TSH testi: bu nima uchun va nima uchun u yuqori yoki past

Tarkib

• Yo'naltiruvchi qiymatlar
• Natijalar nimani anglatishi mumkin
• Yuqori TSH
• Past TSH
• TSH imtihoni qanday amalga oshiriladi
• Ultra sezgir TSH nima?
• TSH imtihoni so'ralganda

TSH imtihoni qalqonsimon bezning ishlashini baholash uchun xizmat qiladi va odatda umumiy amaliyot shifokori yoki endokrinolog tomonidan ushbu bezning to'g'ri ishlashini, shuningdek, hipotiroidizm, gipertireoz yoki boshqa hollarda tiroid bezi saratoni holatida kuzatishni talab qiladi. masalan, follikulyar yoki papiller sifatida.

Tiostimulyatsion gormon (TSH) gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladi va uning maqsadi T3 va T4 gormonlarini ishlab chiqarish uchun qalqonsimon bezni rag'batlantirishdir. Qonda TSH ko'rsatkichlari oshganda, bu qondagi T3 va T4 kontsentratsiyasi past ekanligini anglatadi. U past konsentratsiyalarda bo'lsa, T3 va T4 qonda yuqori konsentratsiyalarda bo'ladi. Qalqonsimon bezni baholash uchun qanday muhim testlarni ko'ring.

Yo'naltiruvchi qiymatlar

TSH mos yozuvlar qiymatlari odamning yoshiga va test o'tkaziladigan laboratoriyaga qarab o'zgaradi va odatda:

Natijalar nimani anglatishi mumkin

Yuqori TSH

• Gipotireoz: Ko'pincha TSHning yuqori darajasi qalqonsimon bezning gormon ishlab chiqarmasligini, shuning uchun gipofiz qondagi qondagi TSH darajasini oshirib, uning o'rnini qalqonsimon bez o'z vazifasini to'g'ri bajarishi uchun qoplashga harakat qiladi. Gipotireozning xususiyatlaridan biri yuqori TSH va past T4 bo'lib, TSH yuqori bo'lganida subklinik gipotireozni ko'rsatishi mumkin, ammo T4 normal diapazonda. T4 nima ekanligini bilib oling.
• Dorilar: Gipotireozga qarshi boshqa dozali dorilarni, masalan, Propranolol, Furosemid, Lityum va yodli dorilarni qo'llash qonda TSH konsentratsiyasini oshirishi mumkin.
• Gipofiz shishi shuningdek, TSH ning ko'payishiga olib kelishi mumkin.

Yuqori TSH bilan bog'liq alomatlar gipotireozga xosdir, masalan charchoq, vazn ortishi, ich qotishi, sovuqni his qilish, yuzning sochlari ko'payishi, diqqatni jamlash qiyinligi, terining qurishi, sochlar va mo'rt mo'rt. Gipotireoz haqida ko'proq bilib oling.

Past TSH

• Gipertireoz: TSHning past darajasi odatda qalqonsimon bezning T3 va T4 ni haddan tashqari ko'paytirayotganligini va bu qiymatlarni oshirayotganligini ko'rsatadi, shuning uchun gipofiz bezi tiroid funktsiyasini tartibga solish uchun TSH chiqarilishini kamaytiradi. T3 nima ekanligini tushunib oling.
• Dori vositalaridan foydalanish: Gipotiroid preparatining dozasi juda yuqori bo'lsa, TSH ko'rsatkichlari idealdan past bo'ladi. Masalan, past TSH ni keltirib chiqaradigan boshqa vositalar: ASA, kortikosteroidlar, dopaminerjik agonistlar, fenklofenak, geparin, metformin, nifedipin yoki piridoksin.
• Gipofiz shishi u past TSH ga olib kelishi mumkin.

Past TSH bilan bog'liq alomatlar gipertireozga xosdir, masalan qo'zg'alish, yurak urishi, uyqusizlik, vazn yo'qotish, asabiylashish, titroq va mushak massasining pasayishi. Bunday holda, TSH ning pastligi va T4ning yuqori bo'lishi normaldir, ammo agar T4 hali ham 01 dan 04 mUI / ml gacha bo'lsa, bu subklinik hipertiroidizmni ko'rsatishi mumkin. TSHning past darajasi va T4ning pastligi, masalan, asabiy anoreksiyani ko'rsatishi mumkin, ammo har holda tashxisni testni buyurgan shifokor belgilaydi. Gipertireozni davolash haqida ko'proq bilib oling.

TSH imtihoni qanday amalga oshiriladi

TSH testi kamida 4 soat davomida ro'za tutilishi kerak bo'lgan kichik qon namunasidan amalga oshiriladi. Yig'ilgan qon tahlil uchun laboratoriyaga yuboriladi.

Ushbu testni o'tkazish uchun eng yaxshi vaqt ertalabki, chunki qonda TSH konsentratsiyasi kun davomida o'zgarib turadi. Imtihonga kirishishdan oldin ba'zi dorilarni, xususan, Levotiroksin kabi qalqonsimon bezlardan foydalanishni ko'rsatish muhimdir, chunki bu imtihon natijalariga xalaqit berishi mumkin.

Ultra sezgir TSH nima?

Ultra sezgir TSH testi qonda normal tekshiruv aniqlay olmaydigan minimal miqdordagi TSH ni aniqlay oladigan yanada takomillashtirilgan diagnostika usuli hisoblanadi. Laboratoriyalarda ishlatiladigan diagnostika usuli juda sezgir va o'ziga xosdir va ultra sezgir TSH testi odatdagidek qo'llaniladi.

TSH imtihoni so'ralganda

TSH testini sog'lom odamlarda faqat qalqonsimon bezning ishlashini baholash uchun, shuningdek, gipertireoz, gipotireoz, Xashimoto tiroiditi, qalqonsimon bez kengayishi, homiladorlik paytida yaxshi yoki xavfli qalqonsimon tugun borligi, shuningdek, tiroidni almashtirish dozasini kuzatish uchun buyurish mumkin. dorilar, agar bu bez olib tashlansa.

Odatda, ushbu test 40 yoshdan oshgan barcha odamlar uchun so'raladi, hatto oilada qalqonsimon bez kasalligi holatlari bo'lmasa ham.