HER2-ijobiy ko'krak bezi saratonini saqlab qolish darajasi va boshqa statistik ma'lumotlar

Tarkib

• Omon qolish darajasi qanday?
• HER2-musbat ko'krak bezi saratonining tarqalishi qanday?
• HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni takrorlanishi mumkinmi?
• Qanday davolash usullari mavjud?
• Jarrohlik
• Radiatsiya
• Kimyoviy terapiya
• Maqsadli davolanish
• Trastuzumab (Gertseptin)
• Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Qanday ko'rinishga ega?

HER2-musbat ko'krak bezi saratoni nima?

Ko'krak bezi saratoni bitta kasallik emas. Bu aslida kasalliklar guruhidir. Ko'krak bezi saratonini tashxislashda birinchi qadamlardan biri bu sizning qaysi turingizni aniqlashdir. Ko'krak bezi saratoni turi saraton kasalligini qanday tutishi mumkinligi to'g'risida asosiy ma'lumotlarni beradi.

Ko'krak biopsiyasida to'qima gormon retseptorlari (HR) uchun tekshiriladi. Shuningdek, u odamning epidermal o'sish faktori retseptorlari 2 (HER2) deb nomlangan narsa uchun sinovdan o'tkaziladi. Ularning har biri ko'krak bezi saratonini rivojlanishida ishtirok etishi mumkin.

Ba'zi patologik hisobotlarda HER2 HER2 / neu yoki ERBB2 (Erb-B2 retseptorlari tirozin kinaz 2) deb nomlanadi. Gormon retseptorlari estrogen (ER) va progesteron (PR) sifatida aniqlanadi.

HER2 geni HER2 oqsillarini yoki retseptorlarini yaratadi. Ushbu retseptorlar ko'krak hujayralarining o'sishini va tiklanishini boshqarishga yordam beradi. HER2 oqsilining haddan tashqari ko'payishi ko'krak hujayralarining nazoratdan tashqari ko'payishini keltirib chiqaradi.

HER2-musbat ko'krak bezi saratoni HER2-salbiy ko'krak saratoniga qaraganda ko'proq tajovuzkor bo'ladi. Shish darajasi va saraton bosqichi bilan bir qatorda HR va HER2 holati davolanish usullarini aniqlashga yordam beradi.

HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni va siz nimani kutishingiz mumkinligi haqida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

Omon qolish darajasi qanday?

Ayni paytda, faqat HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni uchun omon qolish darajasi bo'yicha aniq tadqiqotlar olib borilmagan. Ko'krak bezi saratonining omon qolish darajasi bo'yicha olib borilayotgan tadqiqotlar barcha turlarga tegishli.

Milliy saraton instituti (NCI) ma'lumotlariga ko'ra, bu 2009-2015 yillarda tashxis qo'yilgan ayollar uchun 5 yillik nisbiy omon qolish ko'rsatkichlari:

• mahalliylashtirilgan: 98,8 foiz
• mintaqaviy: 85,5 foiz
• uzoq (yoki metastatik): 27,4 foiz
• barcha bosqichlar birlashtirildi: 89,9 foiz

Shuni esda tutish kerakki, bu faqat umumiy statistika. Uzoq muddatli omon qolish statistikasi yillar oldin tashxis qo'yilgan odamlarga asoslangan, ammo davolanish tez sur'atlarda o'zgarib bormoqda.

Sizning dunyoqarashingizni ko'rib chiqayotganda, shifokor ko'plab omillarni tahlil qilishi kerak. Ular orasida:

• Tashxis qo'yish bosqichi: Ko'krak bezi saratoni ko'krak tashqarisida tarqalmagan yoki davolanish boshlanganda faqat mintaqaviy ravishda tarqalganda, dunyoqarash yaxshiroq bo'ladi. Uzoq joylarga tarqalgan saraton kasalligi bo'lgan metastatik ko'krak bezi saratonini davolash qiyinroq.
• Birlamchi o'smaning o'lchami va darajasi: Bu saraton kasalligi qanchalik agressiv ekanligini ko'rsatadi.
• Limfa tugunlarining tutilishi: Saraton kasalligi limfa tugunlaridan uzoqdagi a'zolar va to'qimalarga tarqalishi mumkin.
• HR va HER2 holati: Maqsadli terapiya ko'krak bezi saratoniga qarshi va HER2-musbat saraton kasalliklarida qo'llanilishi mumkin.
• Umuman sog'liq: Boshqa sog'liq muammolari davolanishni murakkablashtirishi mumkin.
• Terapiyaga javob: Muayyan terapiya samarali bo'ladimi yoki chidab bo'lmas nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradimi, bashorat qilish qiyin.
• Yoshi: Yosh ayollar va 60 yoshdan oshganlar dunyoqarashi o'rta yoshdagi ayollarga qaraganda yomonroq, odatda ko'krak bezi saratonining 3 bosqichi bo'lganlar bundan mustasno.

Qo'shma Shtatlarda, 2019 yilda 41 mingdan ziyod ayol ko'krak bezi saratonidan vafot etishi taxmin qilinmoqda.

HER2-musbat ko'krak bezi saratonining tarqalishi qanday?

Qo'shma Shtatlardagi ayollarning taxminan 12 foizi qachondir invaziv ko'krak bezi saratoniga duchor bo'ladi. Har bir inson, hatto erkaklar ham, HER2-musbat ko'krak bezi saratoniga chalinishi mumkin. Biroq, bu yosh ayollarga ta'sir qilish ehtimoli katta. Ko'krak bezi saratonining taxminan 25 foizi HER2-musbatdir.

HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni takrorlanishi mumkinmi?

HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni, HER2-salbiy ko'krak saratoniga qaraganda ancha tajovuzkor va takrorlanish ehtimoli ko'proq. Qaytalanish har qanday vaqtda yuz berishi mumkin, ammo bu odatda davolanishdan keyin 5 yil ichida sodir bo'ladi.

Yaxshi yangilik shundaki, bugungi kunda takrorlanish ehtimoli avvalgiga qaraganda kamroq. Bu, asosan, so'nggi davolanishga bog'liq. Darhaqiqat, HER2-pozitiv ko'krak bezi saratonining dastlabki bosqichida davolangan odamlarning ko'pchiligi qayt qilmaydi.

Agar sizning ko'krak bezi saratoni ham HR-musbat bo'lsa, gormonal terapiya takrorlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

HR holati va HER2 holati o'zgarishi mumkin. Agar ko'krak bezi saratoni takrorlansa, yangi o'smani sinovdan o'tkazish kerak, shunda davolanishni qayta baholash mumkin.

Qanday davolash usullari mavjud?

Sizning davolanish rejangiz quyidagi davolash usullarini o'z ichiga olishi mumkin:

• jarrohlik
• nurlanish
• kimyoviy terapiya
• maqsadli davolash usullari

Gormonlarni davolash saraton kasalligi HR ijobiy bo'lgan odamlar uchun imkoniyat bo'lishi mumkin.

Jarrohlik

Shishlarning kattaligi, joylashuvi va soni ko'krakni himoya qiladigan jarrohlik yoki mastektomiya zarurligini va limfa tugunlarini olib tashlashni aniqlashga yordam beradi.

Radiatsiya

Radiatsiya terapiyasi operatsiyadan keyin qolishi mumkin bo'lgan har qanday saraton hujayralariga yo'naltirilishi mumkin. Bundan tashqari, shishlarni kamaytirish uchun ham foydalanish mumkin.

Kimyoviy terapiya

Kimyoterapiya - bu tizimli davolash usuli. Kuchli dorilar tanadagi har qanday joyda saraton hujayralarini qidirib topishi va yo'q qilishi mumkin. HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni odatda kimyoviy terapiyaga yaxshi javob beradi.

Maqsadli davolanish

HER2-pozitiv ko'krak bezi saratonini davolashning maqsadli usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Trastuzumab (Gertseptin)

Trastuzumab saraton hujayralarini o'sishiga turtki beradigan kimyoviy signallarni qabul qilishiga to'sqinlik qiladi.

2014 yilda 4000 dan ortiq ayolni tadqiq qilish shuni ko'rsatdiki, trastuzumab HER2-pozitiv ko'krak bezi saratonining dastlabki bosqichida kimyoviy terapiyaga qo'shilganda takrorlanishni kamaytiradi va hayotni yaxshilaydi. Kimyoterapiya rejimi doksorubitsin va siklofosfamiddan keyin paklitakseldan iborat edi.

10 yillik tirik qolish darajasi faqat kimyoviy terapiya bilan 75,2 foizdan trastuzumab qo'shilishi bilan 84 foizga o'sdi. Qayta takrorlanmasdan yashash darajasi ham yaxshilanishda davom etdi. 10 yillik kasalliksiz hayot darajasi 62,2 foizdan 73,7 foizgacha o'sdi.

Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla)

Ushbu preparat trastuzumabni emtansin deb nomlangan kimyoviy terapiya preparati bilan birlashtiradi. Trastuzumab emtansinni to'g'ridan-to'g'ri HER2-musbat saraton hujayralariga etkazib beradi. U metastatik ko'krak bezi saratoniga chalingan ayollarda o'smalarni qisqartirish va hayotni uzaytirish uchun ishlatilishi mumkin.

Neratinib (Nerlynx)

Neratinib - bu HER2-pozitiv ko'krak bezi saratonining dastlabki bosqichida qo'llaniladigan bir yillik davolash. U trastuzumabni o'z ichiga olgan davolash rejimini allaqachon tugatgan kattalarga beriladi. Neratinibning maqsadi takrorlanish ehtimolini kamaytirishdir.

Maqsadli davolash odatda hujayraning tashqarisidan o'smaning o'sishiga yordam beradigan kimyoviy signallarni blokirovka qilish uchun ishlaydi. Neratinib esa hujayra ichidagi kimyoviy signallarga ta'sir qiladi.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab - bu trastuzumab singari ishlaydigan dori. Biroq, u HER2 oqsilining boshqa qismiga yopishadi.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib hujayralarni nazoratsiz o'sishiga olib keladigan oqsillarni bloklaydi. Metastatik ko'krak bezi saratoni trastuzumabga chidamli bo'lib qolganda, bu kasallikning rivojlanishini kechiktirishga yordam beradi.

Qanday ko'rinishga ega?

Hisob-kitoblarga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda 3,1 milliondan ortiq ayollarda ko'krak bezi saratoni bor.

HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoniga bo'lgan nuqtai nazar har kimda turlicha. Maqsadli terapiya bo'yicha yutuqlar metastatik kasallikning dastlabki bosqichi va istiqbolini yaxshilashda davom etmoqda.

Metastatik bo'lmagan ko'krak bezi saratonini davolash tugagandan so'ng, siz qaytalanish belgilari uchun vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o'tishingizga to'g'ri keladi. Davolashning aksariyat yon ta'siri vaqt o'tishi bilan yaxshilanadi, ammo ba'zilari (masalan, tug'ilish masalalari) doimiy bo'lishi mumkin.

Metastatik ko'krak bezi saratoni davolanmaydi. Davolash ishlayotgan ekan, davom etishi mumkin. Agar ma'lum bir davolanish ishlamay qolsa, siz boshqasiga o'tishingiz mumkin.