Daktilit va PsA: bog'liqlikni tushunish va uni qanday davolash kerak
Tarkib
- Bunga nima sabab bo'ladi
- Daktilit qanday ko'rinishga ega
- Shifokorlar daktilitni qanday tashxislashadi
- PsA uchun nimani anglatadi
- Qanday davolash kerak
- Qaytish
Daktilit - bu barmoq va oyoq barmoqlarining og'riqli shishishi. Ism yunoncha "baktil" degan ma'noni anglatuvchi "daktilos" so'zidan kelib chiqqan.
Daktilit - bu psoriatik artritning (PsA) alomatlari. Ta'sir qilingan barmoq va oyoq barmoqlarining shishishi tufayli "kolbasa raqamlari" laqabi bilan tanilgan.
PsA bilan kasallanganlarning yarmigacha daktilit kasalligi bo'ladi. Ba'zi odamlarda bu birinchi alomat - va bu ko'p oylar yoki yillar davomida yagona alomat bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda daktilit shifokorlarga PsA tashxisini qo'yishga yordam beradi.
Daktilit gut, sil, sarkoidoz va sifiliz bilan kasallangan ba'zi odamlarga ham ta'sir qiladi. Shishish boshqa sharoitlarda boshqacha ko'rinadi.
Daktilit, shuningdek, jiddiy PsA va qo'shma shikastlanishning belgisi bo'lishi mumkin. Agar barmoqlaringiz yoki oyoq barmoqlaringizda shish paydo bo'lishini sezsangiz, sizning PsA-ni davolaydigan shifokor bilan uchrashuvga boring.
Bunga nima sabab bo'ladi
Shifokorlar daktilitni aniq nima sabab bo'lishini bilishmaydi, ammo tendon qobig'ining shishishi va yallig'lanishining klinik natijalari MRI rentgenografiyasi va fleksor tenosinovitga mos keladigan ultratovush tekshiruvi yordamida tasdiqlanadi.
Shishish shikastlangan barmoq yoki oyoq barmog'idagi nazoratsiz yallig'lanishdan kelib chiqadi. Bu barmoqlar va oyoq barmoqlari ichidagi ko'plab tuzilmalarga ta'sir qiladi, shu jumladan tendonlar, ligamentlar va qo'shma bo'shliqlarni qoplagan to'qima (sinoviy).
Daktilitni keltirib chiqarishda genlar rol o'ynashi mumkin. Tadqiqotchilar PsA bilan bog'liq bo'lgan turli xil genlarni ko'rib chiqishganida, ular daktilit bilan kasallangan odamlar orasida umumiy bo'lgan bitta narsani topdilar. Boshqa genetik tafovutlari bo'lgan odamlar engil PsAga ega va daktilitga ega emaslar.
Nega bu PsA bilan og'rigan odamlarga ta'sir qiladi, ammo osteoartrit va romatoid artrit kabi boshqa artrit turlari emas.
Daktilit qanday ko'rinishga ega
Daktilit barmoq va oyoq barmoqlarining mayda bo'g'imlarini va tendonlar va ligamentlarni suyakka qo'shadigan joylarni o'z ichiga oladi. Ushbu yallig'lanish barmoq yoki oyoq barmoqlariga qadar shishishni keltirib chiqaradi.
Shishgan barmoqlar yoki oyoq barmoqlari mayin yoki og'riqli bo'lishi mumkin, ba'zan teginish uchun qizil va issiq bo'ladi. Barmoqlarda og'riq ko'pincha fleksor tendonlari bo'ylab harakatlanadi - pastki qo'lning mushaklarini bosh barmoq va barmoqlarning suyaklari bilan bog'laydigan to'qima iplari.
Daktilitda shishish assimetrikdir, ya'ni tananing boshqa tomoniga qaraganda turli barmoqlar va oyoq barmoqlariga ta'sir qiladi. Bu barmoqlarga qaraganda oyoq barmoqlariga ko'proq ta'sir qiladi.
Ko'pincha, ikki yoki undan ortiq barmoq yoki oyoq barmoqlari birdaniga shishib ketadi. Ikkinchi barmoq yoki barmoq ko'pincha ta'sirlanadi. Ba'zida shishish qo'lning kaftiga yoki orqasiga cho'ziladi.
Oyoq barmoqlari yoki barmoqlaringiz shishgan bo'lsa, ularni egish qiyin bo'lishi mumkin. Ushbu moslashuvchanlikning etishmasligi har kungi vazifalarni bajarishni qiyinlashtirishi mumkin. Shishish kuchayishi mumkin, barmoqlaringiz yoki oyoq barmoqlaringiz terini cho'zilgandek qattiqlashadi.
Shifokorlar daktilitni qanday tashxislashadi
Sizda bunday holat bormi yoki yo'qligini aniqlash uchun shifokor barmoqlaringiz va oyoq barmoqlaringizdagi shishishni o'lchaydi. Shifokoringiz ham ta'sirlangan raqamlarni siqib chiqaradi va bu qanchalik og'riqli ekanligini so'raydi.
Ultratovush tekshiruvi yoki MRI tekshiruvi shishning daktilitdan yoki boshqa sabablardan kelib chiqqanligini ko'rsatishi mumkin, masalan, tendonning qalinlashishi yoki raqamning suyuqlashishi. Ushbu testlar davolanishga qanchalik ijobiy javob berishingizni ham ko'rsatadi.
PsA uchun nimani anglatadi
Daktilit nafaqat PsA alomatidir. Shuningdek, bu kasallikning jiddiyligini ko'rsatuvchi belgi. Daktilit bilan og'rigan bo'g'imlarda onsiz bo'g'imlarga qaraganda ko'proq zarar ko'riladi.
Agar siz PsA bilan davolangan bo'lsangiz va sizda daktilit bo'lsa, bu sizning dori-darmonlaringiz yaxshi davolay olmayotganingizni anglatadi.
Daktilit bilan kasallanish kelajakda yurak muammolari haqida ham ogohlantirishi mumkin. 2016 yilgi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, daktilit bilan og'rigan har bir barmoq yoki barmoq uchun yurak-qon tomir kasalliklaridan kelajakda yurak xuruji, insult yoki o'lim xavfi 20 foizga oshgan.
Qanday davolash kerak
PsA bilan kasallangan odamlarning ko'piga steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar buyurilgan (NSAID). Ushbu holatni davolash uchun kortikosteroid in'ektsiyalari ham ishlatilgan.
Shifokorlar sinab ko'radigan navbatdagi maqsad kasallikni o'zgartiruvchi anti-revmatik dori (DMARD). Ammo yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, TNF inhibitörleri kabi biologik dorilar daktilitni davolashda samaraliroq bo'lishi mumkin.
Biologik dorilar tarkibiga quyidagilar kiradi:
- adalimumab (Humira)
- etanerezept (Enbrel)
- infliximab (Remikade)
- ustekinumab (Stelara)
Dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, uy sharoitida davolanishni ham sinab ko'rishingiz mumkin:
- Shishishni olib tashlash uchun zararlangan barmoqlarga sovuq paketni qo'ying yoki qo'lingizni sovuq suvga botiring
- Barmoqlaringizni egiluvchan tutish uchun mashqlarni bajaring. Fizik terapevt sizga PsA va daktilit uchun samarali mashqlarni o'rgatishi mumkin.
- Doktoringizdan og'riq qoldiruvchi vositani sinab ko'rishingizni so'rang.
- Barmoqlaringizni qo'llab-quvvatlaydigan va shishishni, og'riqni va qattiqlikni boshqarishga yordam beradigan siqishni qo'lqoplarini taqing.
Qaytish
Daktilit PsA ning keng tarqalgan belgisidir va ba'zida shifokorlarni to'g'ri tashxis qo'yishga olib kelishi mumkin. Barmoqlar va oyoq barmoqlarining shishishi shunchaki PsA alomatlari emas. Shuningdek, u jiddiy qo'shma shikastlanishlar, kelajakda nogironlik va hatto yurakdagi muammolar haqida ogohlantirishi mumkin.
Agar siz ushbu simptomni rivojlantirsangiz, darhol sizning PsA-ni davolayotgan shifokoringizga aytish muhimdir. Ehtimol PsA-ni nazorat ostida ushlab turish uchun ular sizni diqqat bilan kuzatishi kerak.
PsA-ni boshqarish uchun olib borilgan ba'zi muolajalar barmoqlaringiz va oyoq barmoqlaringizdagi shishishni kamaytirishga yordam beradi. O'zingizning davolanish rejangizga rioya qilish daktilit uzoq muddatli muammo bo'lib qolmasligini ta'minlaydi.