Yuqori qon bosimini davolash

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Yuqori qon bosimi nima?
• Turmush tarzi o'zgaradi
• Qon bosimi yuqori bo'lgan dorilar
• Diuretiklar
• Beta-blokerlar
• Alfa-beta-blokerlar
• Angiotensinga aylantiruvchi ferment (ACE) ingibitorlari
• Angiotensin II retseptorlari blokerlari (ARB)
• Kaltsiy kanal blokerlari
• Alfa-1 blokerlari
• Alfa-2 retseptorlari agonistlari (markaz agonistlari)
• Vazodilatatorlar
• Davolash rejalari
• Davomiy tibbiy yordam
• Muayyan vaziyatlarni davolash
• Bolalar va o'smirlarni davolash usullari
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

VALSARTAN VA IRBESARTAN QO'NG'IROQLARI Valsartan yoki irbesartanni o'z ichiga olgan ba'zi qon bosimi dorilari chaqirilgan. Agar siz ushbu dorilarni qabul qilsangiz, nima qilishingiz kerakligi haqida doktoringiz bilan gaplashing. Avval shifokor bilan gaplashmasdan qon bosimi bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.
Eslatmalar haqida ko'proq bilib oling va bu erda.

Yuqori qon bosimi nima?

Oddiy qon bosimi ko'rsatkichi 120/80 mm Hg dan kam. Agar sizda qon bosimi yuqori bo'lsa (gipertoniya deb ham ataladi), sizning o'qishingiz doimiy ravishda yuqori doirada bo'ladi.

Yuqori qon bosimini davolash odatda sizning ahvolingizni boshqarish va sog'liq bilan bog'liq muammolarni oldini olish yoki kechiktirishga yordam beradigan dori-darmonlarni va turmush tarzini o'zgartirishni o'z ichiga oladi. Maqsad sizning qon bosimingizni yuqori darajadan pastga tushirishdir.

Agar normal 120/80 mm Hg dan kam bo'lsa, nima yaxshi? Sistolik qon bosimi - eng yuqori raqam - 120 dan 129 gacha va diastolik qon bosimi - pastki raqam - 80 dan past bo'lsa, bu yuqori qon bosimi hisoblanadi.

Yuqori qon bosimi har doim yurak xuruji yoki qon tomir xavfini oshirmaydi. Ammo e'tibor bermasdan, ko'pincha yuqori qon bosimiga o'tadi - bu sizning xavfingizni oshiradi. Gipertenziya (yoki yuqori qon bosimi) sistolik bosim 130 yoki undan yuqori bo'lsa yoki diastolik bosim 80 yoki undan yuqori bo'lsa.

Turmush tarzi o'zgaradi

Sog'lom turmush tarzi yuqori qon bosimidan himoya qilishning birinchi yo'nalishidir. Qon bosimini nazorat qilishga yordam beradigan odatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• sog'lom ovqatlanish
• jismoniy faol bo'lish
• sog'lom vaznni saqlash
• spirtli ichimliklarni ortiqcha iste'mol qilishdan saqlanish
• chekishni tashlash va chekishni tashlash
• stressni boshqarish
• kamroq tuz iste'mol qilish
• cheklovchi kofein
• uyda qon bosimini kuzatish
• oila va do'stlaridan yordam olish

Qon bosimi yuqori bo'lgan dorilar

Ba'zi odamlar turmush tarzini faqatgina o'zlarining yuqori qon bosimini boshqarish uchun etarli deb bilishadi. Ammo ko'pchilik ularning holatini davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilishadi. Har xil ta'sir usullariga ega bo'lgan qon bosimi bo'yicha turli xil dorilar mavjud.

Agar bitta dori qon bosimingizni etarlicha kamaytirmasa, boshqasi bu ishni bajarishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun qon bosimini nazorat qilish uchun ikki yoki undan ortiq dorilar kombinatsiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Gipertenziya dorilarini qanday ishlashiga qarab, quyida keltirilgan toifalarga bo'lish mumkin. Har bir bo'limda keltirilgan dorilar faqatgina mavjud bo'lgan narsalarning namunasidir.

Diuretiklar

Ba'zida suv tabletkalari deb ataladigan diuretiklar buyraklarga ortiqcha suv va tuz (natriy) dan xalos bo'lishga yordam beradi. Bu qon tomirlari orqali o'tishi kerak bo'lgan qon hajmini kamaytiradi. Natijada qon bosimi pasayadi.

Diuretikani uchta asosiy turi mavjud, ular qanday ishlashi bilan belgilanadi. Ularga quyidagilar kiradi:

• tiazid diuretiklari (xlortalidon, mikrozid, diuril)
• kaliyni saqlaydigan diuretiklar (amilorid, Aldakton, Dreniy)
• diuretiklar (bumetanid, furosemid)
• birgalikda ishlatiladigan bir nechta turlarni o'z ichiga olgan kombinatsion diuretiklar

Tiazidlar guruhidagi diuretiklar boshqalarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega, ayniqsa past qonli dozalarda, odatda erta yuqori qon bosimini davolashda.

Beta-blokerlar

Beta-blokerlar yurakni kamroq tezlik va kuch bilan urishga yordam beradi. Yurak har bir urish bilan qon tomirlari orqali kamroq qon quyadi, shuning uchun qon bosimi pasayadi. Ushbu tasnifda ko'plab dorilar mavjud, ular orasida:

• atenolol (Tenorim)
• propranolol (Inderal)
• metoprolol tartrat (Lopressor)
• metoprolol süksinat (Toprol-XL)
• karvedilol (Coreg)

Alfa-beta-blokerlar

Alfa-beta-blokerlar birgalikda ta'sir ko'rsatadi. Ular alfa va beta retseptorlari bilan katexolamin gormonlarining bog'lanishini bloklaydigan beta-blokerlarning kichik sinfidir. Ular alfa-1 blokerlari singari qon tomirlarining qisqarishini kamaytirishi va beta-blokerlar singari yurak urish tezligini va kuchini pasaytirishi mumkin.

Karvedilol (Coreg) va labetalol gidroxloridi (Normodin) keng tarqalgan alfa-beta-blokerlardir.

Angiotensinga aylantiruvchi ferment (ACE) ingibitorlari

ACE inhibitörleri, tanadagi qon tomirlarining torayishiga olib keladigan angiotensin II deb ataladigan gormonni kamroq ishlab chiqarishga yordam beradi. Ushbu dorilar qon tomirlarining kengayishiga va ko'proq qon quyilishiga yordam berish orqali qon bosimini pasaytiradi.

Ba'zi ACE ingibitorlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• benazepril gidroxloridi (Lotensin)
• kapopren (Kapoten)
• enalapril mateat (Vasotek)
• fosinopril natriy (Monopril)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)

Angiotensin II retseptorlari blokerlari (ARB)

ARB lar angiotenzin II ning to'g'ridan-to'g'ri qon tomirlariga ta'sirini bloklaydi. Qon tomirlari retseptorlari joyiga yopishadi va ularning torayishidan saqlaydi. Bu qon bosimining pasayishiga olib keladi.

ARBlarga quyidagilar kiradi:

• kandesartan (Atacand)
• eprosartan mesilat (Tveten)
• irbesartan (Avapro)
• losartanli kaliy (Kozaar)
• telmisartan (Mikardis)
• valsartan (Diovan)

Kaltsiy kanal blokerlari

Kaltsiyni mushak hujayralariga va tashqarisiga o'tkazish barcha mushaklarning qisqarishi uchun zarurdir. Kaltsiy kanali blokerlari kaltsiyni yurak va qon tomirlarining silliq mushak hujayralariga kirishini cheklaydi. Bu yurakni har bir urish bilan kamroq uradi va qon tomirlarining bo'shashishiga yordam beradi. Natijada qon bosimi pasayadi.

Ushbu dori-darmonlarga misollar:

• amlodipin bessilat (Norvask, Lotrel)
• felodipin (Plendil)
• diltiazem (Cardizem)
• isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR)
• verapamil gidroxloridi (Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Alfa-1 blokerlari

Sizning tanangiz stress holatida yoki surunkali ravishda ba'zi kasallik holatlarida bo'lganida katekolaminlar deb nomlangan gormonlarni ishlab chiqaradi. Katexolaminlar, masalan, norepinefrin va epinefrin, yurakni tezroq va ko'proq kuch bilan urishga olib keladi. Shuningdek, ular qon tomirlarini toraytiradi. Ushbu ta'sirlar gormonlar retseptorlarini biriktirganda qon bosimini ko'taradi.

Ba'zi qon tomirlari atrofidagi mushaklar alfa-1 yoki alfa adrenergik retseptorlari deb nomlanadigan narsalarga ega. Katexolamin alfa-1 retseptorlari bilan bog'langanida mushaklar qisqaradi, qon tomirlari torayib, qon bosimi ko'tariladi.

Alfa-1 blokerlari alfa-1 retseptorlari bilan bog'lanadi, katekolaminlarni biriktirishga to'sqinlik qiladi. Bu qon tomirlarining torayishidan saqlaydi, shuning uchun qon qon tomirlari orqali erkinroq oqishi va qon bosimi pasayishi mumkin.

Alfa-1 blokerlari asosan erkaklardagi prostatik giperplaziyani (BPH) davolash uchun ishlatiladi, ammo yuqori qon bosimini davolashda ham qo'llaniladi.

Ushbu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• doksazosin mesilat (Cardura)
• prazosin gidroxloridi (Minipress)
• terazosin gidroxloridi (Hytrin)

Alfa-2 retseptorlari agonistlari (markaz agonistlari)

Alfa-2 retseptorlari alfa-1 retseptorlaridan farq qiladi. Alfa-2 retseptorlari yoqilganda, norepinefrin ishlab chiqarilishi bloklanadi. Bu ishlab chiqarilgan norepinefrin miqdorini kamaytiradi. Kamroq norepinefrin, qon tomirlarining kamroq siqilishini va past qon bosimini anglatadi.

Metildopa (Aldomet) ushbu turdagi dorilarga misoldir. Homiladorlik davrida yuqori qon bosimini davolash uchun keng tarqalgan tanlovdir, chunki bu odatda ona va homila uchun ozgina xavf tug'diradi.

Boshqa misollar:

• klonidin gidroxloridi (Katapres)
• guanabenz atsetat (Vytensin)
• guanfacine gidroxloridi (Teneks)

Alfa-2 retseptorlari agonistlari miya va markaziy asab tizimida ishlashi mumkinligi sababli, ular "markaziy agonistlar" sifatida ham tanilgan. Bu ushbu dori-darmonlarni yuqori qon bosimidan tashqari ko'plab tibbiy sharoitlarni davolashda foydali qiladi.

Vazodilatatorlar

Vazodilatatorlar qon tomirlari devorlarida mushaklarni bo'shashtiradi, ayniqsa kichik arteriyalar (arteriolalar). Bu qon tomirlarini kengaytiradi va qonning ular orqali osonroq o'tishiga imkon beradi. Natijada qon bosimi pasayadi.

Gidralazin gidroxloridi (Apresolin) va minoksidil (Loniten) bunga misoldir.

Davolash rejalari

Yuqori qon bosimini davolash doimiy parvarish qilishni, shuningdek, muayyan vaziyatlar va yosh guruhlarga, shu jumladan bolalar va o'smirlarga moslashtirilgan individual davolanishni o'z ichiga oladi.

Davomiy tibbiy yordam

Davolanishingizdan unumli foydalanish uchun muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish va qon bosimini tekshirish juda muhimdir. Doimiy tekshiruvlar shifokorga sizning davolanishingiz qanchalik yaxshi ketayotganini kuzatishga va davolanish rejangizga kerakli o'zgartirishlarni kiritishga imkon beradi.

Agar qon bosimi tiklanishni boshlasa, shifokor zudlik bilan javob berishi mumkin. Doktorning tashrifi sizga savol berish va har qanday tashvish haqida gapirish imkoniyatini beradi.

Muayyan vaziyatlarni davolash

Ba'zi holatlarda chidamli gipertenziya yoki ikkinchi darajali gipertenziya kabi qo'shimcha davolash usullari talab qilinishi mumkin.

Bardoshli gipertenziya qon bosimini anglatadi, bu kamida uchta xil qon bosimi bo'yicha dori-darmonlarni sinab ko'rganingizdan so'ng yuqori bo'lib qoladi. Qon bosimi to'rt xil dori-darmonlarni qabul qilish orqali boshqariladigan odam chidamli gipertenziyaga ega deb hisoblanadi.

Hatto bunday davolanish qiyin bo'lgan holatlar ham ko'pincha o'z vaqtida muvaffaqiyatli hal etilishi mumkin.Shifokoringiz boshqa dori-darmonlarni, dozani, giyohvand moddalar kombinatsiyasini yoki ko'proq tajovuzkor turmush tarzini o'zgartirishni buyurishi mumkin.

Yurak yoki buyrak bo'yicha mutaxassisga murojaat qilish, chidamli gipertenziyani davolashda ham foydali bo'lishi mumkin.

Ikkilamchi gipertenziya - bu boshqa qoniqarsiz holat yoki dorining nojo'ya ta'siridan kelib chiqadigan yuqori qon bosimi. Shifokorlar ildiz sababini aniqlab, davolaganidan keyin qon bosimi ko'pincha sezilarli darajada pasayadi yoki hatto normal holatga qaytadi.

Bolalar va o'smirlarni davolash usullari

Yuqori qon bosimi bo'lgan bolalar va o'smirlarni davolashning birinchi yo'nalishi sog'lom turmush tarzidir. Bunga quyidagilar kiradi:

• muvozanatli ovqatlanish
• muntazam jismoniy mashqlar
• kilolu yoki semiz bo'lganlar uchun vazn yo'qotish

Zarur bo'lganda, bolalar kattalar singari qon bosimi bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilishlari mumkin. Ikkilamchi gipertenziyaga chalingan bolalar uchun qon bosimi ko'pincha normal holatga qaytadi.

Olib ketish

Yuqori qon bosimini davolash odatda turmush tarzini o'zgartirish va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Ba'zida turmush tarzingizni o'zgartirish qon bosimingizni normal darajaga qaytarish uchun etarli. Ushbu o'zgarishlar parhez, jismoniy mashqlar va vazn yo'qotishni o'z ichiga olishi mumkin.

Agar qon bosimingiz davom etsa, tegishli dori-darmonlarni buyuradigan shifokor bilan maslahatlashing.