Kron kasalligini davolash uchun biz qanchalik yaqinmiz?

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Antibiotikli RHB-104
• Ufqda emlash
• Kron kasalligi odatda qanday davolanadi?
• Yallig'lanishga qarshi dorilar
• Immunitet tizimini bostiradiganlar
• Biologiya
• TNF inhibitörleri
• Natalizumab (Tysabri) va vedolizumab (Entyvio)
• Ustekinumab (Stelara)
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Tadqiqotchilar Kron kasalligi alomatlarini davolashning yangi usullarini va davolash usullarini izlamoqda. Yangi muolajalar yallig'lanish kelib chiqqandan keyin emas, balki yallig'lanish manbaini bloklaydigan dori-darmonlarni qo'llamoqda.

Tadqiqotchilar, shuningdek, ichak traktiga ko'proq xos bo'lgan muolajalarni aniqlashga harakat qilmoqdalar. Bu erda biz quvurlardagi Kron kasalligini davolashda yoki oldini olishda yoki davolashda samarali bo'lishi mumkin bo'lgan dorilarni ko'rib chiqamiz. Shuningdek, mavjud davolanish usullarini ko'rib chiqamiz.

Antibiotikli RHB-104

RHB-104 quvur liniyasidagi yangi istiqbolli dorilardan biridir. 2016 yilgi ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bakteriya bilan infektsiya chaqiriladi Mycobacterium avium paratuberculosis (Xarita) odam kasalliklari singari Kron kasalligiga ham olib kelishi mumkin.

Aniq rolni aniqlash bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda Xaritalar Kron kasalligidagi bakteriyalar, hamma ham tadqiqotchilar hammaning fikriga qo'shilmagan. Aftidan, faqatgina Kron kasalligi bilan kasallangan ayrim bemorlarga yuqadi Xaritalar va ba'zi odamlar yuqtirgan Xaritalar Crohn kasalligi yo'q.

Bakteriya odamlarda Crohn kasalligiga o'xshash qoramollarda jiddiy ichak infektsiyalarini keltirib chiqaradi. Ushbu bilimlar natijasida, KAP kasalligi bilan og'rigan odamlarga antibiotiklar yordam berishini bilish uchun bir qator tadqiqotlar olib borilmoqda.

RHB-104 ning birinchi klinik sinovi, klaritromitsin, rifabutin va klofaziminning antibiotikli kokteyli 2018 yil yozida yakunlandi. Natijalar hali e'lon qilinmadi.

Tadqiqotchilar, Kron kasalligi bilan og'rigan odamlarning 44 foizida RHB-104 va mavjud dori-darmonlarni qabul qilish 26 haftadan so'ng alomatlarning sezilarli darajada pasayganligini aniqladilar. Platsebo guruhida 31 foiz shunga o'xshash pasayish kuzatildi.

Bir yilda stavkalar ikki guruh uchun mos ravishda 25 va 12 foizni tashkil etdi.

Natijalar umidli bo'lsa-da, ko'proq tadqiqotlar talab etiladi. Tadqiqot qaysi bemorlarda MAP infektsiyasi aniqlanmagan. Shuningdek, RHB-104 odamlarga remissiyaga yordam beradimi yoki preparat Crohn uchun ishlatiladigan boshqa dorilar bilan solishtiradimi, aniq emas.

Ufqda emlash

Birlashgan Qirollikda 2018 - 2019 yillar orasida o'tkazilgan bir yillik tadqiqot odamlar uchun MAPga qarshi vaktsinaning xavfsizligini o'rganish uchun ishlab chiqilgan. Jami 28 ko'ngilli Angliyaning Oksford shahridan yollangan.

Protokol ikki xil emlash va har birining turli dozalarini o'z ichiga oladi. Xavfsizlik o'rnatilgandan keyingina tadqiqotlar samaradorlikni tasodifiy sinovdan o'tkazishi mumkin. Agar u samarali deb hisoblansa, u paydo bo'lgunga qadar 5 dan 10 yilgacha bo'lishi mumkin.

Kron kasalligi odatda qanday davolanadi?

Hozirgi vaqtda Kron kasalligining aniq davosi yo'q. Vaziyatni davolash an'anaviy ravishda simptomlarni kamaytirishga qaratilgan. Shuningdek, ba'zan odamning Kron kasalligini uzoq muddatli remissiyaga olib kelganda samarali bo'ladi.

Ko'pincha Kronni dorilar bilan davolashadi. Kron alomatlarini kamaytiradigan birinchi usul - bu ichakdagi yallig'lanishni kamaytirish. Ba'zi hollarda shifokorlar semptomlarni engillashtirish uchun operatsiyani tavsiya qilishadi.

Odatda quyidagi davolash usullaridan biri yoki bir nechtasi qo'llaniladi:

• yallig'lanishga qarshi dorilar
• ichak yallig'lanishini kamaytirish uchun immunitetni bostiradigan dorilar
• yaralarni va oqmalarni davolashga va ichakdagi zararli bakteriyalar miqdorini kamaytirishga yordam beradigan antibiotiklar
• tolali qo'shimchalar
• og'riq qoldiruvchi vositalar
• temir, kaltsiy va D vitamini qo'shimchalari
• Noto'g'ri ovqatlanish xavfini kamaytirishga yordam beradigan B-12 vitaminini olish
• to'yimli ovqatlanish xavfini kamaytirishga yordam beradigan maxsus parhez rejasi yoki suyuq ovqatlanish kabi ovqatlanish terapiyasi
• simptomlarni yo'qotish uchun ovqat hazm qilish tizimining shikastlangan qismlarini olib tashlash uchun operatsiya

Yallig'lanishga qarshi dorilar

Kortikosteroidlar, masalan prednizon, Kron kasalligi bo'lgan odamlar uchun uzoq vaqtdan beri foydali bo'lib kelmoqda. Ammo, boshqa davolanish samara bermasa, ular qisqa muddatli foydalanish bilan cheklanadi. Buning sababi, ular butun tanaga juda ko'p jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

2012 yilda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yaqinda ishlab chiqilgan kortikosteroidlar, masalan, budesonid va beclometazone dipropionat, simptomlarni kamaytirishda samaraliroq va yon ta'siri kamroq bo'ladi.

Immunitet tizimini bostiradiganlar

Kron kasalligini davolashda odatiy bo'lgan umumiy immunitetni bostiruvchilar bu azatioprin (Imuran) va merkaptopurin (Purinetol). Ammo tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ular yon ta'sirga, shu jumladan infektsiyani rivojlanish xavfiga olib kelishi mumkin.

Ushbu toifadagi boshqa dori - bu metotreksat, odatda, u boshqa dorilarga qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Immunitet tizimini bostiradigan barcha dorilar potentsial yon ta'sirlarni kuzatib borish uchun muntazam ravishda qon tekshiruvini talab qiladi.

Biologiya

Kron kasalligi o'rtacha va og'ir holatlarida bo'lgan odamlarda biologiya deb nomlangan yangi dorilar qo'llaniladi. Biror kishining sog'lig'iga qarab, hamma ham ushbu dorilarga nomzod bo'la olmaydi.

TNF inhibitörleri

TNF inhibitörleri yallig'lanishni keltirib chiqaradigan oqsilni blokirovka qilish orqali ishlaydi. Ba'zi misollarga infliximab (Remikade), adalimumab (Humira) va sertolizumab pegol (Cimzia) kiradi. Tadqiqotchilar, shuningdek, ba'zi odamlar uchun TNF inhibitörleri vaqt o'tishi bilan samarasiz bo'lib qolishi mumkinligini aniqladilar.

Natalizumab (Tysabri) va vedolizumab (Entyvio)

Ushbu dorilar, shuningdek, boshqa dorilarga yaxshi javob bermaydigan Kron kasalligi bilan og'rigan odamlarni davolashda ishlatiladi. Ular yallig'lanishni TNF inhibitörlerine qaraganda boshqacha tarzda to'sib qo'yadilar. TNFni blokirovka qilishning o'rniga, ular integrin deb nomlangan moddani blokirovka qilishadi.

Ular yallig'lanish hujayralarini to'qima tashqarisida saqlash orqali ishlaydi. Natalizumab (Tysabri), ammo ba'zi odamlarda miyaning jiddiy holati uchun xavf tug'diradi. Ushbu xavfni kamaytirish uchun ushbu dori-darmonlarni ishlatishdan oldin odamlarga ma'lum bir virusni tekshirish tavsiya etiladi.

2016 yildagi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, vedolizumab natalizumabga o'xshash ishlaydi, ammo hozirgi kunga qadar miya kasalligi xavfi bir xil emas. Vedonlizumab butun vujudga emas, balki ichak traktida ko'proq ishlaydi.

Ustekinumab (Stelara)

Ustekinumab (Stelara) - Kronni davolash uchun tasdiqlangan eng yangi biologik. U boshqa biologlar singari qo'llaniladi va 2016 yildagi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar boshqa dorilar ishlamasa, Kron kasalligini davolashda yordam berishi mumkin.

Ushbu dori yallig'lanishning ma'lum yo'llarini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Biroq, kamdan-kam hollarda, bu miyaga ham ta'sir qilishi mumkin.

Olib ketish

Kron kasalligi haqidagi tushunchamiz yaxshilanishda davom etar ekan, kelajakda davolashning samarali usullarini kutishimiz mumkin.

Tibbiy guruhingiz tarkibida Kronda mutaxassisga ega bo'lish - bu sizning kasalligingiz to'g'risida aniq ma'lumot olishni va davolanishning har qanday yangi usullari haqida xabardor bo'lishning bir usuli.