MALS arteriyasini siqish belgilari, diagnostikasi va davolash
Tarkib
- Umumiy nuqtai
- O'rta kamar ligament sindromi (MALS) nima?
- O'rta kamar ligament sindromi sabablari
- O'rta kamar ligament sindromi belgilari
- Sindrom qanday aniqlanadi
- O'rta kamar ligament sindromini davolash
- O'rta kamar ligament sindromi operatsiyasidan keyin nima bo'ladi?
- Kasalxonada qolish
- Jismoniy davolash
- Kuzatish va og'riqni boshqarish
- Qayta tiklash vaqti
- Xamirturush
Umumiy nuqtai
O'rta kamar ligament sindromi (MALS) oshqozon va jigar kabi qorin bo'shlig'ining yuqori qismida ovqat hazm qilish organlari bilan bog'langan arteriya va nervlarni bosish natijasida paydo bo'ladigan qorin og'rig'iga ishora qiladi.
Vaziyatning boshqa nomlari Dunbar sindromi, çölyak arteriya siqilish sindromi, çölyak eksa sindromi va çölyak magistral siqilish sindromidir.
To'g'ri tashxis qo'yilganda, jarrohlik davolash odatda ushbu holat uchun yaxshi natijalarga olib keladi.
O'rta kamar ligament sindromi (MALS) nima?
MALS - bu median arcuate ligament deb ataladigan tolali tasma bilan bog'liq noyob holat. MALS bilan ligament çölyak arteriyasiga va uning atrofidagi nervlarga qattiq bosib, arteriyani toraytiradi va u orqali qon oqimini kamaytiradi.
Çölyak arteriya qonni aortadan (yuragingizdan chiqqan katta arteriya) oshqozon, jigar va qorin bo'shlig'idagi boshqa organlarga etkazadi. Ushbu arteriyani siqib chiqarganda, u orqali oqadigan qon miqdori pasayadi va bu organlar etarli qonga ega bo'lmaydi.
Etarli qon bo'lmasa, qorin bo'shlig'idagi a'zolar etarli miqdorda kislorod olmaydi. Natijada, siz qorin bo'shlig'ida og'riqni his qilasiz, bu ba'zan ichak angina deb ataladi.
Bu holat ko'pincha 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan nozik ayollarda uchraydi. Bu surunkali va takrorlanadigan holat.
O'rta kamar ligament sindromi sabablari
Shifokorlar MALSga aniq nima sabab bo'lganiga amin emaslar. Ular ilgari qorin bo'shlig'i a'zolariga qon oqimi etarli emasligi sababli, medial kamar ligamenti çölyak arteriyasini toraytirgan deb o'ylashadi. Endi ular boshqa omillar, masalan, xuddi shu sohadagi nervlarning siqilishi ham bu holatga yordam beradi deb o'ylashadi.
O'rta kamar ligament sindromi belgilari
Vaziyatni tavsiflovchi o'ziga xos belgilar - bu ovqatlanishdan keyin qorin og'rig'i, ko'ngil aynish va gijjalar, odatda vazn yo'qotishiga olib keladi.
Translational Science-ni taraqqiy ettirish milliy markazining ma'lumotlariga ko'ra, qorin og'rig'i MALS bilan kasallangan odamlarning taxminan 80 foizida uchraydi va 50 foizdan sal kamroq vazn yo'qotadi. Og'irlikni yo'qotish miqdori odatda 20 funtdan oshadi.
O'rtacha kamon bog'ichi sizning diafragmangizga biriktirilgan va çölyak arteriyasi chiqib ketgan joyda, aortangizning oldidan o'tadi. Diafragma nafas olayotganda harakat qiladi. Ekshalasyon paytida harakatlanish ligamentni kuchaytiradi, bu nima uchun alomatlar odam nafas chiqarganda paydo bo'lishini tushuntiradi.
Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- bosh aylanishi
- tez yurak urishi
- diareya
- terlash
- qorin shishishi
- ishtahani pasayishi
Qorin og'rig'i sizning orqangizga yoki yoningizga o'tishi yoki nurlanishi mumkin.
MALS bilan kasallangan odamlar ovqatdan keyin his qilishlari sababli ovqatlanishdan saqlanishlari yoki qo'rqishlari mumkin.
Sindrom qanday aniqlanadi
Shifokor MALS tashxisini qo'yishdan oldin qorin og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarning mavjudligini istisno qilish kerak. Ushbu holatlarga oshqozon yarasi, appenditsit va o't pufagi kasalligi kiradi.
Shifokorlar MALSni izlash uchun bir nechta turli xil testlardan foydalanishlari mumkin. Ba'zan bir nechta test talab etiladi. Mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi:
O'rta kamar ligament sindromini davolash
MALS surunkali holat, shuning uchun u o'z-o'zidan o'tib ketmaydi.
MALS medial yoy ligamentini kesib, endi çölyak arteriyasini va atrofidagi nervlarni siqib chiqara olmasligi uchun davolanadi. Buni laparoskopik usulda, teridagi bir nechta mayda kesmalar orqali kiritilgan jarrohlik asboblari yordamida yoki ochiq jarrohlik yo'li bilan amalga oshirish mumkin.
Ko'pincha bu faqat kerakli davolanishdir. Ammo alomatlar yo'qolmasa, sizning shifokoringiz arteriyani ochiq ushlab turish uchun stent qo'yish yoki çölyak arteriyasining tor doirasini chetlab o'tish uchun payvand qilish uchun boshqa protsedurani tavsiya qilishi mumkin.
O'rta kamar ligament sindromi operatsiyasidan keyin nima bo'ladi?
Kasalxonada qolish
Laparoskopik operatsiyadan so'ng, ehtimol siz uch-to'rt kun kasalxonada qolasiz. Ochiq jarrohlik amaliyotidan qutulish ko'pincha biroz ko'proq vaqt talab etadi, chunki jarrohlik jarohati qayta tiklanmasligi uchun etarlicha davolanishi kerak va yana normal ishlashi uchun sizning ichaklaringiz ko'proq vaqt talab etadi.
Jismoniy davolash
Jarrohlikdan so'ng, shifokorlar avval sizni ko'tarib, xonangizni, so'ngra yo'laklarni aylanib chiqadilar. Bunga yordam berish uchun siz fizik davolanishingiz mumkin.
Kuzatish va og'riqni boshqarish
Shifokoringiz ovqat eyishni boshlashdan oldin oshqozon-ichak traktining normal ishlashiga amin bo'ladi, shunda dietangiz toqat qilinganda ko'paytiriladi. Sizning og'rig'ingiz yaxshi boshqarilguncha boshqariladi. Siz qiyinchiliksiz aylanib chiqishingiz mumkin bo'lsa, siz odatdagi ovqatlanish rejimiga qaytdingiz va sizning og'rig'ingiz nazorat qilinadi, siz kasalxonadan chiqarilasiz.
Qayta tiklash vaqti
Uyga qaytganingizdan so'ng, kuchingiz va chidamlilik vaqt o'tishi bilan asta-sekin qaytishi mumkin. Siz odatdagi mashg'ulot va odatiy holatga qaytishingiz uchun kamida uch-to'rt hafta vaqt ketishi mumkin.
Xamirturush
MALS alomatlari bezovta qilishi mumkin va vaznning sezilarli darajada pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu kamdan-kam hollarda bo'lganligi sababli, MALSni aniqlash qiyin, ammo bu holat jarrohlik yo'li bilan davolanishi mumkin. Ba'zida ikkinchi operatsiya zarur bo'lsa-da, siz to'liq tiklanishni kutishingiz mumkin.