Chaqaloqlarda menenjit

Tarkib

• Chaqaloqlarda menenjit belgilari
• Chaqaloqlarda meningit sabablari
• Virusli meningit
• Bakterial meningit
• Fungal meningit
• Chaqaloqlarda meningit diagnostikasi
• Chaqaloqlarda meningitni davolash
• Virusli meningit
• Bakterial meningit
• Fungal meningit
• Chaqaloqlarda meningitning oldini olish
• Virusli meningit
• Bakterial meningit
• Fungal meningit
• Uzoq muddatli ta'sir va istiqbol

Umumiy nuqtai

Menenjit - bu miya va orqa miyani qoplaydigan uchta membrananing (meningus) yallig'lanishi.

Menenjit har qanday yoshdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, 2 yoshgacha bo'lgan bolalar meningit bilan kasallanish xavfi yuqori. Sizning tanangizning boshqa qismini yuqtirgan bakteriyalar, viruslar yoki qo'ziqorinlar miyangizga va o'murtqa qon tomirlariga o'tganda, chaqalog'ingiz menenjit bilan kasallanishi mumkin.

1000 tirik tug'ilishdan taxminan 0,1 dan 0,4 gacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar (28 kungacha bo'lgan bola) meningit bilan kasallanishadi, deya taxmin qilmoqda 2017 yilgi tekshiruv. Bu jiddiy holat, ammo bu chaqaloqlarning 90 foizi omon qoladi. Xuddi shu tadqiqot shuni ko'rsatadiki, ularning 20 dan 50 foizigacha uzoq muddatli asoratlar mavjud, masalan, o'rganishdagi qiyinchiliklar va ko'rish muammolari.

Bu har doim ham odatiy bo'lmagan, ammo bakterial menenjitga qarshi emlashlardan foydalanish chaqaloqlarni qabul qilish sonini keskin kamaytirdi.

Pnevmokokk vaktsinasi mavjud bo'lganidan oldin, pnevmokokk menenjitga chalingan, deb xabar beradi Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazi (CDC). Vaksinani muntazam ravishda ishlatib kelgan 2002 yildan 2007 yilgacha, 1 oydan 23 oygacha bo'lgan 100000 go'dakning atigi 8 nafari har qanday turdagi bakterial meningit bilan kasallangan, deya taxmin qilmoqda 2011 yilgi maqola.

Chaqaloqlarda menenjit belgilari

Menenjit belgilari juda tez paydo bo'lishi mumkin. Sizning chaqalog'ingiz, ayniqsa ularni ushlab turganingizda, tasalli berish qiyin bo'lishi mumkin. Boladagi boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• to'satdan yuqori isitmani rivojlantirish
• yaxshi ovqatlanmaslik
• qusish
• odatdagidan kam faol yoki baquvvat bo'lish
• juda uyqusirab yoki uyg'onish qiyin
• odatdagidan ko'proq g'azablangan
• boshidagi yumshoq joyning bo'rtib chiqishi (fontanel)

Bolada boshqa alomatlarni sezish qiyin bo'lishi mumkin, masalan:

• qattiq bosh og'rig'i
• bo'yinning qattiqligi
• yorqin nurga sezgirlik

Ba'zida chaqaloqning tutilishi bo'lishi mumkin. Ko'p marta bu meningitning o'zi emas, balki yuqori isitma bilan bog'liq.

Chaqaloqlarda meningit sabablari

Bakteriyalar, viruslar yoki qo'ziqorinlar chaqaloqdagi meningitga olib kelishi mumkin.

Virusli meningit uzoq vaqt davomida meningitning eng keng tarqalgan sababi bo'lib kelgan. Bakterial menenjitni oldini olish uchun vaktsinalar ishlab chiqilganidan beri bu turdagi meningit tobora kam uchraydi. Fungal meningit kamdan-kam uchraydi.

Virusli meningit

Virusli meningit odatda bakterial yoki qo'ziqorinli meningit kabi jiddiy emas, ammo ba'zi viruslar og'ir infektsiyani keltirib chiqaradi. Odatda engil kasallikka olib keladigan keng tarqalgan viruslarga quyidagilar kiradi.

• Poliomiyelitga qarshi enteroviruslar. Ushbu viruslar Qo'shma Shtatlarda virusli meningitning ko'p holatlarini keltirib chiqaradi. Ular turli xil infektsiyalarni, shu jumladan sovuqni keltirib chiqaradi. Ko'p odamlar ular bilan shartnoma tuzishadi, ammo juda kam odam meningit bilan kasallanadi. Viruslar chaqalog'ingiz yuqtirgan najas yoki og'iz sekretsiyasi bilan aloqa qilganda tarqaladi.
• Gripp. Ushbu virus grippni keltirib chiqaradi. U yuqtirgan odamning o'pkasidan yoki og'zidan sekretsiya bilan aloqa qilish orqali tarqaladi.
• Qizamiq va parotit viruslari. Menenjit bu juda yuqumli viruslarning kamdan-kam uchraydigan komplikasiyasidir. Ular o'pkadan va og'izdan yuqtirilgan sekretsiya bilan aloqa qilish orqali osongina tarqaladi.

Juda og'ir meningitga olib kelishi mumkin bo'lgan viruslarga quyidagilar kiradi.

• Varikella. Ushbu virus suvchechakni keltirib chiqaradi. U yuqtirgan odam bilan aloqa qilish orqali osongina tarqaladi.
• Herpes simplex virusi. Chaqaloq, odatda, uni onasidan qornida yoki tug'ilish paytida oladi.
• G'arbiy Nil virusi. Bu chivin chaqishi bilan yuqadi.

5 yoshgacha bo'lgan bolalar, shu jumladan chaqaloqlar, virusli meningit bilan kasallanish xavfi yuqori. Tug'ilgandan 1 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda og'ir virusli infeksiya paydo bo'lishi ehtimoli yuqori.

Bakterial meningit

Hayotning dastlabki 28 kunida bakterial menenjitga quyidagi bakteriyalar sabab bo'ladi:

• B guruhi Streptokokk.Odatda bu tug'ilish paytida onadan bolaga tarqaladi.
• Kabi grammusbat tayoqchalar Escherichia coli (E. coli) va Klebsiella pnevmoniyasi.E. coli ifloslangan oziq-ovqat, hammomdan keyin qo'l yuvmasdan foydalangan kishi tomonidan tayyorlangan ovqat yoki tug'ilish paytida onadan bolaga yuqishi mumkin.
• Listeriya monotsitogenlari.Yangi tug'ilgan chaqaloqlar buni odatda qornidagi onasidan oladi. Ba'zan chaqaloq uni etkazib berish paytida olishi mumkin. Ona yuqtirgan ovqatni iste'mol qilish orqali oladi.

5 yoshgacha bo'lgan bolalarda, shu jumladan 1 oydan oshgan chaqaloqlarda meningitni keltirib chiqaradigan eng keng tarqalgan bakteriyalar:

• Streptokokk pnevmoniyasi. Ushbu bakteriya sinus, burun va o'pkada mavjud. U yuqtirgan odam hapşırmış yoki yo'talgan havo bilan nafas olish orqali tarqaladi. Bu 2 yoshdan kichik bo'lgan chaqaloqlarda bakterial meningitning eng keng tarqalgan sababi.
• Neisseria meningitidis. Bu bakterial meningitning ikkinchi eng keng tarqalgan sababidir. U yuqtirgan odamning o'pkasidan yoki og'zidan sekretsiya bilan aloqa qilish orqali tarqaladi. 1 yoshga to'lmagan chaqaloqlar buni olish xavfi yuqori.
• Gemofilus grippib turi (Hib). Bu tashuvchisi bo'lgan odamning og'zidan sekretsiya bilan aloqa qilish orqali tarqaladi. Bakteriyalarni tashuvchilar odatda o'zlari kasal emas, balki sizni kasal qilishlari mumkin. Uni olish uchun chaqaloq bir necha kun davomida tashuvchi bilan yaqin aloqada bo'lishi kerak. Hatto o'sha paytda ham ko'pgina chaqaloqlar tashuvchiga aylanib, meningitga yo'liqmaydi.

Fungal meningit

Fungal menenjit juda kam uchraydi, chunki u odatda faqat immuniteti zaif odamlarga ta'sir qiladi.

Qo'ziqorinlarning bir nechta turlari meningitga olib kelishi mumkin. Tuproqda qo'ziqorinning uch turi yashaydi, bir turi yarasalar va qushlarning axlatlari atrofida yashaydi. Qo'ziqorin nafas olish yo'li bilan tanaga kiradi.

Og'irligi og'ir bo'lmagan, muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda qo'ziqorin qo'ziqorinidan qon infektsiyasini yuqtirish xavfi yuqori Candida. Chaqaloq tug'ilgandan keyin odatda kasalxonada bu qo'ziqorin bilan kasallanadi. Keyin u miyaga o'tib, meningitni keltirib chiqarishi mumkin.

Chaqaloqlarda meningit diagnostikasi

Sinovlar menenjit tashxisini tasdiqlashi va qaysi organizmni unga olib kelishini aniqlashi mumkin. Sinovlarga quyidagilar kiradi:

• Qon madaniyati. Bolangizning tomiridan chiqarilgan qon bakteriyalar, viruslar yoki qo'ziqorinlar yaxshi o'sadigan maxsus plitalarga tarqaladi. Agar biror narsa o'ssa, bu meningitning sababi bo'lishi mumkin.
• Qon testlari. Olingan qonning bir qismi infektsiya belgilari uchun laboratoriyada tahlil qilinadi.
• Lomber ponksiyon. Ushbu test, shuningdek, o'murtqa kran deb ataladi. Bolangizning miyasi va orqa miya atrofini o'rab turgan suyuqlikning bir qismi olib tashlanadi va sinovdan o'tkaziladi. Biror narsa o'sib chiqadimi-yo'qligini ko'rish uchun, shuningdek, maxsus plitalarga qo'yiladi.
• KTni tekshirish. Shifokoringiz chaqalog'ingizning boshini tomografiya qilib, xo'ppoz deb ataladigan infektsiyaning cho'ntagi borligini tekshirishi mumkin.

Chaqaloqlarda meningitni davolash

Menenjitni davolash sababga bog'liq. Virusli menenjitning ayrim turlari bo'lgan bolalar hech qanday davolanmasdan yaxshilanadi.

Shu bilan birga, har doim chaqalog'ingizni menenjitga shubha qilganingizda imkon qadar tezroq shifokorga olib boring. Shifokor ba'zi sinovlarni o'tkazmaguncha, nima sabab bo'lganiga amin bo'lmaysiz, chunki alomatlar boshqa holatlarga o'xshashdir.

Agar kerak bo'lsa, davolanish yaxshi natijaga erishish uchun imkon qadar tezroq boshlanishi kerak.

Virusli meningit

Ko'pincha, poliomiyelitga yo'liqmagan enteroviruslar, gripp va parotit va qizamiq viruslari tufayli meningit yumshoq bo'ladi. Biroq, yosh chaqaloqlarda og'ir kasallikka chalinish xavfi yuqori. Bunga chalingan chaqaloq hech qanday davolanishni talab qilmasdan 10 kun ichida tuzalishi mumkin.

Varicella, herpes simplex va West Nil virusi kabi boshqa viruslar keltirib chiqaradigan menenjit jiddiy bo'lishi mumkin. Bu sizning chaqalog'ingizni kasalxonaga yotqizish va vena ichiga (IV) antiviral dori bilan davolash kerakligini anglatishi mumkin.

Bakterial meningit

Antibiotiklar bakterial meningitni davolash uchun ishlatiladi. Ular ko'pincha IV orqali yuboriladi. Ehtimol, chaqalog'ingiz kasalxonada qolishi kerak.

Fungal meningit

Qo'ziqorin infektsiyalari IV antifungal dorilar bilan davolanadi. Sizning chaqalog'ingiz, ehtimol, bir oy yoki undan ko'proq vaqt davomida kasalxonada davolanishi kerak. Buning sababi qo'ziqorin infektsiyasidan xalos bo'lish qiyin.

Chaqaloqlarda meningitning oldini olish

Agar ular tomonidan tavsiya etilgan bo'lsa, vaktsinalar menenjitning ko'p turlarini oldini oladi, ammo barchasini emas. Hech biri 100 foiz samarali emas, shuning uchun hatto emlangan chaqaloqlarda ham meningit yuqishi mumkin.

E'tibor bering, "menenjitga qarshi emlash" mavjud bo'lsa-da, bu meningokokk meningit deb ataladigan bakterial meningitning o'ziga xos turi uchun. Odatda Qo'shma Shtatlarda katta yoshdagi bolalar va o'spirinlar uchun tavsiya etiladi. Bu chaqaloqlarda ishlatilmaydi.

Buyuk Britaniya kabi ba'zi mamlakatlarda chaqaloqlar ko'pincha meningitga qarshi emlashni amalga oshiradilar.

Virusli meningit

Menenjitga olib kelishi mumkin bo'lgan viruslarga qarshi emlashlar:

• Gripp. Bu gripp virusi keltirib chiqaradigan meningitdan himoya qiladi. Har yili 6 oylikdan boshlab beriladi. Garchi kichik yoshdagi bolalar bu emlashni olmasa ham, sizning oila a'zolaringiz va sizning farzandingiz atrofida bo'ladigan boshqalar emlanganida, u himoya qiladi.
• Varikella. Ushbu emlash suvchechakdan himoya qiladi. Birinchisi, chaqalog'ingiz 12 oylik bo'lganida beriladi.
• Qizamiq, parotit, qizilcha (MMR). Agar chaqalog'ingiz qizamiq yoki parotit bilan kasallansa, bu meningitga olib kelishi mumkin. Ushbu emlash ushbu viruslardan himoya qiladi. Birinchi doz 12 oyligida beriladi.

Bakterial meningit

Bolalarda bakterial meningitga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiyalarni oldini olish uchun emlashlar:

• Gemofilus grippi b (Hib) turi vaktsinasi. Bu himoya qiladi H. grippi bakteriyalar. Rivojlangan mamlakatlarda, Qo'shma Shtatlar singari, ushbu emlash menenjitning ushbu turini deyarli yo'q qildi. Vaktsina chaqaloqni meningit kasalligidan va tashuvchiga aylanishdan saqlaydi. Tashuvchilar sonini kamaytirish podaning immunitetiga olib keladi. Bu shuni anglatadiki, emlanmagan chaqaloqlar ham ba'zi bir himoyaga ega, chunki ular tashuvchi bilan aloqa qilish ehtimoli kamroq. Birinchi doz 2 oyligida beriladi.
• Pnevmokokk (PCV13) vaktsinasi. Bu ko'plab shtammlar tufayli meningitdan himoya qiladi Streptokokk pnevmoniyasi. Birinchi doz 2 oyligida beriladi.
• Meningokokkka qarshi emlash. Ushbu vaktsina himoya qiladi Neisseria meningitidis. Bolaning immunitet tizimida muammo bo'lmasa yoki ular bakteriya keng tarqalgan mamlakatlarga sayohat qilmasa, bu 11 yoshgacha muntazam ravishda berilmaydi. Agar shunday bo'lsa, unda 2 oylikdan boshlab beriladi.

B guruhi strepi uchun onaga antibiotiklar tug'ruq paytida berilishi mumkin, bu esa bolani olishiga yo'l qo'ymaydi.

Homilador ayollar pasturriza bo'lmagan sut bilan tayyorlangan pishloqdan voz kechishlari kerak, chunki bu oddiy manbadir Listeriyalar. Bu onaning shartnoma tuzishining oldini olishga yordam beradi Listeriyalar va keyin uni chaqalog'iga topshirish.

Infektsiyani oldini olish va menenjitni har qanday bakteriya yoki virusdan yuqtirish xavfini kamaytirish uchun umumiy ehtiyot choralariga rioya qiling:

• Qo'lingizni tez-tez yuvib turing, ayniqsa ovqat bilan ishlashdan oldin va keyin:
  • hammomdan foydalanish
  • chaqalog'ingizning tagligini almashtirish
  • aksirish yoki yo'talish uchun og'zingizni yoping
  • burunni puflash
  • yuqumli yoki yuqumli kasallikka chalingan kishiga g'amxo'rlik qilish
• To'g'ri qo'l yuvish texnikasidan foydalaning. Bu kamida 20 soniya davomida sovun va iliq suv bilan yuvinishni anglatadi. Bilaklaringizni va tirnoqlaringiz va halqalaringizni yuvishingizga ishonch hosil qiling.
• Har safar hapşırganda yoki yo'talganda og'zingizni tirsagingizning ichki qismi yoki to'qima bilan yoping. Agar siz qo'lingizni qoplash uchun ishlatsangiz, darhol yuving.
• Tuprikni ko'tarishi mumkin bo'lgan narsalar, masalan, somon, stakan, plastinka va idishlar bilan bo'lishmang. Kasal bo'lgan odamni o'pishdan saqlaning.
• Agar qo'llaringiz yuvilmagan bo'lsa, og'zingizga yoki yuzingizga tegmang.
• Siz tez-tez teginadigan narsalarni, masalan, telefoningizni, kompyuter klaviaturasini, masofadan boshqarish pultlarini, eshik tutqichlarini va o'yinchoqlarni tez-tez tozalang va dezinfektsiya qiling.

Fungal meningit

Qo'ziqorin menenjitiga qarshi emlashlar mavjud emas. Chaqaloqlar odatda qo'ziqorinlarning ko'pi yashaydigan muhitda emas, shuning uchun ular qo'ziqorin menenjitiga duchor bo'lishlari ehtimoldan yiroq emas.

Odatda kasalxonada olib boriladiganligi sababli, yuqumli kasallikning oldini olishda oldini olishda yordam berishi mumkin Candida kam vaznli erta tug'ilgan chaqaloqlarda meningitga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiya.

Uzoq muddatli ta'sir va istiqbol

Menenjit - bu kamdan-kam uchraydigan, ammo jiddiy, hayot uchun xavfli infektsiya. Biroq, chaqaloq tashxis qo'yilganda va erta davolanishda deyarli har doim to'liq tiklanadi.

Agar davolanish kechiktirilsa, chaqaloq hali ham tuzalishi mumkin, ammo ular bir yoki bir nechta uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lishi mumkin, shu jumladan:

• ko'rlik
• karlik
• soqchilik
• miya atrofidagi suyuqlik (gidrosefali)
• miya shikastlanishi
• o'rganishdagi qiyinchiliklar

Hisob-kitoblarga ko'ra meningokokk bakteriyasi tufayli meningit bilan kasallangan odamlarning (chaqaloqlar va kattalar) 85-90 foizi omon qoladi. Taxminan 11 dan 19 foizgacha uzoq muddatli ta'sir ko'rsatiladi.

Bu qo'rqinchli tuyulishi mumkin, ammo boshqacha qilib aytganda, sog'ayib ketgan odamlarning taxminan 80-90 foizi uzoq muddatli ta'sirga ega emas. Pnevmokokk tufayli meningit bilan kechadigan CDC taxminlari omon qoladi.