Foraminotomiya

Foraminotomiya - bu sizning orqa miya orqa miya kanalidan chiqib ketadigan nerv ildizlarini ochadigan jarrohlik. Sizda asab teshigining torayishi bo'lishi mumkin (foraminal stenoz).

Foraminotomiya sizning umurtqa pog'onangizdan chiqadigan asab bosimini kamaytiradi. Bu siz boshdan kechirgan har qanday og'riqni kamaytiradi. Foraminotomiya umurtqaning har qanday darajasida amalga oshirilishi mumkin.

Siz uxlaysiz va og'riq sezmaysiz (umumiy behushlik).

Jarrohlik paytida:

• Odatda qorningizda yotasiz yoki operatsiya stoliga o'tirasiz. Orqa miya orqa qismida kesma (kesma) qilingan. Kesmaning uzunligi umurtqa pog'onangizning qaysi qismida operatsiya qilinishiga bog'liq.
• Teri, mushaklar va ligamentlar yon tomonga o'tkaziladi. Sizning jarrohingiz jarrohlik mikroskopidan orqangizni ko'rish uchun foydalanishi mumkin.
• Nerv ildizi teshigini (foramen) ochish uchun ba'zi suyaklar kesiladi yoki oldiriladi. Har qanday disk qismlari o'chiriladi.
• Boshqa suyak ham ko'proq joy ajratish uchun umurtqaning orqa qismida olib tashlanishi mumkin (laminotomiya yoki laminektomiya).
• Jarroh operatsiyadan keyin umurtqa pog'onangiz barqaror bo'lishiga ishonch hosil qilish uchun o'murtqa sintezni amalga oshirishi mumkin.
• Mushaklar va boshqa to'qimalar joyiga qo'yiladi. Teri bir-biriga tikilgan.

Nerv to'plami (asab ildizi) umurtqa pog'onangizdagi o'murtqa ustundagi teshiklardan chiqib ketadi. Ushbu teshiklar asab teshiklari deb ataladi. Nerv ildizi teshiklari torayganda, bu sizning asabingizga bosim o'tkazishi mumkin. Ushbu holat foraminal o'murtqa stenoz deb ataladi.

Kundalik hayotingizga xalaqit beradigan og'ir alomatlar bo'lsa, ushbu operatsiya ko'rib chiqilishi mumkin. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Sizning soningizda, buzoqingizda, belingizda, elkangizda, qo'llaringizda yoki qo'llaringizda sezilishi mumkin bo'lgan og'riq. Og'riq ko'pincha chuqur va barqaror bo'ladi.
• Muayyan harakatlarni bajarishda yoki tanangizni ma'lum bir harakatga keltirganda og'riq.
• Uyqusizlik, karıncalanma va mushaklarning kuchsizligi.
• Yurish yoki narsalarni ushlab turish muammolari.

Anesteziya va umuman jarrohlik xatarlari quyidagilardir:

• Dori-darmonlarga reaktsiyalar yoki nafas olish muammolari
• Qon ketishi, qon pıhtıları yoki infektsiya

Foraminotomiya xatarlari:

• Yara yoki umurtqa suyaklaridagi infektsiya
• Orqa miya asabining shikastlanishi, zaiflik, og'riq yoki hissiyotni yo'qotishiga olib keladi
• Operatsiyadan keyin og'riqni qisman yoki umuman yo'q qilish
• Kelajakda bel og'rig'ining qaytishi

Sizda foraminal stenoz sizning simptomlaringizni keltirib chiqarayotganiga ishonch hosil qilish uchun MRG o'tkazasiz.

Qanday dorilarni qabul qilayotganingizni tibbiyot xodimingizga ayting. Bunga retseptisiz sotib olgan dorilar, qo'shimchalar yoki o'tlar kiradi.

Jarrohlikdan bir necha kun oldin:

• Operatsiyadan keyin kasalxonadan chiqqanda uyingizni tayyorlang.
• Agar siz chekuvchi bo'lsangiz, to'xtashingiz kerak. Agar chekishni davom ettirsangiz, tiklanishingiz sekinroq bo'ladi va ehtimol unchalik yaxshi bo'lmaydi. Yordam uchun doktoringizga murojaat qiling.
• Operatsiyadan bir hafta oldin sizdan qonni suyultiruvchi vositalarni qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin. Ushbu dorilarning ba'zilari aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) va naproksen (Aleve, Naprosyn). Agar siz warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apiksaban (Eliquis), rivaroksaban (Xarelto) yoki klopidogrel (Plavix) dan foydalanayotgan bo'lsangiz, ushbu dorilarni qabul qilishni to'xtatish yoki o'zgartirishdan oldin jarrohingiz bilan suhbatlashing.
• Agar sizda diabet, yurak xastaligi yoki boshqa tibbiy muammolar mavjud bo'lsa, jarrohingiz odatdagi shifokoringizga murojaat qilishingizni so'raydi.
• Agar siz spirtli ichimliklarni ko'p ichgan bo'lsangiz, jarrohingiz bilan suhbatlashing.
• Jarrohingizdan operatsiya kuni qaysi dorilarni ichishingiz kerakligini so'rang.
• Shamollash, gripp, isitma, gerpes sindromi yoki boshqa kasalliklarga duch kelganingizda darhol jarrohingizga xabar bering.
• Jarrohlikdan oldin bajariladigan mashqlarni o'rganish va tayoqchalar yordamida mashq qilish uchun siz fizik terapevtga tashrif buyurishingiz mumkin.

Jarrohlik kuni:

• Jarayon oldidan sizdan 6 dan 12 soatgacha hech narsa ichmaslik yoki ichmaslik so'ralishi mumkin.
• Jarrohingiz ozgina qultum suv bilan ichishingizni buyurgan dorilarni qabul qiling.
• Agar sizda bor bo'lsa, tayog'ingizni, yuradigan odamni yoki nogironlar aravachasini olib keling. Yassi, noskid tagliklari bo'lgan poyabzallarni ham olib keling.
• Kasalxonaga o'z vaqtida etib boring.

Agar operatsiya sizning bo'yningizda bo'lsa, ehtimol siz keyinchalik yumshoq bo'yin yoqasini kiyasiz. Ko'p odamlar yotoqdan ko'tarilib, operatsiyadan keyin 2 soat ichida o'tirishga qodir. Bo'yni ehtiyotkorlik bilan siljitish kerak bo'ladi.

Siz operatsiyadan keyingi kun kasalxonadan chiqib ketishingiz kerak. Uyda yarangizni va orqangizni parvarish qilish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qiling.

Siz bir yoki ikki hafta ichida haydashingiz va 4 haftadan so'ng engil ishni davom ettirishingiz kerak.

Orqa miya foraminal stenozi uchun foraminotomiya ko'pincha simptomlardan to'liq yoki biroz xalos bo'ladi.

Kelajakda umurtqa pog'onasi bilan bog'liq muammolar umurtqa pog'onasidan keyin odamlar uchun mumkin. Agar sizda foraminotomiya va o'murtqa sintez mavjud bo'lsa, termoyadroviy ustidagi va ostidagi orqa miya ustuni kelajakda muammolarga duch kelishi mumkin.

Agar sizga foraminotomiya (laminotomiya, laminektomiya yoki o'murtqa termoyadroviy) dan tashqari bir nechta protsedura kerak bo'lsa, kelajakda muammolarga duch kelish ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin.

Intervertebral teshik; Orqa miya jarrohligi - foraminotomiya; Bel og'rig'i - foraminotomiya; Stenoz - foraminotomiya

• Orqa miya jarrohligi - bo'shatish

Bell GR. Laminotomiya, laminektomiya, laminoplastika va foraminotomiya. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzelning orqa miya jarrohligi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 78-bob.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Lomber o'murtqa stenozni jarrohlik yo'li bilan boshqarish. Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, nashrlar. Rotman-Simeone va Herkovitsning umurtqa pog'onasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 63-bob.