Ko'krak bezi saratoniga qarshi qadam tashlash
Tarkib
Genetik tekshiruvdan raqamli mamografiyaga, yangi kimyoterapiya dorilariga va boshqalarga qadar, ko'krak bezi saratoni diagnostikasi va davolashdagi yutuqlar doimo ro'y beradi. Ammo bu so'nggi 30 yil ichida ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollarda tashxis qo'yish, davolash va eng muhimi, omon qolish darajasini qanchalik yaxshilagan? Qisqa javob: juda ko'p.
"Ko'krak bezi saratonini davolash tezligini sezilarli darajada yaxshilanishiga olib kelgan ikkita asosiy o'zgarish - bu erta tashxis qo'yish, chunki skriningni yaxshiroq va kengroq o'tkazish, shuningdek, maqsadli, individual davolash usullari", - deydi ko'krak jarrohligi boshlig'i Elisa Port. Nyu-York shahridagi Mount Sinay kasalxonasidagi Dubin ko'krak markazi direktori. Bu dahshatli kasallikka qarshi kurashda hali ko‘p yo‘l bor bo‘lsa-da, 30 yil ichida qanday farq borligini ko‘rib chiqamiz.
Mamografiyaning yillik ko'rsatkichlari
1985: 25 foiz
Bugun: 75 dan 79 foizgacha
Nima o'zgardi: Bir so'z bilan? Hamma narsa. "Mammogrammalar uchun sug'urta qoplamasining ko'payishi, mamogrammalarning afzalliklari to'g'risida xabardorlik va 30 yildan 40 yilgacha bo'lgan tadqiqotlar mammogramma hayotni saqlab qolishini tasdiqlovchi ma'lumotlarning barchasi har yili o'tkaziladigan mamogrammalar sonining ko'payishida muhim rol o'ynadi", deydi Port. . Mammogrammalar paytida radiatsiya ta'sirini kamaytirish kabi texnologiyaning takomillashuvi ham ularning kengroq qo'llanilishi va qabul qilinishiga yordam berdi, deya qo'shimcha qiladi u.
Besh yillik omon qolish darajasi
1980-yillar: 75 foiz
Bugun: 90,6 foiz
Nima o'zgargan: 1980-yillarda mammogrammalar paydo bo'lishidan oldin, ayollar birinchi navbatda ko'krak bezi saratonini mustaqil ravishda topaklar topish orqali aniqladilar. "Tasavvur qiling, ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan paytgacha qanchalik katta bo'lgan", deydi Port. "Bu bosqichda ular ko'pincha limfa tugunlariga tarqalib ketishgan, shuning uchun ayollarga hozirgi davrga qaraganda ancha kechroq tashxis qo'yishgan, shuning uchun omon qolish darajasi ancha past bo'lgan." Erta bosqichda tashxis qo'yilganda, besh yillik omon qolish darajasi 93 dan 100 foizgacha.
Diagnostika tezligi
1980-yillar: 100000 ayolga 102 ta
Bugun: 100 000 ayolga 130
Nima o'zgardi: Portning aytishicha, "biz bugun ko'krak bezi saratonini 30 yil oldingisiga qaraganda ko'proq ko'rayapmiz. Ko'krak bezi saratoni bilan kasallanishning haqiqiy darajasi ham oshishi mumkin."Bu biron bir omilga bog'liq emas, lekin AQShda semirishning ko'payishi katta rol o'ynaydi", deydi Port. "Bilamizki, semirish va harakatsiz turmush tarzi menopauzadan oldingi va keyingi ayollarda ko'krak bezi saratoni xavfini oshiradi."
Davolash
1980-yillar: Ko'krak bezi saratonining dastlabki bosqichida bo'lgan ayollarning 13 foizi lumpektomiya qilingan
Bugun: Erta bosqichdagi ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan ayollarning taxminan 70 foizi ko'krakni saqlash operatsiyasidan o'tadilar (lumpektomiya va radiatsiya)
Nima o'zgardi: "Mammografiya va ilgari, kichikroq saraton kasalligining tashxisi butun ko'krakni olib tashlash emas, balki ko'krakni saqlash operatsiyasini ko'proq bajarishga zamin yaratdi", deydi Port. Ilgari, mastektomiya odatda qo'llanilgan, chunki o'smalar topilgan paytgacha juda katta bo'lgan. Davolash protokoli ham rivojlanishda davom etmoqda. Ilgari, estrogen retseptorlari musbat ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ko'plab ayollar, tashxis qo'yilgandan keyin besh yil davomida tamoksifen preparatini takrorlanish xavfini kamaytirish va omon qolish darajasini yaxshilash uchun qabul qilgan. O'tgan yili The Lancet jurnalida chop etilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, dori-darmonlarni 10 yil davomida qabul qilish yanada ko'proq foyda keltiradi. Besh yil davomida qabul qilganlar orasida takrorlanish xavfi 25 foizni, 10 yil davomida qabul qilganlar orasida 21 foizni tashkil qilgan. Va ko'krak bezi saratonidan o'lim xavfi dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin besh yildan keyin 15 foizdan 10 yil o'tgach 12 foizga kamaydi. "Bu biz o'tgan yili 30 yildan ko'proq vaqtdan beri mavjud bo'lgan dori haqida bilib olgan narsamiz", deydi Port. "Biz dori -darmonlarni yaxshilamadik, lekin biz uni bemorlarning ma'lum bir guruhi uchun ishlatishni optimallashtirdik."