Murakkab romatoid artrit terapiyasi siz uchun to'g'ri kelishini qanday bilish kerak

Tarkib

• RA asosiy dori-darmonlari: DMARDlar, NSAIDlar va steroidlar
• Biologiya
• Ildiz hujayralari
• Qaytish

Romatoid artrit (RA) bo'lganlar uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) va kasallikni o'zgartiradigan antirevmatik dorilar (DMARD) ko'pincha davolanishning birinchi navidir.

NSAIDlar og'riyotganingizda yallig'lanishni kamaytirish orqali og'riqqa yordam beradi. Va ular o'nlab yillar davomida ishlatilgan va ma'lum darajadagi qulaylikni ta'minlayotganda, ular birgalikda shikastlanishning oldini olish uchun hech narsa qilishmaydi.

RA dorilari va siz ko'rib chiqishni istagan ilg'or davolash usullari haqida ko'proq bilish uchun o'qing.

RA asosiy dori-darmonlari: DMARDlar, NSAIDlar va steroidlar

DMARDlar RA bilan muomala qilishda katta o'zgarishlarni anglatadi. Ular yallig'lanishni to'xtatish uchun immunitetingizni susaytiradi va RA ning bo'g'imlarning yo'q qilinishini sekinlashtiradi.

Ularning afzalliklariga qaramay, DMARDlar mumkin bo'lgan yon ta'sirga ega. Ularni qabul qilayotganda homilador bo'lmaysiz, chunki ular tug'ma nuqsonlarni keltirib chiqarishi yoki homiladorlikni tugatishi mumkin. Shuningdek, DMARDlar sizning immunitetingiz bilan o'zaro ta'sir qiladi. Siz ularni qabul qilayotganda infektsiyaga ko'proq moyil bo'lishingiz mumkin.

NSAIDlar oshqozon bilan bog'liq muammolarni, shu jumladan oshqozon yarasini keltirib chiqarishi mumkin va qon ketishining buzilishi ehtimolini oshirishi mumkin, chunki ular qoningizni yupqalashadi. Kamroq uchraydigan yon ta'sirga buyrak faoliyati, yurak urishi va insult kiradi.

Steroidlar charchoq va tanadagi og'riqlarni keltirib chiqarishi ma'lum bo'lgan. Agar siz bir necha haftadan ko'proq vaqt davomida steroid qabul qilsangiz, tanangiz kortizol deb nomlangan gormon ishlab chiqarishni to'xtatishi mumkin. Ukolni qabul qilishni to'xtatganda, kortizol etishmasligi tufayli yon ta'sirga duch kelishingiz mumkin, shuning uchun steroid steroidlari (sizning dozangizni asta-sekin kamaytirish) juda muhimdir.

Ushbu nojo'ya ta'sirlar sizning davolanishingizni o'zgartirish yoki kengaytirishning bir sababi bo'lishi mumkin, ammo Shenk bemorlarning davolanmagan RA ta'siriga nisbatan yon ta'sirining kichik xavfini hisobga olishi kerakligini ta'kidlaydi. "Balansda, biz ushbu xavfli kasallikning alomatlarini nazorat qilish va engillashtirish evaziga oz miqdordagi xatarni qabul qilishimiz kerak deb o'ylaymiz. Kasallikni o'zgartiruvchi terapiyaning oldini olish RAga yuqori darajaga ko'tarilish imkonini beradi, bu esa rivojlanib boradigan shikastlanishga, deformatsiyaga va nogironlikka olib keladi.

Ba'zi odamlar uchun boshqa davolash usullarini ko'rib chiqishga sabab bo'ladigan yon ta'siri emas. Ba'zilar, standart RA davolash protokoli ular uchun ishlashni to'xtatadi. Agar sizning holatingizda shunday bo'lsa, davolanishning boshqa usullarini ko'rib chiqishingiz mumkin.

Biologiya

Biologlar ba'zan biologik DMARD deb atashadi. Ularning g'oyasi eski davolash usullariga o'xshaydi, ammo ular ko'proq maqsadga yo'naltirilgan: Biologlar sizning immun tizimingizni yallig'lanishni oldini oladi. Ammo ular sizning tanangizdagi oqsillar kabi harakat qilish uchun bioengineered. Ushbu turdagi dori-darmonlar ko'pincha standart davolash rejimi bilan birgalikda qo'llaniladi. "Ushbu yangi biologlar steroidlar bilan solishtiradigan, ammo steroidlarga xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlarisiz, og'riqni va shishishni dramatik, tez bartaraf etishni keltirib chiqaradi", deydi Schenk.

RAni davolash uchun mavjud biologiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• anakinra (Kineret)
• sertifikolizumab (Kimziya)
• etanerezept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remikade)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)

Har bir biologiyada RAni to'xtatish uchun individual harakatlar mavjud. Ba'zilar muayyan qon hujayralarini nishonga olishadi. Boshqalar, anti-TNF biologiyalari deb ataladigan o'simta nekroz omili deb nomlangan oqsilga ta'sir qiladi. Ushbu dorilarning aksariyati in'ektsiya yo'li bilan beriladi.

Biologlar ko'plab RA bemorlarining hayotini yaxshiladilar, ammo, albatta, ular o'zlarining nojo'ya ta'sirlaridan holi emaslar. Ular sizning immun tizimingiz qanday ishlashini o'zgartiradi, shuning uchun ular sizni ba'zi infektsiyalarga moyil qilishi yoki hatto boshqa otoimmün jarayoniga o'tishga olib kelishi mumkin. Shuningdek, siz toshma yoki issiq, mayin teriga duch kelishingiz mumkin. Schenk yon ta'siri mavjudligiga rozi, ammo baribir ilg'or terapiyani qo'llab-quvvatlaydi. "Mening klinik tajribamda, - dedi u," asosiy dorilarning zaharlanishi xavfi 1 foizdan kam ".

Ildiz hujayralari

Agar an'anaviy RA davolash siz uchun ishlamasa yoki sizga nojo'ya ta'sir ko'rsatsa, siz shifokoringizdan hujayralarni davolash haqida so'rashingiz mumkin. Ildiz hujayralari bilan davolash FDA tomonidan tasdiqlanmaydi va sug'urta bilan qoplanmaydi. Biroq, ular tadqiqotning faol sohasi.

Qaytish

RA bo'lsa, siz juda ko'p tibbiy tanlovlarga duch kelasiz. Qaysi davolanish usulini tanlashni tanlash shaxsiy tanlov bo'lib, siz o'zingizni terapiya va yon ta'sir haqida yaxshilab o'rgatishingizni talab qiladi. Agar NSAID, DMARD va vaqti-vaqti bilan steroid bilan RAni davolashda standart yondashuv ishlamasa, shifokoringizdan qo'shimcha davolanish haqida so'rang.