Ichak tutilishi

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Ichak tutilishining belgilari
• Ichak tutilishining sabablari
• Mexanik to'siqlar
• Mexanik bo'lmagan obstruktsiya
• Chaqaloqlarda ichak tutilishi
• Doktorni qachon ko'rish kerak
• Ichak tutilishi qanday tashxis qo'yilgan
• Mumkin bo'lgan asoratlar
• Ichak tutilishini davolash
• Ichak tutilishi uchun Outlook

Umumiy nuqtai

Ovqat hazm qilingan zarralar normal hazm qilishning bir qismi sifatida 25 fut yoki undan ko'p ichakni bosib o'tishlari kerak. Ushbu hazm qilingan chiqindilar doimo harakatda. Ammo ichak tutilishi bunga xalaqit berishi mumkin. Ichak tutilishi sizning ingichka yoki yo'g'on ichakingiz bloklanganda yuzaga keladi. Bloklanish qisman yoki to'liq bo'lishi mumkin va bu suyuqlik va hazm qilingan oziq-ovqatning o'tishiga to'sqinlik qiladi.

Agar ichak tutilishi ro'y bersa, tiqilib qolgan joyning orqasida oziq-ovqat, suyuqliklar, oshqozon kislotalari va gaz hosil bo'ladi. Agar etarlicha bosim ko'tarilsa, sizning ichakingiz yorilib, qorin bo'shlig'iga zararli ichak tarkibini va bakteriyalarni chiqarib yuborishi mumkin. Bu hayot uchun xavf tug'diradigan asorat.

Ichak tutilishining sabablari juda ko'p. Ko'pincha bu holatni oldini olish mumkin emas. Erta tashxis qo'yish va davolash juda muhimdir. Davolanmagan ichak tutilishi halokatli bo'lishi mumkin.

Ichak tutilishining belgilari

Ichak tutilishi ko'plab noqulay alomatlar keltirib chiqaradi, jumladan:

• qattiq shishiradi
• qorin og'riq
• ishtahaning pasayishi
• ko'ngil aynish
• qusish
• gaz yoki axlat o'tishi mumkin emasligi
• ich qotishi
• diareya
• qorin bo'shlig'ining og'ir kramplari
• qorin shishishi

Ba'zi alomatlar ichak tutilishi joylashgan joyga va vaqt davomiyligiga bog'liq bo'lishi mumkin. Masalan, qusish - bu ingichka ichak tutilishining dastlabki belgisi. Bu, agar davom etayotgan bo'lsa, sizning katta ichak tutilishi bilan ham yuz berishi mumkin. Qisman ichak tutilishi diareyaga olib kelishi mumkin, to'liq obstruktsiya esa gaz yoki najasni o'tolmasligi mumkin.

Ichak tutilishi, shuningdek, peritonit deb nomlanuvchi qorin bo'shlig'ining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Bu sizning ichakning bir qismi yorilib ketganda paydo bo'ladi. Bu isitma va qorin bo'shlig'ining kuchayishiga olib keladi. Ushbu holat hayot uchun xavfli bo'lib, operatsiyani talab qiladi.

Ichak tutilishining sabablari

Ichak tutilishi qisman bo'lishi mumkin, uni operatsiyasiz hal qilish mumkin. To'liq blokaj tufayli ichakni operatsiya qilish kerak.

Mexanik to'siqlar

Mexanik to'siqlar - bu biror narsa sizning ichakingizni to'sib qo'yishi. Ingichka ichakda bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin.

• qorin bo'shlig'i yoki tos a'zolarining har qanday operatsiyalaridan keyin yoki kuchli yallig'lanishdan keyin rivojlanishi mumkin bo'lgan tolali to'qimalardan iborat bo'lgan bitishmalar
• buralish yoki ichaklarning buralishi
• intussusepsiya, ichakning bir qismini "teleskop" yoki boshqa qismga surish
• ichakdagi malformatsiyalar, ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, ammo bolalar va o'spirinlarda ham paydo bo'lishi mumkin
• ingichka ichak ichidagi o'smalar
• o't pufagi toshlari, ammo ular kamdan-kam hollarda ichak tutilishini keltirib chiqaradi
• yutilgan narsalar, ayniqsa bolalarda
• sizning ichakingizning bir qismi tanangizdan tashqarida yoki tanangizning boshqa qismida chiqadigan churra
• yallig'lanishli ichak kasalligi, masalan, Kron kasalligi

Kamroq tarqalgan bo'lsa-da, mexanik to'siqlar yo'g'on ichakni yoki ichakni to'sib qo'yishi mumkin. Buning sababi quyidagicha bo'lishi mumkin.

• ta'sirlangan tabure
• tos bo'shlig'i infektsiyalari yoki jarrohlik operatsiyalaridan bitishmalar
• tuxumdon saratoni
• yo'g'on ichak saratoni
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mekonyum vilkasi (birinchi marta najasli chaqaloqlar bo'lgan mekonium)
• buralish va bo'g'ilish
• divertikulit, yallig'lanish yoki ichakdagi toshib ketgan yaralarning infektsiyasi
• torayish, chandiq yoki yallig'lanish natijasida kelib chiqqan yo'g'on ichakning torayishi

Mexanik bo'lmagan obstruktsiya

Sizning ingichka va ingichka ichaklaringiz odatda harakatning muvofiqlashtirilgan tizimida ishlaydi. Agar biron bir narsa ushbu kelishilgan qisqarishni buzsa, bu funktsional ichak tutilishiga olib kelishi mumkin. Odatda bu mexanik bo'lmagan obstruktsiya deb nomlanadi. Agar bu vaqtinchalik holat bo'lsa, parez deb ataladi. Agar u surunkali yoki uzoq muddatli bo'lsa, soxta obstruktsiya deb ataladi.

Parezning sabablari quyidagilardan iborat:

• qorin bo'shlig'i yoki tos a'zolarida jarrohlik
• gastroenterit yoki appenditsit kabi infektsiyalar
• ba'zi dorilar, shu jumladan opioid og'riq qoldiruvchi dorilar
• elektrolitlar nomutanosibligi

Ichakdagi psevdo-obstruktsiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• Parkinson kasalligi, skleroz va asab va mushaklarning boshqa kasalliklari
• Xirshsprung kasalligi - bu ichakning qismlarida asab etishmasligi bo'lgan kasallik
• asab shikastlanishiga olib keladigan kasalliklar, masalan, diabetes mellitus
• gipotiroidizm yoki faol bo'lmagan qalqonsimon bez

Chaqaloqlarda ichak tutilishi

Bolalarda ichak tutilishi odatda infektsiyalar, organ kasalliklari va ichaklarga qon quyilishining pasayishi (strangulyatsiya) tufayli yuzaga keladi. Ba'zi bolalar oshqozon grippidan keyin bu holatni boshdan kechirishadi. Bu ularning ichaklarida yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.

Kuyikish 2 yosh va undan kichik bolalarda tez-tez uchraydi. Bu ularning ichaklarining bir qismi yiqilganda yoki boshqa qismga tushganda sodir bo'ladi. Natijada, ularning ichaklari tiqilib qoladi.

Bolalarda ichak tutilishining har qanday turini tashxislash qiyin, chunki ular o'zlarining alomatlarini ta'riflay olmaydilar. Buning o'rniga, ota-onalar o'zlarining farzandlari to'siqni ko'rsatishi mumkin bo'lgan o'zgarishlar va alomatlar uchun kuzatishlari kerak. Misollar o'z ichiga oladi:

• qorin shishishi
• ko'kragiga qadar tizzalarini chizish
• haddan tashqari uyquchanlik paydo bo'ladi
• isitma bor
• og'riqdan qiyqiriq
• ularda qon bor bo'lib ko'ringan, smorodina jele taburei deb nomlanuvchi o'tayotgan taburet
• juda baland yig'layapti
• qusish, ayniqsa safro kabi, qusish sariq-yashil
• zaiflik belgilarini ko'rsatish

Agar bolangizda ushbu alomatlar yoki boshqa o'zgarishlarni sezsangiz, tez tibbiy yordamga murojaat qiling.

Doktorni qachon ko'rish kerak

Agar sizda ichak tutilishi belgilari bo'lsa, ayniqsa yaqinda qorin bo'shlig'ida operatsiya qilingan bo'lsangiz, tibbiy yordamga murojaat qiling. Agar sizda qorin shishirsa, ich qotishi va ishtahangiz yo'qolsa, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

Ichak tutilishi qanday tashxis qo'yilgan

Birinchidan, shifokor uni tekshirish uchun qoriningizni itarishi mumkin. Keyin ular qilingan har qanday tovushlarni stetoskop bilan tinglashadi. Qattiq bo'lak yoki ba'zi bir tovushlarning mavjudligi, ayniqsa bolada, to'siq bor yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Boshqa testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qonni, jigar va buyrak faoliyatini, shuningdek elektrolitlar darajasini tekshirish uchun qon tekshiruvi
• Rentgen nurlari
• KT tekshiruvi
• kolonoskopiya, sizning shifokoringiz sizning ichakingizni tekshirish uchun foydalanadigan moslashuvchan yoritilgan naycha
• kontrastli ho'qna

Mumkin bo'lgan asoratlar

Davolanish asoratlarni kamaytirish uchun zarurdir, masalan:

• suvsizlanish
• elektrolitlar nomutanosibligi
• teshilish yoki ichakda hosil bo'ladigan infektsiya
• buyrak etishmovchiligi

Agar ichak tutilishi qonning ichak segmentiga tushishiga to'sqinlik qilsa, bu quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• infektsiya
• to'qimalarning o'limi
• ichak teshilishi
• sepsis, hayot uchun xavfli qon infektsiyasi
• ko'p a'zolar etishmovchiligi
• o'lim

Ichakning torayishi yoki torayishi tufayli surunkali obstruktsiyaga uchragan ba'zi odamlar uchun shifokor endoskop deb ataladigan uzun naycha yordamida ichak ichiga kengayadigan metall stent qo'yishi mumkin. Stent, simli to'r, ichakni ochadi. Jarayon qorin bo'shlig'ini kesishni talab qilmasligi mumkin va odatda an'anaviy jarrohlik amaliyotiga nomzod bo'lmaganida qo'llaniladi.

Ichak tutilishini davolash

Davolash obstruktsiyaning joylashishi va og'irligiga bog'liq. Muammoni uyda davolashga urinmang. Tegishli davolanish ichak tutilishining turiga bog'liq.

Qisman ichak tutilishi yoki parez bilan ichakni tinchlantirish va vena ichiga (IV) suyuqlik berish orqali davolash mumkin. Ichakdagi dam olish shuni anglatadiki, bu vaqt ichida sizga ovqat yoki toza suyuqlik berilmaydi. Agar ichak tutilishining sababi ma'lum bo'lsa, shifokoringiz ham buni davolaydi.

Suvsizlanishni davolash muhimdir. Elektrolitlar muvozanatini tuzatish uchun shifokor sizga IV suyuqlik berishi mumkin. Siydik chiqarish uchun siydik pufagiga kateter qo'yish mumkin.

Yengillashtirish uchun naychani buruningizdan va tomog'ingizdan, oshqozoningizdan va ichakingizdan o'tkazish kerak bo'ladi:

• bosim
• shishish
• qusish

Agar sizning muammoingiz giyohvandlik dorilarini iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lsa, shifokoringiz giyohvand moddalarni ichaklarga ta'sirini kamaytiradigan dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Agar ushbu choralar bajarilmasa yoki sizning alomatlaringiz yomonlashsa, jarrohlik kerak bo'ladi. Bunday holatda davolanish odatda kasalxonada qolishni talab qiladi. Sizga IV suyuqlik beriladi, chunki ular suvsizlanishni engillashtirish bilan bir qatorda, operatsiya paytida shokning oldini olishga yordam beradi.

Ichak tutilishining jiddiy asorati sizning ichakingizga doimiy zarar etkazishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, jarroh o'lik to'qima qismini olib tashlash va ichakning sog'lom ikki uchini birlashtirish uchun operatsiya qiladi.

Retsept bo'yicha buyurilgan dorilar obstruktsiyani o'zi davolay olmasa-da, ular keyingi aralashuvlar amalga oshirilgunga qadar ko'ngil aynishingizni kamaytirishga yordam beradi. Shifokor buyurishi mumkin bo'lgan dorilarga misollar:

• infektsiyani kamaytirish uchun antibiotiklar
• qusishdan saqlaydigan antinozga qarshi dorilar
• og'riq qoldiruvchi vositalar

Siz ichak tutilishining alomatlarini e'tiborsiz qoldirmasligingiz yoki uyda ichak tutilishini davolashga urinishingiz kerak.

Ichak tutilishi uchun Outlook

Agar davolanmasa, ichak tutilishi ichakning shikastlangan qismidagi to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, bu sizning ichak devoridagi teshikka yoki teshilishga, og'ir infektsiyaga va zarbaga olib kelishi mumkin.

Umuman olganda, sizning ahvolingizning dunyoqarashi uning sababiga bog'liq. Ichak tutilishini aksariyat hollarda davolash mumkin. Ammo saraton kabi boshqa sabablar uzoq muddatli davolanish va monitoringni talab qiladi.