Medicare oyoq parvarishini qamrab oladimi?

Tarkib

• Medicare qanday oyoq parvarishini o'z ichiga oladi?
• Medicare C qismi ko'proq oyoq parvarishini qamrab oladimi?
• Oyoq parvarishining qanday turlari qamrab olinmaydi?
• Diabetik oyoq parvarishi uchun nima qoplanadi?
• Diabetik oyoq parvarishining tibbiy zarurati
• Yopiq xizmatlar va uskunalar
• Ushbu imtiyozlarga qanday erishish mumkin va qanday qoidalar qo'llaniladi?
• Qanday xarajatlarni kutishim kerak?
• B qismi
• C qismi (tibbiy yordamning afzalligi)
• Medigap
• Qaytish

• Dori-darmonlar jarohatlar, favqulodda vaziyatlar va muayyan sharoitlarni davolash uchun oyoq parvarishini o'z ichiga oladi.
• Oddiy muntazam oyoq parvarishi odatda qoplanmaydi.
• Qandli diabetga chalingan odamlar, agar tibbiy zarur bo'lsa, Medicare tomonidan muntazam ravishda parvarish qilinishi mumkin.

"Oyoq parvarishi" oyog'ingizning sog'lig'iga yoki kundalik tashvishlarga ta'sir qiladigan jiddiy kasalliklarni davolashni anglatadi. Medicare ushbu ikki turdagi oyoq parvarishini ajratib turadi va faqat tibbiy zarur bo'lgan muolajalarni qamrab oladi.

Ko'pgina hollarda, Medicare jiddiy tibbiy holat bilan bog'liq bo'lmagan oddiy oyoq parvarishi uchun pul to'lamaydi. Ammo, agar sizda Medicare-ning afzalliklari rejasi mavjud bo'lsa, siz oyoq parvarishi uchun qo'shimcha qamrovga ega bo'lishingiz mumkin.

Ushbu maqolada Medicare-ning oyoq parvarishi uchun to'lovlarni, qaysi tibbiy sharoitlarni qoplashini, cho'ntagidan tashqari xarajatlarni va boshqalarni tushuntiramiz.

Medicare qanday oyoq parvarishini o'z ichiga oladi?

Dori-darmon tibbiy yordam zarur deb hisoblaydigan oyoq parvarishini o'z ichiga oladi. Meditsina tomonidan tibbiy zarur deb topilishi uchun uni shifokor yoki boshqa litsenziyalangan tibbiy mutaxassis buyurishi kerak. Odatda, Medicare siz malakali podiatrdan olgan xizmatlarni qamrab oladi, ammo ba'zi hollarda boshqa shifokorlar va provayderlar tomonidan ko'rsatiladigan yordam ham qamrab olinishi mumkin.

Agar sizga ambulatoriya sifatida zarur tibbiy yordam ko'rsatilsa, u B qismi ostida qamrab olinadi. Tibbiy yordam zarur deb hisoblanadigan oyoq parvarishining ba'zi namunalari quyidagilardan iborat:

• yaralar
• jarohatlar
• yuqtirilgan mixlar
• bolg'a barmog'i
• tovon pog'onasi

Agar siz kasalxonaga yotqizilganingizda oyog'ingiz bilan davolansangiz, u A qismi bilan qoplanadi, xuddi B qismi singari, shifoxonada olib boriladigan oyoq parvarishi tibbiy jihatdan zarur deb hisoblanishi kerak.

Qaerda bo'lishingizdan qat'i nazar, oyog'ingizni parvarish qilish uchun tibbiy yordamni tasdiqlaydigan provayder tomonidan bajarilishi kerak.

Medicare C qismi ko'proq oyoq parvarishini qamrab oladimi?

Sizning S qismingiz yoki Medicare afzalliklari, rejangizga qarab oyoq parvarishi bo'yicha qo'shimcha qamrovingiz bo'lishi mumkin. Medicare-ning afzalliklari rejalari A va B qismlari kabi barcha xizmatlarni qamrab olish uchun talab qilinadi.

Ko'pgina holatlarda Medicare Advantage rejalari muntazam oyoq parvarishini o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan qo'shimcha qamrovni taklif qiladi. Oyog'ingizni parvarish qilish tayinlanishiga borishdan oldin aniq qamrov tafsilotlarini rejangiz bilan tekshiring.

Oyoq parvarishining qanday turlari qamrab olinmaydi?

Oddiy oyoq parvarishi Medicare tomonidan qamrab olinmaydi. Oddiy oyoq parvarishi tibbiy yordamga muhtoj bo'lmagan hollarda tekis oyoqlarni davolash yoki ortopedik poyabzal uchun armatura kabi xizmatlarni o'z ichiga oladi. Oddiy oyoq parvarishi shuningdek gigiena va parvarish xizmatlarini o'z ichiga oladi:

• tirnoqlarni kesish
• kalluslarni davolash
• o'lik terini olib tashlash
• oyoq sovunlari
• losonlarni qo'llash

Shuni yodda tutingki, bu "original Medicare" nomi bilan ma'lum bo'lgan A va B Medicare qismlariga tegishli. Medicare Advantage rejasi ushbu xizmatlarning ba'zilarini, shu jumladan ortopedik poyabzallarni qamrab olishni taklif qilishi mumkin.

Diabetik oyoq parvarishi uchun nima qoplanadi?

Diabetik oyoq parvarishining tibbiy zarurati

Agar sizda diabet kasalligi bo'lsa, Medicare-ning oyoqlarni parvarish qilish qoidalari bir-biridan farq qiladi. Buning sababi diabetning jiddiy oyoq muammolari xavfi ortishiga olib kelishi mumkin.

Ko'pgina muammolar asab ziyonidan kelib chiqadi, bu nöropati deb ataladi. Vaqt o'tishi bilan, bu asabni shikastlanishi, endi oyoqlaringizda hech qanday sezgi his qilmaslikka olib kelishi mumkin. Bu sizning oyog'ingizni shikastlaganingizni yoki jarohat olganingizni bilishni qiyinlashtirishi mumkin. Qandli diabetga chalingan odamlar, shuningdek, yuqtirishlari mumkin bo'lgan terining shikastlanishi va yaralariga moyil.

Bundan tashqari, diabet sizning qon aylanishingizga ta'sir qilishi va oyoq Bilagi zo'r, oyoq va oyoq barmoqlariga qon oqishini kamaytirishi mumkin. Birgalikda, bu omillarning barchasi jiddiy infektsiyalarga olib kelishi mumkin, natijada oyoq amputatsiyasiga ehtiyoj paydo bo'lishi mumkin. Shu sababli Medicare diabetga chalingan odamlar uchun oyoq parvarishini tibbiy jihatdan zarur deb biladi.

Yopiq xizmatlar va uskunalar

Qandli diabet bilan kasallangan odamlar bilan qoplangan Oyog'ini parvarish qilish bo'yicha Medicare B qismi tomonidan, shu jumladan:

• tirnoqlarni parvarish qilish
• kallus va makkajo'xori olib tashlash
• ixtisoslashgan poyabzal va qo'shimchalar

Ushbu xizmatlarni Medicare qamrab olishi uchun sizga diabetik neyropatiya tashxisi kerak bo'ladi. Har 6 oyda bir marta oyoqni baholash va parvarish qilishni olishingiz mumkin.

Agar sizning podiatringiz buni tavsiya qilsa, siz har yili bir juft maxsus kalıplanmış yoki ortiqcha chuqurlikdagi poyabzal uchun, shu jumladan mos keluvchi uchrashuvlar uchun ham foydalanishingiz mumkin. Shuningdek, Medicare odatiy poyafzallarni to'g'ri qo'llab-quvvatlashga yordam beradigan qo'shimchalar uchun haq to'laydi. Agar siz davolovchi poyabzal o'rniga qo'shimchalarni afzal ko'rsangiz, siz har yili ikki juft maxsus kalıplanmış qo'shimchalarni yoki uch juft qo'shimcha chuqurlikdagi qo'shimchalarni olishingiz mumkin.

Ushbu imtiyozlarga qanday erishish mumkin va qanday qoidalar qo'llaniladi?

Sizning ahvolingiz qamrovni aniqlash uchun shifokor tomonidan davolanishi kerak. Tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderingiz oyoq parvarishini talab qiladigan holat uchun davolanishingiz to'g'risida hujjatlarni ko'rsatishi kerak. Medicare to'lovni boshlashi uchun siz 6 oy davomida faol davolanishingiz kerak.

Medicare B qismiga yoki Medicare Advantage rejasiga kiritilganingizga ishonch hosil qiling. Medicare A qismi faqat shifoxona va uzoq muddatli davolanish xarajatlarini qoplaydi. Sizning podiatringiz yoki boshqa oyoq parvarishi bo'yicha mutaxassisingiz Medicare-da ro'yxatdan o'tishi va topshiriqni qabul qilishi kerak. Agar siz Medicare Advantage rejasidan foydalanayotgan bo'lsangiz, sizning rejangiz tarmog'idagi provayderdan foydalanishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Qanday xarajatlarni kutishim kerak?

Sizning xarajatlaringiz asl Medicare yoki Medicare-ning afzallik rejasiga ega bo'lishingizga bog'liq.

B qismi

O'ziga xos Medicare-da, siz chegirma bilan qondirilgandan so'ng, xizmatlar uchun Medicare tomonidan tasdiqlangan narxning 20 foizini to'laysiz. 2020 yilda B qismi chegirmasi ko'pchilik uchun 198 dollarni tashkil etadi.

Siz chegirma bilan tanishib chiqqaningizdan so'ng, Medicare tibbiy yordam uchun zarur bo'lgan barcha oyoqlarni parvarish qilish xizmatlari va tibbiy jihozlarning, shu jumladan diabetik poyabzallarning 80 foizini to'laydi. B qismiga mukofot to'lashingiz kerak. Aksariyat odamlar 2020 yilda oyiga 144.60 AQSh dollar miqdorida mukofot to'laydilar.

Siz yashaydigan joyda Medicare tomonidan tasdiqlangan oyoq parvarishi xarajatlarini Medicare veb-saytidan qidirishingiz mumkin.

C qismi (tibbiy yordamning afzalligi)

Medicare Advantage rejasidan foydalanganda, xarajatlar rejangiz qoidalariga qarab o'zgaradi. Sizda turli xil sug'urta xarajatlari, boshqa olinadigan summa yoki har oylik mukofot har xil bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, yuqori xarajatlarga yo'l qo'ymaslik uchun tarmoq ichida bo'lishingiz kerak.

Agar sizning Advantage rejangiz asl Medicare-dan tashqari oyoq parvarishi uchun qo'shimcha qamrovni taklif qilsa, ushbu xarajatlar sizning rejangiz tafsilotlarida ko'rsatiladi.

Medigap

Bundan tashqari, Medigap rejalari qo'shimcha xarajatlarni tejashni taklif qiladimi, degan savol tug'ilishi mumkin. Afsuski, ushbu rejalar oyoq parvarishi uchun qo'shimcha imtiyozlarni ta'minlamaydi. Biroq, Medigap rejalari B qismingiz qamrovidan tejash yoki boshqa tashqi xarajatlarni qoplashi mumkin.

Qaytish

Agar sizda Medicare bo'lsa va oyoq parvarishiga muhtoj bo'lsangiz, quyidagilarni yodda saqlang:

• Medicare B qismi faqat tibbiy yordam uchun zarur bo'lgan oyoq parvarishini o'z ichiga oladi.
• Shifoxonada tibbiy yordam uchun zarur bo'lgan tibbiy yordam A qismi ostida qoplanadi.
• Qandli diabetga chalingan odamlar B qismi ostida muntazam ravishda oyoq parvarishi bilan ta'minlanishi mumkin.
• Qandli diabet bilan kasallangan odamlar B qismi ostida ixtisoslashgan poyabzal va poyafzal qo'shimchalarini olishadi.
• Medicare-ning afzalliklari rejasi qo'shimcha oyoq parvarishini qamrab olishi mumkin, ammo batafsil ma'lumot uchun o'zingizning aniq rejangiz bilan tekshiring.