sifatida belgilashadi. vaqt pozitsiyalari.

Reproduktiv yordamni asosiy vazifa deb hisoblamaydigan doyalar 20 haftalik homiladorlik, tug'ruq va tug'ruqdan keyingi davrga yo'naltirilgan.

Tibbiyot hamshiralari, ular o'rta tibbiyotda bitiruvchilik kurslarini tugatgan hamshiralar bo'lib, barcha 50 shtatlarda retsept bo'yicha vakolatlarga ega. Akusherlik tibbiy yordami hali tug'ilmaganlar uchun ham, umuman farzand ko'rishni istamaganlar uchun ham javob beradi.

Lauren Crain, Texas shtatidagi Xyuston shahridagi HealthLabs.com-ning raqamli sotuvchisi, Healthline-ga shunday dedi: "Men doyalar faqat bolalarni tug'diraman deb o'ylagan edim, ammo yangi OB-GYN izlayotganimda, men akamni topdim. Menga uning homilador bo'lmasdan zarur yordamni taqdim etadigan nuqtai nazar va qadriyatlarga ega bo'lgan odamni ko'rish juda kuchli bo'ldi ”.

Va yana ko'p odamlar homiladorlik va tug'ilishdan tashqari reproduktiv salomatligi uchun doyalarni e'tiborga olishlari uchun asosli sabablar bor - bu, asosan, akusherlik xizmatining modeli.

Akusherlik namunasi nima? Akusherlik yordami provayder va qaror qabul qilishda ishtirok etadigan shaxs o'rtasidagi ishonchli munosabatni o'z ichiga oladi. Umuman olganda, doyalar odamlarga g'amxo'rlik qilishda hamkorlikka ko'proq e'tibor berishadi.

Ushbu model, amerikalik Opa-singillar onkologlar kolleji tomonidan belgilanganidek, "ayollarning hayot aylanish davridagi voqealarning me'yorini hurmat qiladi, doimiy va rahm-shafqatli sheriklikni rivojlantiradi, insonning hayotiy tajribasi va bilimlarini tan oladi va ... odamning mavjudligi va mohirona muloqotdan terapevtik foydalanishni o'z ichiga oladi. »

"O'rta tibbiy yordam ko'rsatish modeli bemorni ustuvor yo'naltiradigan va markazlashtiradigan modeldir, chunki bu ularning tanasi va sog'liqni saqlash", deydi Lubell.

Odatda doyalar foydalanadigan ayollar o'zlarining parvarishi an'anaviy ginekologiyaga qaraganda ko'proq hurmatli, yaxlit va hamkorlikda bo'lishlarini ta'kidlashadi.

Akusherlar qaror qabul qilish uchun bemorlar bilan hamkorlik qilishadi

Nyu-York shahrida istiqomat qiluvchi Dani Katz, ginekologlar bilan bir nechta imtiyozli uchrashuvlardan so'ng, tug'ilishni boshqarish usullariga bosim o'tkazganini aytganda, u tug'ruqxonani boshqaradigan hamshirani ko'rishni boshladi.

Bugungi kunda Katz xususiy akusherni ko'radi va u bilan uchrashuvlar "ochiq va hukmsiz" bo'lib tuyuladi va Katzning reproduktiv va umumiy sog'lig'ini muhokama qilish uchun ko'p vaqt sarflanadi.

Lubell bemorning tajribasini u ko'rsatadigan yordamning sababchisi sifatida keltiradi.

Abortdan keyin imtihon masalasida u shunday deb tushuntirdi: “Biz idoramda o'tiramiz, suhbatlashamiz va keyin imtihon xonasiga kiramiz. Men ularga kiyimlarini kiyishni yoki xalat kiyishni tanlash imkoniyatini beraman. Men nima qilishim kerakligini va nima uchun qadamma-qadam aytib beraman ».

"Men har doim biron bir narsani qo'yaman, ularga nima, qaerda va nima uchun aytaman"

Men shunday deyman: "Agar biron bir joyda biron bir narsa yoki biror narsa noto'g'ri bo'lib tuyulsa, iltimos, menga xabar bering va men uni sizga qulay bo'lishi uchun o'z texnikamni o'zgartiraman." Doimiy ravishda, odamlar "Oh! Rahmat. Bundan oldin hech kim menga bunaqa gaplarni aytmagan. »

Shifokorlarga tibbiy yordam ko'rsatadigan ushbu yondosh, doyalar bilan ishlashda ko'proq uchraydi.

Ko'pincha, doyalar yumshoq teginish va bemorga qulaylik berishga intilishadi - hatto OB-GYN ofislarida keng tarqalgan nosog'lom uzilishlarni yo'q qilish uchun harakat.

Albatta, ko'pgina akusher-ginekologlar ham bemorga yo'naltirilgan yordam ko'rsatishga intilishadi, ammo vrachlar va o'rta tibbiyot xodimlarining muhim farqi provayder-bemor munosabatlarining asosi bo'lib tuyuladi, bu esa akusherlik mashg'ulotining boshidan farq qiladi. .

Umuman olganda, doyalar odamlarga g'amxo'rlik qilishda hamkorlikka ko'proq e'tibor berishadi.

O'zining shaxsiy amaliyotidan tashqari, o'z veb-saytida reproduktiv salomatlik to'g'risida onlayn ma'lumotlar va uchrashuvlar haqida ma'lumot bergan Lubell, akusherlar o'zlarining shaxsiy qarorlarini qabul qilishlari uchun bemorlariga ma'lumot berishga e'tibor berishlarini ta'kidlamoqda.

Kentukki shimolidagi emizikli onasi Tayler Miller, xolasi bo'lgandan keyin birinchi marta doyalar haqida xabardor bo'lgan. "Men ular mashg'ulotlarning bir qismi sifatida butun insonni hisobga olishlarini his qilaman. O'zimning sog'lig'im to'g'risida yaxshiroq qaror qabul qilishim uchun, akusher bilan ishlayotganda olgan ma'lumotimdan foydalana olaman ”.

Sizga akusherga borishingiz mumkin bo'lgan narsa davlatga bog'liq

To'rt xil doyalar mavjud:

• Sertifikatlangan hamshira akasi (CNM): Hamshiralik maktabini, ham akusherlik bo'yicha o'qishni tugatgan bir doya, so'ngra amerikalik hamshiralar akusherlik kolleji tomonidan tasdiqlangan imtihondan o'tdi.
• Sertifikatlangan akusher (CM): Tibbiyot bo'yicha hamshira bo'lmagan, ammo sog'liq bilan bog'liq sohada magistr darajasiga ega bo'lgan doya. Ular CNM singari imtihonni topshirishadi.
• Sertifikatlangan professional doya (CPM): Kurs ishlari va akusherlik tibbiyotida o'qigan va faqat kasalxonadan tashqarida ishlaydigan doyaxa. CNM va CMlardan farqli ravishda boshqa imtihon orqali sertifikatlangan.
• An'anaviy / litsenziyasiz doya: Ularning tayyorgarligi va ma'lumoti turlicha, ammo ular AQShda litsenziyalanmagan. Ular ko'pincha Amish singari tub aholiga yoki diniy jamoalarga xizmat qilishadi.

Bu nafaqat reproduktiv salomatlikni ta'minlay oladigan hamshiralar, balki sertifikatlangan doyalar (CM) ham xuddi shunday amaliyot ko'lamiga ega, ammo ular Delaver, Missuri, Nyu-Jersi, Nyu-York, Men va Rhode-Aylendda amaliyot o'tash huquqiga ega.

Sertifikatlangan professional doyalar, shuningdek, papireyalar va oilani rejalashtirish bo'yicha maslahatlar kabi yaxshi ayollarga yordam ko'rsatishi mumkin.

Viskonsin shtatidagi Southwest Tech-dagi akusherlik fakulteti talabalariga dars beradigan Hilari Shlinger, AQShdagi reproduktiv salomatlik bo'yicha treninglar AQShning Xalqaro akusherlik konfederatsiyasi standartlariga javob berishini tushuntiradi - ammo CPMlar ayollarga bu yordamni ko'rsatish qobiliyati. individual davlatlar tomonidan tartibga solinadi (va ko'pincha cheklangan).

Ba'zi bir doyalar qo'shimcha tibbiy yordam ko'rsatadilar, masalan o'simlik o'simliklari, urug'lantirish, abortlar va boshqalar.

Ko'pincha, akusher turli xil ixtisoslashtirilgan variantlarni taklif qilishi yoki qilmasligi ular ishlaydigan amaliyot tuzilishiga, shuningdek individual tayyorgarligiga bog'liq.

Lubell LGBTQ populyatsiyalari bilan ishlashda, masalan, jinsini tasdiqlashga intilayotgan odamlar uchun gormonlarni buyurishda qo'shimcha mashg'ulotlar o'tkazdi.

Ba'zan, bu yana davlat darajasidagi tartibga bog'liq. O'rta tibbiyot xodimlari 16 ta shtatda misoprostol va mifepriston kabi tibbiy abortga qarshi dori-darmonlarni buyurishlari mumkin, ammo ilg'or tajriba etkazib beruvchilari sifatida ular Kaliforniya, Montana, Nyu-Xempshir, Oregon va Vermontda faqat aspiratsiya abortlarini amalga oshirishi mumkin.

Agar siz akusherni ko'rishni xohlasangiz, o'zingizning mintaqangizdagi variantlarni o'rganing. Ba'zi bir doyalar shifokorlar bilan birgalikda kasalxona amaliyotida ishlaydi, boshqalari tug'ilish markazlarida yoki xususiy idoralarda xizmat ko'rsatadilar.

Shlinger shunday maslahat beradi: "Mening maslahatim - akusherning amaliyoti va protokollari haqida ko'proq bilib olish, shunda siz taklif qilinadigan biron narsani kutmaysiz. Masalan, agar siz biron-bir boshqa muqobil narsalarga ochiq bo'lgan amaliyotni izlayotgan bo'lsangiz, borishingizdan oldin bunga amal qiling. ”

Garchi akusherlik davosi ko'pincha alternativa yoki yaxlit ta'sir ko'rsatishni istagan odamlar uchun mos bo'lsa-da, bu paradigmani afzal ko'rganlar bilan cheklanmaydi.

Lubell aytganidek: “Gap shundaki, biz sizni qo'llab-quvvatlashga va sizga kerak bo'lgan g'amxo'rlik qilishga tayyormiz. Men sizga bu yordamni olishga yordam beraman. Sizga nima kerak yoki nima bo'lishidan qat'i nazar, doyalar bu erda. ”

O'rta tibbiyot xodimlarining nima qilayotgani va ularning mashhurligi tobora ortib borayotgani haqida yoki bizning nasabli akusherning qayta tug'ilishni tug'diradigan profilini o'qing.

Kerri Merfi sog'liqni saqlash va sog'lomlashtirish bo'yicha mustaqil yozuvchi va Albuquerque (Nyu-Meksiko) da tug'ilganlik to'g'risidagi guvohnoma. Uning ishlari ELLE, Ayollar salomatligi, Glamour, Ota-onalar va boshqa do'konlarda paydo bo'ldi.