Siz emizish bo'yicha maslahatchini yollashingiz kerakmi?

Tarkib

• Laktatsiya bo'yicha maslahatchi nima qiladi?
• Bu COVID-19 davrida qanday o'zgardi?
• Laktatsiya bo'yicha maslahatchi nimaga e'tibor berish kerak?
• Laktatsiya bo'yicha maslahat xizmatlari sug'urta bilan qoplanganmi?
• Agar siz to'lashingiz kerak bo'lsa, tashrif qancha turadi?
• Qachon emizish bo'yicha maslahatchini yollash kerak?
• Uchun ko'rib chiqish

Ikki yil oldin, yakshanba kuni qizimni dunyoga keltirganimdan bir necha daqiqa o'tgach, mening tibbiy hamshiram menga qarab: "Yaxshi, siz emizishga tayyormisiz?"

Men unday emas edim - va men nima qilayotganimni bilmasdim, lekin hayron bo'lganimdan, chaqaloq ushlanib qoldi va biz ketdik.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) yangi tug'ilgan onalarga faqat olti oy davomida emizishni tavsiya qiladi - ko'krak suti bilan boqishning sog'liq uchun foydalari yaxshi hujjatlashtirilgan: ko'krak suti chaqaloqlarni kasal bo'lishdan himoya qilishga yordam beradi va astma, semirish va to'satdan paydo bo'lish xavfini kamaytiradi. Tadqiqotlarga ko'ra, bolalar o'limi sindromi (SIDS). Bu harakat sizga tug'ruqdan keyingi davrda shifo topishga yordam beradi (o'sha dastlabki kunlarda, bachadoningiz cho'zilganida, bachadoningiz qisqaradi, bu bolalikdan oldingi holatiga qaytishiga yordam beradi) va hatto 2-toifa qandli diabet kabi muammolar xavfini kamaytiradi. kelajakda ona uchun saraton turlari. Bundan tashqari, u ekologik toza: plastik idishlar, ishlab chiqarish yoki transport chiqindilari yo'q va hokazo.

Ona sifatida men o'zimni omadli his qilaman: mening emizish bo'yicha sayohatim taxminan bir yil davom etdi va ozgina tiqilib qoldi. Ammo yangi va kutayotgan onalar uchun onlayn platforma - Dear Sunday asoschisi sifatida men muntazam ravishda onalar menga bu tajribadan hayratda qolganliklarini aytib berishadi.

Axir, ko'krak suti bilan boqish tabiiy bo'lgani uchun u har doim ham tabiiy bo'ladi degani emas. Bundan tashqari, bu ko'p vaqt talab qiladi (yangi chaqaloqlar kuniga 12 martadan ko'proq ovqat eyishi mumkinligini bilarmidingiz?!) va agar muammolar yuzaga kelsa - stressli. (UC Devis bolalar shifoxonasi tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, yangi tug'ilgan onalarning 92 foizi tug'ruqdan keyingi uch kun ichida kamida bitta emizish muammosiga duch kelishgan.) Men ham sizning chaqalog'ingizni sizga va sizning oilangizga mos keladigan tarzda ovqatlantirishga ishonaman. - Va haqiqat shundaki, hamma ayollar ham emizishga qodir emas. (Qarang: Bu ayolning emizish haqidagi yurakni ayanchli e'tirofi haqiqatdir)

Mutaxassislar emizishni san'at sifatida o'ylashni taklif qilishadi - bu o'rganish va amalda bo'lishi kerak.Yaxshiyamki, homilador ayollar va yangi tug'ilgan onalarga buni qilishda yordam beradigan laktatsiya bo'yicha maslahatchilar deb ataladigan barcha toifadagi mutaxassislar mavjud.

Agar qaror qilsangiz? Laktatsiya bo'yicha maslahatchilar, ular nima qilishlari va homiladorlik paytida yoki undan keyin qanday qilib yollash haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar.

Laktatsiya bo'yicha maslahatchi nima qiladi?

Muxtasar qilib aytganda, laktatsiya bo'yicha maslahatchilar bitta umumiy maqsadga ega: emizishni tanlagan ayollarni qo'llab-quvvatlash, deydi Emili Silver, M.S., N.P.-C., I.B.C.L.C., oilaviy hamshira, laktatsiya bo'yicha maslahatchi va Boston NAPS asoschilaridan biri. "Laktatsiya bo'yicha maslahatchilar ayollarga oziqlantirishda og'riq bo'lmasligi uchun chuqur qulfni o'rnatishga yordam beradi; emizikli va qo'shimcha ovqatlanadigan ayollar uchun ovqatlanish rejalarini tuzadi; ayollarni o'lchaydi va ularni nasos bilan o'rgatadi; va ayollarga muayyan muammolar, og'riqlar yoki infektsiyalar bilan kurashishga yordam beradi. "

Laktatsiya mutaxassisi funktsional va disfunktsional ovqatlanishni farqlay olishi kerak, deya qo'shimcha qiladi Sharon Arnold-Xayer, IBCLC, Nyu-Yorkda laktatsiya bo'yicha maslahatchi, Robyn onalik sog'lomlashtirish xizmatida. "Emizish bo'yicha maslahatlashuvlarning aksariyati ko'krakni baholash, chaqaloqni og'zaki baholash va ovqatlanishni kuzatishni o'z ichiga oladi. Ba'zi laktatsiya muammolari oddiy bo'ladi, boshqalari esa murakkab bo'lib, doimiy parvarish talab qiladi."

Ko'pincha, laktatsiya mutaxassisi laktatsiya davrida yordam berishdan ko'ra ko'proq yordam berishi mumkin, deb qayd etadi Kumush. "Biz hissiy qo'llab -quvvatlash va skriningni o'tkazib, tug'ruqdan keyingi depressiyani ko'rsatamiz", deydi u. "Ko'pincha, bizning tashriflarimiz ota -onalarning omon qolishi bo'yicha maslahatlarni o'z ichiga oladi va sog'lom uyqu odatlari kabi yaxshi tartiblarga ega bo'lish uchun qanday qilib jamoa bo'lib ishlashni o'z ichiga oladi. Biz o'z bemorlarimiz bilan shaxsiy darajasida tanishib, ularga eng yaxshi tanlov qilishlariga yordam berishni maqsad qilganmiz. va ularning butun oilasi ovqatlanish masalasida."

Laktatsiya bo'yicha maslahatchi uchun o'z amaliyoti doirasida ishlash juda muhim bo'lsa -da, ba'zi amaliyotchilar laktatsiya bo'yicha maslahatchilar. va Hamshiralar, tibbiyot fanlari doktori yoki boshqa turdagi tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar, ya'ni ular retseptlar yozishlari va murakkabroq holatlarni davolashlari mumkin, deydi IBCLC, Nyu-Jersi shtatidagi laktatsiya bo'yicha maslahatchi Allison Merfi.

Bu COVID-19 davrida qanday o'zgardi?

Ba'zi uy tashriflari hali ham shaxsiy himoya vositalari (PPE) va skrininglar yordamida ro'y berayotgan bo'lsa -da, laktatsiya mutaxassislari bilan virtual tashriflar va qo'ng'iroqlarga ehtiyoj bor. "Biz pandemiya paytida biz virtual tashriflar va telefon orqali qo'llab -quvvatlash tezligini deyarli uch baravar oshirdik, bu COVID uchun xavf omillari bo'lishi mumkin bo'lganlarga, provayder kira olmaydigan himoyasiz odamlarga yoki tonnasi bo'lmagan joyda yashovchilarga yordam berish. laktatsiyani qo'llab-quvvatlash, - deydi Silver. (Tegishli: onalar COVID-19 paytida tug'ilish qanday bo'lishini aytib berishadi)

Virtual tashriflar - ayniqsa, uyga kelgan birinchi kunlarda - juda foydali bo'lishi mumkin. "Ko'pgina mijozlar virtual tashrif foydali bo'lmaydi deb o'ylashadi, lekin virtual tashriflar ko'pchilik oilalar uchun juda muvaffaqiyatli bo'ladi", deydi Arnold-Haier.

Laktatsiya bo'yicha maslahatchi nimaga e'tibor berish kerak?

Umuman olganda, laktatsiya bo'yicha sertifikatlangan maslahatchilarning ikkita asosiy turi mavjud - laktatsiya bo'yicha xalqaro sertifikatlangan maslahatchilar (IBCLCs) va laktatsiya bo'yicha sertifikatlangan maslahatchilar (CLCs). IBCLClar 90 soatlik laktatsiya ta'limini va oilalar bilan ishlash bo'yicha klinik tajribani to'ldirishlari kerak. Shuningdek, ular sog'liqni saqlash mutaxassisi sifatida tan olinishi kerak (masalan, shifokor, hamshira, diyetisyen, akusher va boshqalar) yoki imtihonga o'tirishdan oldin sog'liqni saqlash fanlari bo'yicha 14 ta kursni tamomlagan bo'lishlari kerak. Boshqa tomondan, CLClar testdan o'tishdan oldin 45 soatlik ta'limni tugatadilar, ammo sertifikatlashdan oldin bemorlar bilan ishlashda oldingi klinik tajribaga ega bo'lishlari shart emas.

Sertifikatlashdan farqli o'laroq, siz o'zingiz bilan bir sahifada va sizning e'tiqodingizga mos keladigan odamni tanlashni xohlaysiz, deydi Silver. Ehtimol, bu qutidan tashqarida o'ylay oladigan laktatsiya bo'yicha maslahatchi degan ma'noni anglatadi. "Xuddi, pediatr kabi, bu siz yaqin bo'lgan odam va yordamsiz yordam so'rab murojaat qilishingiz kerak", deydi u. "Bolani oziqlantirishning ko'plab usullari mavjud, jumladan, faqat emizish, emizish va shishadan foydalanish, ko'krak sutini pompalash va undan foydalanish, hatto emizish va ba'zi aralashmalardan foydalanish. Bu siz uchun eng yaxshi rejani aniqlashdir." Agar siz emizish ishlamayotganini his qilsangiz, IBCLC oilangiz uchun muammolarni bartaraf etish va eng yaxshi yechimni topishga yordam beradi. (Aloqador: Shon Jonson emizmaslikka qaror qilganidan keyin "onaning aybi" haqida haqiqatga aylandi)

Shuningdek, sizga mehribonlik va hamdardlik bilan munosabatda bo'ladigan odam kerak, deydi Merfi. "Kimdir menga murojaat qilganda, ular tez -tez inqiroz holatida bo'lganini his qilishadi: ular Googleda, barcha do'stlariga sms yozishgan va charchagan va gormonal bo'lishdan qo'rqishadi."

Laktatsiya bo'yicha maslahat xizmatlari sug'urta bilan qoplanganmi?

FWIW, laktatsiya xizmatlari bor Profilaktik yordamni arzon tibbiy yordam to'g'risidagi qonunning (ACA) bir qismi sifatida ko'rib chiqdi, ya'ni ular kerak qoplangan bo'lishi. Ammo, rasmga o'ting: "Har bir sug'urta provayderining qonunni talqin qilish usuli juda xilma-xildir, bu degani ba'zi baxtli odamlar tug'ruqdan keyingi olti marta bepul tashrif buyurishadi va omadsizlarimiz cho'ntagidan to'lab, keyin tovon pulini qidirmoqdalar. bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin ", deydi Merfi.

Sizning eng yaxshi yo'lingiz: laktatsiya bo'yicha maslahatchi bilan uchrashishdan oldin sug'urta kompaniyangiz bilan maslahatlashing, shunda siz nimani qamrab olganingizni aniq bilasiz. Yana bir maslahat? "Agar siz emizish bo'yicha maslahatchingiz, shuningdek, shifokor, hamshira, ro'yxatdan o'tgan hamshira, shifokor yordamchisi yoki mening holatimda ro'yxatdan o'tgan diyetisyen kabi litsenziyaga ega sog'liqni saqlash mutaxassisi bo'lsa, siz kompensatsiyani yaxshiroq olasiz", deb tushuntiradi Arnold-Xayer.

Agar siz to'lashingiz kerak bo'lsa, tashrif qancha turadi?

Agar siz emizish bo'yicha maslahatchingizning xizmatlarini sug'urta bilan ta'minlay olmasangiz, ijaraga olish narxi siz yashayotgan joyga va maslahatchi tajribasiga bog'liq. Biroq, bu mavzu bo'yicha intervyu o'tkazgan mutaxassislarning taxmin qilishicha, dastlabki tashrif 75 dollardan 450 dollargacha, keyingi uchrashuvlar qisqa va ehtimol arzonroq bo'ladi.

"Men tashrif buyurishdan oldin, laktatsiya davosi bo'yicha mutaxassis bilan gaplashishni maslahat beraman, ular o'z amaliyotlarini qanday o'tkazayotganini va siz ularning haqi evaziga nima kutishingiz mumkinligini bilib olasiz",-deydi Arnold-Xayer. Bu bir yoki ikki soatlik tashrifdan yozma parvarishlash rejasiga yoki hatto keyingi muloqotga qadar bo'lishi mumkin. Sizning maslahatchingiz bilan necha marta uchrashganingiz (deyarli yoki IRL) qanchalik ko'p qo'llab -quvvatlashni xohlashingizga bog'liq bo'ladi.

Qachon emizish bo'yicha maslahatchini yollash kerak?

Birinchidan, katta afsona ochib beraylik: biror narsa noto'g'ri bo'lganda, faqat laktatsiya bo'yicha maslahatchi kerak emas. "Men har doim aytaman, biror narsa bo'lmaguncha yoki emizish bo'yicha maslahatchi bilan ko'rish uchun yomon joyda bo'lguncha kutmang", deydi Silver. (Aloqador: Homiladorlik va tug'ishda sizga yordam berish uchun Doulani yollashingiz kerakmi?)

"Men prenatal laktatsiya darslariga juda ishonaman. Men ularni o'rgataman, ularni yaxshi ko'raman, ishlayotganini ko'raman", deydi Merfi. "Emizish-bu o'rganilishi kerak bo'lgan yangi ko'nikma. Oddiy va nima bo'lmasligini bilish, o'zingizni ishonchliroq his qilishingizga yordam beradi, to'la-to'kis halokatga uchrashidan oldin yo'ldagi to'siqlarni aniqlashga yordam beradi va siz bilan munosabatlar o'rnatishga imkon beradi. etkazib berishdan oldin IBCLC. "

Shuni ham ta'kidlash joizki, umuman olganda, kasalxonada yoki tug'ruq markazida siz bo'ladi laktatsiya bo'yicha maslahatchi bilan bog'lanish imkoniyati bor. Afsuski, COVID buni kamroq qildi. Arnold-Xayerning aytishicha, kasalxonada ham, yakka tartibda ham ishlaydilar, pandemiya paytida yangi ota-onalar va go'daklar odatdagidan tezroq chiqib ketishadi. "Natijada, ko'pchilik uyga ketishdan oldin laktatsiya bo'yicha maslahatchi bilan uchrasholmaydi va chaqaloqni boqish birinchi kundan beshinchi kungacha va boshqacha ko'rinishi mumkin, shuning uchun tez tushirish ko'plarni munosib yordamisiz qoldiradi." (Shunga o'xshash izohda: AQShda homiladorlik bilan bog'liq o'limlar darajasi dahshatli darajada yuqori)

Sizning sutingiz kirib kelganida (odatda siz allaqachon bo'shatilgandan keyin), sizda ovqat hazm bo'lish ehtimoli bor. Kumushning so'zlariga ko'ra, to'lg'azish sutning kirib borishi tufayli siqilish muammosiga va o'zingizni qanday tutishingizni o'zgartirishi mumkin. "Bu ko'plab savollar davri. Bu bizni tug'ruqdan keyingi onalarga baho berishning bir usuli: ahvolingiz yaxshi, o'zingizni qanday his qilyapsiz?"

Agar siz emas emizishga urinishdan oldin laktatsiya bo'yicha maslahatchi yollashni o'ylaysizmi? Muammo yuzaga kelganda, kimgadir murojaat qilishingizga ishonch hosil qiling. "Echilmagan muammolar ba'zan sut kanallarining tiqilib qolishi, mastit, chaqaloqning sekin vazn ortishi yoki sut ta'minoti bilan bog'liq muammolar kabi kattaroq muammolarga aylanishi mumkin", deydi Merfi. "IBCLC tomonidan boshqariladigan qo'llab-quvvatlash guruhlari yoki La Leche Ligasi yoki AQShni emizish kabi o'qitilgan ko'ngillilar ishonchli, dalillarga asoslangan ma'lumotlarni olish uchun ajoyib joy bo'lishi mumkin." Ba'zan, kimdir bilan uchrashish uchun bron qilmasdan oddiy savollarga javob olishingiz mumkin.

Uchun ko'rib chiqish