Insulinoma nima, uning asosiy belgilari va davolash usuli

Tarkib

• Asosiy simptomlar
• Tashxis qanday aniqlanadi
• Davolash usullari
• 1. Jarrohlik
• 2. Gormonal dorilar va insulin regulyatorlari
• 3. Kimyoterapiya
• 4. Arterial ablasyon va embolizatsiya
• Mumkin sabablar

Insulinoma, shuningdek, adacık hujayra shishi deb ham ataladi, oshqozon osti bezi o'simtasining bir turi, yaxshi yoki yomon xulqli, ortiqcha insulin ishlab chiqaradigan, qon glyukoza miqdorining pasayishiga olib keladigan, gipoglikemiya hosil qiluvchi. Ushbu shish paydo bo'lgan alomatlar bosh aylanishi, ruhiy chalkashlik, titroq va kayfiyatning o'zgarishi bo'lishi mumkin va qonda glyukoza regulyatsiyasi tufayli yuzaga keladi.

Insulinoma tashxisi endokrinolog yoki onkolog tomonidan qon testlari, masalan, och tomografiya, magnit-rezonans tomografiya yoki uy hayvonlarini skanerlash mumkin bo'lgan qon testlari orqali aniqlanadi va eng maqbul davo jarrohlik, dori gormonlari va qonni nazorat qilishdir. shakar darajasi, shuningdek, kimyoviy terapiya, ablasyon yoki embolizatsiya.

Asosiy simptomlar

Insulinoma - bu oshqozon osti bezida joylashgan, qondagi glyukoza miqdorini o'zgartiradigan o'smaning bir turi va shuning uchun asosiy simptomlar qon shakarini kamaytirish bilan bog'liq bo'lib, gipoglikemiya deb ataladi:

• Loyqa yoki ikki tomonlama ko'rish;
• Ruhiy chalkashlik;
• Bosh aylanishi;
• Zaiflik hissi;
• Haddan tashqari asabiylashish;
• Kayfiyat o'zgaradi;
• Hushidan ketish;
• Haddan tashqari sovuq ter.

Keyinchalik og'ir holatlarda, insulinoma rivojlanib, tananing boshqa qismlariga, masalan, jigar, miya va buyraklarga ta'sir qilganda, tutilish, yurak urish tezligi, hushidan ketish, hushidan ketish va sariqlik kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Sariqlik va uni qanday aniqlash haqida ko'proq bilib oling.

Tashxis qanday aniqlanadi

Insulinomani tashxislash qonda glyukoza va insulin miqdorini aniqlash uchun och qoringa o'tkazilishi kerak bo'lgan qon testlari orqali amalga oshiriladi va umuman glyukoza miqdori past va insulin darajasi yuqori. Ro'za tutadigan qon glyukoza tekshiruvi qanday o'tkazilganligini va odatiy ko'rsatkichlarni ko'ring.

Oshqozon osti bezidagi o'smaning aniq joylashishini, hajmini va turini aniqlash va insulinomaning tananing boshqa qismlariga tarqalishini tekshirish uchun endokrinolog yoki onkolog tomonidan kompyuter tomografiyasi, MRI yoki uy hayvonlarini skanerlash kabi ko'rish testlari ko'rsatiladi.

Ba'zi hollarda, shifokor tashxisni to'ldirish va o'smaning me'da yoki ichakning ichki qismiga etib borganligini tekshirish uchun ishlatiladigan endoskopiya va o'simta darajasini aniqlaydigan arteriografiya kabi boshqa testlarni ham buyurishi mumkin. oshqozon osti bezidagi qon oqimi.

Davolash usullari

Insulinoma me'da osti bezi o'simtasining bir turi bo'lib, u yaxshi yoki xavfli bo'lishi mumkin, bu qonda glyukoza darajasining o'zgarishiga olib keladi va agar u erta davolansa, uni davolash mumkin. Ushbu turdagi kasallikni davolash onkolog tomonidan ko'rsatiladi va o'smaning joylashishi, hajmi va bosqichiga, shuningdek metastazlarning mavjudligiga bog'liq va tavsiya qilinishi mumkin:

1. Jarrohlik

Jarrohlik - bu insulinoma uchun eng mos davo turi, ammo agar oshqozon osti bezidagi o'sma juda katta bo'lsa, tananing boshqa qismlariga tarqalib ketgan yoki odamning ahvoli yomon bo'lsa, shifokor operatsiya qilishni tavsiya etmasligi mumkin. Agar jarrohlik amaliyoti o'tkazilsa, bemorga jarrohlik amaliyoti paytida to'plangan suyuqliklarni yo'q qilish uchun drenaj, penrose deb nomlanishi kerak bo'lishi mumkin. Jarrohlikdan keyin drenajga qanday g'amxo'rlik qilish haqida ko'proq bilib oling.

2. Gormonal dorilar va insulin regulyatorlari

Ba'zi dorilar insulinomani davolash uchun ishlatilishi mumkin, masalan, oktreotid va lanreotid deb ataladigan somatostatin analoglari kabi o'smaning o'sishiga olib keladigan gormonlar ishlab chiqarishni kamaytiradigan yoki sekinlashtiradigan dorilar.

Ushbu turdagi kasallikni davolash uchun ko'rsatiladigan boshqa preparatlar glyukozaning haddan tashqari pasayishidan saqlanib, qonda insulin miqdorini kamaytirishga yordam beradigan vositalardir. Bundan tashqari, siz glyukoza miqdori odatdagidek bo'lishi uchun siz yuqori shakar dietasini iste'mol qilishingiz mumkin.

3. Kimyoterapiya

Kimyoterapiya onkolog tomonidan insulinomani metastaz bilan davolash uchun tavsiya etiladi va o'smaning o'sishiga olib keladigan g'ayritabiiy hujayralarni yo'q qilish uchun tomirlarga dorilarni kiritish va seanslar soni va qanday turdagi dorilar bo'lishi kerak ishlatiladigan hajm, joylashish kabi kasallikning xususiyatlariga bog'liq.

Ammo insulinoma hujayralarini yo'q qilish uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar doksorubitsin, ftoruratsil, temozolomid, sisplatin va etoposiddir. Ushbu vositalar, odatda, qon zardobida, tomirdagi kateter orqali yuboriladi va ba'zi hollarda, shifokor tomonidan belgilangan protokolga binoan ulardan bir nechtasidan foydalanish mumkin.

4. Arterial ablasyon va embolizatsiya

Radiochastotali ablasyon - bu kasal insulinoma hujayralarini yo'q qilish uchun radioto'lqinlar tomonidan ishlab chiqariladigan issiqlikni ishlatadigan va tananing boshqa qismlariga tarqalmaydigan mayda o'smalarni davolash uchun juda mos bo'lgan davolash turi.

Ablasyonda bo'lgani kabi, arterial embolizatsiya ham xavfsiz va minimal invaziv usul bo'lib, onkolog tomonidan kichik insulinomalarni davolash uchun tavsiya etiladi va o'ziga xos suyuqliklarni kateter orqali, shish ichidagi qon oqimini to'sib, kasallik hujayralarini yo'q qilishga yordam beradi. .

Mumkin sabablar

Insulinomaning aniq sabablari hali to'liq aniqlanmagan, ammo ular ayollarda, erkaklarga qaraganda ko'proq rivojlanadi, 40 yoshdan 60 yoshgacha va ba'zi turdagi genetik kasalliklarga chalingan, masalan, 1-turdagi neyrofibromatoz yoki tuberoz skleroz. Tuberoz skleroz va uni davolash usullari haqida ko'proq bilib oling.

Bundan tashqari, endokrin tizimda hujayralarning g'ayritabiiy o'sishini keltirib chiqaradigan endokrin neoplaziya kabi boshqa kasalliklarga ega bo'lish va butun tanada kist paydo bo'lishiga olib keladigan Von Hippel-Lindau sindromi tashqi ko'rinish insulinomasini oshirishi mumkin. .