Gipertrofik kardiyomiyopatiya

Tarkib

• Gipertrofik kardiyomiyopatiya nima?
• HCM alomatlarini tan olish
• HCM ni nima keltirib chiqaradi?
• Genetika
• Boshqa sabablar
• HCM qanday tashxis qilinadi?
• Jismoniy imtihon
• Ekokardiyogram
• Elektrokardiyogram
• Xolter monitor
• Kardiyak MRG
• Kardiyak kateterizatsiya
• HCM qanday davolanadi?
• Dori vositalari
• Septal miyektomiya
• Septal ablasyon
• Elektron yurak stimulyatori implantatsiyasi
• Implantatsiya qilinadigan kardioverter Defibrilator (ICD)
• Turmush tarzidagi o'zgarishlar
• HCMning uzoq muddatli asoratlari
• To'satdan yurak xuruji
• Yurak etishmovchiligi
• Dilatlangan kardiyomiyopatiya
• Yuqumli endokardit
• Qoplash va yordam olish

Gipertrofik kardiyomiyopatiya nima?

Gipertrofik kardiyomiyopatiya (HCM) bu sizning yurak mushagingiz yoki miyokard normal holatdan qalinlashadigan holat. Bu sizning yuragingiz qon quyish qobiliyatiga xalaqit beradi.

Aksariyat hollarda HCM hech qanday alomatlarga olib kelmaydi. HCM bilan kasallangan odamlar odatda normal hayot kechirishga qodir. Biroq, ba'zi holatlar jiddiy bo'lib qolishi mumkin. Jiddiy holatlar asta-sekin yoki to'satdan paydo bo'lishi mumkin.

HCM Qo'shma Shtatlardagi har 500 kishidan bittasida uchraydi.

HCM alomatlarini tan olish

HCM bilan kasallangan ko'p odamlar hech qanday alomatlarga duch kelmaydilar. Ammo jismoniy faoliyat paytida quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

• ko'krak og'rig'i
• nafas qisilishi
• hushidan ketish
• bosh aylanishi

Har qanday vaqtda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• charchoq
• nafas qisilishi
• yurak urishi yoki urayotgan yurak urishi
• yuqori qon bosimi

HCM ni nima keltirib chiqaradi?

Genetika

HCM odatda meros qilib olingan holatdir. Nosoz genlar yurak mushagining qalinlashishiga olib kelishi mumkin. Agar ota-onangizdan biri HCM ta'sirida bo'lsa, siz ushbu genlardan birini meros qilib olishning 50 foiz imkoniyatiga egasiz.

Genni meros qilib olish sizda simptomatik kasallik bo'ladi degani emas. HCM meros olishning dominant shakliga amal qiladi. Ammo, nuqsonli geni bo'lgan odamlarda alomatlar har doim ham rivojlanmaydi.

Boshqa sabablar

HCMning boshqa mumkin bo'lgan sabablari orasida qarish va yuqori qon bosimi mavjud. Ba'zi hollarda HCM sababi hech qachon aniqlanmaydi.

HCM qanday tashxis qilinadi?

HCM tashxisi uchun turli xil testlardan foydalanish mumkin.

Jismoniy imtihon

Shifokor nolish yoki odatiy bo'lmagan yurak urishini tinglaydi. Agar qalinlashgan yurak mushagi yuragingizga qon oqimini buzsa, yurak nolishlari paydo bo'lishi mumkin.

Ekokardiyogram

Bu HCM uchun eng keng tarqalgan diagnostik test. Ekokardiyogram ovoz to'lqinlari yordamida yuragingizning tasvirlarini yaratadi. Shifokor har qanday noodatiy harakatlarni qidiradi.

Elektrokardiyogram

Yurakdagi elektr faolligini o'lchash uchun elektrokardiyogramdan foydalaniladi. HCM g'ayritabiiy natijalarga olib kelishi mumkin.

Xolter monitor

Xolter monitor - bu kun davomida kiyishingiz mumkin bo'lgan ko'chma elektrokardiyogram. Shifokor sizni 24 dan 48 soatgacha kiyishga majbur qiladi. Bu sizning shifokoringizga turli harakatlar paytida sizning yurak urishingiz qanday o'zgarishini ko'rishga imkon beradi.

Kardiyak MRG

Yurakning batafsil tasvirlarini yaratish uchun yurak MRI magnit maydondan foydalanadi.

Kardiyak kateterizatsiya

Ushbu test yuragingizdagi qon oqimining bosimini o'lchash va tiqilib qolishlarni qidirish uchun ishlatiladi. Ushbu testni o'tkazish uchun sizning shifokoringiz sizning qo'lingizdagi yoki oldingizdagi arteriyalaringizdan biriga kateter qo'yadi. Kateter sizning tomiringiz orqali yuragingizga ehtiyotkorlik bilan bog'langan. Yuragingizga yetib borgach, doktoringiz batafsil rentgenografiya rasmlarini olishi uchun bo'yoq AOK qilinadi.

HCM qanday davolanadi?

HCM ni davolash semptomlarni engillashtirish va asoratlarni oldini olish, ayniqsa to'satdan yurak o'limini oldini olishga qaratilgan. Amaldagi usullar quyidagilarga bog'liq:

• alomatlar
• yoshi
• faoliyat darajasi
• yurak faoliyati

Dori vositalari

Beta-blokerlar va kaltsiy kanali blokerlari sizning yurak mushaklaringizni bo'shashtiradi. Yengillik uning yaxshiroq ishlashiga yordam beradi.

Agar sizda yurak ritmining buzilishi bo'lsa, shifokor amiodaron kabi antiaritmik dorilarni buyurishi mumkin.

Infektsiyali endokardit xavfini kamaytirish uchun sizga tish protseduralari yoki operatsiyalardan oldin antibiotiklar buyurish kerak bo'lishi mumkin.

Septal miyektomiya

Septal miyektomiya - bu qalinlashgan septumning bir qismini olib tashlash uchun qilingan ochiq yurak operatsiyasi. Septum sizning yurak qorinchalaringiz bo'lgan ikkita pastki yurak xonalari orasidagi yurak mushagi devori. Bu yurak orqali qon oqimini yaxshilashga yordam beradi.

Septal miyektomiya faqat dorilar sizning simptomlaringizni kamaytirmasa amalga oshiriladi.

Septal ablasyon

Septal ablasyon sizning qalinlashgan yurak mushagining bir qismini yo'q qilish uchun spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Spirtli ichimlik arteriya ichiga qo'yilgan kateter orqali yuboriladi, bu sizning davolayotgan yuragingizning qismini ta'minlaydi.

Septal ablasyon ko'pincha septal miyektomiyaga ega bo'lmagan odamlarda amalga oshiriladi.

Elektron yurak stimulyatori implantatsiyasi

Agar sizda yurak urish tezligi va ritmingiz bo'lsa, kardiostimulyator deb nomlangan kichkina elektron qurilma ko'kragingizdagi terining ostiga qo'yilishi mumkin. Elektron yurak stimulyatori yuragingizga elektr signallari yuborib, yurak urish tezligini tartibga solishga yordam beradi.

Ushbu protsedura septal miyektomiya va ablatsiyaga qaraganda kamroq invazivdir. Bu odatda kamroq samaralidir.

Implantatsiya qilinadigan kardioverter Defibrilator (ICD)

Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrilator (ICD) bu sizning yurak urishingizni kuzatish va xavfli, g'ayritabiiy yurak ritmlarini tuzatish uchun elektr toki urishini ishlatadigan kichik qurilma. U ko'kragingizga joylashtirilgan.

ICD ko'pincha to'satdan yurak o'limi xavfi yuqori bo'lgan odamlarda qo'llaniladi.

Turmush tarzidagi o'zgarishlar

Agar sizda HCM bo'lsa, shifokoringiz asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytirish uchun turmush tarzini o'zgartirishni tavsiya qilishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• sog'lom ovqatlanish
• vazningizni sog'lom darajada ushlab turish
• kam intensiv jismoniy faoliyat bilan shug'ullanish
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash, chunki spirtli ichimliklar yurakning g'ayritabiiy ritmini keltirib chiqarishi mumkin

HCMning uzoq muddatli asoratlari

HCM bilan kasallangan ko'plab odamlarda hech qachon jiddiy sog'liq muammolari bo'lmaydi. Ammo HCM ba'zi odamlarda jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. HCMning eng ko'p uchraydigan asoratlari:

To'satdan yurak xuruji

To'satdan yurak urishi sizning yuragingiz to'satdan ishlashni to'xtatganda paydo bo'ladi. Ushbu holat "to'satdan yurak o'limi" deb ham ataladi. Bu odatda qorincha taxikardiyasi deb nomlanuvchi tez yurak ritmidan kelib chiqadi. Shoshilinch davolanishsiz, to'satdan yurak qamashi halokatli bo'lishi mumkin. HCM 30 yoshdan kichik odamlarda to'satdan yurak o'limining asosiy sababidir.

Agar sizda quyidagilardan bittasi yoki undan ko'prog'i bo'lsa, to'satdan yurak o'limining xavfi yuqori bo'lishi mumkin:

• to'satdan yurak o'limining oilaviy tarixi
• yurakning yomon ishlashi
• og'ir alomatlar
• tez yurak urishi bilan tartibsiz yurak ritmlari tarixi
• bir necha bor qasos olish tarixi va siz yoshsiz
• jismoniy faoliyatga odatiy bo'lmagan qon bosimi

Yurak etishmovchiligi

Agar yuragingiz tanangizga kerak bo'lgan qon miqdorini pompalamasa, siz yurak etishmovchiligini boshdan kechirasiz.

Dilatlangan kardiyomiyopatiya

Ushbu tashxis sizning yurak mushagingiz kuchsizlanib, kattalashganligini anglatadi. Kengayish sizning yuragingizni kamroq samarali ishlaydi.

Yuqumli endokardit

Yurakning ichki qoplamasi yoki yurak klapanlari infektsiyalanganida infektsiyali endokardit deb nomlanadi. Bu bakteriyalar yoki zamburug'lar qon oqimiga kirib, sizning yuragingizga kirganda sodir bo'lishi mumkin. Infektsiyali endokardit, yurak tomirlarida to'qima izlari, teshiklar yoki o'sishni keltirib chiqarishi mumkin. Davolashsiz o'limga olib kelishi mumkin.

Qoplash va yordam olish

Qattiq HCM kabi kasallikka chalinish hissiy muammolarni kuchaytirishi mumkin. Ba'zilar, hayotlarini oxirigacha mashq qilishni cheklash va dori-darmonlarga ishonish kabi o'zgartirishlar bilan shug'ullanishda qiynalishadi.

Agar siz HCM bilan kurashishda qiyinchiliklarga duch kelsangiz, shifokoringiz terapevtni ko'rishni yoki qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilishni maslahat berishi mumkin. Bundan tashqari, tashvish yoki depressiyani davolash uchun ishlatiladigan dorilar sizga foyda keltirishi mumkin.