Me'da va o'n ikki barmoqli ichak yaralari o'rtasidagi farq nima?

Tarkib

• Me'da va o'n ikki barmoqli ichak yaralari nima?
• Alomatlar qanday farq qiladi?
• Yaraga nima sabab bo'ladi?
• Helicobacter pylori bakteriyalar (H. pylori)
• Dori vositalari
• Boshqa shartlar
• Yarani kim ko'proq rivojlantirishi mumkin?
• Shifokor yarani qanday tashxis qiladi?
• Esophagogastroduodenoskopiya (EGD)
• Yuqori oshqozon-ichak seriyasi
• Yaralar qanday davolanadi?
• Yaralarning ko'rinishi qanday?
• Yaraning oldini olish mumkinmi?

Me'da va o'n ikki barmoqli ichak yaralari nima?

Me'da va o'n ikki barmoqli ichak yaralari ikki xil peptik yaralardir. Peptik yara - bu oshqozon ichidagi yara - oshqozon yarasi yoki ingichka ichakning yuqori qismi - o'n ikki barmoqli ichak yarasi.

Biror kishi bir vaqtning o'zida bitta yoki ikkala yaraga ega bo'lishi mumkin. Ikkala turga ham ega bo'lish gastroduodenal deb nomlanadi.

Alomatlar qanday farq qiladi?

Sizda oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi bor yoki yo'qligini aniqlashning bir usuli bu sizning alomatlaringiz qaerda va qachon paydo bo'lishini aniqlashdir. Ba'zilar uchun ovqatlanish vaqti oshqozon yarasini kuchaytiradi. Boshqalar uchun ovqatlanish og'riqni qo'zg'atishi mumkin.

Og'riqning aniq joylashuvi har doim ham yaraning joylashgan joyiga to'g'ri kelmaydi. Ba'zida og'riq haqida gap boradi. Bu degani, odam haqiqiy yaradan uzoqroq joyda og'riqni boshdan kechirishi mumkin.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ko'ngil aynish
• qusish
• shishiradi

Ovqat hazm qilish mutaxassilarining fikriga ko'ra, yaralarning aksariyati qon ketish bilan bog'liq.

Ammo me'da yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lgan odamlarning deyarli 75 foizida hech qanday alomatlar yo'q. Aslida, bu yaralar kamdan-kam hollarda jiddiy alomatlarga olib keladi.

Agar jiddiy alomatlar bo'lsa, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• najasingizda qon yoki qora bo'lib ko'rinadigan taburet
• nafas olishda qiyinchilik
• hushidan ketish yoki hushidan ketish
• qusish qon
• faoliyat bilan nafas qisilishi
• charchoq

Agar oshqozon og'rig'i va yuqorida keltirilgan alomatlar mavjud bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

Yaraga nima sabab bo'ladi?

Helicobacter pylori bakteriyalar (H. pylori)

H. pylori oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarining eng ko'p uchraydigan sababidir. Ushbu bakteriya sizning oshqozoningizni va ingichka ichakni himoya qiladigan shilimshiqga ta'sir qiladi, oshqozon kislotasi astarni shikastlanishiga imkon beradi.

Taxminan AQShdagi odamlarning 30-40 foizi bu kasallikka chalingan H. pylori.

Ushbu bakteriyaning qanday tarqalishi aniq emas, ammo tadqiqotchilar, bu asosan nopok oziq-ovqat, suv va ovqat idishlari orqali paydo bo'lishiga ishonishadi. Tashuvchi odamlar H. pylori tupurik bilan bevosita aloqa qilish orqali ham uni yoyishi mumkin.

Ko'p odamlar bu bakterial infektsiyani bolaligida olishadi, ammo u kamdan-kam hollarda oshqozon yarasiga aylanadi. Aslida, aksariyat odamlar yoshi ulug' bo'lguncha alomatlar ko'rmaydilar - agar umuman bo'lsa.

Dori vositalari

Aspirin, ibuprofen va naprosen kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) ishlatadigan yoki unga ishonadigan odamlarda oshqozon yarasi paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq. Aslida, keyin H. pyloriNSAIDdan foydalanish oshqozon yarasining yana bir asosiy sababidir.

NSAIDlar oshqozoningizni va ichak asabingizni bezovta qilishi va zarar etkazishi mumkin. Asetaminofen (Tilenol) NSAID emas, shuning uchun ko'pincha oshqozon yarasi yoki boshqa ovqat hazm qilish kasalliklari tufayli NSAIDni qabul qila olmaydigan odamlar uchun tavsiya etiladi.

Boshqa shartlar

Zollinger-Ellison sindromi deb nomlanuvchi noyob holat saraton va saraton bo'lmagan o'smalarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Ushbu o'smalar oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralariga olib keladigan oshqozon kislotasining juda ko'p miqdorini keltirib chiqaradigan gormonlarni chiqaradi.

Ushbu o'smalar ko'pincha oshqozon osti bezi va o'n ikki barmoqli ichakda rivojlanadi, ammo tananing boshqa joylarida paydo bo'lishi mumkin.

Yarani kim ko'proq rivojlantirishi mumkin?

Shifokorlar ko'pincha NSAID-larni sog'liq uchun artrit yoki qo'shma yallig'lanish kabi kasalliklarni tavsiya qilsalar-da, NSAIDlar oshqozon yarasini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.

Oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak va qon ketish yaralarini xavfini oshiradigan qo'shimcha dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• alendronat (Fosamax) va risedronat (Actonel) kabi osteoporoz muolajalari
• antikoagulyantlar, masalan, warfarin (Coumadin) yoki klopidogrel (Plavix)
• tanlab serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI)
• ma'lum kimyoterapiya dorilari

Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarini rivojlanish xavfini oshiradigan boshqa xavf omillari:

• 70 yoshdan katta
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
• oshqozon yarasi tarixiga ega
• chekish
• jiddiy shikastlanish yoki jismoniy shikastlanish

Aftidan, achchiq taomlar oshqozon yarasi xavfini oshirishi yoki ularni keltirib chiqarishi mumkin. Ammo ba'zi bir ovqatlar ba'zi odamlarda oshqozonni bezovta qilishi mumkin.

Shifokor yarani qanday tashxis qiladi?

Shifokor sizning tibbiy tarixingiz va alomatlaringiz haqida so'rashdan boshlaydi. Qachon va qaerda ko'pincha alomatlaringiz borligi haqida doktoringizga xabar bering.

Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari qorinning turli qismlarida og'riq keltirishi mumkin. Qorindagi og'riqlar ko'p sabablarga ega bo'lganligi sababli odatda turli xil testlarni o'tkazish tavsiya etiladi.

Agar shifokoringiz o'ylasa H. pylori sizning alomatlaringiz manbai bo'lishi mumkin, quyidagi testlar buni tasdiqlashi yoki rad qilishi mumkin:

• Qon tekshiruvi. INFEKTSION bilan kurashadigan ba'zi hujayralarning mavjudligi sizda borligini anglatishi mumkin H. pylori infektsiya.
• Axlat antijen testi. Ushbu sinovda axlat namunasi sinov uchun laboratoriyaga yuboriladi. Sinov bilan bog'liq bo'lgan axlatda ma'lum proteinlar mavjud H. pylori.
• Karbamid bilan nafas olish testi. Karbamid bilan nafas olish testi karbamidning maxsus formulasini o'z ichiga olgan hapni yutishni o'z ichiga oladi. Siz tabletkalarni yutishdan oldin va keyin to'plam sumkasiga nafas olasiz, shundan so'ng sizning karbonat angidrid miqdori o'lchanadi. Qachon H. pylori mavjud bo'lsa, hap ichidagi karbamid aniqlanishi mumkin bo'lgan ma'lum karbonat angidrid turiga bo'linadi.

Esophagogastroduodenoskopiya (EGD)

EGD testi o'z ichiga og'iz orqali va qizilo'ngach, oshqozon va ingichka ichakka og'iz orqali va pastga tushadigan moslashuvchan asbobni kamera bilan ma'lum qiladi.

Shifokoringiz yaralar va boshqa g'ayritabiiy joylarni qidirish, shuningdek to'qima namunasini (biopsiya) olish imkoniyatiga ega bo'ladi. Ular hatto muayyan sharoitlarni davolashlari mumkin.

Yuqori oshqozon-ichak seriyasi

Shifokor bariy qaldirg'och yoki yuqori GI seriyasi deb nomlangan testni buyurishi mumkin. Ushbu sinov rentgen nurida osongina ko'rinadigan oz miqdordagi suyuqlik bilan eritmani ichishni o'z ichiga oladi.

Shifokoringiz eritmaning oshqozon tizimi orqali qanday o'tishini ko'rish uchun bir nechta rentgen tekshiruvlarini o'tkazadi. Bu ularga qizilo'ngach, oshqozon va ingichka ichakka ta'sir qiladigan sharoitlarni izlashga imkon beradi.

Yaralar qanday davolanadi?

Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarini davolash sizning alomatlaringizning sabablari va og'irligiga bog'liq. Masalan, sizning shifokoringiz kislota miqdorini kamaytirish va oshqozoningizning astarini himoya qilish uchun histamin retseptorlari blokerlarini (H2 blokerlari) yoki proton nasos inhibitörlerini (PPI) buyurishi mumkin.

Uchun H. pylori infektsiyalar mavjud bo'lsa, sizning shifokoringiz bakteriyalarga qarshi kurashish va shifo berish uchun antibiotiklar, PPI va boshqa dorilarni buyuradi. Ushbu dorilar oshqozon shilliq qavatini himoya qilishga yordam beradigan shilliq pardani himoya qiluvchi vositalarni o'z ichiga oladi.

Agar NSAID kasalligi oshqozon yarasini qo'zg'atgan bo'lsa, sizga tez-tez ishlatishni kamaytirish yoki yo'q qilish haqida maslahat beriladi.

Agar oshqozon yarasi faol qon ketayotgan bo'lsa, shifokoringiz EGD protsedurasi davomida endoskop yordamida qonni to'xtatish uchun maxsus vositalardan foydalanishi mumkin.

Agar dori-darmonlar yoki endoskopik terapiya ishlamasa, shifokoringiz jarrohlik amaliyotini buyurishi mumkin. Agar oshqozon yarasi sizning oshqozoningiz yoki o'n ikki barmoqli ichak orqali teshik ochadigan darajada chuqurlasha boshlasa, bu shoshilinch tibbiy yordam hisoblanadi va muammoni hal qilish uchun ko'pincha jarrohlik aralashuvi talab etiladi.

Yaralarning ko'rinishi qanday?

Davolanmagan oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi jiddiy muammoga aylanishi mumkin, ayniqsa sizda tibbiy sharoit mavjud bo'lsa.

Oshqozon yarasining eng ko'p uchraydigan asoratlari:

Agar sizda oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi bo'lsa, to'g'ri tashxis qo'yish va davolash juda muhimdir.

Ba'zi hollarda oshqozon yarasi saraton o'smasi xavfini oshirishi mumkin. Ammo o'n ikki barmoqli ichak yarasi odatda saraton kasalligi bilan bog'liq emas.

Shifokoringiz odatda oshqozon yarasi davolayotganini tasdiqlash uchun davolanishdan keyin EGDni takrorlashni tavsiya qiladi. Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarining aksariyati vaqt va tegishli tibbiy davolanish bilan o'tib ketadi. Yaralarni davolashning tabiiy va uy sharoitlari haqida bilib oling.

Yaraning oldini olish mumkinmi?

Siz yarani rivojlanish xavfini butunlay yo'q qila olmasligingiz mumkin, ammo xavfingizni kamaytirish va oldini olish uchun bir qator chora-tadbirlar mavjud:

• Agar siz NSAIDni muntazam ravishda qabul qilsangiz, NSAID-larni iste'mol qilishni kamaytiring yoki boshqa dori-darmonlarga o'ting.
• NSAIDlarni qabul qilganda, ularni ovqat yoki oshqozoningizni astarlantiruvchi dori-darmonlar bilan olib boring.
• Chekishdan voz keching, chunki bu shifo jarayonini sekinlashtirishi va oshqozon-ichak trakti saratoni xavfini oshirishi mumkin.
• Agar sizga tashxis qo'yilgan bo'lsa H. pylori, buyurilgan barcha antibiotiklarni qabul qiling. Kursni to'liq qabul qilmaslik bakteriyalarni tizimingizda ushlab turishi mumkin.
• Jismoniy faollikni oshirish uchun choralar ko'ring. Doimiy mashqlar immunitet tizimini faollashtirishi va hujayralar bo'ylab yallig'lanishning pasayishiga yordam beradi.