Gepatit C uchun interferonlar: uzoq muddatli yon ta'sirini tushunish

Tarkib

• Kirish
• Nima uchun interferonlar uzoq muddatli yon ta'sirga sabab bo'ladi
• Ko'proq tarqalgan uzoq muddatli yon ta'siri
• Qutidagi ogohlantirish yon ta'siri
• Otoimmün kasalliklari
• Jiddiy ruhiy tushkunlik va boshqa ruhiy kasalliklar
• Yuqtirilgan infektsiyalar
• Qon tomir
• Boshqa jiddiy uzoq muddatli yon ta'siri
• Anemiya
• Qon ketishi bilan bog'liq muammolar
• Qalqonsimon muammolar
• Ko'rish buzilishi
• Interferon va ribavirinning yon ta'siri
• Interferonlar haqida ko'proq ma'lumot
• Interferonlar qanday ishlaydi?
• Nima uchun mening shifokorim interferonlarni buyurdi?
• Doktoringiz bilan gaplashing

Kirish

Interferonlar - bu gepatit C uchun oddiy davolash usullari bo'lgan dorilar.

Ammo to'g'ridan-to'g'ri ta'sir etuvchi antiviral vositalar (DAA) deb nomlangan yangi davolash usullari endi gepatit Cni davolash uchun standart hisoblanadi, chunki ular interferonlarga qaraganda samaraliroq va yon ta'siri kamroq bo'lganligi aniqlangan.

Ammo, agar siz ilgari interferonlarni qabul qilgan bo'lsangiz, gepatit C bilan uzoq vaqt davolashni interferonlar bilan davolash natijasida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar haqida ma'lumot olishni davom ettirishingiz mumkin.

Agar shunday bo'lsa, ehtimol uzoq muddatli interferonning nojo'ya ta'sirlari, shu jumladan kuzatilishi mumkin bo'lgan alomatlar haqida ma'lumot olish uchun o'qing. Shuningdek, S gepatiti va uni davolashda interferonlar qanday ishlatilganligi haqida ham bilib olasiz.

Nima uchun interferonlar uzoq muddatli yon ta'sirga sabab bo'ladi

Gepatit C uchun interferon bilan davolash odatda 24–48 xafta (6–12 oy) davom etadi. Ushbu uzoq davolanish muddati tufayli interferonlar qisman uzoq muddatli yon ta'sirga sabab bo'ldi.

Preparatni uzoq vaqt davomida ishlatish yon ta'sirlarni rivojlanishiga va yomonlashishiga olib keldi.

Uzoq muddatli yon ta'sirining yana bir sababi shundaki, interferonlar ko'pincha gepatit C ni davolash uchun ribavirin bilan birgalikda ishlatilgan. Ribavirin yon ta'sirining xavfini yanada oshirgan.

Ko'proq tarqalgan uzoq muddatli yon ta'siri

Interferonlarning keng tarqalgan uzoq muddatli yon ta'siri odatda unchalik og'ir emas. Ushbu yon ta'sirga quyidagilar kiradi:

• in'ektsiya joyida shishish yoki boshqa reaktsiyalar
• grippga o'xshash bosh og'rig'i, charchoq va zaiflik kabi alomatlar
• titroq
• isitma
• uxlashda muammo
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• asabiylashish yoki boshqa kayfiyat o'zgarishi
• mushaklarning og'rig'i
• oq qon hujayralarining past darajasi
• ishtahani yo'qotish
• qichima terisi

Agar sizda bunday yon ta'siri bo'lsa va ular sizning interferon ta'siriga bog'liq ekanligidan xavotirda bo'lsangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Ular sizni baholashlari va sizning interferonlaringiz yoki boshqa narsalar sizning alomatlaringizni keltirib chiqaradimi yoki yo'qligini aniqlashlari mumkin.

Qutidagi ogohlantirish yon ta'siri

Interferonlarning ba'zi yon ta'siri jiddiyroq bo'lib, ogohlantirilgan ogohlantirishga kiritilishi kerak.

Qutidagi ogohlantirish oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) eng jiddiy ogohlantirishidir. Xavfli ogohlantirishda ta'kidlangan yon ta'sirga otoimmün kasalliklar, kayfiyat buzilishi, infektsiyalar va insult kiradi.

Otoimmün kasalliklari

Interferonlar tanangizda ma'lum antikorlarni ishlab chiqarishni kuchaytirishi mumkin. Antikorlar - bu tanangizdagi zararli moddalar bilan kurashadigan hujayralar. Antikorlar sizning ba'zi sog'lom hujayralaringizni bosqinchilar uchun xato qilishi va ularga hujum qilishi mumkin.

Bu psoriaz, romatoid artrit va qizilo'ngach kabi bir qator otoimmün kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Otoimmün kasalliklarining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• energiya darajasining pasayishi yoki ortishi
• charchoqning kuchayishi
• isitma
• toshma
• siyishdagi o'zgarishlar, masalan, siyishga bo'lgan talabning oshishi va siydik chiqarish miqdorining kamayishi
• suv, yuzingizni, qo'lingizni yoki oyoqlaringizni shishishi kabi alomatlar bilan ushlab turing
• bo'g'imlarda og'riq yoki shish

Agar sizda bunday alomatlar bo'lsa, interferon terapiyasini qabul qilganingizdan keyin shifokoringizga murojaat qiling.

Jiddiy ruhiy tushkunlik va boshqa ruhiy kasalliklar

Interferonlar jiddiy depressiyani yoki boshqa ruhiy kasalliklarni keltirib chiqarishi yoki yomonlashtirishi mumkin. Agar ilgari bunday holatga ega bo'lsangiz, har bir holat uchun xavf yuqoriroq bo'ladi. Interferonlar nima uchun kayfiyatni buzishi mumkinligi noma'lum.

Semptomlar o'z ichiga olishi mumkin:

• tajovuzkor xatti-harakatlar
• gallyutsinatsiyalar (haqiqiy bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki eshitish)
• mania (juda hayajonlangan va bezovtalik hissi)
• o'z joniga qasd qilish fikrlari

Agar jiddiy kayfiyat o'zgarishi, depressiya yoki o'z joniga qasd qilish fikri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling.

Yuqtirilgan infektsiyalar

Oq qon hujayralari immunitet tizimingizning bir qismi sifatida infektsiyalarga qarshi kurashadi. Interferonlar oq qon hujayralari infektsiyaga qarshi kurash usulini o'zgartirishi mumkin.

Interferonlar, shuningdek, oq qon hujayralarining past darajasiga olib keladigan hujayralar o'sishini sekinlashtirishi mumkin. Oq qon hujayralarining past darajasi tez-tez uchraydigan infektsiyalarga olib kelishi mumkin. Va agar sizda allaqachon infektsiyalar mavjud bo'lsa, interferonlar ularni yanada jiddiylashtirishi mumkin.

Yangi infektsiyaning belgilari quyidagilardan iborat:

• isitma yoki titroq
• tomoq og'rigi
• siyish paytida yonish hissi
• tana og'rig'i
• grippga o'xshash alomatlar
• ko'karish, qichishish va qizarish kabi terining o'zgarishi

Shuningdek, sizda og'riqlar va qichishish kabi gerpes yoki qo'ziqorin infektsiyalari kabi eski infektsiyalarning yomonlashishi mumkin.

Agar ushbu alomatlar to'satdan paydo bo'lsa yoki yomonlashsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Oq qon hujayralari darajasi, odatda, interferon terapiyasi to'xtatilgandan so'ng normal holatga qaytadi, bu infektsiyani rivojlanish xavfini oshiradi.

Qon tomir

Interferonlar qon bosimi va yurak urish tezligining oshishiga olib kelishi mumkin, bu qon tomir uchun xavf omilidir. Ushbu harakatlar insultning ikki turiga olib kelishi mumkin: ishemik va gemorragik.

Ishemik insult qon ivishi miyaga qon quyilishini kamaytirganda yuzaga keladi. Gemorragik insult miyadagi qon tomirlari oqishi yoki yorilishi va miya to'qimalarini shikastlashi bilan yuzaga keladi.

Shu bilan birga, ba'zi ma'lumotlar interferonlar bilan davolanish sizning insult xavfini kamaytirishi mumkin.

Agar siz interferonlar bilan davolansangiz va qon tomir xavfingiz haqida xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Qon tomir alomatlari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• notanish nutq yoki so'zlarni topish qiyinligi kabi nutqdagi o'zgarishlar
• bosh og'rig'i
• loyqa yoki ikki tomonlama ko'rish kabi ko'rishdagi o'zgarishlar
• tartibsizlik
• zaiflik

Agar sizda qon tomir alomatlari bor deb o'ylasangiz, darhol 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.

Agar siz yaqinda interferon bilan davolansangiz, oilangizga ushbu preparatning insult xavfi haqida gapirib bering. Agar insult alomatlari bo'lsa va o'zingizga yordam bera olmasangiz, ular sizga yordam berishga tayyorlanishlari mumkin.

Boshqa jiddiy uzoq muddatli yon ta'siri

Gepatit C ni davolashda ishlatiladigan interferonlar, qutilarga kiritilgan ogohlantirish effektlariga qo'shimcha ravishda, boshqa jiddiy yon ta'sirga ham ega bo'lishi mumkin. Bularga qon hujayralari sonining kamayishi kiradi.

Qon hujayralari sonining kamayishi bilan tanangizda oq qon hujayralari, qizil qon tanachalari va trombotsitlar miqdori past bo'ladi. Odatda, bu ta'sir interferon terapiyasi to'xtatilgandan keyin qaytariladi.

Qon hujayralari sonining pasayishi yuz beradi, chunki interferonlar sizning suyak iligi (suyaklaringizdagi to'qima) yaxshi ishlashiga to'sqinlik qiladi. Sizning suyak iligingiz qon hujayralarini ishlab chiqaradi. Agar sizning suyak iligi yaxshi ishlamasa, u kamroq qon hujayralarini keltirib chiqarishi mumkin.

Yuqtirilgan infektsiyalarga qo'shimcha ravishda (yuqorida qarang), qon hujayralari sonining kamayishi quyidagi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• anemiya
• qon ketish muammolari
• qalqonsimon muammolar
• ko'rish buzilishi

Anemiya

Sizning qizil qon tanachalaringiz tanangizdagi boshqa hujayralarga kislorod tashiydi. Qizil qon hujayralarining kamayishi anemiyaga olib kelishi mumkin. Anemiya belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• charchoq
• zaiflik
• rangpar teri
• nafas qisilishi
• tartibsiz yurak ritmi

Agar ushbu alomatlar to'satdan paydo bo'lsa yoki yomonlashsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Qizil qon hujayralari darajasi odatda normal holatga qaytadi, interferon terapiyasi to'xtatilganda, anemiya yo'qoladi.

Qon ketishi bilan bog'liq muammolar

Trombotsitlaringiz qon ivishiga yordam beradi. Ushbu hujayralar darajasining pasayishi qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Qon ketishidagi muammolarning belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• ko'karganlarning ko'payishi
• kesishdan qon ketishining ko'payishi
• tish go'shtidan yoki burundan qon ketish
• teringizdagi qizg'ish-binafsha rangdagi mayda dog'lar
• charchoq

Agar ushbu alomatlar to'satdan paydo bo'lsa yoki yomonlashsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Trombotsitlar darajasi odatda interferon terapiyasi to'xtatilganda normal holatga qaytadi.

Qalqonsimon muammolar

Sizning qalqonsimon bezingiz tanangizdagi barcha hujayralarni yaxshi ishlashiga yordam beradi. Interferon qalqonsimon bezga doimiy zarar etkazishi mumkin, natijada tanada muammolar paydo bo'ladi.

Qalqonsimon bezovtalikning ba'zi alomatlariga quyidagilar kiradi:

• energiya darajasining ortishi yoki pasayishi
• keskin vazn yoki vazn yo'qotish
• haddan tashqari terlash
• sochni ingichka qilish
• juda issiq yoki sovuq his qilish
• asabiylashish, asabiylashish yoki tashvish

Agar ushbu alomatlar interferon terapiyasini olgandan keyin paydo bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling. Qalqonsimon bez etishmovchilik qilsa yoki haddan tashqari qalqonsimon bez faoliyatini kamaytiradigan davolanish kerak bo'lsa, tiroid gormonini almashtirish kerak bo'lishi mumkin.

Ko'rish buzilishi

Ko'rish muammolari interferon terapiyasi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Ko'zga qon quyilishining pasayishi, shuningdek, ko'zning to'r pardasida qon ketishi tufayli Interferon ko'rish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Vizyon bilan bog'liq muammolar quyidagicha boshlanishi mumkin.

• xiralashgan ko'rish
• ko'rish keskinligining pasayishi
• ko'rish sohasida dog'larni ko'payishi

Agar ushbu alomatlar interferon terapiyasini olgandan keyin paydo bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling. Ushbu o'zgarishlar oftalmolog tomonidan tegishli ravishda ko'rib chiqilmasa, doimiy bo'lishi mumkin.

Interferon va ribavirinning yon ta'siri

Interferonlar va ribavirin kombinatsiyalangan davo sifatida ishlatilganda, ular ko'p yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Ularning aksariyati faqat interferonga o'xshash edi, masalan:

• neytropeniya (oq qon hujayralarining past darajasi)
• trombotsitopeniya (trombotsitlar soni past)
• anemiya
• infektsiyalar
• ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladigan retinopatiya (ko'zning to'r pardasi kasalligi) kabi ko'rish muammolari
• romatoid artrit yoki psoriaz kabi otoimmün kasalliklarning kuchayishi
• qalqonsimon kasallik (gipertiroidi yoki hipotiroidizm)
• sarkoidoz
• ruhiy tushkunlik va asabiylashish kabi nöropsikiyatrik ta'sirlar
• grippga o'xshash alomatlar
• charchoq

Ba'zi yon ta'sirlar interferonlarga ham, ribaviringa ham xos edi:

• quruq, quruq teri bilan toshma
• ko'ngil aynish
• homiladorlikning zarari (davolash tugaganidan keyin 6 oy davomida)

Va bir nechta yon ta'sirga asosan ribavirinni iste'mol qilish sabab bo'lgan. Bularga nafas olish alomatlari, masalan, doimiy yo'tal kiradi.

Agar sizda interferon va ribavirin bilan davolansa va yuqorida tavsiflangan alomatlar bo'lsa, shifokoringizga ishonch hosil qiling.

Interferonlar haqida ko'proq ma'lumot

Interferonlar antiviral dorilar, ya'ni ular viruslarga qarshi kurashadi. Gepatit C ni davolashda ishlatilgan interferonlarning turlari quyidagilardan iborat:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (Pegintron)
• alfa-2b (Intron A)

Ushbu uchta dorining barchasi terining ostiga AOK qilinadi. Bunga teri osti in'ektsiyasi deyiladi. Ushbu turdagi interferonlar ko'pincha ribavirin bilan ishlatilgan.

Interferonlar qanday ishlaydi?

Interferonlar bir necha usulda ishlaydi. Birinchidan, ular oq qon hujayralari bosqinchi hujayralarni yo'q qilish usulini o'zgartiradilar. Ushbu o'zgarish tanadagi immunitetni gepatit C kabi viruslarga qarshi kurashishga undaydi.

Interferonlar, shuningdek, gepatit C tarqalishini to'xtatishga yordam beradi. Gepatit C tarqalishini uning hujayralarini ko'paytirish yoki nusxalash orqali amalga oshiradi. Interferonlar virusni ko'payishini to'xtatishga yordam beradi, bu esa virus tarqalishini sekinlashtirdi.

Interferonlar boshqa biron bir virusni mo'ljallamaydigan boshqa keng harakatlarga ega. Bu dorilar ko'plab yon ta'sirga olib kelishi mumkinligining sabablaridan biri.

Nima uchun mening shifokorim interferonlarni buyurdi?

So'nggi paytgacha S gepatitini davolash asosan interferonlar va ribaviringa qaratilgan edi. Ushbu dorilar gepatit C infektsiyasini davolash uchun ishlatilgan. Biroq, ular faqat ba'zi vaqt samarali bo'ldi.

Ushbu dorilar bilan samarali davolanish jigar kasalligi va sirozni (jigarni tarash) oldini oladi. Bundan tashqari, samarali davolash jigar saratoni xavfini kamaytiradi va jigar etishmovchiligining oldini oladi.

Ammo bugungi kunda odatda gepatit S ni davolash uchun interferonlar buyurilmaydi. So'nggi yillarda DAA mavjud bo'lib, ularning davolanish darajasi 99 foizgacha etadi. Ushbu dorilar davolanishning qisqaroq vaqtini talab qiladi va odatda interferonlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega. Ammo, ular juda qimmat va ularning aksariyati faqat gepatit C ning ayrim turlarini davolashadi.

Shifokor buyurishi mumkin bo'lgan DAA turi sizning sug'urta qoplamangiz va sizda gepatit C turiga bog'liq bo'ladi. DAA-larga ba'zi misollar kiradi:

• Xarvoni
• Mavyret
• Zepatier
• Epklusa

Doktoringiz bilan gaplashing

Gepatit C ni davolashda interferonning uzoq muddatli yon ta'siri haqida ko'proq bilish uchun shifokoringiz bilan suhbatlashing. Ular sizni alomatlaringiz oldingi davolanish bilan bog'liqligini interferonlar bilan bog'liqligini aniqlashlari mumkin. Shuningdek, ular sizning alomatlaringizni engillashtirishga yordam beradigan usullarni taklif qilishlari mumkin.

Agar sizning alomatlaringiz boshqa dorilar bilan bog'liq bo'lsa, shifokoringiz ham bunga yordam berishi mumkin. Masalan, ular sizning dozangizni o'zgartirishi yoki sizni boshqa doriga o'tkazishi mumkin.

O'zingizning alomatlaringizning sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, shifokoringiz bilan ishlash va gepatit C davolash rejasiga rioya qilish sizning ahvolingizni boshqarishga va o'zingizni yaxshi his qilishga yordam beradi.