Dori vositalari B qismi: Narxlarni pasaytirish
Tarkib
- Medicare B qismi nima?
- Medicare B qismi qancha turadi?
- Oylik mukofot
- Ajraladigan
- Tangalarni kafolatlash
- Nusxalar
- Xarajatdan tashqari xarajatlar
- Medicare B qismiga kim ro'yxatdan o'tishi mumkin?
- Medicare B qismiga yozilish
- Medicare B qismiga kech ro'yxatdan o'tganlar uchun jazo qanday?
- Medicare B qismi nimani o'z ichiga oladi?
- B qismi nimani o'z ichiga olmaydi?
- Qaytish
Medicare bu federal tomonidan moliyalashtirilgan dastur bo'lib, 65 yoshdan oshgan va boshqa ba'zi guruhlarga tibbiy sug'urta beradi. U bir necha xil qismlardan, jumladan B qismidan iborat.
Medicare B qismi bu Medicare kompaniyasining tibbiy sug'urta qismi. 2017 yilda B qismiga 30 milliondan ortiq kishi qabul qilindi.
Agar siz B qismiga kirsangiz, oylik mukofotni, shuningdek ajratmalar va tangalarni qoplash kabi boshqa xarajatlarni to'laysiz.
B qismini, uning narxini va kim ro'yxatdan o'tishi mumkinligini chuqurroq o'rganganimiz uchun o'qishni davom eting.
Medicare B qismi nima?
Medicare B qismi bu tibbiy sug'urta. Medicare A qismi (kasalxonada sug'urtalash) bilan birgalikda u o'ziga xos Medicare deb nomlanadigan narsani tashkil qiladi.
B qismi tibbiy zarur ambulatoriya yordamini o'z ichiga oladi. Xizmat ma'lum bir holat yoki kasallikni tashxislash yoki davolash uchun zarur bo'lganda tibbiy zarur deb hisoblanadi. B qismi, shuningdek, ba'zi profilaktik yordamni ham o'z ichiga oladi.
Ba'zi hollarda, 65 yoshga to'lganingizda, siz A va B Medicare qismlariga avtomatik ravishda yozilasiz. Ammo ba'zi odamlar Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyati (SSA) orqali ro'yxatdan o'tishi kerak bo'ladi.
B qismiga yozilganingizda, siz Medicare kartangizni pochta orqali olasiz. Ushbu kartada "TIBBIY" deb yozilgan bo'lishi kerak va amal qilish muddati ko'rsatilgan.
Medicare B qismi qancha turadi?
B qismi bilan bog'liq xarajatlarni batafsilroq ko'rib chiqaylik.
Oylik mukofot
Agar sizda B qismi bo'lsa, oylik mukofot to'lashingiz kerak bo'ladi. 2020 yilgi standart oylik mukofot $ 144.60 ni tashkil qiladi.
Biroq, ushbu mukofot miqdori sizning daromadingizga qarab ko'payishi mumkin. Daromadlari yuqori bo'lgan odamlar odatda ko'proq mukofot to'laydilar. 2020 yil uchun daromad sizning 2018 soliq deklaratsiyangizdan hisoblanadi.
Ajraladigan
Chetlatiladigan mablag '- bu B qismi sizning ambulatoriya xizmatlarini ko'rsatishni boshlashdan oldin to'lashingiz kerak bo'lgan miqdor. 2020 yil uchun B qismi chegirmasi 198 dollarni tashkil etadi.
Tangalarni kafolatlash
Tegishli kafillik - bu sizning chegirma bilan tanishganingizdan keyin to'lanadigan foiz. B qismi bilan qoplangan xizmatlarning aksariyati uchun siz narxning 20 foizini to'laysiz.
Nusxalar
Kopayish - bu sizga ko'rsatilgan tibbiy yordam vaqtida to'lashingiz kerak bo'lgan belgilangan miqdor. B qismi uchun, agar siz shifoxonada ambulatoriya xizmatlaridan foydalansangiz, sizga shifoxonaga nusxa to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.
Xarajatdan tashqari xarajatlar
B qismi muntazam tish davolash yoki eshitish asboblari kabi ba'zi xizmat turlarini qamrab olmaydi. Bunday holatlarda siz o'zingiz qabul qilgan ambulatoriya xizmatlarining butun xarajatlarini to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.
Medicare.gov sizning tibbiy tekshiruvingiz yoki xizmatingiz Medicare tomonidan qoplanganligini aniqlashga imkon beradigan vositaga ega.
Medicare B qismiga kim ro'yxatdan o'tishi mumkin?
O'ziga xos Medicare (A va B qismlari) da ro'yxatdan o'tishingiz mumkin:
- 65 va undan katta yoshdagi odamlar
- nogironligi bo'lgan yosh shaxslar
- buyrakning oxirgi bosqichida (ESRD) yoki amiotrofik lateral sklerozda (ALS) bo'lganlar.
B qismi uchun talablar, siz A qismining premium-bepul qismiga ega bo'lishingiz yoki bo'lmasligingizga bog'liq, aksariyat odamlar ish paytida meditsina uchun soliq to'laganliklari sababli A qism mukofotga ega emaslar.
A qismini A-qismdan bepul olishlari mumkin bo'lganlar:
- 65 yoshdan katta va ijtimoiy ta'minot yoki temir yo'l pensiya kengashi (RRB) pensiya olish huquqiga ega bo'lgan yoki hozirda nafaqa oladiganlar
- 65 yoshdan kichik odamlar, ijtimoiy xavfsizlik yoki RRB nogironligi uchun nafaqa olishlari mumkin
- hozirgi paytda doimiy diyaliz bilan og'rigan yoki buyrak transplantatsiyasini olgan shaxslar va Medicare ga Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyati orqali murojaat qilingan shaxslar.
A qismini A-ga ega bo'lganlar, shuningdek, Medicare-ga birinchi marta ega bo'lishganda, B qismlarida ro'yxatdan o'tishlari mumkin. Agar siz A qismining premium-bepul qatnashish huquqiga ega bo'lmasangiz, B qismiga kirish uchun quyidagi ko'rsatmalarga amal qilishingiz kerak:
- 65 yoshdan katta
- Qo'shma Shtatlarda yashash va kamida besh yil fuqarosi yoki doimiy rezidenti bo'lish
Medicare B qismiga yozilish
Ba'zi odamlar avtomatik ravishda A va B qismlarida ro'yxatga olinadi.
- 65 yoshga to'lmoqchi bo'lganlar va allaqachon ijtimoiy ta'minot yoki RRB pensiya to'lovlarini olayotganlar
- nogironligi bo'lgan va 24 oy davomida Ijtimoiy ta'minot yoki RRBdan nogironlik bo'yicha nafaqa oladigan odamlar
- nogironlik bo'yicha nafaqa oladigan ALSli shaxslar
Ba'zi odamlar A va B qismlariga ro'yxatdan o'tish uchun SSA-ga yozilishlari kerak. Bu odamlar 65 yoshida ijtimoiy himoya yoki RRB pensiya to'lovlarini ololmaganlar yoki ESRD bilan og'riganlar.
Avtomatik ro'yxatdan o'tgan odamlar uchun B qismi qamrovi ixtiyoriydir. Bu siz tanlashingiz mumkin degan ma'noni anglatadi emas ega bo'lish.
Ba'zi odamlar B qismiga kirishni kechiktirishni xohlashlari mumkin, chunki ular allaqachon sog'liq bilan qamrab olingan. B qismiga yozilishni kechiktirishingiz yoki qilmasligingiz sizning aniq tibbiy sug'urta rejangizga bog'liq bo'lishi mumkin.
Medicare B qismiga yozilish muddatiB qismiga yozilish uchun eslab qolish kerak bo'lgan muhim sanalar:
- Sizning 65 yoshingiz: Dastlabki yozilish davri - 7 oylik muddat. U sizning 65 yoshingizdagi oyni va undan oldingi va keyingi 3 oyni o'z ichiga oladi. Ushbu vaqt davomida istalgan vaqtda A va B qismlariga yozilishingiz mumkin.
- 1 yanvardan 31 martgacha: Bu umumiy qabul. Agar siz boshlang'ich Ro'yxatdan o'tish paytida B qismiga o'tmagan bo'lsangiz, hozirda buni amalga oshirishingiz mumkin. Kechikkanlik uchun to'lovni to'lash kerak bo'lishi mumkin.
- 1 apreldan 30 iyungacha: Agar siz umumiy B ro'yxatga olish paytida B qismiga yozilishni tanlagan bo'lsangiz, ushbu davrda D qismiga (retsept bo'yicha dori-darmon bilan ta'minlash) rejasini qo'shishingiz mumkin.
- 15 oktyabrdan 7 dekabrgacha: Bu ochiq ro'yxatdan o'tish davri. Agar siz asl Medicare-dan (A va B qismlari) C qismiga (afzallik) o'tishni istasangiz, buni amalga oshirishingiz mumkin. Shuningdek, siz D qismining rejasini o'zgartirishingiz, qo'shishingiz yoki olib tashlashingiz mumkin.
- Maxsus yozilish: Siz guruh ishlaydigan sog'liqni saqlash rejasida ish beruvchilar tomonidan ta'minlanishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, siz A va B qismlarini istalgan vaqtda rejani qamrab olish paytida yoki ishdan bo'shaganingizdan so'ng yoki 8 oylik guruhda sog'liqni saqlash rejasida ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.
Medicare B qismiga kech ro'yxatdan o'tganlar uchun jazo qanday?
Agar siz birinchi B huquqiga ega bo'lganingizda ro'yxatdan o'tmagan bo'lsangiz, ro'yxatdan o'tishni tanlaganingizda kechiktirilgan to'lov uchun to'lashingiz talab qilinishi mumkin. Bundan tashqari, Umumiy qabul davri (har yili 1-yanvar - 31-mart) qadar kutishingiz kerak.
O'qishga yozilishning kechiktirilganligi sababli sizning oylik mukofotingiz har 12 oylik davri uchun standart mukofotning 10 foizidan oshishi mumkin, ammo ro'yxatdan o'tmagan. Agar siz B qismiga kirsangiz, siz ushbu jazoni to'lashda davom etasiz.
Masalan, B qismiga yozilish uchun ikki yil kutganingizni aytaylik, bu holda oylik mukofotingizni 20 foiz standart mukofotni to'laysiz.
Medicare B qismi nimani o'z ichiga oladi?
B qismi tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan ko'plab ambulator xizmatlarni o'z ichiga oladi. Ba'zi misollar o'z ichiga oladi:
- tez tibbiy yordam xizmatlari
- qon
- kimyoterapiya
- nogironlar aravachalari, yurish mashinalari va kislorod kabi bardoshli tibbiy uskunalar
- favqulodda xonaga tashriflar
- eshitish va muvozanat imtihonlari
- uy sharoitida tibbiy xizmat
- rentgen, MRI va kompyuter tomografiyasi kabi ko'rish sinovlari
- buyrak dializi
- qon testi yoki siydikni tahlil qilish kabi laboratoriya sinovlari
- kasbiy terapiya
- ambulatoriya xizmati
- statsionar tibbiy yordam
- ambulatoriya ruhiy salomatligi
- profilaktika yordami, shu jumladan, diabet bilan bog'liq skrininglar, mamogramlar va kolorektal saraton tekshiruvi
- jismoniy terapiya
- nutq tili terapiyasi
- transplantatsiya, shu jumladan bog'liq immunosupressiv dorilar
B qismi nimani o'z ichiga olmaydi?
B qismi yoritilmagan bir nechta narsalar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
- muntazam jismoniy shaxslar
- stomatologik yordam
- protezlar
- ko'z imtihonlari
- eshitish apparatlari
- kosmetik jarrohlik
- akupunktur va massaj terapiyasi kabi alternativ parvarish
Qaytish
Medicare B qismi - bu o'ziga xos Medicare tibbiy sug'urta qismi. U tibbiy zarur ambulatoriya-poliklinik xizmatlarni, shuningdek profilaktika xizmatlarining ayrim turlarini qamrab oladi.
Siz B qismi uchun har oylik mukofot to'lashingiz kerak. Boshqa mumkin bo'lgan xarajatlar chegirmalar, pulni sug'urta qilish va kopaylarni o'z ichiga oladi. Shuningdek, B qismiga kirmaydigan xizmatlarga, masalan, stomatologik yordam va ko'z imtihonlari uchun to'lashingiz kerak bo'ladi.
Agar siz 65 yoshga to'lganingizda ijtimoiy sug'urta bo'yicha imtiyozlarni to'plagan bo'lsangiz, asl Medicare-ga avtomatik ravishda yozilasiz. B qismi ixtiyoriydir. Ba'zilar asl Medicare-ga yozilishlari kerak, shuning uchun ro'yxatdan o'tishning muhim sanalariga e'tibor bering.